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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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男人小便频繁尿不尽该如何解决
男性小便频繁尿不尽可由泌尿系统感染引发,炎症刺激使尿道黏膜敏感;前列腺炎多见于中青年与久坐、憋尿、感染等有关,需避免久坐锻炼;良性前列腺增生常见于中老年,增生压迫尿道,要避免刺激性饮品、温水坐浴;生理性因素如短时间大量饮水等属正常,减少相关摄入可缓解;神经源性膀胱等少见病致持续不缓解需就医;中老年应重良性前列腺增生注意事项,年轻男要注意个人卫生,症状持续不改善尽早就诊。 一、泌尿系统感染导致的小便频繁尿不尽 泌尿系统感染是引起男性小便频繁尿不尽的常见原因之一,多由细菌等病原体入侵泌尿系统引发炎症反应。当泌尿系统发生感染时,炎症刺激会使尿道黏膜敏感性增高,从而出现尿频、尿不尽的症状。此时需及时就医,通过尿常规等检查明确诊断,遵医嘱使用抗感染药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)。同时,患者应注意多饮水,增加尿液生成,通过排尿冲刷尿道,有助于减轻炎症刺激。 二、前列腺相关问题引发的情况 (一)前列腺炎 多见于中青年男性,可能与久坐、长期憋尿、感染等因素有关。久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,增加前列腺炎的发病风险;感染因素则是病原体侵入前列腺引发炎症,出现尿频、尿不尽等症状。患者需避免久坐,每隔一段时间起身活动,适度进行体育锻炼,如散步、慢跑等,以促进前列腺部位的血液循环,帮助改善症状。 (二)良性前列腺增生 常见于中老年男性,随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生,压迫尿道,影响尿液排出,从而出现尿频、尿不尽等表现。患者应避免饮酒、咖啡等刺激性饮品,因为这些饮品可能会加重前列腺充血,导致症状加重;可适当进行温水坐浴等,有助于缓解前列腺部位的不适。 三、生理性因素导致的情况 短时间内大量饮水、饮用含利尿成分的饮品(如浓茶、咖啡等),会使尿液生成增多,出现小便频繁尿不尽的情况,这属于正常的生理性反应。此时只需减少相应的饮水量或避免饮用此类饮品,症状通常可自行缓解。 四、其他较少见原因 神经源性膀胱等较少见的疾病也可能导致男性出现小便频繁尿不尽的症状,这类情况相对较为复杂,当患者出现相关症状持续不缓解或伴有其他异常表现时,需及时就医进行详细检查,如尿动力学检查等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。 五、特殊人群注意事项 中老年男性是良性前列腺增生的高发人群,更应注重生活方式的调整,严格遵循上述前列腺增生的相关注意事项;年轻男性则要特别注意个人卫生,避免不洁性行为等,降低泌尿系统感染的发生风险。若出现小便频繁尿不尽的症状,无论何种年龄,都应及时关注自身状况,若症状持续不改善或加重,务必尽早前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。
2025-04-01 07:47:05 -
输精管道梗阻
