陈光

吉林大学第一医院

擅长:尤其擅长胰腺疾病及甲状腺疾病的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介

陈光,男,甲状腺外科,教授,主任医师, 医学博士,博士生导师。 业务专长:尤其擅长胰腺疾病及甲状腺疾病的诊断及治疗。 中华医学会外科分会门静脉高压症学组全国委员,吉林省大肠癌学组副主任委员,留学英国皇家医院,从事消化道肿瘤的治疗研究。本专业临床工作20余年,熟练掌握外科疑难急重病症的诊断与治疗。

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个人擅长
尤其擅长胰腺疾病及甲状腺疾病的诊断及治疗。展开
  • 甲状腺癌最怕的2个水果,是真的吗

    目前并无科学依据表明存在特定的2个水果能让甲状腺癌“最怕”,甲状腺癌的治疗等需依靠正规医学手段,水果对甲状腺癌患者是补充营养的辅助作用,不同情况的甲状腺癌患者在水果摄入上有不同需注意之处,如甲状腺癌合并糖尿病患者需谨慎摄入含糖高的水果,术后胃肠道功能弱患者需选择温和水果等,水果不能替代正规医疗治疗。 一、水果对甲状腺癌患者的一般影响 1.营养补充方面 水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如,柑橘类水果富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,对于包括甲状腺癌患者在内的所有人都有助于维持机体的抗氧化防御系统。研究表明,充足的抗氧化物质摄入可能有助于整体健康的维持,间接对身体的免疫等功能产生积极影响,但这与直接对抗甲状腺癌并无直接的因果关系。对于甲状腺癌患者,均衡的营养摄入是基础,水果可以作为日常饮食中获取营养的一部分,但不能将其夸大到“最怕”的程度。 像香蕉富含钾等矿物质,钾对于维持细胞的正常功能、心脏的正常节律等有重要作用。甲状腺癌患者在接受治疗过程中,身体状况可能会影响矿物质的代谢,适当摄入香蕉等富含钾的水果有助于维持体内电解质平衡,但这是基于整体营养支持的角度,而非针对甲状腺癌的特异性作用。 2.特殊甲状腺癌类型与水果的关系 对于甲状腺乳头状癌等常见类型,并没有研究发现某两种水果能直接干预其癌细胞的生长、增殖或转移等过程。甲状腺癌的治疗主要依靠手术、放射性碘治疗、内分泌治疗等正规医学手段。例如,手术是早期甲状腺癌的主要治疗方式,放射性碘治疗针对有摄碘功能的甲状腺癌细胞等。水果无法替代这些正规的医疗治疗手段。 二、特殊人群需注意的水果摄入情况 1.甲状腺癌合并糖尿病患者 如果甲状腺癌患者同时患有糖尿病,那么水果的摄入需要谨慎。一些含糖量较高的水果如西瓜、荔枝等,需要控制摄入量。因为过多的糖分摄入可能会影响血糖控制,而血糖波动对于整体健康包括甲状腺癌患者的康复可能产生不利影响。这类患者需要在医生或营养师的指导下,根据血糖情况选择合适升糖指数(GI)的水果,并且控制摄入总量,以在获取水果营养的同时,避免对血糖造成过大波动。 2.甲状腺癌术后胃肠道功能较弱患者 甲状腺癌术后患者如果胃肠道功能尚未完全恢复,一些较酸的水果可能会刺激胃肠道,引起不适。例如柠檬等酸性较强的水果,可能会导致胃部不适、反酸等症状。这部分患者在术后初期可能需要选择较温和的水果,如熟透的苹果等,并且可以将水果适当处理,比如榨汁但过滤掉残渣等方式,以减轻胃肠道负担,同时获取水果中的营养成分。 总之,不存在所谓“甲状腺癌最怕的2个水果”这种绝对的说法,水果在甲状腺癌患者的饮食中起到补充营养的辅助作用,而正规的医学治疗才是针对甲状腺癌的关键措施。

