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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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四肢酸痛乏力感觉很累是怎么回事呢
四肢酸痛乏力可能由多种原因引起，如过度运动、缺乏运动、感染、自身免疫性疾病、神经病变、肌肉疾病、代谢性疾病、心血管疾病、药物副作用及其他因素。若症状持续时间较长或伴有其他不适，应及时就医，医生会进行详细检查并给予相应治疗。在日常生活中，可通过休息、适度运动、保持良好姿势、合理饮食、管理压力、注意保暖等方式缓解症状。特殊人群需特别注意，及时咨询医生。 四肢酸痛乏力感觉很累，可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况： 1.过度运动或劳累：过度使用肌肉、长时间进行体力活动或剧烈运动后，肌肉容易产生疲劳和酸痛感。 2.缺乏运动：长期缺乏运动或久坐不动，肌肉力量下降，突然进行运动时容易出现四肢酸痛。 3.感染：某些病毒、细菌或其他感染性疾病可能导致全身症状，包括四肢酸痛、乏力。 4.自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可以影响关节和肌肉，导致四肢酸痛和乏力。 5.神经病变：周围神经炎、多发性神经病等神经病变可能引起四肢感觉异常和无力。 6.肌肉疾病：例如重症肌无力、肌炎等肌肉疾病可导致肌肉无力和酸痛。 7.代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病可能影响能量代谢，引起四肢乏力。 8.心血管疾病：心脏功能不全、贫血等心血管疾病也可能导致四肢疲劳和酸痛。 9.药物副作用：某些药物的使用可能会引起四肢酸痛、乏力等不良反应。 10.其他原因：营养不良、电解质紊乱、心理因素等也可能导致类似症状。 如果四肢酸痛乏力的症状持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他不适症状，如发热、皮疹、呼吸困难、心悸等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查等，以确定具体原因并给予相应的治疗。 在日常生活中，可以采取以下措施来缓解四肢酸痛乏力： 1.休息：给身体足够的休息时间，避免过度劳累。 2.适度运动：逐渐增加运动量，提高肌肉力量和耐力。 3.保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站立时，定期活动身体。 4.合理饮食：摄入均衡的营养，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。 5.管理压力：采取适合自己的放松技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等。 6.注意保暖：寒冷天气注意保暖，避免四肢受寒。 7.按照医生建议治疗其他疾病：如果有其他潜在的疾病，应积极治疗。 需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等，四肢酸痛乏力可能提示更严重的健康问题。因此，在出现这些症状时，应及时咨询医生的建议，进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2025-11-24 12:42:42 -
怎么治疗腰痛
腰痛的应对方式包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有运动疗法（核心肌群锻炼、拉伸运动）和物理治疗（热敷、按摩）；药物治疗可考虑非甾体抗炎药但需遵医嘱；严重疾病保守无效时可能需手术，手术需综合评估患者多方面因素。 一、非药物治疗 （一）运动疗法 1.核心肌群锻炼：对于不同年龄、性别和生活方式的人群，核心肌群锻炼都很重要。例如，平板支撑是一种简单有效的核心肌群锻炼方式，它可以增强腹部、背部等核心部位的肌肉力量，有助于维持脊柱的稳定性，减轻腰痛。一般来说，健康成年人可以从每次坚持10-30秒开始，逐渐增加时间和次数，但对于有腰部疾病急性期的人群，需在专业人士指导下进行。对于儿童，可进行一些适合其身体发育阶段的简单核心稳定性游戏或动作，如在家长看护下进行仰卧屈膝卷腹等相对温和的运动，但要避免过度劳累和不正确的姿势。 2.拉伸运动：适度的拉伸可以缓解腰部肌肉紧张。比如站立位体前屈拉伸，不同年龄段的人都可进行，但要注意根据自身身体状况控制幅度。对于长时间久坐的上班族，工作间隙进行简单的腰部左右侧屈拉伸等动作，能有效放松腰部肌肉。