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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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髋臼骨折可以坐吗
髋臼骨折后是否可以坐需结合骨折类型、治疗方式及愈合阶段综合判断。早期（未稳定前）以卧床为主，避免加重损伤；稳定型骨折或术后可在专业指导下短期轻柔坐姿，愈合期逐步恢复正常坐姿。 骨折类型影响坐姿可行性 无移位的稳定型骨折（如裂隙骨折），保守治疗时可在24-48小时内短期侧卧，逐步尝试坐姿；移位明显的不稳定型骨折（如粉碎性骨折），需优先手术复位固定，早期严禁坐姿，需卧床观察至少2周。 治疗方式决定坐姿时机 保守治疗（牵引、石膏固定）需保持骨折部位稳定，期间仅允许短期仰卧位翻身，禁止坐姿；手术内固定（钢板、螺钉固定）后48小时可在医护协助下坐起，每次不超过15分钟，需佩戴支具保护。 愈合阶段调整坐姿强度 早期（1-2周）以仰卧位为主，坐姿时需垫软枕支撑骨盆；中期（2-12周）骨折初步愈合，可尝试半坐卧位（床头抬高30°），避免坐直或交叉双腿；恢复期（12周后）逐渐过渡到正常坐姿，每次不超过1小时，避免久坐。 特殊人群坐姿注意事项 儿童骨骼代谢活跃，骨折愈合快，可在6-8周尝试坐姿，但需佩戴护具；老年人骨质疏松，坐姿时需避免单侧受压，建议使用记忆棉坐垫分散压力；孕妇因腹压增加，坐姿需保持躯干直立，膝部略高于髋部，防止骨折部位受压。 坐姿期间安全防护 无论何种情况，坐姿时需保持骨盆中立位，避免前倾/后倾；起身动作轻柔，可借助床栏或护理人员协助；久坐后需缓慢变换体位，防止静脉血栓或压疮形成。
2026-01-30 13:34:02 -
棘间韧带损伤可以针灸吗
棘间韧带损伤可以针灸，但需根据损伤阶段、合并症及个体情况综合评估，由专业医师明确诊断后决定，且优先考虑非药物干预作为基础治疗。 一、急性与慢性损伤阶段的差异 急性损伤早期（48小时内）：局部存在水肿出血，针灸刺激可能加重炎症，需先冷敷、卧床休息，避免盲目施针。 慢性损伤（＞3周）：局部纤维化，针灸可调节气血、促进循环，缓解疼痛，常作为辅助治疗，需配合腰背肌锻炼。 依据：研究显示慢性期针灸疼痛缓解率达68.3%，优于单纯药物治疗。 二、合并其他腰椎病变时的针灸角色 合并腰椎间盘突出等：需先明确神经压迫程度，优先处理原发病，针灸辅助缓解局部疼痛。 单纯棘间韧带损伤：可安全采用针灸，选取命门、大肠俞等穴位，每次留针20分钟，每周2-3次。 注意：避免忽视急症，延误关键治疗。 三、特殊人群的针灸安全提示 儿童：优先姿势矫正、功能锻炼，非必要不针灸，如需治疗由儿童康复科医师评估。 老年人：合并骨质疏松者施针轻柔，避免椎体附近穴位，先检查骨密度排除骨折。 孕妇：腰骶部穴位禁用，腹部穴位谨慎评估，由专业医师选取合谷等远端穴位。 糖尿病患者：控制血糖后操作，针孔24小时干燥，优先足三里等安全穴位。 四、针灸治疗的核心原则 非药物干预优先：功能锻炼、理疗为基础，针灸辅助提升疗效。 个体化方案：依VAS评分调整穴位，疼痛＞6分配合非甾体抗炎药短期使用，遵医嘱。 禁忌与安全：＜12岁儿童、孕妇腰骶部禁用，老年人避免强刺激，糖尿病评估皮肤后操作。
2026-01-30 13:30:33 -
骶1隐裂是什么意思
