张超

北京大学人民医院

擅长:围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理

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个人简介
张超,女,副主任医师,毕业于北京大学医学部,医学博士学位,副主任医师 长期从事妇产科临床工作,业务能力突出,擅长产科高危妊娠及危重症的管理诊治,尤其在妊娠合并血液系统疾病、免疫性疾病及肾脏疾病的孕期管理及预后评估方面积累了丰富经验。 曾作为访问学者赴瑞典斯德哥尔摩大学分子及生物科学系进行妊娠期免疫-非经典T细胞的相关研究,在核心期刊发表论文数篇。展开
个人擅长
围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理展开
  • 怀孕甲状腺素高对胎儿有什么影响

    孕期甲状腺素(如游离T4)升高或促甲状腺素(TSH)异常升高(甲亢或亚临床甲减),可能损害胎儿神经智力发育、增加早产/低体重儿风险,需及时医学干预。 神经智力发育损害:甲状腺激素过量(甲亢)或TSH升高(甲减)均影响胎儿脑发育。甲亢时T4通过胎盘刺激神经细胞分化,妊娠前12周关键期可致胎儿IQ降低5-10分;亚临床甲减(TSH>4.2mIU/L)孕妇的胎儿语言能力落后风险增加25%。 妊娠并发症风险:甲亢高代谢诱发妊娠高血压、胎盘早剥,早产率增加20%;甲减时胎盘血流减少,低体重儿发生率升高1.8倍,需加强血压与胎盘功能监测。 新生儿甲状腺异常:甲亢母体的TRAb抗体通过胎盘,新生儿可能出现暂时性甲亢(表现烦躁、喂养差);甲减母体的胎儿出生后可能短暂甲减,需出生后2周内检测TSH和游离T4。 亚临床异常影响:仅TSH升高(亚临床甲减)或仅TSH降低(亚临床甲亢)时,虽症状隐匿,但亚临床甲减仍与胎儿低出生体重相关,需每4周复查甲状腺功能。 特殊人群管理:Graves病孕妇孕前需控制甲亢,孕期优先用丙硫氧嘧啶(PTU);桥本甲状腺炎合并甲亢者需排查甲状腺毒症,产后避免母乳喂养抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)。 (注:具体用药需严格遵医嘱,药物仅作名称参考。)

    2026-01-28 12:32:17
  • 哺乳期能吃蛋糕吗

    哺乳期可以适量吃蛋糕,但需控制频率和分量,优先选择低糖、少添加剂的产品,避免影响营养均衡及健康。 蛋糕主要提供碳水化合物和脂肪,能快速补充能量,但蛋白质、维生素及矿物质含量较低。哺乳期需保证营养均衡,过量食用易导致热量过剩,挤占蛋白质、钙等营养素摄入空间,建议每次食用量不超过1/4块(约50g),每周不超过2次。 蛋糕含糖量高(如奶油蛋糕含糖量可达20%-30%),易引起血糖快速升高。妊娠期糖尿病或糖耐量异常的哺乳期妈妈,需严格限制糖分摄入,避免血糖波动影响自身健康及乳汁质量。 蛋糕中的脂肪(尤其是奶油类)多为饱和脂肪或反式脂肪,过量摄入可能加重消化负担,引起腹胀、腹泻等不适。植脂奶油含反式脂肪酸,长期过量食用还可能增加心血管风险,建议选择天然奶油制作的蛋糕,且每次食用量不超过30g。 市售蛋糕常含防腐剂、香精、色素等添加剂,虽然合规产品风险较低,但长期大量食用可能影响代谢。建议优先选择自制蛋糕(使用全麦粉、新鲜鸡蛋等),或选择标注“低糖、无添加”的产品,减少加工食品摄入。 特殊人群需格外谨慎:①乳制品过敏者避免含牛奶、奶油的蛋糕;②肥胖或高血脂妈妈选择低卡、低糖蛋糕,控制每日总热量;③胃肠功能较弱者建议选择松软、易消化的蛋糕,避免生冷奶油制品。

