谢幼专

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

向 Ta 提问
个人简介

谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

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个人擅长
1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。展开
  • 颈椎骨质增生压迫神经的症状有哪些

    颈椎骨质增生压迫神经的典型症状包括颈肩部疼痛、上肢放射性麻木疼痛、肢体无力、头晕等,严重时可出现行走不稳或吞咽困难。 颈肩部疼痛与僵硬 多为持续性酸痛或胀痛,可向枕部、肩胛骨区域放射。活动颈部时疼痛加重,晨起或久坐后症状明显。按压颈后肌肉有压痛,部分患者伴颈部活动受限或肌肉紧张痉挛。疼痛在受凉或劳累后易加重。 上肢放射性神经症状 若压迫颈神经根(如C5-C6神经根受压常致上臂外侧及拇指麻木疼痛,C6-C7压迫可引发中指麻木),可出现沿上臂、前臂至手指的放射性疼痛或麻木。严重时呈“触电样”感觉异常,握物无力,精细动作(如写字、扣纽扣)困难。 肢体运动功能障碍 神经受压严重时,手部表现为握力下降、持物不稳;下肢出现行走发软、易绊倒,严重者感觉“踩棉花”,行走时需扶墙或依赖他人。提示脊髓或高位神经受压,需尽快就医。 椎动脉供血不足表现 增生组织压迫椎动脉时,可引发头晕、后枕部头痛、视物模糊、耳鸣。转头时症状加重,部分患者伴恶心、呕吐,易被误诊为脑供血不足,需结合颈椎影像学检查确诊。 罕见症状 少数情况下,增生组织压迫食道(如颈椎前方骨赘)可出现吞咽异物感、吞咽困难(仰头时明显);压迫喉返神经则引发声音嘶哑、饮水呛咳。此类症状较少见,需结合喉镜、食道镜排除器质性病变。 特殊人群注意事项 老年人因颈椎退变复杂,症状可能不典型,常合并高血压、糖尿病等,需结合影像学检查综合判断;孕妇或哺乳期女性用药受限,建议优先物理治疗;糖尿病患者因神经病变叠加,症状可能隐匿,需定期筛查颈椎病变,避免延误治疗。

    2026-01-09 11:59:34
  • 轻度鸡胸病患者怎么治疗最好

    轻度鸡胸病患者的最佳治疗方案以非手术综合干预为主,核心包括营养补充、运动康复、姿势管理、病因治疗及定期随访,必要时在医生指导下评估手术可能。 营养与维生素D补充 需长期补充维生素D(如维生素D3)和钙剂(如碳酸钙),每日推荐剂量根据年龄调整(儿童400-600IU维生素D,成人800-1000IU)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、老年人)需额外咨询医生,避免过量补充。药物需遵医嘱使用,不可自行调整剂量。 运动康复训练 通过针对性运动改善胸廓形态:①扩胸运动(双手交叉前伸、弹力带抗阻训练);②深呼吸训练(每日3组,每组10次缓慢吸气呼气);③游泳(自由泳、蛙泳优先)及核心肌群训练(增强背部肌肉平衡前胸突出)。运动需长期坚持,循序渐进,避免过度训练。 姿势与体态管理 日常保持挺胸收腹站姿、坐姿,避免含胸驼背;肥胖者需减重(目标BMI<24),减轻胸廓负担。可短期使用姿势矫正带辅助训练,但避免依赖,配合背肌锻炼增强稳定性。 药物辅助治疗 针对基础疾病(如佝偻病):活动期补充维生素D(如骨化三醇)及钙剂;非活动期以维生素D3+碳酸钙为主。药物需在医生指导下使用,不可自行服用或停药。 定期随访与手术评估 轻度鸡胸每3-6个月复查,观察是否进展。若出现运动后气短、胸痛、鸡胸加重,需及时就诊评估。手术指征明确(中重度鸡胸、心肺受压症状),仅在医生评估后考虑(如胸骨翻转术、微创手术),青少年手术需谨慎选择。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体方案需结合个体情况由医生制定,切勿自行诊断或用药。)

