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擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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什么是骨血管瘤
骨血管瘤是起源于骨髓血管组织的良性肿瘤,好发于脊柱、颅骨等富含造血组织的骨骼,临床多无明显症状,少数因压迫或骨质破坏引发疼痛、骨折等问题。 定义与病理特征 骨血管瘤为血管内皮细胞异常增殖形成的良性肿瘤,由海绵状血管窦或毛细血管团构成,常伴骨小梁增生或破坏。肿瘤生长缓慢,极少恶变,多累及松质骨区域,与正常骨骼分界不清。 好发部位与人群特点 好发于脊柱(胸椎、腰椎最常见)、颅骨,其次为四肢长骨。多见于成人(30-50岁高发),女性略多于男性,儿童罕见,无明确家族遗传倾向。 临床表现与症状提示 多数患者无症状,多因体检偶然发现。若肿瘤压迫神经或破坏骨质,可出现局部隐痛、肢体麻木/无力(脊柱部位),或病理性骨折(长骨部位)。儿童患者症状更隐匿,需警惕因肿瘤进展导致的生长发育异常。 诊断与影像学特征 主要依赖影像学检查:X线可见“栅栏状”“蜂窝状”骨质破坏;CT显示椎体或颅骨内低密度区伴钙化;MRI因能清晰显示血管流空信号,为最敏感诊断方法。一般无需活检,仅在鉴别诊断困难时采用。 治疗原则与特殊人群管理 无症状者定期随访(每6-12个月MRI复查)即可。有症状或进展时,可选择介入栓塞(阻断肿瘤血供)、手术切除(孤立病灶)或立体定向放疗(多发或不能手术者)。特殊人群(孕妇、高龄、合并糖尿病者)需个体化评估,避免过度治疗。药物仅用于对症止痛(如布洛芬),需遵医嘱使用。 注:骨血管瘤预后良好,多数无需干预,定期复查是关键。
2026-01-09 11:46:38 -
屁股经络不通的症状
屁股经络不通在中医理论中属“痹证”范畴,核心病机为气血瘀滞、经络阻滞,西医常对应臀肌劳损、神经压迫或循环障碍,典型症状包括臀部疼痛、麻木、活动受限及下肢牵涉痛,需结合临床检查排除器质性病变。 臀部疼痛:多为刺痛、胀痛或酸痛,伴随局部按压痛;久坐、弯腰或受凉后疼痛加剧,站立行走时缓解;夜间静息时疼痛可能加重,部分患者伴髋关节活动时弹响,需结合影像学检查排除腰椎间盘突出等问题。 麻木与感觉异常:臀部、大腿后侧出现麻木、蚁行感,伴皮肤温度降低或触觉减退;麻木范围与足太阳膀胱经循行区域一致,病程长者可出现臀部肌肉轻度萎缩,提示经络阻滞影响神经功能。 活动功能受限:弯腰、转身或髋关节屈伸时疼痛加剧,久站后臀部肌肉僵硬,严重时行走呈跛行步态;晨起时症状明显,活动后短暂缓解,久坐后需站立活动5-10分钟方可恢复正常姿势。 臀部肌肉紧张:局部肌肉僵硬、痉挛,触诊可及条索状硬结;久坐后硬结明显,热敷或轻柔按摩可暂时缓解,长期忽视可发展为臀肌纤维化,最终导致髋关节活动度下降。 下肢牵涉痛:疼痛沿臀部向大腿后侧、小腿外侧放射,伴麻木感,咳嗽或打喷嚏时疼痛加重;症状持续存在超过1个月需警惕腰椎间盘突出或梨状肌综合征,建议尽早行MRI检查明确神经受压情况。 特殊人群注意:孕妇(避免久坐,可采用侧卧位)、糖尿病患者(注意足部血运,避免自行用药)及老年人(需家属协助按摩,力度适中)需格外注意;若症状持续2周以上或伴下肢无力、大小便异常,应立即就医。
2026-01-09 11:45:15 -
突然腰酸是怎么回事
突然腰酸可能与肌肉骨骼急性损伤、腰椎间盘病变、泌尿系统急症、生殖系统异常或生活诱因相关,需结合下肢症状、排尿异常、下腹痛等伴随表现初步判断,必要时及时就医。 肌肉骨骼急性损伤 多因突然负重、姿势不当诱发,如突然弯腰搬重物或夜间睡姿不良,导致腰肌纤维或韧带拉伤,表现为腰部酸痛、活动时加重,局部有压痛但无下肢放射痛。建议立即休息,48小时内冷敷缓解肿胀,后续可热敷促进恢复。 腰椎间盘突出急性发作 腰椎间盘突然受压(如弯腰提重物)可能撕裂纤维环,压迫神经根,除腰酸外常伴单侧下肢放射性疼痛、麻木(如从腰到腿后侧)。