谢幼专

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

向 Ta 提问
个人简介

谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

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个人擅长
1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。展开
  • 膝盖腿后面的筋疼怎么回事

    膝盖腿后面的筋疼可能由肌肉拉伤、肌腱炎、腘窝囊肿、腰椎间盘突出症、关节炎等原因引起,不同原因有不同成因和表现,出现该症状需及时就医通过相关检查明确病因并采取相应治疗措施,不同人群需针对性评估处理。 一、肌肉拉伤 原因:运动过程中,如跑步、跳跃等动作,膝盖后方的肌肉(如腘绳肌)可能因过度收缩或拉伸而拉伤。例如,突然的剧烈运动、不正确的运动姿势都可能引发。不同年龄、性别的人群都可能发生,年轻人运动爱好者相对更易出现,生活方式上运动强度突然增加者风险高。 表现:膝盖腿后面的筋疼,局部可能伴有肿胀、压痛,活动时疼痛加剧,比如屈伸膝关节时疼痛明显。 二、肌腱炎 原因:长期反复的膝关节活动,会使膝盖后方的肌腱发生慢性劳损,引发肌腱炎。比如经常爬山、上下楼梯的人群,肌腱反复受到摩擦和牵拉,容易出现炎症。不同年龄均可发生,中老年人因关节退变等因素相对更易患,生活方式中频繁进行膝关节屈伸活动者风险高。 表现:膝盖腿后面的筋有疼痛、压痛,活动时症状可能加重,严重时可能影响膝关节的正常活动。 三、腘窝囊肿 原因:膝关节的一些病变可能导致腘窝囊肿形成,如关节炎、半月板损伤等。年龄方面,各年龄段都可能出现,中老年人因关节退变等基础疾病相对更易发生,生活方式上关节有基础病变者风险高。 表现:膝盖腿后面可触及肿块,伴有疼痛,囊肿较大时可能会影响膝关节的活动。 四、腰椎间盘突出症 原因:腰椎间盘退变、损伤等原因可导致腰椎间盘突出,压迫神经根,引起膝盖腿后面的筋疼。各个年龄段都可能发生,长期从事重体力劳动、久坐久站等不良生活方式者风险高,男性和女性无明显性别差异,但长期腰部受力大的人群更易患。 表现:除了膝盖腿后面筋疼外,常伴有腰痛、下肢麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。 五、关节炎 原因:包括骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多与关节退变、磨损有关,中老年人多见;类风湿关节炎是自身免疫性疾病,各年龄段均可发病。生活方式上,肥胖者患骨关节炎风险增加,自身免疫功能异常者易患类风湿关节炎。 表现:膝盖腿后面筋疼,可伴有关节肿胀、僵硬,活动受限,病情严重时会影响日常行走等活动。 如果出现膝盖腿后面的筋疼,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如影像学检查等)明确病因,然后采取相应的治疗措施。对于不同人群,要根据其具体情况进行针对性的评估和处理,如老年人要注意排除关节退变等因素,年轻人运动爱好者要考虑运动相关损伤等情况。

    2025-11-24 12:33:24
  • 发现腰部有个硬疙瘩是什么原因引起的

    皮肤纤维瘤可能与皮肤损伤等有关,表现为圆形或椭圆形坚实结节,直径小于3厘米,颜色多样,多见于四肢伸侧;脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,病因不明,质软分叶状,边界清可推动,好发于肩背颈等部位;表皮囊肿多因皮肤外伤致表皮细胞植入皮下形成,呈圆形隆起性结节,质硬可移动,中央有小黑点,好发于头皮等部位;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成,呈圆形,中等硬度有弹性,与皮肤粘连,表面有小黑点,好发于头面等部位;腰部硬脊膜外脓肿多由其他部位化脓病灶等引起,起病急,有发热、腰痛等表现,可伴神经功能障碍,常见于免疫力低下等人群,发现腰部硬疙瘩需及时就医通过检查明确病因并处理。 表现:通常为圆形或椭圆形的坚实结节,一般直径小于3厘米,颜色可为棕红、黄褐至黑褐色等,多见于四肢伸侧。各年龄段均可发病,无明显性别差异,生活中皮肤曾受外伤等情况者相对更易出现。 脂肪瘤 成因:由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。 表现:质软,呈分叶状,边界清楚,可推动,好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位,大小不一,一般生长缓慢。各年龄阶段都可能发生,无明显性别倾向,体型肥胖或有家族脂肪瘤遗传史者需留意。 表皮囊肿 成因:多因皮肤外伤致表皮细胞植入皮下生长形成,也可能与毛囊结构异常等有关。 表现:囊内充满角质物,呈圆形隆起性结节,质硬,可移动,中央常见小黑点(开口于皮肤的毛孔),好发于头皮、面部、颈部等部位。各年龄段均有发病可能,无特定性别差异,皮肤曾有外伤史者需关注。 皮脂腺囊肿 成因:因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。 表现:呈圆形,中等硬度,有弹性,高出皮面,与皮肤粘连,表面可见皮脂腺开口的小黑点,好发于头面、背臀等部位。各年龄段均可发病,无明显性别差异,喜食油腻食物、皮肤清洁不佳者相对易患。 腰部硬脊膜外脓肿 成因:多由身体其他部位的化脓性病灶经血行播散、临近感染灶蔓延或直接感染等引起硬脊膜外间隙的化脓性炎症。 表现:起病急,有发热、腰部疼痛、局部压痛等表现,可伴有神经功能障碍,如下肢无力、感觉减退等,常见于免疫力低下、有脊柱外伤或手术史、皮肤有感染病灶者等。各年龄段都可能发生,免疫力低下人群更需警惕。 如果发现腰部有硬疙瘩,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如超声、CT、MRI等)等来明确病因,并采取相应的处理措施。

