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擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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早期骨肿瘤的症状
骨肿瘤会引发疼痛、肿块、功能障碍、病理性骨折等表现,疼痛早期多为间歇性隐痛,随病情进展成持续性剧痛,儿童青少年易被生长痛掩盖;肿块质地硬、边界不清,长期接触致癌物质或有不良习惯者风险高;关节周围骨肿瘤可致关节活动受限,有既往骨骼病史者风险增加;部分早期患者会病理性骨折,老年人骨骼脆弱风险更高,儿童愈合受影响。 年龄因素影响:儿童和青少年处于骨骼生长发育阶段,骨肿瘤引起的疼痛可能容易被误认为是生长痛等而被忽视,需要家长密切观察疼痛的性质、频率等变化。 肿块 具体表现:在骨肿瘤相应部位可触及肿块,肿块质地较硬,边界可能不清,有的肿块活动度差。比如骨软骨瘤,通常可在体表触及硬性肿块,表面较光滑。 性别与生活方式影响:一般无明显性别差异,但长期接触某些致癌物质或有不良生活习惯的人群,患骨肿瘤的风险可能增加,从而更容易触及异常肿块。 功能障碍 具体表现:如果骨肿瘤发生在关节周围,可能会影响关节的正常活动,导致关节活动受限。例如,骨肿瘤发生在膝关节周围,可能会使患者行走、屈伸膝关节困难。 病史影响:有既往骨骼疾病史的人群,如曾有良性骨病变等,发生骨肿瘤的风险相对较高,出现功能障碍的可能性也可能增加,需要定期进行骨骼检查。 病理性骨折 具体表现:部分早期骨肿瘤患者可能会发生病理性骨折,即在没有明显外力作用或轻微外力下就发生骨折。比如,骨囊肿患者容易发生病理性骨折,表现为骨折部位疼痛、肿胀、畸形等。 年龄与特殊人群风险:老年人骨骼相对脆弱,患骨肿瘤后发生病理性骨折的风险更高;儿童处于骨骼生长阶段,骨肿瘤导致病理性骨折时,愈合过程可能也会受到一定影响,需要特别关注骨折后的恢复情况。
2025-10-11 09:56:45 -
颈椎神经炎的症状
颈椎神经炎会引发颈部疼痛、放射性疼痛、感觉异常、肌肉紧张与无力等症状,颈部疼痛表现多样,诱因包括不良生活方式等;放射性疼痛可向肩部、上肢放射,相关人群有特定情况;感觉异常表现为麻木等,不同年龄段、人群有不同情况;肌肉紧张与无力会致颈部肌肉紧张及上肢无力,与年龄、生活方式、病史等相关。 放射性疼痛 表现:疼痛可向肩部、上肢等部位放射。例如,疼痛从颈部向肩部蔓延,进而放射至手臂,有时可伴有麻木感。在年龄上,中老年人群可能因颈椎退变等基础问题更易出现这种放射性疼痛,而年轻人若有颈部急性损伤也可能引发。性别差异不显著,生活方式中长时间从事需要颈部频繁活动且姿势不当的工作(如装配工等)易导致放射性疼痛。病史方面,有颈椎间盘突出等病史的人群放射性疼痛出现几率增加。 感觉异常 表现:患者可能出现颈部及相关放射区域的感觉异常,如麻木、蚁行感等。年龄较小的人群若有颈部外伤等情况可能出现该症状,中老年人群随颈椎退变感觉异常发生率增高。女性在孕期等特殊生理阶段,由于身体激素变化等因素,也可能出现感觉异常。生活方式中,缺乏颈部运动、长期处于紧张姿势的人易有感觉异常。病史方面,有颈部神经受压相关病史的人群更易出现感觉异常。 肌肉紧张与无力 表现:颈部肌肉可出现紧张、僵硬感,严重时可能导致上肢肌肉无力。年龄较大者由于肌肉功能衰退等原因,更易出现肌肉紧张与无力,而儿童若有颈部外伤等情况也可能引发。性别上无明显差异,生活方式中久坐不动、缺乏锻炼的人肌肉紧张与无力风险高。病史方面,有颈椎神经病变相关病史的人群出现肌肉紧张与无力的可能性大。
2025-10-11 09:48:59 -
腰椎棘突炎的症状
