胡三保

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腰椎间盘突出症微创手术治疗、脊柱疾病、创伤、人工髋关节膝关节、肩关节置换、脊柱侧弯的外科治疗。

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个人简介
胡三保,男,主任医师,北京安贞医院骨科副主任(主持工作),医学硕士,中华医学会北京分会创伤外科专业委员会委员;中华医学会北京分会骨科专业委员会创伤学组委员;北京医师协会全科医师专家委员会成员;国际内固定学会脊柱AOSpine会员;北京市朝阳区健康素养讲师团讲师。展开
个人擅长
腰椎间盘突出症微创手术治疗、脊柱疾病、创伤、人工髋关节膝关节、肩关节置换、脊柱侧弯的外科治疗。展开
  • 脚转筋,是什么原因引起的

    脚转筋医学上称为腓肠肌痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩,寒冷刺激、过度疲劳、低血钙、神经或血管性疾病、药物副作用及其他因素都可能导致脚转筋频繁发生。 脚转筋医学上称为腓肠肌痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。以下是一些可能导致脚转筋的原因: 1.寒冷刺激 如果夜间睡眠时,脚部暴露在寒冷的环境中,或突然接触寒冷的水,都可能引起脚转筋。 2.过度疲劳 长时间的剧烈运动,如跑步、登山等,或过度劳累,使腿部肌肉过度疲劳,容易引起脚转筋。 3.低血钙 当体内血钙水平降低时,神经肌肉的兴奋性增加,容易出现肌肉痉挛,包括脚转筋。老年人、孕妇、哺乳期女性等人群,由于钙摄入不足或吸收障碍,容易发生低血钙。 4.神经或血管性疾病 某些神经或血管性疾病,如腰椎间盘突出症、动脉硬化等,可能压迫或影响神经、血管的正常功能,导致脚转筋。 5.药物副作用 某些药物,如他汀类降脂药、β受体阻滞剂等,可能会引起肌肉痉挛。 6.其他因素 睡眠姿势不良、长时间保持同一姿势、出汗过多、体内电解质紊乱等,也可能导致脚转筋。 对于经常发生脚转筋的人,可以采取以下预防措施: 1.注意保暖,避免脚部受凉。 2.避免过度劳累,合理安排运动时间和强度。 3.及时补充钙质和维生素D,多摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品、海鲜等。 4.保持良好的睡眠姿势,避免长时间压迫腿部。 5.定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 如果脚转筋频繁发生或伴有其他症状,如疼痛、麻木、无力等,应及时就医,进行相关检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-07-28 15:59:20
  • 肩周炎会引起胸部痛吗

    肩周炎一般较少直接引起胸部痛,但剧烈持续时可能因牵涉痛致胸部有痛感,出现胸部痛需先排除胸部疾病,有肩周炎病史者出现胸部痛应及时就医检查,若排除胸部疾病,针对肩周炎治疗可使胸部牵涉痛减轻。 肩周炎的疼痛特点及牵涉痛机制 肩周炎的疼痛通常以肩关节为中心,可向颈部、上肢等部位放射。其疼痛性质多为钝痛、酸痛或刺痛,在活动肩关节时疼痛往往会加剧。而牵涉痛是由于神经传导的汇聚现象,当肩关节周围的神经受到炎症刺激后,其传导的痛觉信号可能会与胸部神经传导的信号在神经中枢处发生汇聚,从而让患者感觉胸部有疼痛,但实际上胸部本身可能并无病变。 与肩周炎相关的其他情况及应对 对于有肩周炎的患者,如果出现胸部疼痛,需要首先排除胸部本身的疾病,如心绞痛、胸膜炎等。对于不同年龄、性别的肩周炎患者,在处理上有一定差异。例如,老年患者由于身体机能下降,肩周炎的康复可能相对较慢,在考虑疼痛情况时更需谨慎排查胸部疾病;女性患者在激素等因素影响下,肩周炎的发生和发展可能有其特点,但在判断胸部疼痛是否与肩周炎相关时,同样需要遵循排除胸部原发疾病的原则。有肩周炎病史且出现胸部疼痛的患者,应及时就医进行详细检查,如心电图、胸部影像学等检查,以明确疼痛的真正原因,从而进行针对性的治疗。如果经检查排除了胸部疾病,仅考虑是肩周炎牵涉引起的胸部痛,那么主要还是针对肩周炎进行治疗,如通过适当的肩关节功能锻炼、物理治疗(如热敷、超短波等)等来缓解肩周炎的症状,随着肩周炎症状的改善,胸部的牵涉痛也可能会逐渐减轻。