    2025-11-24 12:28:14
  • 搬东西时腰闪了很痛怎么办

    腰闪后应立即停止活动休息,24-48小时内冷敷,48小时后热敷,疼痛缓解后适度轻度腰部活动,出现严重症状及时就医,必要时佩戴腰部支具,不同年龄段人群需根据自身情况注意相应操作要点。 冷敷缓解疼痛与肿胀 操作及原理:在腰闪后的24-48小时内,可以用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位。冷敷能够使局部血管收缩,减少炎性渗出,从而减轻疼痛和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但要注意,不要直接将冰袋敷在皮肤上,可隔一层毛巾,防止冻伤皮肤。对于不同年龄段的人群,冷敷的操作要点相同,但儿童皮肤更娇嫩,冷敷时要密切关注皮肤情况,避免长时间冷敷导致冻伤。 热敷促进血液循环 时机及方法:在腰闪48小时后,可改为热敷。热敷能促进腰部血液循环,帮助缓解疼痛和消除淤血。可以用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于有糖尿病的患者,由于其皮肤感觉可能不太灵敏,热敷时要特别注意温度,防止烫伤;老年人皮肤较为松弛,热敷时要小心操作,避免滑落等情况。 适当进行腰部轻度活动 活动方式及意义:在疼痛有所缓解后,可以进行一些轻度的腰部活动,如缓慢地前后左右转动腰部,但要注意动作幅度不宜过大。这样有助于防止腰部肌肉粘连,促进恢复。年轻人在进行轻度腰部活动时相对较容易掌握幅度,但也要循序渐进;老年人腰部机能退化,活动时更要缓慢轻柔,避免因动作过大再次损伤腰部。 及时就医评估 就医指征:如果腰闪后疼痛剧烈,无法站立、行走,或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,应立即就医。因为这些情况可能提示有腰椎骨折、腰椎间盘突出等较为严重的损伤。无论是哪个年龄段的人群,出现这些症状都需要尽快到医院进行相关检查,如X线、CT或磁共振成像(MRI)等,以明确腰部损伤的具体情况,并采取相应的治疗措施。例如,儿童腰闪后若出现下肢异常表现,更要及时就医,排除脊柱等方面的严重问题。 佩戴腰部支具(必要时) 适用情况及作用:如果腰部损伤较明显,医生可能会建议佩戴腰部支具。腰部支具可以限制腰部的活动,为腰部受损组织提供支撑,促进恢复。不同人群佩戴腰部支具时要注意选择合适的型号,确保佩戴舒适且能起到有效的支撑作用。年轻人佩戴腰部支具相对较方便,但要注意避免因佩戴不适应而影响日常活动;老年人佩戴时要考虑其身体状况,确保支具佩戴后不影响正常的坐立行走等基本活动。

