-
擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
展开-
打羽毛球对颈椎有好吗
打羽毛球对颈椎有诸多益处，能增强颈部肌肉力量、促进血液循环、改善活动度，但运动方式不当可能致颈椎受伤，有颈椎基础疾病者运动前应咨询医生、注意保护，儿童青少年要控制强度和规范动作。 打羽毛球对颈椎可能存在的潜在风险及应对 虽然打羽毛球对颈椎有好处，但如果运动方式不当也可能对颈椎造成不良影响。比如，如果在运动中头部转动幅度过大、过猛，或者击球时姿势不正确，可能会导致颈椎扭伤、拉伤等情况。对于有颈椎基础疾病的人群，如本身存在颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等问题的人，不恰当的羽毛球运动可能会加重病情。对于这类人群，在进行羽毛球运动前应咨询医生的建议，选择较为温和的运动强度和方式，运动过程中要特别注意颈部的保护，避免过度的颈部屈伸和扭转动作。在运动前要做好充分的热身活动，使颈部肌肉、关节等处于较好的状态，运动后进行适当的放松拉伸，帮助缓解颈部的紧张感。对于儿童和青少年，在参与羽毛球运动时，要注意控制运动的强度和动作的规范性，避免因运动不当对正在发育中的颈椎造成不良影响。
2025-10-10 09:22:47 -
一觉醒来颈椎疼痛难忍是怎么回事
一觉醒来颈椎疼痛难忍可能由肌肉劳损、颈椎病发作、落枕、颈椎关节错位等原因引起，肌肉劳损因长期不良睡姿等致局部代谢产物堆积刺激神经末梢疼痛，不同人群情况不同；颈椎病发作因本身有颈椎病基础，夜间姿势等变化致压迫刺激加重疼痛，不同人群情况有别；落枕因睡眠颈部姿势不当致气血不畅、肌肉痉挛疼痛，各年龄段都可能发生；颈椎关节错位因睡眠受轻微外力致关节错位刺激周围组织疼痛，颈椎稳定性差等人群易出现，疼痛持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、肌肉劳损 （一）原因及机制 长期不良睡姿、白天过度劳累颈部肌肉等都可能引发。例如夜间睡眠时，若枕头高度不合适或睡姿不对，会使颈部肌肉处于非正常牵拉状态，经过一夜时间，肌肉疲劳积累，醒来就会感觉颈椎疼痛。正常情况下，颈部肌肉处于平衡状态来维持颈椎稳定，当受到上述不良因素影响后，肌肉劳损，局部代谢产物堆积，刺激神经末梢就会产生疼痛。 （二）不同人群情况 年轻人：常因长时间低头看手机、电脑等不良生活方式导致，比如一些学生或上班族，每天长时间保持低头姿势学习或工作，夜间睡眠时颈部肌肉仍可能处于紧张状态，易出现肌肉劳损致颈椎疼痛。 老年人：可能与颈椎本身退变基础上，夜间睡眠时颈部姿势稍有不当有关，老年人颈椎关节、肌肉等组织本身有一定退变，耐受性下降，轻微的姿势变化就易引发疼痛。 二、颈椎病发作 （一）原因及机制 本身有颈椎病基础的人，一觉醒来颈椎疼痛难忍可能是颈椎病发作。颈椎病有多种类型，如神经根型、脊髓型等，夜间睡眠时颈椎的姿势改变、椎间盘压力变化等因素可诱发颈椎病发作。以神经根型颈椎病为例，椎间盘突出等病变可能压迫神经根，夜间睡眠时颈椎位置变化，对神经根的压迫刺激加重，从而导致醒来后颈椎疼痛明显。 （二）不同人群情况 长期伏案工作者：本身颈椎就处于相对不良状态，更易患颈椎病，夜间睡眠时若枕头不合适等，容易诱发颈椎病发作出现颈椎疼痛。 有颈椎既往损伤史人群：比如曾有过颈部外伤等情况，虽经治疗，但颈椎结构等可能已存在一定隐患，夜间睡眠时颈椎的微小变化都可能引发疼痛。 三、落枕 （一）原因及机制 多因睡眠时颈部姿势不当，如枕头过高、过低或过硬，颈部过度偏转等引起。睡眠中颈部肌肉处于过度偏转或被过度牵拉状态，导致局部气血运行不畅，肌肉痉挛，醒来后就会感觉颈椎疼痛，活动受限。 （二）不同人群情况 各年龄段：各个年龄段都可能发生，年轻人可能因追求时尚选择不合适枕头等导致，老年人也可能因睡眠时颈部姿势不经意改变而出现落枕致颈椎疼痛。 四、颈椎关节错位 （一）原因及机制 睡眠中颈部受到突然的外力，虽外力可能较轻微，但对于颈椎稳定性欠佳的人来说，可能引起颈椎关节错位。关节错位后，周围组织受到刺激，产生疼痛。 （二）不同人群情况 颈椎稳定性较差人群：比如本身颈椎关节囊等组织相对松弛的人，更易出现颈椎关节错位，引发疼痛。 颈部曾受过轻微外伤但未完全恢复人群：颈部存在潜在不稳定因素，睡眠时可能因姿势等诱发关节错位导致疼痛。 如果一觉醒来颈椎疼痛难忍，首先应注意休息，避免颈部过度活动。若疼痛持续不缓解或伴有上肢麻木、无力、头晕等其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-09-28 13:27:10 -
右肩膀疼痛主要原因有哪些
右肩疼痛可能由肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩峰下撞击综合征等引起，不同病症成因、年龄性别影响及生活方式关联各有不同，如肩部肌肉劳损因长期过度使用右肩重复性动作等致肌肉劳损疼痛，肩周炎是肩关节囊等慢性特异性炎症致相关症状等。 一、肩部肌肉劳损 成因：长期过度使用右肩进行重复性动作，如频繁打字、织毛衣、进行肩部大量体力劳动等，会导致肩部肌肉，如冈上肌、三角肌等处于持续紧张状态，引发肌肉劳损，进而出现疼痛。例如，长时间保持不良姿势使用电脑，右肩肌肉持续收缩，容易引发劳损性疼痛。 年龄与性别影响：各年龄段均可发生，但长期从事重体力劳动或特定职业的人群更易出现，性别差异不显著，但从事相同劳动强度工作的人群患病概率相近。 生活方式关联：长时间保持固定姿势、缺乏肩部活动锻炼、过度劳累等生活方式是重要诱因。 二、肩周炎 成因：全称肩关节周围炎，是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。50岁左右人群多见，又称“五十肩”，但其他年龄段也可发病。病因包括肩关节退行性变、肩部外伤及固定过久、肩部慢性劳损等。例如，肩部曾受轻微外伤后未得到正确处理，逐渐发展为肩周炎，出现右肩疼痛、活动受限等症状。 年龄与性别影响：好发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性，可能与女性内分泌变化等因素有关。 生活方式关联：长期肩部活动少、肩部受凉等生活方式可能增加发病风险。 三、肩袖损伤 成因：肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌肌腱组成的结构，起稳定肩关节和协助肩关节活动的作用。外伤（如跌倒时手外展着地或肩部受到直接撞击）、肩部反复过度使用（如运动员频繁的肩部运动）等可导致肩袖损伤，出现右肩疼痛，尤其在上臂外展时疼痛明显。例如，网球运动员频繁的肩部挥拍动作易引发肩袖损伤。 年龄与性别影响：随着年龄增长，肩袖组织发生退变，老年人更易出现肩袖损伤，男性和女性在运动相关损伤中发病率差异与运动项目有关，一般无明显性别总体差异。 生活方式关联：从事肩部频繁运动的职业或爱好运动的人群，如运动员、体力劳动者等，肩袖损伤风险较高。 四、颈椎病 成因：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫支配右肩部的神经，可引起右肩膀疼痛，同时常伴有颈部不适、上肢麻木等症状。例如，长期低头工作的人群，颈椎长期处于不良姿势，易发生颈椎病变，压迫神经导致肩部牵涉痛。 年龄与性别影响：各年龄段均可发病，长期低头等不良生活方式下，中老年人发病概率相对较高，性别差异不突出，但从事伏案工作的人群患病风险相似。 