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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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脚小拇指麻
脚小拇指麻多因局部神经受压、血液循环障碍或神经病变引起，常见于长时间压迫、腰椎问题或糖尿病等情况，需结合诱因排查。一、常见诱因及机制1.局部压迫与血液循环障碍长时间穿挤脚鞋、高跟鞋或久坐翘二郎腿，易致小脚趾血液循环不畅，局部神经短暂缺血缺氧引发麻木感。此类情况通常活动后数分钟内缓解。2.腰椎神经受压腰椎间盘突出、椎管狭窄等问题可能压迫支配足部的神经（如坐骨神经分支），导致单侧小脚趾麻木，常伴随腰臀部酸痛或下肢放射性疼痛。3.周围神经病变糖尿病、长期酗酒或缺乏B族维生素等因素可引发周围神经损伤，表现为对称性或单侧脚趾麻木，夜间或寒冷时加重，需结合血糖监测及神经电生理检查确诊。4.中医辨证分型中医认为麻木多因气血不足、经络阻滞所致，如「气血痹阻」型可见脚趾麻木伴肢体乏力，「寒湿痹阻」型常伴局部冷痛，需结合舌脉辨证施治。严禁自行服用中药方剂，必须面诊中医师。二、缓解与预防建议日常护理：避免长时间穿紧身鞋，久坐时定时活动下肢促进血液循环；睡前可用温水泡脚10~15分钟改善局部代谢。生活调整：糖尿病患者需严格控糖，定期监测血糖；长期酗酒者应戒酒并补充复合维生素B族。就医指征：若麻木持续超过1周、伴随肌肉无力或大小便功能障碍，需尽快到骨科或神经科就诊，排查腰椎病变或神经损伤。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2022年版)[J].中华糖尿病杂志,2022,14(1):1-43.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:105-112.[3]胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学(第4版)[M].人民军医出版社,2012:1187-1195.
2026-09-18 20:55:56 -
脊椎病的症状有哪些
脊椎病主要表现为颈肩腰背痛、肢体麻木、活动受限，严重时伴随头晕、恶心等症状，不同部位发病症状差异明显。一、颈型脊椎病（颈椎）颈部僵硬疼痛：早晨起床或久坐后明显，转头时可能有"咔哒"响声，颈部肌肉紧张有压痛。肩背牵涉痛：疼痛可放射至肩部、肩胛骨内侧，低头或仰头时症状加重，长期低头族、教师等职业高发。二、神经根型脊椎病（颈椎/腰椎）肢体放射性疼痛：颈椎病变常引起手臂麻木、触电样疼痛，腰椎病变则表现为腿部放射痛至足背。肌力下降：手指精细动作（如扣纽扣）困难，或走路时足下垂、膝盖无力，严重时出现肌肉萎缩。三、脊髓型脊椎病（颈椎为主）行走不稳：如"踩棉花感"，容易摔跤，夜间翻身困难，需双手撑床辅助起身。大小便障碍：排尿困难、尿失禁，男性可能出现性功能减退，这是神经受压的紧急信号。四、混合型脊椎病（多部位受累）症状叠加：同时出现颈肩痛、肢体麻木、头晕头痛、心慌胸闷等，常见于长期伏案工作者。自主神经紊乱：表现为血压波动、心率异常、胃肠功能紊乱，易被误诊为心血管疾病。儿童青少年若长期姿势不良（如低头看手机），可能出现颈椎生理曲度变直（颈椎变直，正常应向前凸），伴随颈肩部僵硬；孕妇因体重增加和激素变化，腰椎压力增大，易诱发腰椎间盘突出。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：425-432.[2]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[J].中国康复医学杂志，2020，35(12)：1456-1460.[3]王艳杰，李建军.中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医骨伤科杂志，2021，29(5)：65-68.
2026-09-18 20:49:15 -
脚大拇指肚子一按就痛
脚大拇指肚子一按就痛可能与痛风、甲沟炎、拇囊炎或运动损伤相关，需结合疼痛部位、伴随症状及诱因综合判断，及时排查病因并规范处理。一、痛风性关节炎急性发作尿酸盐结晶沉积在关节腔内（尤其是第一跖趾关节），引发急性炎症反应，按压时疼痛明显加重，常伴随红肿、皮温升高等症状，夜间发作更常见，多与高嘌呤饮食（如海鲜、啤酒）、熬夜等诱发因素相关。痛风急性发作期需卧床休息并抬高患肢，急性期过后应在医生指导下规范降尿酸治疗。二、甲沟炎或嵌甲感染指甲向甲沟内生长（嵌甲）或修剪不当导致局部感染，表现为甲沟红肿、触痛，严重时可化脓。儿童或长期穿挤脚鞋者易发生，按压时疼痛加剧，常伴随甲沟处渗液或肉芽组织增生。轻度嵌甲可通过温水浸泡、局部消毒缓解，反复发作者需就医评估是否需手术矫正。三、拇囊炎（大脚趾外翻）长期穿高跟鞋或遗传因素导致第一跖骨头内侧增生，形成拇囊，压迫周围软组织引发疼痛。按压时疼痛集中在拇趾根部内侧，可能伴随拇趾外翻畸形，活动时疼痛加重。日常需穿宽松鞋，可使用硅胶垫或矫形器缓解压力，严重畸形需手术矫正。四、运动损伤或软组织劳损剧烈运动（如跑步、跳跃）或长时间行走导致拇趾关节周围肌腱、韧带拉伤或关节囊劳损，按压时疼痛局限于特定点，可能伴随局部肿胀或活动受限。急性期需冷敷制动，恢复期可通过拉伸和理疗促进修复，避免反复损伤。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,2020,59(11):890-898.[2]中国医师协会外科医师分会.甲沟炎临床诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(7):609-612.[3]《中医外科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社,2021:156-158.