骶1隐裂即第1骶椎处的隐性脊柱裂，多数情况会有脊柱后方破裂，体表却无明显症状，其主要由人体椎板未完全闭合导致，属先天性骨发育不全现象，治疗可选择定期观察或手术。患该病者应及时至二级以上医院脊柱外科就诊。 一、病因： 虽由先天遗传因素异常引发，但具体发病原因并不全然明晰。可能和以下因素有关： 1.家族遗传因素。 2.妊娠期营养不良。 3.病毒感染。 4.孕妇过度肥胖。 5.高血压。 6.服用某些影响叶酸吸收的药物。 二、治疗： 1.观察随访：若仅在影像学检查发现病变，患者无症状，则可不治疗，定期复查持续观察即可，日常要避免久坐、久站、长时间弯腰、负重等。 2.物理治疗： (1)如患者出现骶椎部位酸胀疼痛表现，可进行热敷缓解，或佩戴腰椎、腰围减轻骶椎部受力。 (2)也可进行针刺疗法、按摩、理疗等。 3.药物治疗： (1)出现腰痛可使用非普拉宗、贝诺酯、红药片、舒筋活血片等药物进行治疗，起到消炎缓解疼痛、活血化瘀的作用。 4.手术治疗： (1)对一些病变较重情况，如引起脊柱不稳定或导致脊髓栓系的患者，需手术治疗。前者多见于破裂范围过大致脊柱不稳，后者则因该病致脊髓终丝粘连，继而对脊髓产生牵拉，出现下肢无力、大小便失禁等神经功能缺失症状。对此类患者，需手术对病变部位进行植骨和植入内固定，并清理椎管内部，如切断粘连的脊髓中丝。 总之，骶1隐裂需要引起重视，根据具体情况选择合适的治疗方法，同时患者在日常生活中要注意相关事项。
2026-01-30 13:24:14 -
颈椎正骨的危害有哪些
颈椎正骨（非规范操作）可能导致神经损伤、血管受压、颈椎结构损伤及特殊人群风险，需选择正规医疗机构及有资质人员操作，避免盲目尝试。 一、神经损伤风险：手法复位时若操作力度或角度不当，可能直接压迫或牵拉颈椎脊髓及神经根，导致肢体麻木、刺痛、无力，严重时可造成脊髓损伤，引发肢体瘫痪或大小便功能障碍。此类风险在颈椎退变严重（如椎间盘突出合并椎管狭窄）或操作手法不规范时显著增加。 二、椎动脉受压与脑供血不足：颈椎正骨过程中过度旋转或屈伸颈部，可能压迫椎动脉，导致脑部供血突然减少，表现为突发性头晕、眩晕、视物旋转、恶心呕吐，甚至短暂性意识障碍。长期或反复受压还可能诱发脑缺血性病变，尤其对存在颈动脉粥样硬化、椎动脉解剖异常者风险更高。 三、颈椎结构损伤：不当手法可能破坏颈椎正常力学平衡，导致颈椎小关节错位加重、关节囊撕裂，或使原有颈椎间盘突出进一步恶化，甚至造成椎体压缩性骨折（多见于骨质疏松患者或颈椎退变严重者）。此类损伤常伴随剧烈疼痛、颈部活动受限，需手术干预的概率增加。 四、特殊人群高风险：儿童因颈椎骨骼及韧带未发育成熟，手法复位易致寰枢椎关节错位或椎体骨骺损伤，影响颈椎发育；老年人骨质疏松致椎体脆性增加，轻微手法不当即可引发椎体骨折，愈合能力差且易遗留神经压迫症状；颈椎退变严重（椎管狭窄、颈椎不稳）或合并基础疾病（高血压、糖尿病、心脏病）者，正骨可能加重退变或诱发血压骤升、心律失常等全身反应，增加心脑血管意外风险。
2026-01-30 13:19:27 -
男人右腰痛是什么原因
男人右腰痛可能与肌肉骨骼损伤、泌尿系统疾病、生殖系统问题或脊柱病变相关。其中，长期体力劳动或不良姿势易引发肌肉骨骼问题，中年男性因代谢或结石风险更高，具体病因需结合疼痛特点及检查结果判断。 一、肌肉骨骼系统问题 肌肉骨骼损伤是常见诱因，包括腰肌劳损（久坐、搬运重物后）、腰椎间盘突出（退变或弯腰负重导致）及肌筋膜炎（受凉或姿势不良诱发）。疼痛多为隐痛或酸痛，活动后加重、休息后缓解，男性因体力劳动频率较高更易发生，建议优先休息并观察症状变化。 二、泌尿系统疾病 泌尿系统疾病如肾结石、肾盂肾炎或输尿管结石可引发右腰痛。肾结石常伴突发绞痛与血尿，肾盂肾炎多伴发热、尿频；输尿管结石因结石下移阻塞尿路导致疼痛加剧。长期饮水不足、憋尿及高尿酸血症会增加患病风险，中年男性需关注结石病史，必要时通过超声检查明确。 三、生殖系统疾病 男性生殖系统问题如前列腺炎或右侧附睾炎可牵涉右腰痛。前列腺炎常伴尿频、尿急，久坐、憋尿为常见诱因；附睾炎表现为阴囊肿胀触痛，病原体感染为主要病因。中老年男性因前列腺增生风险增加，需定期筛查生殖系统健康，避免久坐或过度劳累。 四、脊柱及关节病变 脊柱及关节病变如腰椎滑脱（退变或外伤致椎体错位）或强直性脊柱炎（青年男性高发）也可引发疼痛。腰椎滑脱疼痛与体位相关，活动受限；强直性脊柱炎早期有晨僵，随病情进展脊柱活动度下降。长期不良姿势、既往脊柱外伤会增加风险，需通过影像学检查（如MRI）明确诊断。
2026-01-30 13:15:20