生活方式关联：长期低头看手机、伏案工作、睡眠姿势不当等生活方式是颈椎病的重要诱因，进而可能引发右肩膀疼痛。 五、肩峰下撞击综合征 成因：肩峰下间隙内结构因解剖变异或慢性损伤等原因发生撞击，导致肩峰下组织损伤，出现右肩疼痛，尤其在上臂上举时撞击症状加重。常见于经常进行肩部外展上举运动的人群，如游泳运动员、投掷运动员等。例如，游泳运动员频繁的肩部划水动作易引发肩峰下撞击综合征。 年龄与性别影响：从事肩部特定运动的人群易发病，年龄上无特定限制，性别差异与运动项目相关，无总体明显性别差异。 生活方式关联：过度进行肩部外展上举等特定运动的生活方式易导致肩峰下撞击综合征，引发右肩疼痛。
2025-09-28 13:25:27 -
大脚趾与脚掌关节疼痛是什么原因
大脚趾与脚掌关节疼痛可能由多种因素引起，包括外伤因素如急性扭伤、骨折；关节炎相关如痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎；感染因素如细菌感染、真菌性感染；其他因素如鞋子不合适、过度劳累、内分泌因素等。 一、外伤因素 1.急性扭伤：多因行走时脚部意外扭转、受到外力撞击等情况导致。比如在运动过程中，大脚趾与脚掌关节部位突然遭受过度的扭曲力，使得关节周围的韧带、肌肉等组织受到损伤，引起疼痛、肿胀等症状。这种情况在爱好运动的人群中较为常见，尤其是进行篮球、足球等需要频繁奔跑、急停急转的运动时。 2.骨折：可能是由于重物砸压、高处坠落等较大外力作用于大脚趾与脚掌关节处，导致骨质的连续性中断。骨折后除了剧烈疼痛外，还可能出现局部明显的肿胀、淤血、畸形等表现，若为儿童，骨骼发育尚未成熟，骨折情况可能有其自身特点，比如青枝骨折等，相较于成人，儿童骨折后的恢复情况可能受自身生长发育因素影响。 二、关节炎相关 1.痛风性关节炎：是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在大脚趾与脚掌关节处引起的炎症反应。多见于中年男性，常与高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜、啤酒等）、饮酒等生活方式有关。尿酸盐结晶沉积会刺激关节，导致突然发作的剧烈疼痛，疼痛通常较为剧烈，如刀割样或撕裂样，同时局部可出现红肿、发热等表现，夜间发作较为常见。 2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及大脚趾与脚掌关节等多个关节。其发病与自身免疫反应异常有关，女性发病率相对较高。病情呈慢性进展，除了关节疼痛外，还可能伴有关节肿胀、僵硬，尤其是在早晨起床时较为明显，活动后可稍有缓解，但随着病情进展，关节可能出现畸形、功能障碍等情况，对生活质量影响较大。 3.骨关节炎：多见于中老年人，是由于关节软骨退变、磨损等引起的慢性关节疾病。大脚趾与脚掌关节长期承受体重、过度使用等因素可导致骨关节炎的发生。表现为关节疼痛、活动受限，随着病情发展，关节可能出现骨质增生等情况，行走、上下楼梯等活动时疼痛可能加重。 三、感染因素 1.细菌感染：如甲沟炎蔓延累及大脚趾与脚掌关节周围组织时，可能引起关节部位的感染。多因指甲周围皮肤破损后细菌侵入所致，细菌感染后会导致关节周围出现红、肿、热、痛等炎症表现，严重时可伴有发热等全身症状。 2.真菌性感染：比如足癣（脚气）如果没有得到及时有效的治疗，真菌可能蔓延至大脚趾与脚掌关节处，引起关节的炎症反应，出现疼痛、瘙痒等不适，同时可能伴有局部皮肤的病变，如脱皮、水疱等。 四、其他因素 1.鞋子不合适：长期穿着过紧、过小或鞋跟过高的鞋子，会使大脚趾与脚掌关节处于不正常的受力状态，长时间的挤压、摩擦等可导致关节疼痛。例如，女性长期穿高跟鞋，会使身体重心前移，大脚趾与脚掌关节承受的压力增大，容易引发疼痛等问题，这种情况在年轻女性群体中较为常见。 2.过度劳累：长时间行走、站立、跑步等，会使大脚趾与脚掌关节过度使用，导致关节周围的肌肉、韧带等组织疲劳，引起疼痛。比如从事长时间站立工作的人群，如服务员、售货员等，大脚趾与脚掌关节疼痛的发生率相对较高。 3.内分泌因素：某些内分泌疾病也可能影响大脚趾与脚掌关节，如甲状腺功能减退等，可能导致关节周围组织代谢异常，引起关节疼痛等症状。