2026-09-18 20:46:56 -
刚开始颈椎痛现在又后脑勺疼是怎么回事
刚开始颈椎痛现在又后脑勺疼，可能是颈椎劳损引发的牵涉痛，也可能是颈部肌肉紧张刺激枕神经所致，需结合生活习惯和症状特点判断。一、颈椎劳损引发的连锁反应颈椎长期保持不良姿势（如低头看手机、久坐办公）会导致颈肩部肌肉紧张痉挛，形成无菌性炎症，疼痛可沿神经放射至枕部（后脑勺区域）。研究表明，长期伏案工作者中约68%会出现颈源性头痛，其中枕部疼痛占比达45%~60%。颈椎生理曲度变直或椎间盘轻微突出时，压迫周围神经或血管，也会引发后脑勺牵涉痛。二、枕神经受压的典型表现枕神经（分布于后脑勺区域）受颈椎病变刺激时，会出现"放电样"疼痛，常伴随颈部僵硬、转头受限。长期低头族因颈椎稳定性下降，易出现颈椎小关节错位，直接压迫枕神经，导致疼痛范围扩大。这类疼痛通常在早晨起床时加重，活动颈部后稍有缓解，但久坐后又会反复。三、需警惕的高危因素长期低头使用电子设备（每天＞4小时）、枕头高度不合适（＞10cm或＜6cm）、颈椎外伤史等人群风险更高。此外，颈椎退变（如骨质增生）或寰枢关节半脱位也可能引发类似症状，需通过影像学检查（如颈椎MRI）明确诊断。四、科学干预建议日常应避免长时间低头，每30~40分钟起身活动颈椎；选择高度与肩宽匹配的枕头（约一拳高）；急性期可冷敷疼痛部位15~20分钟，慢性期可热敷促进血液循环。严禁自行服用[非甾体抗炎药]，需在医生指导下使用。若疼痛持续超过2周或伴随头晕、手臂麻木，应及时就诊排查颈椎病变。参考文献:[1]中华医学会疼痛学分会.临床诊疗指南·头颈部疼痛分册[J].中华麻醉学杂志，2020，40(5):512-515.[2]中国康复医学会.颈椎病康复治疗指南[J].中国康复医学杂志，2019，34(8):981-985.
2026-09-18 20:44:57 -
去医院看脚挂什么科呢
去医院看脚的科室选择需根据具体症状和病因判断，常见情况包括骨科、皮肤科、内分泌科或风湿免疫科，儿童外伤优先挂急诊科。一、骨科：处理骨骼肌肉相关问题1.骨折/关节损伤症状：脚痛伴随肿胀、畸形、活动受限，或有明确外伤史（如扭伤、撞击）。说明：需通过X线或CT检查明确是否骨折、韧带撕裂等，儿童生长痛也可能表现为下肢疼痛，可同步排查骨科。二、皮肤科：皮肤及皮下组织病变1.足部皮肤疾病症状：脚气（足癣）、湿疹、疱疹、鸡眼、甲沟炎等皮肤问题。说明：皮肤瘙痒、水疱、脱皮或指甲变形等，需皮肤科医生通过真菌镜检等明确诊断，儿童足部皮肤问题（如汗疱疹）也可优先挂皮肤科。三、内分泌科：代谢相关足部病变1.糖尿病足症状：长期糖尿病患者出现足部麻木、刺痛、溃疡或感染，尤其伴下肢发凉、感觉减退。说明：需排查血糖控制情况及神经血管病变，需结合血糖监测和神经电生理检查，儿童罕见此类情况。四、风湿免疫科：全身性关节疾病1.类风湿/痛风性关节炎症状：关节红肿热痛、晨僵（早晨起床关节僵硬>1小时），或血尿酸升高导致的痛风石。说明：需通过风湿免疫指标（如类风湿因子、尿酸）及影像学检查确诊，儿童多为幼年特发性关节炎，需专科评估。五、特殊情况处理儿童急性外伤：如被重物砸伤、扭伤，优先挂急诊科处理，避免延误治疗。不明原因疼痛：可先挂骨科初步筛查，再根据检查结果转诊其他科室。注意：就诊前建议记录疼痛部位、持续时间、诱发因素及伴随症状，便于医生快速判断。若疼痛剧烈或影响行走，可先挂急诊科或骨科急诊。
2026-09-18 20:42:51
