张超

北京大学人民医院

擅长:围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理

向 Ta 提问
个人简介
张超,女,副主任医师,毕业于北京大学医学部,医学博士学位,副主任医师 长期从事妇产科临床工作,业务能力突出,擅长产科高危妊娠及危重症的管理诊治,尤其在妊娠合并血液系统疾病、免疫性疾病及肾脏疾病的孕期管理及预后评估方面积累了丰富经验。 曾作为访问学者赴瑞典斯德哥尔摩大学分子及生物科学系进行妊娠期免疫-非经典T细胞的相关研究,在核心期刊发表论文数篇。展开
个人擅长
围产保健,高危妊娠,妊娠合并血液系统疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并发症及合并症的诊断及处理展开
  • 怀孕多久有反应呕吐

    怀孕后反应呕吐多数停经6周左右开始一般12周左右自行消失其出现时间个体差异与激素水平变化个人体质生活方式等有关呕吐严重程度因人而异轻度一般影响不大严重的妊娠剧吐需及时就医处理经适当处理多可缓解。 怀孕后出现反应呕吐(即早孕反应中的恶心呕吐)的时间个体差异较大,多数女性在停经6周左右开始出现,一般于停经12周左右自行消失。 出现时间的个体差异因素 激素水平变化:怀孕后,人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高,一般在受精后7-10天开始分泌,随着孕周增加,hCG水平在怀孕8-10周达高峰,之后逐渐下降。hCG水平升高可能是导致早孕反应出现的重要原因之一,但不同孕妇体内hCG水平升高的速度和幅度不同,这就造成了早孕反应出现时间和严重程度的个体差异。例如,部分孕妇hCG水平升高相对较缓慢,可能早孕反应出现时间会稍晚;而hCG水平升高较快的孕妇,可能更早出现反应呕吐等早孕反应。 个人体质:孕妇的个人体质也是影响早孕反应出现时间的重要因素。比如,有些孕妇本身胃肠道功能相对敏感,怀孕后受到激素等因素影响,更容易较早出现恶心呕吐等反应;而体质相对较好、胃肠道耐受性较强的孕妇,可能早孕反应出现时间较晚,甚至反应较轻。另外,年龄也是一个因素,一般年轻孕妇和年长孕妇相比,可能早孕反应出现时间和严重程度也会有差异,年轻孕妇相对来说可能激素调节等方面更敏感,早孕反应出现可能更早。 生活方式:生活方式也可能对早孕反应出现时间有一定影响。例如,长期熬夜、生活不规律的孕妇,可能身体的内分泌等调节功能相对较差,怀孕后可能更容易较早出现早孕反应;而生活作息规律、心态较为平和的孕妇,可能早孕反应出现时间相对较晚。 反应呕吐的相关情况 严重程度差异:早孕反应中的呕吐严重程度因人而异,有些孕妇可能只是轻度的恶心,偶尔有呕吐,不影响正常生活和进食;而有些孕妇可能会出现频繁剧烈的呕吐,甚至不能进食,导致脱水、电解质紊乱等情况,这种情况称为妊娠剧吐,需要及时就医处理。 对孕妇和胎儿的影响:对于大多数孕妇来说,轻度的早孕反应呕吐一般对孕妇和胎儿影响不大。但如果是妊娠剧吐,严重的呕吐会导致孕妇营养摄入不足,影响胎儿的生长发育,此时需要通过静脉补液等方式来保证孕妇的营养和电解质平衡。一般来说,经过适当的处理,妊娠剧吐的情况会得到缓解,胎儿也能逐渐恢复正常的生长发育。 总之,怀孕后反应呕吐出现时间因人而异,多数在停经6周左右开始,若出现严重的呕吐情况需及时就医处理。