    2025-03-31 18:52:06
  • 甲状腺正常参考范围是多少

    甲状腺相关指标众多,成人常见指标有血清总甲状腺素(TT)66-181nmol/L、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)1.2-3.4nmol/L、血清游离甲状腺素(FT)10.3-25.7pmol/L、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)2.5-6.3pmol/L、促甲状腺激素(TSH)0.35-5.5mIU/L,特殊人群如孕妇妊娠早期TSH正常范围0.1-2.5mIU/L,老年人、儿童甲状腺相关指标正常范围有差异。 甲状腺相关指标众多,成人常见指标有血清总甲状腺素(TT)66-181nmol/L、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)1.2-3.4nmol/L、血清游离甲状腺素(FT)10.3-25.7pmol/L、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)2.5-6.3pmol/L、促甲状腺激素(TSH)0.35-5.5mIU/L,特殊人群如孕妇妊娠早期TSH正常范围0.1-2.5mIU/L,老年人、儿童甲状腺相关指标正常范围有差异 血清总甲状腺素(TT):正常参考范围一般为66~181nmol/L,其意义在于反映甲状腺分泌甲状腺素的总体水平,受甲状腺素结合球蛋白等因素影响。 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT):正常参考范围约1.2~3.4nmol/L,TT是甲状腺激素生物活性部分,能反映甲状腺功能状态,但老年人等可能有差异。 血清游离甲状腺素(FT):正常参考范围10.3~25.7pmol/L,FT不受甲状腺素结合球蛋白影响,更直接反映甲状腺功能,妊娠等特殊情况会有变化。 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT):正常参考范围2.5~6.3pmol/L,FT同样直接反映甲状腺功能活性,不同年龄、性别可能略有不同,比如儿童的参考范围与成人有差异,一般儿童FT水平相对成人可能有一定波动范围。 促甲状腺激素(TSH):正常参考范围0.35~5.5mIU/L,TSH是反映甲状腺功能的重要指标,能调节甲状腺激素的合成和分泌,在判断甲状腺功能亢进、减退等情况中起关键作用,老年人TSH正常范围可能相对窄一些,妊娠女性TSH正常范围会有变化,一般妊娠早期TSH会降低等。 对于特殊人群,比如孕妇,在妊娠早期TSH正常范围通常比非妊娠成人要低,一般在0.1~2.5mIU/L左右,这是因为妊娠期间身体的内分泌变化会影响甲状腺功能相关指标;老年人由于机体代谢等功能下降,甲状腺相关指标的正常范围可能会有一定调整,比如TSH正常范围可能相对更严格,需要医生结合具体情况综合判断;儿童的甲状腺功能指标正常范围与成人不同,且随着年龄增长而变化,儿童的FT、FT、TSH等指标都有各自相应的儿童参考区间,需要依据儿童的年龄阶段来准确判断是否正常。

