谢幼专

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

向 Ta 提问
个人简介

谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

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个人擅长
1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。展开
  • 先天性脊柱侧弯什么原因引起的

    先天性脊柱侧弯的引发因素包括遗传因素,如某些基因突变增加患病风险;胚胎发育异常,涵盖神经管缺陷相关、椎体形成障碍、椎体形态异常;还有其他因素,像孕期母亲的生活方式(吸烟、接触放射性物质或化学毒物)和健康状况(患糖尿病、感染风疹病毒等)也会影响胎儿脊柱发育致侧弯。 胚胎发育异常 神经管缺陷相关:在胚胎发育的早期阶段,神经管的发育起着关键作用。如果神经管发育出现异常,可能会影响脊柱的正常形成。例如,在妊娠早期,孕妇受到某些不良因素影响,如缺乏叶酸等营养物质,可能干扰神经管的闭合,进而导致脊柱发育过程中出现结构异常,引发先天性脊柱侧弯。 椎体形成障碍:胚胎时期椎体的正常形成是脊柱结构稳定的基础。如果椎体在形成过程中出现障碍,如椎体分节不全或形成不全等情况,会导致脊柱两侧的生长不均衡。比如椎体分节不全时,脊柱的一部分椎体之间没有正常分离,而另一部分椎体发育正常,这就会使得脊柱在生长过程中出现侧弯畸形。 椎体形态异常:胚胎发育过程中椎体的形态如果出现异常,也会引发先天性脊柱侧弯。例如椎体发育成半椎体等畸形,半椎体的存在会破坏脊柱原有的平衡结构,使得脊柱为了适应这种异常形态而发生侧弯,以试图达到新的平衡状态。 其他因素 孕期母亲的生活方式:孕期母亲的一些生活方式因素也可能对胎儿脊柱发育产生影响。比如孕期母亲吸烟,香烟中的有害物质可能通过胎盘影响胎儿的发育,包括脊柱的发育,增加胎儿患先天性脊柱侧弯的风险;孕期母亲接触某些放射性物质或化学毒物,这些有害物质可能干扰胚胎的正常发育过程,导致脊柱发育异常引发侧弯。 孕期母亲的健康状况:孕期母亲患有某些疾病也可能与先天性脊柱侧弯的发生有关。例如孕期母亲患有糖尿病,高血糖环境可能影响胎儿的生长发育,包括脊柱的发育,增加胎儿出现脊柱畸形包括先天性脊柱侧弯的可能性;孕期母亲感染某些病毒,如风疹病毒等,病毒可能通过胎盘感染胎儿,影响胚胎的正常发育,进而导致脊柱发育异常引发侧弯。

    2025-10-11 10:36:22
  • 打完球小腿正面骨头疼怎么办

    打完球小腿正面骨头疼可按以下方法处理,先休息制动,48小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎,抬高患肢,若处理后疼痛不缓解或有其他严重情况及时就医检查。 一、休息制动 打完球小腿正面骨头疼首先要停止运动,让小腿充分休息,避免继续活动加重损伤。因为继续运动可能会使小腿正面骨头周围的组织进一步受损,比如肌肉、骨膜等受到更严重的牵拉或刺激。无论是年轻人还是老年人,运动后出现这种情况都应先停止运动,给受伤部位创造恢复的条件。 二、冷敷 在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在小腿正面疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于不同年龄的人群,冷敷的操作基本相同,但儿童要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,防止冻伤。冷敷可以降低受伤部位的温度,抑制神经末梢的感觉,从而减轻疼痛感觉。 三、加压包扎 可以使用弹性绷带对小腿正面进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。加压包扎要注意力度适中,过紧会影响血液循环,过松则达不到效果。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,加压包扎时要密切关注小腿的血液循环情况,因为这类人群可能存在血液循环不良的问题,若包扎过紧可能加重局部缺血。 四、抬高患肢 将受伤的小腿抬高,高于心脏水平,这有利于促进血液回流,减轻肿胀。比如可以在脚下垫一个枕头。不同年龄的人都可以采用抬高患肢的方法,老年人如果有下肢静脉回流不畅的情况,抬高患肢能更好地促进血液回流,缓解肿胀和疼痛。 五、就医检查 如果经过上述处理后疼痛仍不缓解或者疼痛加重,或者伴有小腿明显肿胀、畸形、活动受限等情况,应及时就医。医生可能会进行X线等检查,以排除骨折等严重情况。对于儿童,由于其骨骼发育尚未完全,更要重视,及时就医检查能明确是否有骨骺损伤等情况。如果是年轻人打球较为剧烈导致的疼痛,也不能掉以轻心,通过就医检查可以准确判断损伤程度,采取相应的治疗措施。