    2026-01-28 12:31:50
  • 孕四十周胎儿多大

    一、孕四十周胎儿大致情况:平均体重约3.2-3.6千克,身长48-52厘米,头围32-34厘米,腹围29-33厘米,数据来源于国际妇产科联盟(FIGO)及WHO相关研究,为足月胎儿的基础参考范围。 二、正常发育胎儿的关键指标:体重通常在2.5-4.0千克之间,平均3.3千克;身长范围47-53厘米,平均50厘米;头围31-35厘米,腹围28-34厘米。超声检查中这些指标会随孕周增长呈现规律性变化,需结合个体差异动态评估。 三、异常偏大的判断与提示:胎儿体重超过4.0千克(巨大儿),常见原因包括孕妇妊娠期糖尿病、营养过剩或过期妊娠。此类情况可能增加分娩难度,建议孕期通过血糖监测及体重管理降低风险,必要时在医生指导下调整妊娠计划。 四、异常偏小的可能原因与应对:体重低于2.5千克(小于胎龄儿),可能与孕妇营养不良、胎盘功能减退或妊娠高血压相关。需通过产检及时排查孕妇健康问题,必要时增加营养支持或医学干预,避免影响胎儿发育及远期健康。 五、特殊情况的影响因素:多胎妊娠胎儿因空间限制,体重常接近或略低于单胎下限(约2.5-3.5千克);孕妇合并甲状腺功能减退、慢性高血压等疾病时,也可能导致胎儿生长速度异常,需结合具体病情通过专业监测调整孕期管理方案。

    2026-01-28 12:31:00
  • 孕37周胎儿会偏小怎么办

    孕37周胎儿偏小需先明确原因,通过核对孕周、营养调整、动态监测及排查并发症等综合干预,必要时由医生评估分娩时机。 确认孕周准确性 通过早孕期超声核对孕周,排除因月经不规律、排卵延迟导致的孕周估算误差,避免“假性偏小”。若孕周无误,结合宫高腹围、超声指标(如双顶径、股骨长)判断是否为病理性偏小。 优化营养摄入 增加优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉)、复合碳水化合物(全谷物)及维生素(新鲜蔬果)摄入,每日保证热量增加300kcal。避免营养不良或过度节食,妊娠剧吐者需在医生指导下补充肠内营养制剂。 动态监测胎儿生长 每周测量宫高腹围,超声评估胎儿体重(低于同孕龄第10百分位提示宫内生长受限),必要时行胎心监护及脐血流超声,观察胎盘血流是否异常。 排查妊娠并发症 控制妊娠期高血压(监测血压,必要时用拉贝洛尔等降压药)、糖尿病(控糖饮食+胰岛素治疗),减少胎盘灌注不足风险。合并子痫前期者需密切监测胎儿情况。 评估分娩时机 37周已足月,若胎儿生长受限或胎盘功能下降,结合胎心监护、生物物理评分及宫颈成熟度,由医生决定引产或剖宫产,优先保障母婴安全。 注意:胎儿偏小需及时就医,避免自行补充营养品或过度焦虑,务必遵循专业医生指导制定干预方案。

    2026-01-28 12:30:15
  • 怀孕两个月为什么会胎停

    怀孕两个月胎停(胚胎停育)的核心原因是胚胎染色体异常,其次与母体因素、环境因素、免疫因素及感染因素相关,其中染色体异常占主导地位。 胚胎染色体异常 约50%-60%的胎停由胚胎染色体数目或结构异常导致,包括三体(如21三体)、单体、染色体易位等。多因父母生殖细胞减数分裂错误或胚胎早期分裂突变,高龄女性(≥35岁)卵子老化,此风险显著升高,且多数为偶发异常。 母体因素 内分泌失衡(如甲减、糖尿病、多囊卵巢综合征)、子宫结构异常(肌瘤、宫腔粘连、息肉)、全身性疾病(严重感染、高热、自身免疫病)或孕期高血压等,均可能破坏胚胎发育环境,诱发停育。 环境与生活方式因素 接触化学毒物(甲醛、苯)、辐射(X射线)、吸烟酗酒、过量咖啡因,或长期熬夜、精神压力大、营养不良。这些因素通过损伤胚胎或干扰胎盘血供,增加停育风险。 免疫与凝血异常 抗磷脂综合征等自身免疫病、血栓前状态(凝血亢进)、免疫排斥胚胎,可导致胎盘血流不足或免疫攻击,直接影响胚胎发育,引发停育。 特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、反复胎停史者需提前筛查染色体、免疫指标;合并甲状腺疾病、糖尿病者应孕前控制基础病;子宫畸形、TORCH感染史者需孕前治疗,降低胚胎停育风险。

    2026-01-28 12:29:53
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