老年人在进行拉伸时要更加缓慢、轻柔，避免因动作幅度过大导致腰部损伤。 （二）物理治疗 1.热敷：通过热传递可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于大多数人来说，可使用热水袋或热毛巾进行腰部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。但对于糖尿病患者等感觉神经不敏感的人群，要特别注意温度，避免烫伤。 2.按摩：专业的腰部按摩可以放松肌肉、改善局部血液循环。按摩时要注意力度适中，对于不同人群有不同的注意事项。孕妇由于身体特殊情况，不适合进行腰部按摩，以免影响胎儿；老年人若有骨质疏松等情况，按摩力度需更轻柔，避免造成骨折等损伤。 二、药物治疗（仅提及药物名称） 如果非药物治疗效果不佳，可考虑使用非甾体抗炎药等，如布洛芬等，但药物的使用需在医生评估后进行，尤其要注意不同人群的禁忌和潜在风险，比如儿童一般不优先使用布洛芬等非甾体抗炎药进行止痛，需选择更适合儿童的安全止痛方式。 三、手术治疗 如果腰痛是由严重的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病引起，经保守治疗无效时可能需要考虑手术治疗。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素由专业医生进行综合评估后决定是否采用手术治疗。例如，对于年轻、身体状况较好且病情严重影响生活的患者可能更倾向于手术，但对于高龄、合并多种基础疾病的患者则需谨慎评估手术风险。
2025-11-24 12:41:10 -
骨折吃什么好的快
骨折患者需摄入蛋白质丰富的食物以促进修复，如瘦肉鱼类蛋类豆类等；需增加含钙丰富的食物如牛奶虾皮芝麻酱等；要摄入富含维生素的食物，维C参与胶原蛋白合成，维D助钙吸收；还需吃富含膳食纤维的食物防便秘，如全麦面包燕麦蔬菜水果等儿童老人有不同注意事项。 骨折患者需要摄入充足的蛋白质来促进骨折愈合，因为蛋白质是身体修复的重要原料。富含蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，每100克鸡胸肉中含有约20克蛋白质，鱼类如鲈鱼每100克含蛋白质约18.6克，这些优质蛋白质能够为骨折修复提供物质基础。对于儿童骨折患者，由于其处于生长发育阶段，对蛋白质的需求相对更多，应保证这类食物的摄入；而老年人骨折患者，也需要足够的蛋白质来维持身体的修复能力，但要注意选择容易消化的蛋白质来源，如鱼类、鸡蛋羹等。 含钙丰富的食物 钙是骨骼的重要组成成分，骨折患者需要适当增加钙的摄入。常见的含钙丰富的食物有牛奶、虾皮、芝麻酱等。每100毫升牛奶中约含有104毫克钙，虾皮的含钙量更高，每100克虾皮中钙含量可达991毫克。儿童骨折时，充足的钙摄入有助于骨骼的正常生长和骨折愈合；老年人骨折后，钙的流失相对较多，更需要通过饮食补充钙来维持骨骼的强度。但需要注意的是，有些老年人可能存在乳糖不耐受的情况，对于这类人群可以选择低乳糖或无乳糖的奶制品。 维生素丰富的食物 维生素对骨折愈合也有重要作用，其中维生素C参与胶原蛋白的合成，维生素D有助于钙的吸收。富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等，每100克猕猴桃中维生素C含量约为62毫克。富含维生素D的食物有深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）、动物肝脏等，以三文鱼为例，每100克三文鱼中维生素D含量约为450国际单位。儿童骨折患者，由于其活动量相对较大，维生素的需求也需要满足；老年人骨折后，由于户外活动减少，维生素D的合成不足，更要注意通过饮食或适当补充剂来保证维生素D的摄入。 富含膳食纤维的食物 骨折患者由于活动量减少，容易出现便秘，所以需要摄入富含膳食纤维的食物来促进肠道蠕动。常见的富含膳食纤维的食物有全麦面包、燕麦、蔬菜（如芹菜、菠菜）、水果（如苹果、香蕉）等。全麦面包每100克中膳食纤维含量约为9.1克，香蕉每100克中膳食纤维含量约为2.6克。对于儿童骨折患者，要注意选择合适的膳食纤维食物，避免因膳食纤维过多导致消化不良；老年人骨折患者，由于肠道功能相对较弱，更要合理搭配富含膳食纤维的食物，同时保证足够的水分摄入，以预防便秘。
2025-11-24 12:39:54 -
如何治疗破损跌打损伤