2025-09-28 13:24:12 -
骨质增生是怎么造成的
骨质增生受多种因素影响，年龄方面儿童少见，中老年因退变易出现；性别上更年期后女性雌激素下降致膝关节等更易生；生活方式中过度或损伤运动、不良姿势会刺激；病史方面关节疾病、创伤及代谢性疾病病史都可引发。 一、年龄因素 （一）儿童期 儿童骨质增生相对少见，但如果存在先天性骨骼发育异常等情况，可能会在生长发育过程中逐渐出现类似骨质增生的改变。例如先天性髋关节发育不良的儿童，由于髋关节力学关系异常，长期受力不均衡，可能导致局部骨质出现异常增生以试图维持关节的稳定性，但这种情况较为特殊且发生率低。 （二）中老年期 随着年龄的增长，人体的骨骼会发生自然的退行性改变。中老年时期，关节软骨开始出现磨损、退化，软骨下骨会受到更多的应力刺激。为了适应这种变化，身体会启动自我修复机制，骨质会出现增生现象，这是一种机体应对关节退变的常见反应，随着年龄增加，这种退变和增生的概率逐渐升高。 二、性别因素 一般来说，在骨质增生的发生发展上，性别差异并非是主导因素，但在一些特定部位可能会有一定体现。例如女性在更年期后，由于体内雌激素水平下降，会加速骨量的丢失，关节软骨的代谢也会受到影响，相对男性而言，更年期后的女性可能在膝关节等负重关节更容易出现骨质增生相关问题，因为雌激素对维持骨骼和关节软骨的健康有一定保护作用，雌激素水平下降后关节退变加速，进而导致骨质增生。 三、生活方式因素 （一）运动因素 1.过度运动：长期进行高强度、过度的运动，如专业运动员长时间进行大负荷的训练，或者爱好者过度进行爬山、长跑等运动，会使关节软骨不断受到磨损，关节面的应力分布异常，进而刺激骨质增生。例如长期爬山的人群，膝关节反复屈伸，软骨磨损严重，膝关节骨质增生的发生率相对较高。 2.运动损伤：如果在运动过程中发生关节的急性损伤，如韧带撕裂、软骨损伤等，在损伤修复过程中可能会出现骨质的异常增生。比如膝关节半月板损伤后没有得到及时正确的治疗，关节稳定性受到影响，就容易导致骨质增生。 （二）姿势因素 长期不良的姿势也会导致骨质增生。例如长期伏案工作的人群，颈椎处于前屈的不良姿势，颈椎椎体间的力学平衡被打破，椎体边缘会出现骨质增生，引发颈椎病相关症状；长期弯腰劳作的人群，腰椎长期承受异常应力，腰椎椎体边缘也容易出现骨质增生。 四、病史因素 （一）关节疾病病史 1.关节炎病史：患有类风湿关节炎、骨关节炎等关节疾病的患者，关节的炎症会破坏关节软骨和滑膜等结构，导致关节的正常结构和功能受损，身体会通过骨质增生来试图修复和稳定关节，但这种增生往往是病理性的，会进一步加重关节的疼痛和功能障碍。例如类风湿关节炎患者，关节长期处于炎症状态，骨质增生是常见的伴随表现。 2.创伤性关节病史：有过关节创伤病史，如骨折后关节面不平整的患者，关节在日后的活动中会因为力学传导异常而刺激骨质增生。骨折复位不佳导致关节面不光滑，长期磨损后会促使骨质增生形成，影响关节的活动功能。 （二）代谢性疾病病史 一些代谢性疾病也与骨质增生相关。例如糖尿病患者，高血糖状态会影响骨骼和关节的代谢，导致软骨退变加速，容易出现骨质增生。同时，糖尿病患者的血管病变可能会影响关节的血液供应，进一步促进骨质增生的发生发展。
2025-09-28 13:20:49