输精管道梗阻是男性生殖系统输送精子的管道发生阻塞致精子无法正常排出,病因有先天性(如输精管先天缺如等)和后天性(如附睾炎等反复发作引发粘连闭塞),临床表现主要为男性不育、精液无或极少精子等,检查手段有精液分析、超声、输精管造影(为金标准),治疗包括手术重建输精管道(如输精管吻合术等)和辅助生殖技术,育龄男性不育需及时就医,儿童期患者要尽早评估制定干预方案,有基础病史患者需积极治基础病防梗阻。 一、输精管道梗阻的定义与病因 输精管道梗阻是指男性生殖系统中负责输送精子的管道发生阻塞,致使精子无法正常排出体外。其病因分为先天性与后天性:先天性因素包括输精管先天缺如、附睾发育不全等;后天性因素多由附睾炎、前列腺炎反复发作、尿道损伤、盆腔手术损伤等引发,炎症反复刺激可导致输精管道粘连、闭塞。 二、临床表现与检查方法 (一)临床表现 主要表现为男性不育,精液检查显示无精子或精子数量极少,部分患者可伴有附睾硬结、输精管缺如等体征,患者自身多无明显不适症状,常因不育问题就诊发现。 (二)检查方法 1.精液分析:是初步筛查手段,可发现精液中无精子或精子数量显著减少。 2.超声检查:能初步观察附睾、输精管等结构有无异常,如附睾是否肿大、输精管是否存在缺如或扩张等情况。 3.输精管造影:为诊断输精管道梗阻的金标准,可清晰显示梗阻部位及梗阻范围,帮助明确病变详情。 三、治疗方式 (一)手术治疗 针对梗阻部位明确的患者,可采用手术重建输精管道。例如,输精管吻合术适用于输精管结扎术后或外伤导致输精管梗阻的患者;附睾输精管吻合术则用于附睾梗阻患者,通过手术恢复精子输送通道,增加自然受孕概率。 (二)辅助生殖技术 若手术治疗效果不佳,可采用试管婴儿等辅助生殖技术。通过取卵后与精子体外受精,再将胚胎移植入子宫实现妊娠,为不育患者提供生育途径。 四、特殊人群注意事项 (一)育龄男性 若出现不育情况,应及时就医进行相关检查,明确是否为输精管道梗阻所致,尽早开展诊疗,避免延误最佳治疗时机,影响生育计划。需重视不育问题,积极配合医生完善检查与治疗。 (二)儿童期患者 先天性输精管道梗阻患儿需尽早评估病情,依据具体情况制定个性化干预方案,部分患儿可能需早期手术干预以最大程度保障生育潜力。同时,需关注儿童生长发育状况及心理影响,给予人文关怀,确保患儿身心健康。 (三)有基础病史患者 患有附睾炎、前列腺炎等疾病的患者,需积极治疗基础病,控制炎症发展,防止炎症蔓延引发输精管道梗阻。在治疗基础病过程中,要密切监测生殖系统状况,预防输精管道梗阻并发症的发生。
2025-04-01 07:46:48 -
男性几分钟射精为正常
男性正常射精时间一般在阴茎插入阴道后一段时间,受年龄、生活方式、疾病等因素影响,青少年时期生殖系统未完全成熟射精潜伏期较短,成年青壮年多数在一定范围,中老年可能延长,生活中压力情绪、睡眠休息、饮食习惯、性生活频率会影响,泌尿系统、内分泌、神经系统疾病也会致射精时间异常,发现明显偏离且有不适需就医,保持健康生活方式等对维持正常射精时间和生殖健康重要。 一般来说,男性在阴茎插入阴道后2-6分钟左右射精被认为是正常的情况,但这也会受到多种因素的影响。 年龄因素 青少年时期:青春期刚发育的男性,生殖系统尚未完全成熟,射精潜伏期可能相对较短,但随着身体的进一步发育成熟会逐渐趋于稳定。 成年时期:青壮年男性身体机能处于较好状态时,多数在上述2-6分钟的范围区间内。 中老年时期:随着年龄增长,身体机能有所下降,射精潜伏期可能会有一定程度的延长,但也存在个体差异,部分中老年男性仍可能维持在相对正常的范围。 生活方式因素 压力与情绪:长期处于高压力状态或情绪焦虑、紧张等情况时,可能会影响射精潜伏期,导致射精过快或过慢。