破损跌打损伤处理含急性期应用RICE原则即休息、冰敷（48小时内用冰袋等敷每次15-20分钟数回防冻伤）、加压包扎（适度勿过紧）、抬高患肢，优先非药物干预，可考虑用非甾体抗炎药但注意儿童慎用、孕妇遵医嘱，康复期疼痛缓解后逐步开展功能锻炼，儿童严禁用成人药、异常表现及时就医，老年人动作轻柔防骨折需影像检查，孕妇优先非药物干预且药物需遵医嘱，出现剧烈疼痛等情况要尽快就医检查。 一、急性期处理 1.RICE原则应用：-休息（Rest）：受伤后立即停止导致损伤的活动，使受伤部位充分休息，避免进一步损伤。-冰敷（Ice）：受伤48小时内，用冰袋或毛巾包裹冰块敷于损伤部位，每次15~20分钟，每天数次，通过降低局部温度收缩血管，减少出血与渗出，缓解肿胀和疼痛。需注意避免直接将冰块接触皮肤，防止冻伤。-加压包扎（Compression）：使用弹性绷带等对损伤部位进行适度加压包扎，帮助减轻肿胀，但包扎力度不宜过紧，以免影响血液循环。-抬高患肢（Elevation）：将受伤肢体抬高至高于心脏水平，利于血液回流，减轻肿胀。 二、药物辅助（优先非药物干预） 可考虑使用非甾体抗炎药减轻炎症反应，但儿童应避免滥用此类药物，孕妇需在医生评估后谨慎选择，因不同人群对药物耐受及风险不同，需遵循个体化医疗原则。 三、康复阶段 1.功能锻炼：在损伤部位疼痛缓解后，依据损伤程度逐步开展功能锻炼。例如轻度破损跌打损伤，可先进行关节活动度训练，如缓慢屈伸受伤关节，逐渐增加活动范围；随后进行肌力训练，通过等长收缩等方式增强肌肉力量，促进损伤部位恢复，锻炼需循序渐进，避免过度活动加重损伤。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：发生破损跌打损伤时，严禁盲目使用成人药物，处理需轻柔，若损伤后出现异常表现（如哭闹不止、肢体活动明显受限等），应及时就医评估，排查是否存在骨折等严重情况。2.老年人：常合并骨质疏松等问题，处理破损跌打损伤时动作要轻柔，同时需密切关注是否有骨折等情况，及时进行影像学检查明确诊断，因老年人恢复能力相对较弱，康复过程需更注重安全与循序渐进。3.孕妇：优先采用非药物干预措施处理破损跌打损伤，若需药物辅助治疗，务必在医生指导下进行，充分评估药物对胎儿的潜在影响，谨慎选择治疗方案。 五、及时就医提示 若破损跌打损伤后出现剧烈疼痛、肿胀持续加重、受伤肢体明显畸形、活动受限严重或怀疑有骨折等情况，需尽快前往医院进行X线等检查以明确诊断，从而采取针对性的规范治疗，避免延误病情导致不良后果。
2025-11-24 12:38:31 -
腰托护腰带
腰托护腰带由透气面料结合硬质支撑结构组成，适用于腰部劳损人群、腰椎间盘突出轻度患者，能通过环绕提供支撑稳定腰椎，选择时要注意尺寸适配和支撑设计，儿童一般不建议用，老年人选时重面料舒适且严重腰椎病遵医嘱，腰部特殊状况人群先咨询医生 一、结构与材质特点 腰托护腰带通常由透气面料结合硬质支撑结构组成，面料需具备良好透气性，避免长时间佩戴导致腰部闷热不适；支撑部分常见有塑料板、金属条等材质，能提供稳定支撑，材质选择需保证既具有支撑性又不影响腰部正常活动，例如部分腰托护腰带采用弧形支撑条设计，契合人体腰椎生理曲度。 二、适用场景分析 1. 腰部劳损人群：长期从事久坐伏案工作或重体力劳动人群，腰部肌肉易劳损，佩戴腰托护腰带可在日常活动中分散腰部压力，缓解肌肉疲劳，如办公室文员长时间坐着办公时佩戴，能维持腰部良好姿势。2. 腰椎间盘突出轻度患者：在康复期或日常活动中，腰托护腰带可限制腰椎过度前屈、后伸等活动，减轻椎间盘对周围组织的压迫，辅助病情恢复，帮助患者进行适度日常活动。 三、支撑原理阐释 腰托护腰带通过环绕腰部并提供外部支撑，对腰椎起到稳定作用，可调整腰椎生理曲度，使腰椎保持相对稳定状态，从而减少椎间盘承受的剪切力与压力，例如当人体站立或行走时，腰托护腰带能均匀分散腰部受力，降低腰椎间盘退变风险。 四、选择要点说明 1. 尺寸适配：需依据自身腰围精确选择合适尺寸，若腰托护腰带过松则无法有效支撑腰部，过紧会影响腰部血液循环，一般建议选择可调节扣式设计的腰托护腰带，方便根据实际情况调整松紧。2. 支撑设计：关注支撑条的位置与硬度，支撑条应位于腰椎两侧及后部，能精准支撑腰椎部位，且硬度要适中，既保证支撑效果又不造成腰部不适，比如腰托护腰带的支撑条应能贴合腰椎曲线，提供针对性支撑。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童群体：由于儿童骨骼等处于发育阶段，腰托护腰带可能会限制腰部正常生长发育，一般不建议儿童使用腰托护腰带，若有腰部相关问题应优先通过物理锻炼等非器具方式干预。2. 老年人群体：老年人皮肤较为脆弱，选择腰托护腰带时要注重面料舒适性，避免因长时间佩戴引发皮肤摩擦损伤等问题，且老年人若有严重腰椎疾病，需在医生指导下谨慎选用腰托护腰带，结合自身病情与身体状况综合考量。3. 腰部特殊状况人群：腰部存在急性损伤、皮肤破损等情况时，不宜随意佩戴腰托护腰带，应先咨询医生意见，由医生评估后再决定是否适合使用及选择何种规格的腰托护腰带，确保安全与有效。
2025-11-24 12:36:58