腰椎棘突炎主要有疼痛症状,疼痛部位固定在腰椎棘突,中青年因劳损、女性孕期产后等情况疼痛明显,性质为隐痛钝痛,劳累等时加重、休息可缓解但易复发;有病变棘突部位明显压痛;病情发展会致腰部活动受限,前屈、后伸等活动受不同程度影响,影响不同人群的日常劳作、生活、工作或运动能力。 压痛 在病变的腰椎棘突部位有明显的压痛,用手指按压棘突时,患者能清晰感觉到疼痛,这是腰椎棘突炎较为典型的体征之一。对于有腰椎棘突炎的患者,进行体格检查时,此压痛表现较为突出,通过压痛的位置和程度等情况,有助于医生初步判断病情。不同年龄段和性别的患者,压痛的敏感程度可能因个体差异有所不同,但总体上在病变棘突处都会有较为明显的压痛反应。比如儿童若因先天发育等因素导致腰椎棘突相关问题引发炎症,也会在相应棘突部位出现压痛;老年人群由于腰椎退变等基础情况,腰椎棘突炎引起的压痛可能与其他因素叠加,但棘突部位的压痛仍是重要的鉴别点之一。 腰部活动受限 随着病情的发展,患者可能会出现腰部活动受限的情况。腰部的前屈、后伸、侧弯及旋转等活动都会受到不同程度的影响。这是因为炎症刺激导致腰部肌肉痉挛,以及病变部位的不适限制了腰部的正常活动。在生活中,患者可能会发现穿衣、弯腰拾物等日常动作变得困难。对于不同生活方式的人群,比如长期伏案工作的人群,本身腰部活动相对较少,但一旦出现腰椎棘突炎导致腰部活动受限,会明显影响其工作和生活中的体位变换;而经常进行剧烈运动的人群,腰部活动受限会严重干扰其运动能力,需要及时进行干预来缓解症状。
2025-10-11 09:43:43 -
手指根部腱鞘囊肿会不会自己消失
手指根部腱鞘囊肿有一定自行消失可能,但不是绝对的,较小无症状的可能自行吸收消退,较大、持续存在或逐渐增大的通常难自行消失,需密切观察,小无症状可定期随访,较大或有症状则需采取穿刺抽吸、手术切除等医疗措施,儿童患者更需谨慎就医评估,成年人也应遵医嘱选择合适应对策略。 一、可能自行消失的情况 部分较小的、无症状的手指根部腱鞘囊肿有可能会自行吸收消退。这可能与局部的轻微创伤后自身的修复机制、局部组织液的重新分布等因素有关。例如,一些因轻度劳损等因素引起的较小囊肿,身体自身的调节可能使其逐渐被吸收。 二、难以自行消失的情况 1.囊肿较大时:如果腱鞘囊肿体积较大,通常自行消失的可能性较小。较大的囊肿会持续对周围组织产生压迫,如压迫周围的神经、血管等,引起疼痛、手指活动受限等症状,这种情况下一般需要进行干预。 2.持续存在或逐渐增大的情况:有些腱鞘囊肿会持续存在,甚至逐渐增大。随着时间推移,其对周围组织的影响会更加明显,自行消失的概率极低。 对于手指根部腱鞘囊肿,需要密切观察其变化。如果囊肿较小且无症状,可以定期随访观察;如果囊肿较大或有症状,如引起疼痛、影响手指活动等,通常需要采取相应的医疗措施,如穿刺抽吸、手术切除等。对于儿童患者,由于其身体处于发育阶段,更需要谨慎对待,若发现手指根部腱鞘囊肿,应及时就医评估,根据具体情况采取合适的处理方式,以避免对手指的生长发育等产生不良影响。对于成年人,也应根据自身情况,在医生指导下选择合适的应对策略。
2025-10-11 09:39:44 -
右后背疼痛是什么原因
右后背疼痛可能由肌肉骨骼问题、内脏疾病、神经系统问题或其他原因引起,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、病因治疗和手术治疗,具体应根据病因确定。 1.肌肉骨骼问题:这是最常见的原因之一。背部肌肉拉伤、扭伤或劳损,脊柱关节炎、脊柱侧弯等都可能导致右后背疼痛。 2.内脏疾病:某些内部器官的问题也可能引起右后背疼痛,如胆囊炎、胆结石、肝炎、肺炎、胸膜炎等。 3.神经系统问题:神经受压或损伤,如颈椎病、胸椎椎间盘突出等,也可能导致右后背疼痛。 4.其他原因:心脏疾病、肾脏疾病、肌肉疾病、血液系统疾病等也可能引起右后背疼痛。 对于右后背疼痛的治疗,应根据具体原因进行。以下是一些常见的治疗方法: 1.休息:避免过度劳累和长时间保持同一姿势,给背部足够的休息时间。 2.物理治疗:热敷、冷敷、按摩、针灸等物理治疗方法可以缓解疼痛和肌肉紧张。 3.药物治疗:非甾体抗炎药、镇痛药等可以缓解疼痛,但应在医生的指导下使用。 4.病因治疗:针对具体病因进行治疗,如治疗胆囊炎、胆结石等。 5.手术治疗:在某些情况下,如严重的脊柱疾病或神经损伤,可能需要手术治疗。 需要注意的是,对于长期或严重的右后背疼痛,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。此外,在日常生活中,保持良好的姿势、适度的运动、避免重物提起等也有助于预防后背疼痛的发生。
2025-10-11 09:32:27