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擅长：糖尿病、甲亢等疾病的诊治。
向 Ta 提问
周慧敏，内分泌科主任医师、教授、硕士研究生导师，从事内分泌专业20年，对糖尿病、甲亢等内分泌疾病等诊治方面方法独特。获河北省科技进步二等奖1项、三等奖1项，河北省卫生厅科技进步一等奖1项、三等奖1项。发表论文20余篇，撰写专著5部。
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怎么检查前列腺液
前列腺液检查前3-7天避免性生活手淫等特殊人群同遵循类似原则检查前清洗外生殖器检查时医生戴手套涂润滑剂后轻柔插入直肠按摩前列腺收集样本检查后适当休息观察自身情况保持外生殖器清洁儿童患者检查时操作更谨慎检查后密切关注其反应。 一、检查前准备 1.时间选择：一般建议检查前3-7天避免性生活、手淫等，因为频繁的性活动可能会影响前列腺液的成分和数量。对于儿童等特殊人群，若因病情需要检查，也应遵循类似原则，尽量减少外界因素对前列腺液的干扰。 2.个人卫生：检查前应清洗外生殖器，保持局部清洁，避免污垢等影响检查结果的判断。女性患者在陪同男性检查时，自身卫生也需注意，但主要是针对男性检查者的准备。 二、检查方法 1.前列腺按摩 操作过程：医生会戴上手套，涂抹适量润滑剂后，将手指缓缓插入直肠，触摸到前列腺后，按照一定的顺序进行按摩，从前列腺的两侧向中间、再向尿道外口方向按摩，使前列腺液经尿道外口流出。对于儿童患者，由于其前列腺尚未完全发育成熟，按摩时要特别轻柔，操作要更加谨慎，避免造成不必要的损伤。 注意事项：按摩时要掌握好力度和节奏，若按摩过程中患者出现明显疼痛等不适，应立即停止操作。对于一些患有急性前列腺炎、前列腺结核等疾病的患者，一般不进行前列腺按摩，以免导致炎症扩散等不良后果。 2.收集前列腺液 当前列腺液流出后，医生会用干净的玻璃片或试管收集前列腺液样本。收集过程中要注意样本的清洁，避免被污染。对于特殊人群如儿童，收集样本时要确保样本不受外界干扰，准确收集到前列腺液。 三、检查后注意事项 1.休息与观察：检查后患者应适当休息，观察自身是否有不适症状，如是否有血尿、疼痛加剧等情况。儿童患者检查后要密切关注其精神状态和局部反应，若出现异常应及时告知医生。 2.局部清洁：检查后要保持外生殖器的清洁，避免感染。对于儿童，家长要协助做好局部清洁工作，按照正确的清洁方法进行护理。 通过以上步骤可以完成前列腺液的检查，在整个检查过程中，要充分考虑不同人群的特点，确保检查的安全、准确。
2025-10-30 15:31:25 -
睾丸部位的发痒是什么原因
睾丸部位发痒的常见原因有阴囊湿疹（长期潮湿等致皮肤炎症）、真菌感染（其他部位股癣蔓延）、卫生因素（不清洁致皮脂等积聚刺激）、接触性皮炎（对内裤材质等过敏）、寄生虫感染（阴虱叮咬），儿童需保持阴囊清洁干燥选宽松棉质内裤，成年男性要注重卫生运动后清洁避免搔抓，糖尿病患者需控制血糖加强阴囊清洁监测。 一、皮肤疾病因素 阴囊湿疹是导致睾丸部位发痒的常见原因之一，多因局部处于潮湿环境，汗液不易蒸发，加之摩擦等因素，引发皮肤炎症反应，表现为瘙痒、红斑、丘疹等，常见于长期久坐、出汗多的人群。例如，一项临床研究显示，长期处于高温、潮湿工作环境的人群，阴囊湿疹的发生率明显高于普通人群。 二、真菌感染 当身体其他部位存在股癣等真菌感染时，真菌可能蔓延至阴囊，在温暖潮湿的阴囊部位滋生，引发炎症，出现瘙痒、环状红斑等表现。真菌适宜在潮湿环境中生长繁殖，若不及时处理身体其他部位的真菌感染，极易波及阴囊部位。 三、卫生因素 不注意阴囊部位清洁，皮脂、汗液、污垢积聚，会刺激皮肤引起瘙痒，尤其在运动后、出汗多的情况下，这种刺激会更为明显。