    2025-10-28 13:37:16
  • 怀孕了喉咙有痰怎么办

    怀孕后喉咙有痰可通过多喝水保证每日1500-2000毫升左右水分摄入;调整饮食,避免刺激性食物,多吃雪梨、百合、银耳等清淡滋润食物;保持室内空气湿润,用加湿器使湿度保持在50%-60%;适度进行散步等运动增强免疫力;若喉咙有痰持续久或伴其他不适及时就医,医生会评估处理。 一、多喝水 怀孕后喉咙有痰时,要保证充足的水分摄入。水可以湿润咽喉部,使痰液变得稀薄,更容易咳出。一般来说,每天饮用1500~2000毫升左右的水较为适宜,具体量可根据个人情况调整,比如在天气炎热或活动量较大时适当增加饮水量。对于孕妇而言,多喝水不仅有助于稀释痰液,还能促进身体的新陈代谢,对整体健康有益,尤其适合没有明显心脏和肾脏疾病限制的孕妇。 二、调整饮食 避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物,这些食物可能会刺激咽喉部,导致痰液分泌增多。例如辣椒、油炸食品、奶油蛋糕、咸菜等,孕妇应尽量远离这类食物,以免加重喉咙有痰的症状。 增加清淡滋润食物摄入:可以多吃一些清淡、具有润肺化痰作用的食物,如雪梨、百合、银耳等。雪梨具有清热润肺、止咳化痰的功效,孕妇可以将雪梨切块煮水饮用;百合和银耳也可以煮粥食用,有滋阴润肺的效果,帮助缓解喉咙有痰的情况。 三、保持室内空气湿润 室内空气干燥会使喉咙不适且痰液不易排出,可使用加湿器来增加空气湿度,一般将室内湿度保持在50%~60%较为合适。对于孕妇来说,适宜的空气湿度能让咽喉部感觉舒适,减少痰液的黏稠度。可以选择在早晨、傍晚等时间段使用加湿器,并且要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 四、适度运动 孕妇可以进行适度的运动,如散步等。适当的运动有助于增强身体的免疫力,促进血液循环,也有利于呼吸道的通畅,帮助痰液的排出。但要注意运动强度不宜过大,散步时速度要适中,每次散步时间可控制在20~30分钟左右,根据自身身体状况逐渐增加运动时间和强度。不过,若孕妇有先兆流产等特殊病史,则需要在医生的指导下选择合适的运动方式和运动量。 五、就医评估 如果喉咙有痰的情况持续时间较长,或者伴有发热、咳嗽加重、呼吸困难等其他不适症状,应及时就医。医生会进行详细的检查,评估孕妇和胎儿的情况,然后根据具体情况给予适当的处理建议。因为孕妇的特殊身体状况,任何不适都需要谨慎对待,医生会综合考虑各种因素来制定安全有效的解决方案。例如,若存在呼吸道感染等情况,医生会根据实际病情判断是否需要进行相应的治疗,以确保孕妇和胎儿的健康。