    2025-03-31 18:52:06
  • 甲状腺胶质囊肿病因有哪些

    甲状腺胶质囊肿的形成与胚胎发育异常、炎症因素、碘代谢异常、甲状腺退行性变有关,胚胎发育异常多与遗传相关;炎症因素包括自身免疫性和感染性炎症,自身免疫性炎症具遗传倾向,感染性炎症各年龄段均可发生;碘代谢异常分摄入不足和过量,不同年龄受影响情况不同;随年龄增长甲状腺退行性变致胶质积聚,老年人更易患,儿童相对少见。 一、胚胎发育异常 甲状腺是由胚胎时期的甲状腺始基发育而来,在发育过程中若出现异常,可能导致甲状腺胶质囊肿的形成。例如,甲状腺始基的迁移路径或分化过程发生偏差,使得局部组织出现结构异常,进而形成包含胶质的囊肿。这种胚胎发育异常多与遗传因素有一定关联,部分患儿可能存在相关基因的突变,影响甲状腺的正常发育。 二、炎症因素 1.自身免疫性炎症:自身免疫性甲状腺炎等疾病可能累及甲状腺组织,炎症刺激会导致甲状腺滤泡上皮细胞功能异常,使得滤泡内胶质潴留。自身免疫性炎症的发生与个体的免疫调节机制紊乱有关,遗传易感性在其中起到重要作用,具有家族遗传倾向的人群相对更容易因自身免疫性炎症引发甲状腺胶质囊肿。 2.感染性炎症:细菌、病毒等病原体感染甲状腺,引起甲状腺局部炎症反应。炎症会破坏甲状腺滤泡的正常结构,导致滤泡内分泌物排出受阻,胶质在滤泡内积聚形成囊肿。例如,某些病毒性甲状腺炎发作时,可能伴随甲状腺胶质囊肿的形成,不同年龄段人群都可能因感染性炎症患病,儿童免疫系统相对较弱,更易受病毒感染引发相关炎症。 三、碘代谢异常 1.碘摄入不足:碘是合成甲状腺激素的重要原料,长期碘摄入不足会影响甲状腺的正常功能。甲状腺为了代偿性合成激素,会出现滤泡上皮细胞增生等改变,进而可能导致滤泡内胶质潴留形成囊肿。在一些碘缺乏地区,居民患甲状腺胶质囊肿的几率相对较高,不同年龄人群均可能受碘摄入不足影响,儿童处于生长发育阶段,对碘的需求相对较高,若碘摄入不足更易出现甲状腺相关问题。 2.碘摄入过量:虽然相对少见,但长期过量摄入碘也可能干扰甲状腺的正常代谢,导致甲状腺滤泡功能紊乱,引起胶质潴留形成囊肿。过量碘摄入可能与长期大量食用含碘丰富且添加过量碘的食物,或长期服用含碘药物等因素有关,不同年龄人群都可能因碘摄入过量出现问题,老年人器官功能逐渐衰退,对碘代谢的调节能力下降,更易受碘摄入过量影响。 四、甲状腺退行性变 随着年龄的增长,甲状腺组织会逐渐发生退行性变。滤泡上皮细胞功能减退,细胞内的一些代谢过程出现异常,导致滤泡内胶质的吸收和排出失衡,胶质在滤泡内积聚形成囊肿。老年人甲状腺退行性变相对更明显,患甲状腺胶质囊肿的几率相对较高,而儿童由于甲状腺处于生长发育阶段,退行性变相对较少见,但也不能完全排除因特殊因素导致的甲状腺退行性变引发囊肿的可能。

    2025-03-31 18:51:59
  • 甲状腺结节变小了是怎么回事

    甲状腺结节有自然消退情况,部分良性炎性结节可因机体免疫调节等变小;药物治疗对甲亢相关及激素水平异常的良性结节有使变小的可能;手术治疗可直接使部分结节变小;随访中结节也可能因自身生物学行为变化而变小;儿童、女性及有基础病史人群的甲状腺结节变小各有特点,儿童需关注炎症及甲功,女性与激素水平变化相关,有基础病史者与自身免疫状态改善或治疗等有关。 一、自然消退情况 甲状腺结节有可能会自然变小甚至消退,这可能与结节的性质有关,比如一些良性的炎性结节,在机体自身免疫调节等因素作用下,炎症得到控制,结节会缩小。例如部分亚急性甲状腺炎患者,其甲状腺会出现结节样改变,随着炎症的缓解,结节可逐渐变小。 二、治疗干预效果 1.药物治疗 如果是甲状腺功能亢进相关的甲状腺结节,使用抗甲状腺药物治疗后,甲状腺功能逐渐恢复正常,甲状腺结节有可能变小。研究表明,规范使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等,部分患者甲状腺结节会随着甲状腺功能的改善而缩小。 对于一些良性甲状腺结节,若存在甲状腺激素水平异常,通过调整甲状腺激素水平的药物治疗也可能使结节变小。 2.手术治疗 部分甲状腺结节患者接受手术治疗后,残留的甲状腺组织或原本较大的结节在术后可能会有变小的情况,这是手术直接去除部分结节组织的结果。 三、随访观察中的变化 在定期随访过程中,可能会发现甲状腺结节变小,这可能是结节本身的生物学行为变化,比如结节的生长速度减慢甚至停止生长,从而在影像学检查上表现为结节变小。例如一些体积较小的良性甲状腺结节,在长期观察中可能会出现自然的缩小趋势。 四、不同人群特点 儿童:儿童甲状腺结节相对较少见,若儿童甲状腺结节变小,需考虑是否是炎症性结节,因为儿童免疫系统相对脆弱,感染等因素引起的炎性结节在抗感染等干预后可能缩小。要密切观察甲状腺功能等指标,因为儿童处于生长发育阶段,甲状腺功能异常对其影响较大。 女性:女性甲状腺结节相对男性更常见,女性甲状腺结节变小可能与女性激素水平变化有关,比如在月经周期、孕期等不同阶段激素水平波动可能影响甲状腺结节情况。例如孕期女性甲状腺激素水平变化可能对甲状腺结节产生影响,部分结节可能出现变小等情况,但需定期监测。 有基础病史人群: 有自身免疫性疾病病史的人群,如患有桥本甲状腺炎的患者出现甲状腺结节变小,可能与自身免疫状态的改善有关。桥本甲状腺炎患者自身免疫攻击甲状腺组织,当免疫状态得到一定控制时,甲状腺结节可能缩小。 有甲状腺结节既往病史且正在进行其他治疗的人群,如正在接受放射性碘治疗的患者,甲状腺结节可能在治疗过程中逐渐变小,这是放射性碘破坏部分甲状腺组织,使结节缩小的结果,但要注意放射性碘治疗的相关副作用及对甲状腺功能的长期影响。