    2026-01-09 11:58:40
  • 股骨头坏死是怎么形成的

    股骨头坏死是由于股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡,最终导致股骨头结构改变、塌陷的病理过程。 一、核心血供受损机制 股骨头血供依赖旋股内侧动脉、旋股外侧动脉等,其中旋股内侧动脉是主要供血来源。这些血管纤细且分支多,一旦因骨折、血栓或血管痉挛受损,血流中断会使骨细胞在6小时内开始坏死,骨髓造血细胞同步受损,引发骨小梁微骨折,逐步破坏股骨头结构。 二、创伤与非创伤性致病因素 创伤性因素:股骨颈骨折(最常见)、髋关节脱位直接撕裂血管,中断血供;非创伤性以长期用激素(如泼尼松)、酗酒(酒精>200ml/日)、减压病(潜水员等高压环境作业)、镰状细胞贫血为主。激素可致血管内皮损伤,酒精引发微血栓,均阻断血供。 三、高危人群特征 长期激素使用者(如类风湿、肾病综合征)、酗酒者、髋部外伤史者、糖尿病/高血脂患者及老年人(血管弹性下降)风险更高。潜水员、高空作业者等职业人群因压力变化也需警惕,需定期筛查髋部功能。 四、病理进展四阶段 早期(Ⅰ期):骨髓水肿伴轻微疼痛,MRI可见骨髓信号异常;坏死期(Ⅱ期)骨小梁断裂、死骨形成,X线显示囊性变;修复期(Ⅲ期)新生骨形成但结构紊乱,出现硬化带;塌陷期(Ⅳ期)股骨头变扁,髋关节活动受限,需手术干预。 五、特殊人群管理建议 激素使用者每6-12个月监测骨密度,必要时用双膦酸盐(如阿仑膦酸钠);酗酒者需戒酒,补充维生素B族改善代谢;糖尿病患者严格控糖,预防血管病变;髋部外伤后48小时内复位固定,降低血管损伤风险。早期干预可延缓病程进展。

    2026-01-09 11:57:21
  • 促甲状腺激素偏低会得骨质疏松吗

    促甲状腺激素(TSH)偏低(提示甲亢)可能增加骨质疏松风险,但需结合甲状腺激素水平及个体情况综合判断。 TSH偏低与甲亢的关联 TSH由垂体分泌,其偏低通常提示甲状腺激素(T3、T4)过量分泌,临床诊断为甲状腺功能亢进(甲亢)。甲亢时甲状腺激素通过多途径干扰骨骼代谢平衡。 甲亢致骨质疏松的核心机制 甲状腺激素过量直接促进破骨细胞活性,加速骨吸收;同时抑制成骨细胞增殖与胶原合成,减少骨形成,导致骨微结构破坏、骨量流失,长期可发展为骨质疏松。 临床研究证据 多项队列研究显示,未规范治疗的甲亢患者骨质疏松发生率达15%-30%,显著高于普通人群;骨密度检测(DXA)可见腰椎、髋部骨密度降低,骨折风险升高(尤其是椎体压缩性骨折)。 特殊人群风险叠加 ① 绝经后女性:雌激素减少+甲亢双重作用,骨流失速度加快;② 老年甲亢患者:肌肉量减少、营养不良加重骨脆性;③ 青少年甲亢:高代谢抑制生长激素,可能延缓骨龄闭合,影响身高增长;④ 孕妇/哺乳期女性:甲亢未控制可通过胎盘/乳汁影响胎儿骨骼发育。 应对建议 ① 监测与筛查:TSH偏低者需定期(每3-6个月)复查甲功(TSH、FT3、FT4)及骨代谢指标(血钙、骨钙素);高危人群(如绝经后女性)每年检测骨密度(DXA);② 治疗干预:甲亢控制是关键(抗甲状腺药物如甲巯咪唑),必要时补充钙剂(1000-1200mg/日)、维生素D(800-1000IU/日);③ 生活方式:坚持负重运动(快走、游泳)增强骨强度,减少咖啡因摄入,戒烟限酒。

    2026-01-09 11:56:22
  • 月子里肩膀受凉了如何补救

    月子期间肩膀受凉后,可通过保暖防护、温和运动、局部热敷、科学饮食及必要时药物干预综合补救,同时需注意休息与哺乳安全。 立即做好肩部保暖 避免空调/风扇直吹肩膀,外出时穿戴棉质保暖肩颈衣物(如加绒护肩),减少外界寒湿侵袭;室内温度保持24-26℃,湿度50%-60%为宜,避免肩部再次受凉。 温和运动缓解僵硬 每日进行温和肩部活动:如钟摆运动(身体前倾,手臂自然下垂前后摆动)、扩胸运动(双手前伸交叉再缓慢展开),每次10-15分钟,动作轻柔不牵拉疼痛部位,促进局部气血循环,避免剧烈运动加重损伤。 局部热敷促进循环 用40-45℃温毛巾或中药热敷包(艾叶、生姜包)敷于肩部,每次15-20分钟,每日2-3次,温度避免烫伤;热敷后可轻轻按摩肩周(拇指按压肩井穴、天宗穴),每次3-5分钟,增强效果。 科学饮食温补调理 多摄入高蛋白(瘦肉、鱼类)、高钙(牛奶、豆制品)食物,补充气血;可适量饮用生姜红枣茶(煮沸10分钟后饮用),或用艾叶煮水泡脚,帮助温经散寒。湿热体质者减少温补,避免上火。 必要时规范干预 若疼痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需暂停哺乳24小时;若症状持续2周无改善,或伴随手臂麻木、活动受限,及时就医排查肩袖损伤、颈椎病等问题,可在医生指导下进行针灸、理疗(如红外线照射)。 特殊人群提示:产后气血虚弱或体质敏感者,建议先咨询中医师辨证调理,避免盲目温补或剧烈运动;哺乳期间用药需严格遵医嘱,优先选择外用贴膏(如麝香壮骨膏,哺乳期慎用需咨询医生)。

    2026-01-09 11:54:58
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