    2025-10-28 13:37:15
  • 怀孕做亲子鉴定的方法有哪些

    孕期亲子鉴定常见方法有绒毛取样术,于怀孕10-14周超声引导下用细针抽绒毛组织,适用于有遗传病家族史等需早期明确胎儿遗传情况孕妇但有一定流产风险;羊水穿刺术在怀孕16-22周抽取羊水获胎儿脱落细胞,适用于怀孕中期想做亲子鉴定孕妇但有流产、宫内感染等风险;无创产前亲子鉴定怀孕12周以上采集孕妇外周血,利用测序技术分析游离胎儿DNA,适用于大多孕妇且准确性高但对特殊情况及有输血史等可能干扰结果需注意。 一、孕期亲子鉴定的常见方法 (一)绒毛取样术 1.操作原理及过程:一般在怀孕10-14周进行,通过超声引导,用细针抽取绒毛组织。绒毛细胞中含有胎儿的遗传物质,可用于DNA分析以进行亲子鉴定。该方法的原理是利用绒毛细胞与胎儿细胞的遗传物质具有一致性。 2.适用情况及注意事项:对于有遗传病家族史等需要早期明确胎儿遗传情况的孕妇适用。但此操作有一定风险,可能导致胎儿流产,风险大约在0.5%-1%左右,这与孕妇的身体状况、操作医生的技术水平等有关。例如,孕妇如果有子宫畸形、阴道炎症等情况,会增加流产等风险。 (二)羊水穿刺术 1.操作原理及过程:通常在怀孕16-22周进行,通过抽取羊水来获取胎儿脱落细胞。羊水中的胎儿细胞含有胎儿的DNA,通过对羊水细胞的DNA分析来进行亲子鉴定。其依据是胎儿细胞会脱落到羊水中,从而可以获取胎儿的遗传信息。 2.适用情况及注意事项:适用于怀孕中期想要进行亲子鉴定且有相对较好的孕周条件的孕妇。该操作的流产风险相对绒毛取样术较低,大约在0.5%左右,但也存在一定风险,如可能引起宫内感染等。如果孕妇有胎盘位置异常、先兆流产等情况,不适合进行羊水穿刺术。 (三)无创产前亲子鉴定 1.操作原理及过程:在怀孕12周以上就可以进行,通过采集孕妇外周血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血中的游离胎儿DNA进行测序和生物信息分析,从而得出胎儿的遗传信息并与疑似父亲进行比对以进行亲子鉴定。其原理是孕妇外周血中会含有少量胎儿游离DNA,这些DNA包含了胎儿的遗传物质。 2.适用情况及注意事项:适用于大多数孕妇,尤其是担心有创检查风险的孕妇。该方法的准确性较高,准确率可达99.9%以上。但需要注意的是,虽然无创产前亲子鉴定相对安全,但也有一定的局限性,例如对于一些特殊情况,如双胞胎、胎儿染色体异常等情况,可能会影响检测结果的准确性。同时,孕妇如果有过输血史、移植手术史等可能会干扰检测结果,需要提前告知医生相关情况。

    2025-10-28 13:36:57
  • 孕妇嗓子疼怎么缓解

    孕妇嗓子疼可通过多喝水保持咽喉湿润、用加湿器保持室内空气湿润、温盐水漱口清洁消炎、调整饮食吃清淡易消化及富含维C食物且避免刺激性食物来缓解,若症状严重、持续久或伴其他不适要及时就医,且孕妇缓解时要注意自身和胎儿安全,不随意服未经认可药物,密切关注症状变化遵医嘱确保母婴健康。 一、多喝水 原理:充足的水分有助于保持咽喉部位的湿润,减轻嗓子疼的不适感。水可以稀释痰液,使痰液更容易咳出,从而缓解因咽喉炎症导致的不适。对于孕妇来说,每天保证饮用足够量的温开水,一般建议每天至少饮用1500-2000毫升。可以少量多次饮用,不要一次大量饮水,以免引起胃部不适。 二、保持室内空气湿润 原理:干燥的空气会刺激咽喉,加重嗓子疼的症状。使用加湿器可以增加空气湿度,一般将室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜。如果室内过于干燥,例如在冬季使用暖气或空调时,加湿器能有效改善空气环境,让咽喉感觉更舒适。孕妇所处的室内环境应定期通风换气,但要注意避免直接吹风,防止着凉加重嗓子疼。 三、温盐水漱口 原理:盐水具有一定的杀菌消炎作用,用温盐水漱口可以清洁口腔和咽喉部位,减轻炎症引起的嗓子疼。一般可以用温开水中加入少量食盐,配制成浓度适中的盐水,每天漱口3-4次。需要注意的是,孕妇在漱口时要避免将盐水吞咽下去,以免引起不适。 四、饮食调整 原理:选择一些清淡、易消化且对咽喉刺激性小的食物。例如,可以多吃一些富含维生素C的水果,如橙子、柚子等,维生素C有助于增强机体免疫力,促进咽喉炎症的恢复。同时,避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,这些食物会加重咽喉的刺激,使嗓子疼的症状加重。孕妇可以多吃些粥类、面条等软烂的食物,减轻咽喉吞咽时的负担。 五、就医咨询 情况:如果孕妇嗓子疼的症状较为严重,持续时间较长,或者伴有发热、咳嗽、呼吸困难等其他不适症状时,应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,因为孕妇处于特殊时期,需要谨慎用药,医生会选择对胎儿影响较小的方法进行治疗。例如,如果是细菌感染引起的嗓子疼,可能会根据情况使用一些相对安全的抗生素,但必须在医生的严格指导下使用。 特殊人群(孕妇)温馨提示 孕妇在缓解嗓子疼的过程中要特别注意自身和胎儿的安全。避免自行随意服用未经医生认可的药物,因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育。同时,要密切关注自身症状的变化,如果症状有加重或出现新的异常情况,应立即就医,遵循医生的专业建议进行处理,以确保母婴健康。