例如，长时间不清洗阴囊，局部污垢堆积，容易诱发瘙痒症状。 四、接触性皮炎 部分人群对内裤的化纤材质、洗涤剂等过敏，接触后阴囊部位会出现过敏反应，表现为瘙痒、红肿等。此类人群更换合适材质的内裤或避免接触致敏洗涤剂后，症状可能有所缓解。 五、寄生虫感染 阴虱寄生在阴囊周围的毛发上，叮咬皮肤可引起剧烈瘙痒，同时可在阴毛根部发现阴虱或虫卵。阴虱主要通过密切接触传播，如与感染者共用衣物、被褥等。 特殊人群注意事项 儿童：应保持阴囊部位清洁干燥，选择宽松棉质内裤，避免因内裤过紧或材质不透气导致局部潮湿引发瘙痒，家长需注意观察儿童阴囊部位情况，若有异常及时处理。 成年男性：需注重个人卫生，运动出汗后及时清洁阴囊，避免过度搔抓，以防皮肤破损引起感染。 糖尿病患者：因血糖控制不佳易滋生真菌等，更应加强阴囊部位的清洁和健康监测，严格控制血糖，降低真菌感染等并发症的发生风险。
2025-10-30 15:29:54 -
什么是非特异性尿道炎
非特异性尿道炎由淋病奈瑟菌以外病原体经性接触传播引发，病原体侵入尿道黏膜致炎症，男性有尿道刺痒等表现，女性症状较轻，诊断靠病史采集、临床表现观察及实验室检查，治疗据病原体选抗生素，孕妇需谨慎用药、儿童及时就医、有基础病史者综合评估，预防要避免不洁性行为、用安全套、注意卫生、性伴侣同时治疗。 一、定义 非特异性尿道炎是由淋病奈瑟菌以外的病原体引起的尿道炎症，主要病原体包括沙眼衣原体、生殖支原体、解脲脲原体等，多通过性接触传播。 二、发病机制 病原体经性接触等途径侵入尿道黏膜，引发炎症反应，破坏尿道黏膜的正常结构和功能，导致一系列临床症状出现。 三、临床表现 男性患者：常见尿道刺痒、烧灼感、尿频、尿急，部分患者尿道口可见少量稀薄分泌物，晨起时可能有“糊口”现象。 女性患者：症状相对较轻，多表现为尿道不适、尿频等，部分患者可无明显自觉症状，易被忽视。 四、诊断方法 1.病史采集：了解不洁性行为史、症状出现时间等。 2.临床表现观察：依据尿道相关症状初步判断。 3.实验室检查： 尿道分泌物涂片镜检：可见白细胞增多等炎症表现。 病原体检测：通过核酸扩增试验等检测沙眼衣原体、支原体等病原体，明确感染类型。 五、治疗原则 根据病原体类型选择相应抗生素治疗，例如针对衣原体感染可选用阿奇霉素等药物，但具体用药需遵循临床指南，以病原体清除为目标控制炎症。 六、特殊人群注意事项 孕妇：感染后需谨慎用药，选择对胎儿影响小的药物，需在医生指导下进行规范治疗，以降低对胎儿的潜在风险。 儿童：非特异性尿道炎相对少见，若儿童出现疑似症状，应及时就医，避免延误诊断和治疗，遵循儿科安全护理原则，优先考虑对儿童影响小的干预措施。 有基础病史者：如合并其他泌尿系统疾病或免疫系统疾病的患者，治疗时需综合评估病情，调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。 七、预防措施 避免不洁性行为，使用安全套可降低感染风险。 注意个人卫生，保持尿道局部清洁。 性伴侣如有感染需同时接受治疗，防止交叉感染。
2025-10-30 15:27:40 -
左侧睾丸感觉胀痛的原因是什么