    2025-03-31 18:51:54
  • 甲状腺癌吃什么可抗癌

    甲状腺癌患者饮食需注意,可摄入富含碘的海带等,但要个体化调整;十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜可适当食用,需依消化耐受调整量;富含抗氧化剂的蓝莓、草莓能抗氧化,要注意适用人群及食用量;高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉可吃,肾功能异常或有过敏史等情况需相应调整。 一、富含碘的食物 碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,对于甲状腺癌患者而言,适当摄入含碘食物有一定意义。例如海带,每100克海带中碘含量较高,碘能够维持甲状腺的正常生理功能。但需注意,不同病情状况下碘的摄入需个体化,若患者合并甲状腺功能异常等情况,应在医生指导下调整碘的摄入量,比如甲状腺功能亢进的甲状腺癌患者可能需要限制碘摄入。 二、十字花科蔬菜 1.西兰花:西兰花中含有萝卜硫素等成分,有研究表明萝卜硫素具有一定的潜在抗癌活性相关研究基础。它可以通过多种机制发挥对细胞的保护和可能的抗癌作用,有助于调节机体的抗氧化防御系统等。一般人群均可适当食用西兰花,但对于胃肠功能较弱的甲状腺癌患者,烹饪方式应尽量选择清淡易消化的,如清蒸等。 2.卷心菜:卷心菜也属于十字花科蔬菜,其中含有的一些植物化学物质可能对机体的代谢等产生影响,在一定程度上可能对癌症的预防等有积极意义。不过同样要根据个体的消化耐受情况来合理安排食用量,比如对于有腹胀等胃肠不适的甲状腺癌患者,可能需要控制摄入量。 三、富含抗氧化剂的食物 1.蓝莓:蓝莓富含花青素等抗氧化剂,花青素具有强大的抗氧化作用,能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的损伤,从而可能在一定程度上抑制癌细胞的生长等。不同年龄的甲状腺癌患者均可食用蓝莓,但儿童食用时需注意避免呛噎等情况,正常成年人一般每天可适量食用100-150克左右的蓝莓。 2.草莓:草莓中也含有丰富的维生素C等抗氧化成分,维生素C可以增强机体的免疫力等。甲状腺癌患者食用草莓时要注意清洗干净,避免农药残留等问题,一般建议每天食用适量的草莓,如50-100克左右,对于糖尿病合并甲状腺癌的患者则需要根据血糖控制情况谨慎选择食用量。 四、高蛋白食物 1.鸡蛋:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,蛋白质是机体细胞修复和维持正常生理功能所必需的营养物质。甲状腺癌患者可以适量食用鸡蛋,一般每天1-2个为宜。对于肾功能异常的甲状腺癌患者,则需要在医生评估后调整鸡蛋的摄入量,因为过多蛋白质摄入可能加重肾脏负担。 2.鱼肉:像三文鱼等富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸中的Omega-3脂肪酸对机体的炎症调节等有一定益处。不同年龄的甲状腺癌患者可根据自身情况选择合适的鱼肉食用,例如儿童甲状腺癌患者选择刺少的鱼肉,如鳕鱼等,成年人则可根据口味选择三文鱼等,但有海鲜过敏史的患者需避免食用鱼肉。

    2025-03-31 18:51:53
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