    2025-10-28 13:36:55
  • 怀孕了呕吐厌食怎么办

    孕期呕吐厌食较常见,可通过调整饮食(选易消化、增富含维生素食物、少量多餐)、改善生活方式(保证充足休息、适当运动)、心理调节(保持心情舒畅)来缓解,严重时需就医静脉补液等保证营养供应。 增加富含维生素食物摄入:多吃新鲜的蔬菜水果,像橙子、苹果、菠菜等。橙子富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约33毫克,维生素C有助于增强免疫力,还能促进胃肠道蠕动,改善食欲。苹果含有丰富的果胶等成分,能调节肠道功能。建议每天保证摄入200-300克的新鲜蔬菜水果,可分多次食用。 少量多餐:不要一次吃太多,采取少量多餐的方式。比如将一日三餐分为5-6餐,每次进食量少一些,这样可以减轻胃肠道的负担,缓解呕吐厌食的情况。例如,除了正常的三餐外,上午10点左右、下午3点左右、晚上睡前1-2小时各增加一次小量的进食,如吃几片苏打饼干、喝一小杯牛奶等。 改善生活方式 保证充足休息:孕妇要保证充足的睡眠,每天睡眠时间应达到7-8小时。良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和胃肠道功能的恢复。孕妇可以在晚上10点左右上床睡觉,保证夜间有足够的深度睡眠,白天如果有条件也可以适当午休,午休时间控制在30分钟-1小时左右。 适当运动:进行适度的运动,如散步。散步可以促进胃肠蠕动,改善食欲。孕妇可以在天气良好的时候,每天散步2-3次,每次散步时间控制在20-30分钟,速度不宜过快,以自己感觉舒适为准。但要注意避免在饭后立即散步,最好在饭后1-2小时再进行散步活动。 心理调节 保持心情舒畅:孕妇要注意调节自己的情绪,避免紧张、焦虑等不良情绪。可以通过听轻音乐、看轻松的书籍等方式来放松心情。例如,每天听30分钟左右舒缓的轻音乐,像古典音乐中的一些曲目,有助于缓解紧张情绪,改善食欲。家人也应给予孕妇更多的关心和陪伴,营造一个温馨和谐的家庭氛围,让孕妇保持良好的心理状态。 特殊情况处理 严重呕吐厌食需就医:如果孕妇呕吐厌食情况非常严重,已经影响到正常的身体营养摄入,出现体重明显下降、精神萎靡等情况,应及时就医。医生可能会通过静脉补液等方式来保证孕妇的营养供应,维持身体的电解质平衡等。比如,当孕妇出现脱水症状时,医生会根据具体情况进行补液治疗,以纠正脱水和电解质紊乱等问题。 对于孕期的女性来说,怀孕后出现呕吐厌食是比较常见的现象,但通过合理调整饮食、改善生活方式和心理调节等多方面的措施,大多可以得到缓解。同时,要密切关注自身的身体状况,如有异常及时寻求医疗帮助。

    2025-10-28 13:36:34
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