    2025-10-11 10:33:01
  • 头骨折需要手术吗

    头骨折是否需手术综合骨折类型、部位、有无颅内损伤等,线性骨折无合并症多保守,凹陷性骨折深度大或致神经症状等需手术,粉碎性骨折移位明显等多需手术,颅底骨折多数保守,不同年龄性别患者治疗决策有差异,有基础病者术前术后需控制管理基础病。 线性骨折:单纯的线性骨折如果没有合并颅内出血、脑组织受压等情况,通常不需要手术治疗,以保守治疗为主,需密切观察患者的意识、瞳孔、肢体活动等情况,若出现头痛加剧、呕吐、意识障碍进行性加重等情况,需及时复查头颅CT,警惕颅内继发损伤。对于儿童的线性颅骨骨折,由于颅骨具有一定的弹性,多数可自行修复,更需动态观察。 凹陷性骨折:如果凹陷性骨折凹陷深度较大,成人凹陷深度超过1cm,儿童超过0.5cm,或者骨折凹陷导致脑组织受压,引起神经系统症状,如偏瘫、癫痫等,通常需要手术治疗,手术目的是将凹陷的骨折片复位,解除对脑组织的压迫。但如果是位于非功能区的轻度凹陷性骨折,没有引起神经系统症状,也可根据患者的具体情况和家属的意愿综合考虑是否手术。 粉碎性骨折:粉碎性骨折如果骨折片移位明显,压迫脑组织,一般需要手术治疗,通过手术清除破碎的骨折片,修复受损的颅骨等;但如果骨折片相对稳定,没有造成明显的脑组织压迫,且患者没有明显的不适症状,也可能采取保守治疗,但需严密监测。 颅底骨折:颅底骨折本身多数不需要手术治疗,主要是预防感染等保守治疗。但如果颅底骨折合并脑脊液漏长期不愈合(超过1个月),或者伴有颅内积气引起严重头痛等情况,可能需要手术修补漏口。 不同年龄、性别患者在头骨折治疗决策上也有差异,儿童的颅骨修复能力相对较强,在治疗时需更谨慎评估手术对儿童生长发育的影响;女性患者如果头骨折涉及面部影响容貌等情况,在手术决策时可能需要兼顾美观因素;有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,在术前需控制好基础疾病,以降低手术风险,术后也需加强对基础疾病的管理,促进康复。

