张超

北京大学人民医院

擅长:围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理

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个人简介
张超,女,副主任医师,毕业于北京大学医学部,医学博士学位,副主任医师 长期从事妇产科临床工作,业务能力突出,擅长产科高危妊娠及危重症的管理诊治,尤其在妊娠合并血液系统疾病、免疫性疾病及肾脏疾病的孕期管理及预后评估方面积累了丰富经验。 曾作为访问学者赴瑞典斯德哥尔摩大学分子及生物科学系进行妊娠期免疫-非经典T细胞的相关研究,在核心期刊发表论文数篇。展开
个人擅长
围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理展开
  • 产后半个月出现头晕呕吐恶心是怎么回事

    产后半个月出现头晕、呕吐、恶心可能与产后生理变化、营养不足、感染或心理因素相关,需结合具体症状排查原因。 产后贫血与低血糖 产后失血(尤其剖宫产或阴道大量出血)致铁储备消耗,缺铁性贫血发生率约10%-20%。血红蛋白降低影响氧运输,引发头晕;饮食不规律或营养摄入不足(如铁、蛋白质缺乏)导致低血糖,也可诱发恶心呕吐。 妊娠相关并发症 若孕期有妊娠高血压综合征(如子痫前期),产后可能遗留血压波动或凝血功能异常,少数产妇因产后子痫(多在产后48小时内发病)或血栓形成(如脑栓塞),也可能出现头晕呕吐。需监测血压及凝血功能(如D-二聚体)。 感染性疾病 急性胃肠炎(伴腹泻、腹痛)或泌尿系统感染(伴尿频尿痛)可因炎症毒素刺激迷走神经引发呕吐,感染性发热(体温>38℃)会加重头晕。若症状持续超过24小时,需警惕感染性休克早期表现。 体位性低血压 产后自主神经调节功能尚未恢复,长时间卧床后突然起身,血压骤降(收缩压下降>20mmHg)可引发头晕、眼前发黑,变换体位时症状加重。多见于产后卧床过久、活动减少的产妇。 心理与睡眠障碍 产后激素波动易诱发抑郁或焦虑,约10%产妇出现躯体化症状(头晕、恶心);夜间哺乳频繁致睡眠不足,加重疲劳感,也会放大不适。需关注情绪状态(如兴趣减退、情绪低落)。 特殊人群注意事项:高龄(>35岁)、多胎、合并高血压/糖尿病或产后出血>500ml的产妇风险更高,建议24小时内就医,完善血常规、血压、血糖及感染指标检查,避免延误治疗。

    2026-01-29 12:03:51
  • 怀孕查出有积液是什么情况

    怀孕后超声检查发现的积液,多数为生理性(如宫腔少量蜕膜反应液或盆腔少量渗出液),通常无明显症状且可自行吸收;但若积液量增多、伴随阴道出血或腹痛,可能提示病理性情况(如先兆流产、感染或胎膜早破等),需结合临床表现及动态检查进一步评估。 一、生理性宫腔积液:多出现于孕早期(孕6-10周),由胚胎着床时子宫内膜局部渗出液形成,超声显示积液直径多<10mm,无阴道出血、腹痛等症状,多数可随孕周增加逐渐吸收,无需特殊处理,定期超声复查即可。 二、病理性宫腔积液:可能因先兆流产(绒毛膜下积血)、胎膜早破(羊水外渗)或宫腔感染等导致,积液量常>10mm且持续增加,伴随阴道出血、下腹痛或腰酸,需结合孕酮水平、HCG变化及超声动态监测,必要时遵医嘱使用黄体酮类药物或抗感染治疗。 三、生理性盆腔积液:与孕期激素变化引起的腹膜少量渗出液有关,早孕期较常见,超声显示盆腔积液深度<20mm,无发热、阴道分泌物异常等,多在孕12周后自行吸收,无需干预,定期产检即可。 四、病理性盆腔积液及特殊情况:若积液伴随发热、白细胞升高或阴道脓性分泌物,可能提示盆腔炎;若积液量快速增加且HCG下降,需警惕异位妊娠破裂;高龄孕妇(年龄>35岁)、既往流产史或合并糖尿病者,积液吸收或控制难度增加,需更密切超声监测及专业医疗评估。 对于孕期积液,建议保持规律作息,避免剧烈运动及过度劳累,饮食均衡,减少辛辣刺激食物摄入。若出现阴道出血、腹痛加剧或发热等症状,应立即联系产科医生,切勿自行用药,以确保母婴安全。