若出现此类症状,需尽快到骨科就诊,避免延误导致神经不可逆损伤。 泌尿系统急症 肾结石或输尿管结石发作时,结石移动刺激肾盂或输尿管,可突发腰部剧烈绞痛(常呈“刀割样”),伴血尿、恶心呕吐;肾盂肾炎则伴随发热、尿频尿急。建议结合尿常规、泌尿系超声明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。 女性生殖系统异常 育龄女性突发腰酸可能与盆腔炎(下腹部坠痛、白带增多)、卵巢囊肿蒂扭转(下腹痛剧烈、伴恶心)相关,若伴随月经紊乱或阴道异常出血,需警惕卵巢囊肿破裂或宫外孕(需紧急就医)。 特殊诱因与高危人群 长期久坐、突然受凉(如空调直吹腰部)可引发肌肉痉挛;孕妇因子宫增大压迫腰骶部,孕中晚期更常见;老年人骨质疏松者轻微外力即可诱发椎体压缩性骨折,表现为弯腰受限、翻身困难。特殊人群建议优先排查病因,避免盲目用药。
2026-01-09 11:44:06 -
胸部多根多处肋骨骨折时会引起反常呼吸是因为什么
胸部多根多处肋骨骨折时引起反常呼吸的根本原因是胸壁完整性和稳定性破坏,形成“游离胸壁段”,导致该区域呼吸运动与正常胸壁方向相反。 一、胸廓解剖结构完整性破坏 正常胸廓由肋骨、胸骨、胸椎及肋间肌构成稳定框架,单根或单处肋骨骨折时,相邻肋骨可代偿支撑,保持胸壁运动连续性。多根多处骨折(如同一节段2根及以上肋骨在不同平面骨折)会使该区域肋骨失去连续性,形成无支撑的“游离胸壁段”,类似断裂的支架,无法随正常胸廓运动同步变形。 二、呼吸运动力学失衡 吸气时胸腔内压力降低,正常胸壁向外扩张,而游离胸壁段因无肋骨支撑向内塌陷,导致该区域肺组织受压,通气量下降;呼气时胸腔内压力升高,正常胸壁向内收缩,游离胸壁段因失去束缚向外膨出,进一步阻碍肺内气体排出,形成与正常呼吸方向相反的“反常运动”。 三、对呼吸循环系统的连锁影响 反常呼吸使两侧胸腔压力不对称,纵隔随呼吸摆动,干扰心脏大血管的正常位置,影响静脉回流及氧合功能。长期反常呼吸可导致低氧血症、高碳酸血症,严重时引发呼吸衰竭;老年患者因肺功能储备差,合并骨质疏松者更易发生多根多处骨折,反常呼吸症状更显著,恢复难度增加。 四、特殊人群风险提示 儿童肋骨弹性较强,但多根多处骨折时仍会出现胸廓变形;老年人因肋骨骨质疏松,轻微外力即可引发骨折,且常合并慢性肺部疾病,反常呼吸可加重原有肺功能损伤,需尽早干预。孕妇因胸廓弹性增加及胎儿压迫,肋骨骨折后反常呼吸症状可能延迟出现,需警惕。
2026-01-09 11:43:04 -
手臂怎么变粗
手臂变粗的方法包括力量训练、营养均衡、充足休息、坚持训练,还可通过增加训练强度、多样化训练、保持良好姿势、控制训练频率、增加训练组数、保持耐心和坚持来进一步促进手臂变粗。 1.力量训练:进行针对手臂的力量训练,如哑铃弯举、引体向上等,可以刺激手臂肌肉生长,增加肌肉量。 2.营养均衡:确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪,以支持肌肉生长和修复。 3.充足休息:给手臂肌肉足够的休息时间,让它们有机会恢复和生长。 4.坚持训练:手臂变粗需要长期坚持训练,不能期望在短时间内看到明显效果。 此外,还可以考虑以下几点来进一步促进手臂变粗: 1.增加训练强度:逐渐增加训练的重量或难度,以持续挑战手臂肌肉。 2.多样化训练:结合不同的训练动作和器械,使手臂肌肉得到全面发展。 3.保持良好的姿势:正确的姿势有助于减少手臂肌肉的代偿,更有效地刺激目标肌肉。 4.控制训练频率:避免过度训练,给手臂肌肉足够的恢复时间。 5.增加训练组数:增加每个训练动作的组数,以进一步刺激肌肉生长。 6.保持耐心和坚持:手臂变粗需要时间和耐心,持之以恒才能取得理想效果。 需要注意的是,每个人的身体状况和反应不同,因此在进行手臂训练时,应根据自己的情况适当调整训练计划,并在专业教练或医生的指导下进行。同时,保持健康的生活方式,如充足的睡眠和减少压力,也对手臂变粗有益。如果有特定的健康问题或疑虑,最好咨询医生或专业的健身教练的建议。
2026-01-09 11:41:28