    2025-10-11 10:29:31
  • 腰椎滑脱分几型

    腰椎滑脱可根据病因分为峡部裂性、退变性、先天性、创伤性、病理性腰椎滑脱,还可根据移位程度按Meyerding分型分为Ⅰ度(不超1/4)、Ⅱ度(1/4-2/4)、Ⅲ度(2/4-3/4)、Ⅳ度(超3/4)滑脱。 一、根据病因分型 1.峡部裂性腰椎滑脱:多因峡部的疲劳骨折或先天性峡部发育不良导致,常见于青少年,多与峡部的解剖结构异常及反复的应力作用有关,青壮年体力劳动者更易发生,女性相对男性发生率可能稍低,常因腰部过度活动等诱发。 2.退变性腰椎滑脱:主要是由于腰椎间盘退变、小关节退变等因素导致腰椎的稳定性下降,进而引起椎体的相对移位,多见于中老年人,女性发生率略高于男性,随着年龄增长,退变加重,发病风险增加,长期不良的姿势、过度劳累等会促进退变进程。 3.先天性腰椎滑脱:是由于先天性的椎体发育异常,如椎体、椎弓根等结构发育缺陷导致,出生时即存在潜在的发病因素,在生长发育过程中可能逐渐显现,男女发病无明显显著差异,部分患者可能在儿童期或青少年期因身体生长发育等因素而出现相关症状。 4.创伤性腰椎滑脱:多因严重的外伤,如高处坠落、车祸等导致腰椎椎体的骨折、脱位等引起,有明确的外伤史,任何年龄段都可能发生,取决于外伤的严重程度和个体情况,外伤后腰部立即出现疼痛、活动受限等表现。 5.病理性腰椎滑脱:由某些疾病引起,如肿瘤、感染等破坏了腰椎的骨质和结构稳定性,从而导致椎体滑脱,可见于任何年龄,不同病因导致的发病情况不同,肿瘤患者可能有原发病的相关表现,感染患者常有发热、局部红肿等感染征象。 二、根据移位程度分型(Meyerding分型) 1.Ⅰ度滑脱:椎体向前滑动不超过椎体矢状径的1/4。 2.Ⅱ度滑脱:椎体向前滑动为椎体矢状径的1/4-2/4。 3.Ⅲ度滑脱:椎体向前滑动为椎体矢状径的2/4-3/4。 4.Ⅳ度滑脱:椎体向前滑动超过椎体矢状径的3/4。

    2025-10-11 10:25:51
  • 脚第5趾骨轻微骨裂可以走路吗

    脚第5趾骨轻微骨裂一般不建议走路,骨裂后要休息制动,早期冷敷、后期热敷,及时就医检查,可能需石膏或支具固定3-6周,儿童、老年人及特殊生活方式人群有不同注意事项,要严格制动并依自身特点采取正确措施促进骨裂良好愈合。 骨裂后的正确处理措施 休息制动:立即停止行走等导致脚部受力的活动,尽量减少受伤脚趾的负重,可通过拄拐等方式让受伤脚避免接触地面,为骨裂的修复创造稳定的环境。 冷敷与热敷:在骨裂后的早期(一般24-48小时内)可以进行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻肿胀和疼痛;受伤48小时后可以改为热敷,促进血液循环,利于消肿。 就医检查:及时前往医院进行X线等检查,明确骨裂的具体情况,医生会根据骨裂的位置、严重程度等制定进一步的治疗方案,可能会使用石膏或支具进行固定,固定时间一般根据骨裂的愈合情况而定,通常需要3-6周左右。 不同人群骨裂后的注意事项 儿童:儿童的骨骼生长发育较快,但骨裂后也需要严格制动,因为儿童活动量相对较大,如果过早走路可能影响骨骼的正常发育。家长要密切观察儿童受伤脚趾的情况,按照医生的要求定期带儿童进行复查,确保骨裂顺利愈合。 老年人:老年人本身骨骼强度下降,愈合能力相对较弱,骨裂后更要注意严格制动,避免走路等活动。同时,老年人可能伴有骨质疏松等问题,需要在医生的指导下适当补充钙剂和维生素D等,以促进骨骼健康,加快骨裂愈合。 特殊生活方式人群:对于经常需要行走或从事体力劳动的人群,骨裂后更要重视休息制动,在骨裂完全愈合前不要急于恢复正常活动,以免再次损伤。可以在医生的指导下进行适当的康复训练,但要遵循循序渐进的原则。 脚第5趾骨轻微骨裂时走路会带来诸多不良影响,应严格制动并采取正确的处理措施,不同人群根据自身特点遵循相应的注意事项以促进骨裂的良好愈合。

    2025-10-11 10:21:59
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