    2026-01-29 12:03:24
  • 怀孕初期什么都不想吃

    怀孕初期食欲下降多因激素变化(HCG升高)及胃肠功能改变,多数为正常早孕反应,严重呕吐需警惕妊娠剧吐。 生理原因解析 孕早期HCG水平显著升高,刺激胃肠道平滑肌松弛、胃酸分泌减少,导致胃肠蠕动减慢、消化功能下降;同时嗅觉味觉敏感度增强,对油腻/刺激性气味更敏感,易引发食欲抑制。研究显示,约70%孕妇会出现不同程度食欲变化,与激素波动直接相关。 饮食调整策略 采用“少食多餐”模式(每日5-6餐),优先选择碳水化合物(如蒸南瓜、杂粮粥)+优质蛋白(如豆腐、低脂牛奶);补充维生素B6(香蕉、鸡胸肉等食物来源)可辅助缓解恶心;避免空腹(起床后先吃苏打饼干),糖尿病孕妇需以低GI碳水替代精制糖,预防低血糖。 非药物缓解方法 晨起缓慢坐起,避免体位性眩晕;餐后避免立即平躺,可散步10分钟;生姜茶饮(少量温水泡姜)或柠檬片含服(含姜辣素及柠檬酸),能通过嗅觉及味觉刺激缓解不适;保持环境通风,听舒缓音乐可调节情绪、间接改善食欲。 需就医的警示信号 若呕吐持续超1周,无法进食/饮水,体重下降>5%,尿量减少(<300ml/日),尿色深黄或出现电解质紊乱(如乏力、肌肉痉挛),需立即就医排查妊娠剧吐,通过尿酮体检测、电解质监测,必要时静脉补液(如复方氯化钠)。 特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、多胎妊娠者需密切监测体重及营养摄入;妊娠糖尿病/高血压史者应减少高油高糖饮食,增加膳食纤维(如燕麦);过敏体质孕妇避开芒果、海鲜等易致敏食物,防止过敏加重食欲抑制。

    2026-01-29 12:02:51
  • 哺乳期吃辣椒怎么补救

    哺乳期吃辣椒后,可通过以下方式减轻辣椒素对母婴的影响: 调整饮食结构:立即减少或停止摄入辛辣食物,增加清淡、易消化的食物,如小米粥、蒸南瓜、冬瓜汤等。适量食用富含维生素C的水果(如苹果、橙子),维生素C可帮助中和部分辣椒素,同时促进肠道代谢。避免同时摄入油腻、油炸食物或酒精,减少肠胃刺激。 补充水分与膳食纤维:增加温开水或淡盐水摄入,每日饮水量建议维持在1500~2000毫升,水分可稀释乳汁中的辣椒素浓度,加速其代谢。同时,摄入燕麦、芹菜、火龙果等富含膳食纤维的食物,促进肠道蠕动,减少辣椒素在体内的停留时间。 观察自身肠胃反应:若出现轻微胃灼热、腹胀,可通过少量多次饮用温牛奶(脂肪含量1%~2%为宜)形成胃黏膜保护膜,缓解刺激。避免空腹进食,减少辣椒素对胃黏膜的持续刺激。若出现持续胃痛、腹泻,需暂停哺乳期间的辛辣饮食,优先选择低渣、温热的流质食物(如米汤、面汤)。 关注婴儿反应:哺乳后观察婴儿是否出现烦躁哭闹、腹泻、皮疹或频繁排气等症状。若婴儿仅表现为短暂哭闹,可尝试调整哺乳时间(如食用辣椒后间隔2~3小时再哺乳),或通过轻柔拍嗝、腹部按摩帮助缓解不适。若症状持续超过12小时,或伴随拒乳、呕吐等严重表现,需及时联系儿科医生评估。 特殊情况处理:若母亲因辣椒摄入引发急性胃肠炎(如剧烈呕吐、脱水),或婴儿出现持续腹泻、便血,需优先通过静脉补液纠正脱水,哺乳期女性可在医生指导下使用蒙脱石散(成人剂型)缓解肠道症状。婴儿需严格遵循儿科医嘱,避免自行使用止泻药物。

    2026-01-29 12:02:15
  • 五个月胎儿引产的原因

    五个月胎儿引产(孕18-22周左右)的主要原因包括胎儿严重结构畸形或染色体异常、母体严重妊娠并发症或合并症、胎儿/胎盘功能异常等医学指征,需在严格医疗评估后实施以保障母婴安全。 一、胎儿严重结构畸形或染色体异常 孕中期超声筛查(如系统超声)或羊水穿刺、无创DNA检测可发现胎儿严重畸形(如无脑儿、严重心脏缺陷、脊柱裂)或染色体异常(如21三体综合征、18三体综合征),此类情况胎儿出生后生存质量极低或无法存活,且可能伴随严重并发症,引产是基于优生优育原则的必要选择。 二、母体严重妊娠并发症或合并症 孕妇若患有重度子痫前期(血压显著升高、蛋白尿)、重度妊娠期糖尿病(血糖难以控制)、严重心脏病(心功能III-IV级)、慢性肾衰竭(尿毒症期)等疾病,继续妊娠将显著增加母体内出血、子痫、心衰、休克等风险,威胁母体生命安全,需通过引产终止妊娠以保护母体健康。 三、胎儿或胎盘功能严重异常 胎儿生长受限(体重<同孕周第10百分位)、胎盘早剥(胎盘提前剥离致胎儿缺氧)、前置胎盘反复大出血风险、胎膜早破合并宫内感染风险等情况,可能导致胎儿宫内窘迫、缺氧死亡或母体大出血,经评估后需及时引产以避免严重后果。 四、特殊人群及衍生风险因素 年龄≥35岁(染色体异常风险升高)、肥胖(BMI≥28)、有反复流产史或早产史者,若合并上述胎儿/母体异常,引产指征更明确。孕妇若存在心理创伤(如产后抑郁史)或精神疾病(如精神分裂症),经多学科评估无法承受妊娠压力,也需在严格医疗监护下实施引产。

    2026-01-29 12:01:39
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