例如,工作压力大、生活中遭遇重大事件等情况,会干扰神经内分泌调节,进而影响射精时间。 睡眠与休息:睡眠不足、过度劳累等会使身体处于疲劳状态,也可能对射精时间产生影响。充足的睡眠和适当的休息有助于维持身体正常的生理功能,包括生殖系统相关的调节。 饮食习惯:过度饮酒、吸烟等不良饮食习惯可能会对生殖系统产生不良影响,从而影响射精时间。而均衡的饮食,摄入足够的营养物质,有助于维持生殖系统的正常功能,对保持正常的射精时间有积极作用。 性生活频率:性生活过于频繁时,射精潜伏期可能会相对缩短;而长期没有性生活,再次进行性生活时也可能出现射精潜伏期改变的情况。适度的性生活频率有利于维持生殖系统的正常节律。 疾病因素 泌尿系统疾病:如前列腺炎、尿道炎等泌尿系统炎症性疾病,炎症刺激可能会导致射精反射异常,引起射精过快等情况。 内分泌疾病:像甲状腺功能亢进或减退等内分泌紊乱疾病,会影响激素水平,进而影响生殖系统的功能,导致射精时间发生变化。 神经系统疾病:某些神经系统病变,如脊髓损伤等,可能会干扰神经传导,影响射精相关的神经调节,从而导致射精时间异常。 对于男性射精时间是否正常,需要综合多方面因素来判断。如果发现射精时间与正常情况有明显偏离且伴有其他不适症状,如尿频、尿急、勃起功能障碍等,应及时就医进行相关检查,以明确原因并采取相应的处理措施。同时,保持健康的生活方式、良好的心态等对于维持正常的射精时间和生殖健康是非常重要的。
2025-04-01 07:46:40 -
泌尿系疾病有哪些
泌尿系统疾病包含感染性的肾盂肾炎育龄女性因尿道短直易经尿道上行或血行感染发病有发热腰痛尿频尿急尿痛等,膀胱炎常由细菌感染引起女性发病率高于男性有膀胱刺激征;结石可分多种与代谢异常、饮食等相关,肾结石有肾区疼痛(多为肾绞痛)、血尿等表现;肿瘤中肾癌病因不完全明确与遗传吸烟等有关有无痛性血尿腹部肿块及腰痛,膀胱癌与长期接触化学致癌物、吸烟等相关最常见症状是间歇性无痛性肉眼血尿;梗阻性疾病有前列腺增生多见于50岁以上男性初期尿频夜尿增多后续排尿迟缓尿线变细,尿道狭窄由外伤炎症等引起可致排尿困难严重时肾积水影响肾功能;先天性疾病有先天性肾积水因肾盂输尿管连接部梗阻等先天因素儿童期可通过超声发现不及时影响肾功能,尿道下裂是男性先天性外生殖器畸形表现为尿道开口异常影响排尿及生殖功能需合适年龄段手术矫正。 一、泌尿系统感染性疾病 泌尿系统感染涵盖肾盂肾炎、膀胱炎等。肾盂肾炎多由大肠埃希菌等细菌经尿道上行感染或血行播散所致,育龄女性因生理结构特点(尿道短而直)更易发病,临床表现有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等;膀胱炎常由细菌感染引起,主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,女性发病率高于男性,与性生活等因素相关。 二、泌尿系统结石 可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。其形成与代谢异常(如尿酸代谢异常易致尿酸结石)、饮食(长期高钙、高草酸饮食易促发结石)等因素相关。以肾结石为例,患者常出现肾区疼痛(多为肾绞痛)、血尿等表现,疼痛可剧烈难忍,活动后可能加重,不同成分的结石在影像学检查上有不同特征。 三、泌尿系统肿瘤 包括肾癌、膀胱癌等。肾癌病因尚不完全明确,可能与遗传、吸烟等因素有关,典型表现为无痛性血尿、腹部肿块及腰痛,好发于中老年人群;膀胱癌发病与长期接触化学致癌物、吸烟等相关,最常见症状是间歇性无痛性肉眼血尿,多见于中老年男性。 