    2025-11-24 12:26:33
  • 腰突能治好吗

    腰突能治好,治疗方法分非手术和手术。非手术有卧床休息、牵引、物理、药物治疗;手术有传统开放和微创,多数患者经合适治疗预后好,康复锻炼也重要。 非手术治疗 卧床休息:对于初次发作、病程短的患者,卧床休息是基本的治疗措施。一般严格卧床3周,之后戴腰围逐步下床活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力,缓解疼痛等症状。例如,相关研究表明,卧床休息能使椎间盘内压力降低,有利于突出椎间盘部分还纳。不同年龄、性别患者卧床休息的要求类似,但老年人卧床时间需根据身体耐受情况适当调整,避免长期卧床导致肌肉萎缩等并发症。 牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量、时间等需根据个体情况调整。一般来说,牵引重量可从体重的6%-10%开始,逐渐增加。对于年轻患者身体耐受较好的可以适当增加牵引重量和时间,但要避免过度牵引造成损伤;女性患者牵引时需考虑生理周期等因素适当调整方案。 物理治疗:包括热敷、超短波、红外线照射等。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;超短波等能改善病变部位的血液循环,减轻炎症反应。不同生活方式的患者可根据自身情况选择合适的物理治疗方式,比如长期伏案工作的腰突患者可利用工作间隙进行简单热敷等缓解症状。 药物治疗:可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,起到消炎止痛的作用。但要注意不同年龄患者对药物的耐受性不同,老年人使用非甾体类抗炎药需警惕胃肠道反应等副作用。还可以使用神经营养药物,如甲钴胺等,促进神经功能恢复。 手术治疗 传统开放手术:对于病情严重、经严格非手术治疗无效,或出现马尾神经综合征等情况的患者可考虑手术。手术方式包括椎间盘切除术等。手术能直接去除突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫。但手术有一定风险,不同年龄患者手术耐受情况不同,老年患者手术前后的康复护理更为重要,要注意预防心肺并发症等。 微创手术:如椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术等。微创手术具有创伤小、恢复快等优点。其原理是通过特殊器械在影像引导下进入椎间盘部位,去除突出髓核。不同性别患者在术后康复等方面并无本质差异,但女性患者术后可能要考虑美观等因素对康复的心理影响。 总体而言,大多数腰椎间盘突出症患者经过合适的治疗可以获得较好的预后,症状得到缓解,恢复正常生活和工作,但治疗后的康复锻炼也很重要,患者需按照医生指导进行规范的康复训练,以降低复发风险。

    2025-11-24 12:22:55
  • 腰椎4-5节膨出专用护腰带

    护腰带通过提供外部支撑均匀分散腰部压力、稳定腰椎关节以缓解腰椎4-5节膨出不适,选择要考虑材质透气性与弹性、尺寸精准,佩戴需置于髋部上方调合适松紧度,适用于确诊有腰部不适的该病症人群,孕妇、皮肤过敏者等特殊人群有注意事项,且护腰带不能替代正规治疗,需结合康复锻炼与正确生活方式促进康复 一、护腰带对腰椎4-5节膨出的作用机制 腰椎4-5节膨出专用护腰带主要通过提供外部支撑来发挥作用。科学研究显示,它能均匀分散腰部压力,减轻腰椎间盘所承受的负荷,从而缓解因腰椎4-5节膨出引发的疼痛等不适症状。其原理是稳定腰椎关节,限制腰部过度前屈、后伸等异常活动,为受损的腰椎间盘创造相对稳定的恢复环境。 二、护腰带的选择要点 1. 材质:应选择透气性良好的材质,如棉质与弹性纤维混合的面料,这样可避免腰部因长时间佩戴产生闷热感,减少皮肤问题发生的风险;同时材质需有适度弹性,能随腰部活动适度形变,保证支撑效果的同时不束缚过度。2. 尺寸规格:要根据自身腰围精准选择合适尺寸的护腰带,确保贴合腰部,一般需覆盖腰椎4-5节所在区域,过松起不到支撑作用,过紧则会影响腰部血液循环。 三、正确佩戴方法 佩戴时需将护腰带置于髋部上方,向上包裹至腰部合适位置,使护腰带紧密贴合腰部。固定带的松紧度要调整至能轻松插入一根手指的程度,既保证有足够支撑力,又不会因过紧影响腰部正常血液循环。日常活动时要保持护腰带位置稳定,避免移位。 四、适用人群与特殊人群注意事项 1. 适用人群:主要适用于确诊为腰椎4-5节膨出且有腰部不适症状的人群,如腰部疼痛、活动受限等情况,能在一定程度上辅助缓解症状。2. 特殊人群注意事项:孕妇应谨慎使用,因为护腰带的束缚可能影响胎儿发育;皮肤过敏者需避免使用,防止护腰带材质刺激皮肤引发过敏反应;对于儿童,由于其腰椎尚未完全发育成熟,一般不建议使用腰椎4-5节膨出专用护腰带,除非在医生特殊指导下且需严格把控佩戴时长与松紧度。 五、护腰带的配合措施 护腰带不能替代正规治疗,需结合其他措施。例如,患者在佩戴护腰带期间可配合适当的康复锻炼,如在医生指导下进行平板支撑等相对温和的锻炼,但要注意锻炼强度不宜过大;同时要保持正确的坐姿与站姿,避免长时间弯腰、久坐等不良生活方式,这些综合措施能更好地促进腰椎4-5节膨出的康复,提升腰部健康状况。

    2025-11-24 12:21:16
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