附睾炎多由细菌经尿道等逆行感染致左侧睾丸胀痛伴附睾肿大红肿好发中青年，睾丸炎常因病毒如腮腺炎病毒累及致左侧睾丸胀痛伴全身症状易发儿童青少年，精索静脉曲张因精索内静脉问题致左侧睾丸坠胀胀痛久站加重多见于青壮年，睾丸扭转好发青少年睡眠中突然发病致左侧睾丸剧烈胀痛进行性加重属急症，外伤有阴囊撞击等病史致左侧睾丸胀痛，慢性前列腺炎炎症放射致左侧睾丸胀痛伴前列腺症状常见中青年，丝虫病因丝虫寄生累及淋巴管致左侧睾丸胀痛需考虑流行区旅居史人群。 一、附睾炎 附睾炎多由细菌感染所致，常见病原体如大肠埃希菌等。细菌可经尿道、输精管逆行感染附睾，炎症刺激会使左侧睾丸出现胀痛感，同时可能伴有附睾肿大、红肿等表现，好发于中青年男性，性生活不规律、长期久坐等生活方式可能增加发病风险。 二、睾丸炎 病毒感染是引发睾丸炎的常见原因，例如腮腺炎病毒，患者在患腮腺炎后，病毒可累及睾丸，导致左侧睾丸胀痛，还可能伴有发热、寒战等全身症状，儿童及青少年是此类病毒感染性睾丸炎的易发人群。 三、精索静脉曲张 多见于青壮年男性，因精索内静脉瓣膜功能不全或静脉回流障碍等，导致精索静脉迂曲扩张，血液淤积，进而引起左侧睾丸坠胀、胀痛感，长时间站立或行走后症状可能加重。 四、睾丸扭转 好发于青少年，多在睡眠中突然发病，是泌尿外科急症。由于睾丸与精索的位置发生异常扭转，阻断了睾丸的血液供应，会出现左侧睾丸剧烈胀痛且进行性加重的情况，疼痛可放射至下腹部等部位。 五、外伤 阴囊受到撞击、骑跨伤等外伤后，左侧睾丸组织受到损伤，可出现胀痛症状，有明确的外伤病史可寻。 六、慢性前列腺炎 前列腺的炎症可能通过神经反射等途径，放射至左侧睾丸区域，引起睾丸胀痛感，患者常伴有尿频、尿急、尿不尽等前列腺相关症状，中青年男性中较为常见，长期久坐、酗酒等生活方式可能诱发。 七、丝虫病 丝虫寄生累及精索、睾丸淋巴管时，可导致淋巴管阻塞、淋巴液淤积，从而出现左侧睾丸胀痛情况，有丝虫病流行区居住或旅居史的人群需考虑此因素。
2025-10-30 15:25:54 -
包皮上有米粒状白颗粒是怎么回事，怎么办
阴茎出现米粒状白颗粒可能由珍珠状阴茎丘疹（多见于青春期后男性、环绕冠状沟珍珠状半透明小丘疹、无自觉症状等）、包皮龟头炎（因局部卫生欠佳等引起、常伴红肿瘙痒疼痛分泌物增多等）、皮脂腺异位症（皮脂腺生理性变异增生、阴茎包皮处黄白色小丘疹等）导致，应对需保持局部清洁卫生、选宽松透气内裤，若颗粒持续增多伴不适或自身担忧要及时就医通过检查明确诊断，儿童出现要避免搔抓及时就医排查，成年男性有不洁性生活史等应重视及时就诊。 一、可能的原因 （一）珍珠状阴茎丘疹 多见于青春期后男性，表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状、半透明小丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，通常无自觉症状，可能与局部刺激、生理发育变异等有关，一般无需特殊治疗，注意保持局部清洁即可。 （二）包皮龟头炎 多因局部卫生欠佳、细菌或真菌感染等引起，除出现米粒状白颗粒外，常伴有包皮或龟头红肿、瘙痒、疼痛、分泌物增多等表现，卫生状况差、有不洁性生活史等人群易患。 （三）皮脂腺异位症 是皮脂腺发育的生理性变异和增生，可表现为阴茎包皮处针头大小的黄白色小丘疹，一般无不适症状，可能与内分泌因素、局部刺激等有关，通常无需治疗，若有美观需求可咨询皮肤科进一步处理。 二、应对措施 （一）一般护理 保持局部清洁卫生，每天用清水轻柔清洗包皮和龟头，清除污垢，保持干燥。选择宽松、透气的棉质内裤，避免局部长期处于潮湿、不透气环境，减少对局部的摩擦刺激。 （二）就医评估 若米粒状白颗粒持续增多、伴有红肿、疼痛、瘙痒等不适症状，或患者自身担忧异常情况，应及时就医，通过医生的体格检查、实验室检查等明确诊断。例如，怀疑感染时可能需进行分泌物涂片、培养等检查以确定病原体，从而针对性处理。 （三）特殊人群注意事项 儿童出现此类情况时，家长需格外注意避免儿童用手搔抓局部，及时带儿童就医排查是否存在感染等异常，遵循儿科安全护理原则，以温和方式清洁局部，避免不当处理加重症状；成年男性若有不洁性生活史等情况，更应重视，及时就诊明确病因。
2025-10-30 15:24:41