    2025-07-28 15:55:46
  • 五十肩有哪些治疗方法

    五十肩的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、关节活动训练、手术治疗和中医治疗等,应根据个体情况选择合适的治疗方法,同时注意肩部保暖和休息。 1.一般治疗: 休息:在疼痛发作期间,适当休息可以减轻肩部的负担,缓解疼痛。 冷敷或热敷:冷敷可以减轻疼痛和肿胀,热敷可以缓解肌肉紧张。 物理治疗:包括电疗、光疗、超声治疗等,可以帮助缓解疼痛、改善关节活动度。 2.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛和炎症。 肌肉松弛剂:如氯唑沙宗等,可以缓解肌肉紧张和疼痛。 局部注射:在肩部痛点进行局部注射,如糖皮质激素、局麻药等,可以缓解疼痛和炎症。 3.关节活动训练: 主动运动:进行肩部的前屈、后伸、外展、内收、旋转等运动,逐渐增加运动范围。 被动运动:由他人或使用器械帮助进行肩部的运动,如推拿、按摩等。 4.手术治疗: 关节镜手术:对于严重的五十肩,关节镜手术可以松解粘连的组织,改善关节活动度。 开放性手术:在极少数情况下,需要进行开放性手术松解粘连的组织。 5.中医治疗: 针灸:通过针刺穴位来缓解疼痛、改善关节活动度。 推拿按摩:可以缓解肌肉紧张、改善血液循环。 中药治疗:口服或外用中药可以缓解疼痛、改善炎症。 需要注意的是,五十肩的治疗方法应根据个体情况选择,治疗过程中应遵循医生的建议,同时注意肩部的保暖和休息,避免过度劳累和受伤。对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群,治疗时需要更加谨慎。

    2025-07-28 15:51:28
  • 脊柱侧弯怎么判断

    观察脊柱侧凸可从外观表现入手,查看被评估者背部是否对称,如两肩、肩胛骨、腰部皮肤皱褶等;通过X线进行Cobb角测量判断侧弯程度,小于10°轻度,10°-25°中度,大于25°重度,儿童需定期监测;严重脊柱侧弯会有神经症状,如下肢麻木无力等,重度侧弯还会影响心肺功能致呼吸急促、心悸等,不同年龄段表现有差异,需关注相关症状。 进行体格检查 Cobb角测量:这是判断脊柱侧弯程度的重要方法,需要借助X线检查。医生会在X线片上确定侧弯的上端椎和下端椎,然后测量这两个椎体上、下缘垂线的夹角,即Cobb角。Cobb角小于10°一般考虑为轻度脊柱侧弯;10°-25°为中度;大于25°为重度。对于儿童,因为骨骼仍在发育,定期进行X线检查监测Cobb角变化很关键,比如每半年到一年复查一次,观察角度是否有增大趋势。 结合症状表现 神经症状相关:严重的脊柱侧弯可能会压迫神经,出现相应症状。例如,压迫脊髓时可能导致下肢麻木、无力、行走困难等。对于不同年龄段人群,表现可能有所差异,儿童若出现下肢运动或感觉异常,需高度怀疑脊柱侧弯压迫神经的可能,要及时就医进一步检查。 呼吸循环影响:重度脊柱侧弯可能会影响心肺功能,导致呼吸急促、心悸等症状。成年人若长期存在脊柱侧弯且侧弯程度较重,可能会在活动后出现这些呼吸循环方面的不适,而儿童由于身体还在发育,心肺功能受影响可能相对较晚体现,但也需关注。

    2025-07-28 15:46:12
  • 肩头疼是由什么引起的

    肩头疼的原因有很多,如肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等,也可能是其他疾病引起,具体原因需就医检查后确定。 1.肩部肌肉劳损:长期过度使用肩部肌肉,或重复性的动作,如长时间使用电脑、提重物等,可能导致肩部肌肉劳损,引起肩头疼。 2.肩周炎:肩周炎又称五十肩、冻结肩,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎的发生与肩部受寒、肩部损伤、肩部活动减少等有关。 3.肩袖损伤:肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的四块小肌肉,它们的肌腱止于肱骨大结节和小结节,对维持肩关节的稳定和活动起着重要作用。肩袖损伤多由间接暴力引起,常见于需要上肢外展的运动或工作,如棒球、游泳、举重等。 4.颈椎病:颈椎间盘退行性改变或骨质增生,可能压迫神经根,导致肩部疼痛和上肢麻木、无力等症状。 5.其他原因:肩部骨折、肩关节脱位、肩部肿瘤、心脏病等也可能引起肩头疼。 需要注意的是,肩头疼的原因可能因人而异,对于长期或严重的肩头疼,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头,避免过度使用肩部肌肉,适当进行肩部的伸展和放松运动,注意肩部保暖,避免受寒。如果已经出现肩头疼的症状,可以通过休息、热敷、按摩等方法缓解疼痛,如疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-07-28 15:42:52
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