四、泌尿系统梗阻性疾病 常见有前列腺增生(多见于50岁以上男性)、尿道狭窄等。前列腺增生因前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿困难,初期表现为尿频,尤其是夜尿增多,随着病情进展可出现排尿迟缓、尿线变细等;尿道狭窄可由外伤、炎症等引起,会造成排尿困难,严重时可导致肾积水,影响肾功能,不同年龄段均可因相应病因出现尿道狭窄情况。 五、泌尿系统先天性疾病 例如先天性肾积水,多因肾盂输尿管连接部梗阻等先天性因素所致,可在儿童期通过超声等检查发现,若不及时处理可能影响肾脏功能;尿道下裂是男性先天性外生殖器畸形,表现为尿道开口异常,可影响排尿及生殖功能,需根据病情在合适年龄段进行手术矫正等处理。
2025-04-01 07:46:22 -
排尿困难什么原因
排尿困难的原因包括男性的前列腺增生、尿道病变,女性的盆底肌功能障碍、尿道综合征,泌尿系统的结石、肿瘤,神经源性膀胱,药物因素,长期久坐等生活方式因素,儿童的先天性尿路畸形,妊娠期女性的子宫增大压迫,老年人群因机体衰退需综合评估多种因素导致。 一、男性常见原因 1.前列腺增生:多见于50岁以上男性,前列腺组织增生压迫尿道,使尿道阻力增加,表现为尿等待、尿线变细、排尿费力等,随年龄增长发病率逐渐升高,与雄激素代谢及前列腺组织增生等因素相关。 2.尿道病变:尿道狭窄可由尿道损伤(如外伤、医源性损伤)、炎症(如尿道炎反复发作)或先天性因素引起,尿道腔变窄阻碍尿液排出,导致排尿困难,常伴有尿痛等症状。 二、女性常见原因 1.盆底肌功能障碍:多与妊娠、分娩等因素有关,妊娠及分娩过程可能损伤盆底肌,使其松弛,影响膀胱正常排尿功能,导致排尿困难,常见于经产妇。 2.尿道综合征:可能与感染、神经功能紊乱等有关,除排尿困难外,常伴有尿频、尿急等症状,病因较为复杂,需排除器质性病变后考虑。 三、泌尿系统结石 膀胱结石或尿道结石可堵塞尿道或膀胱出口,引起排尿困难,常伴尿痛、血尿等表现,结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素相关,如尿液中某些成分过饱和析出结晶形成结石。 四、泌尿系统肿瘤 膀胱肿瘤、前列腺癌(男性)等泌尿系统肿瘤占据尿路空间,阻碍尿液排出,导致排尿困难,肿瘤进展过程中还可能伴有血尿、消瘦等其他表现,需通过影像学及病理检查明确诊断。 五、神经源性膀胱 由于神经系统病变影响膀胱神经支配,如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等,导致膀胱逼尿肌或括约肌功能异常,出现排尿困难,神经病变影响神经传导,使膀胱排尿反射异常。 六、药物因素 某些药物如抗胆碱能药物(用于治疗胃肠道痉挛等)、α受体阻滞剂(用于治疗高血压等)可能影响排尿功能,长期服用可能导致排尿困难,用药时需关注药物不良反应。 七、生活方式因素 长期久坐、缺乏运动、饮水过少等生活方式可影响膀胱功能,导致膀胱逼尿肌收缩力下降等,增加排尿困难风险,尤其中老年人群因机体功能衰退,更易受生活方式影响。 八、特殊人群情况 儿童:排尿困难需考虑先天性尿路畸形,如后尿道瓣膜等,此类畸形可导致尿路梗阻,影响尿液排出,需及时通过超声、造影等检查明确诊断。 妊娠期女性:妊娠中晚期子宫增大压迫膀胱,可出现排尿困难,属生理相关因素,一般产后随子宫复位多可逐渐恢复。 老年人群:机体功能衰退,多种因素叠加易发生排尿困难,需综合评估前列腺情况、神经系统功能、泌尿系统结构等,全面排查病因。
2025-04-01 07:46:15

