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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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膀胱癌术后饮食注意事项有哪些
膀胱癌术后饮食需遵循“初期温凉流质→逐步过渡至软食→均衡营养”原则,重点补充优质蛋白与水分,避免辛辣刺激食物,特殊人群(如合并糖尿病、肾功能不全者)需个体化调整。 1. 术后初期饮食过渡:术后1-2天常需禁食,待肠道功能恢复后先给予米汤、藕粉等流质食物;3-5天可尝试软食(如粥、蛋羹),避免产气食物(豆类、牛奶),预防腹胀不适。 2. 促进伤口愈合与营养补充:增加优质蛋白摄入(鱼肉、去皮禽肉、鸡蛋),每日蛋白质供给量≥1.2g/kg体重,适量补充膳食纤维(煮软蔬菜泥、去皮瓜类),预防便秘,热量需根据代谢水平合理调整。 3. 限制刺激及致癌风险食物:忌辛辣调料(辣椒、花椒)、过烫饮食(<60℃为宜),严格戒烟限酒;减少腌制食品(咸菜、酱肉)、熏烤食物及加工肉类摄入,降低化学物质对创口恢复的不良影响与复发风险。 4. 特殊人群个性化调整:老年患者放缓进食节奏,选择软烂食材(如鱼肉粥、豆腐脑);糖尿病患者控制碳水化合物总量,优先低GI食物(燕麦、杂粮饭);肾功能不全者遵循医嘱限制蛋白质、盐分及钾磷摄入,以减轻肾脏代谢负担。 5. 饮食卫生与进食习惯:细嚼慢咽(每口咀嚼15-20次),食物温度以微温为宜;餐具避免尖锐边缘,减少口腔黏膜损伤风险;术后1个月内每日饮水量保持1500-2000ml(无水肿心衰禁忌者),预防尿路感染。
2026-01-29 11:20:12 -
前列腺炎最有效的药
前列腺炎最有效的药需个体化选择,急性细菌性首选抗生素,慢性非细菌性以对症治疗为主,尚无绝对“最有效”,需结合类型及特殊人群调整。 急性细菌性前列腺炎 多由大肠杆菌等革兰阴性菌感染,需足量抗生素控制感染。一线药物为喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢曲松),疗程2-4周,需遵医嘱完成全疗程,避免转为慢性。 慢性细菌性前列腺炎 感染持续存在,疗程延长至4-6周。首选氟喹诺酮类(环丙沙星),对磺胺类过敏者禁用复方磺胺甲噁唑,需结合前列腺液培养结果调整用药,避免耐药性。 慢性非细菌性前列腺炎 约占90%,以排尿不适、盆腔疼痛为主,抗生素无效。一线药物为α受体阻滞剂(坦索罗辛)缓解排尿梗阻,非甾体抗炎药(布洛芬)镇痛,可联合植物制剂(锯叶棕果实提取物)辅助改善症状。 特殊人群用药禁忌 孕妇/哺乳期:禁用喹诺酮类(影响胎儿软骨发育),哺乳期慎用复方新诺明,需医生评估后选择安全药物。 儿童:禁用氟喹诺酮类,以物理治疗(温水坐浴)及对症支持为主。 老年人:肾功能减退者慎用氨基糖苷类(庆大霉素等),需根据肌酐清除率调整剂量。 综合治疗建议 强调个体化方案:先通过前列腺液检查、尿常规等明确类型,避免自行用药。生活方式调整(避免久坐、饮酒)、温水坐浴辅助改善症状,合并焦虑者可短期联用抗抑郁药(如多塞平)。
2026-01-29 11:19:06 -
脐尿管瘘会反复吗
脐尿管瘘经规范手术治疗后,复发率通常较低,多数患者可获长期治愈。但如果治疗不彻底、感染未控制或存在基础病变,可能出现复发,尤其是术后早期感染或残余瘘管未完全切除时,复发风险相对较高。 一、手术治疗不彻底是主要复发因素。若手术中未完整切除脐尿管残余组织或瘘管结构,残留的异常通道可能导致尿液渗漏,进而引发反复感染或症状复发。对于复杂病例(如合并脐部感染、膀胱扩张等),需更精细的手术操作以降低复发风险。 二、术后感染或并发症增加复发可能。手术部位若发生感染、血肿或尿性囊肿,会干扰组织愈合,导致局部瘢痕形成或通道重新开放。婴幼儿患者因排尿控制能力差、护理不当(如尿布更换不及时),感染风险更高,需加强术后局部清洁与抗感染管理。 三、特殊人群复发风险及应对。儿童患者因脐尿管未完全退化、膀胱容量小,术后需注意避免腹压骤增(如哭闹、便秘),防止残余瘘管受压扩张。成人患者若合并慢性膀胱炎、尿道梗阻,可能因反复炎症刺激导致瘘管黏膜增生,增加复发概率。老年人则因组织修复能力较弱,术后需更长期的康复观察。 四、生活方式与长期护理对复发的影响。术后避免憋尿、减少便秘,控制腹压波动,可降低瘘管内压力。保持脐部干燥清洁,避免摩擦或外力撞击,能减少局部刺激。规律随访(术后1个月、3个月、1年)可早期发现微小渗漏或感染迹象,及时干预以预防复发。
2026-01-29 11:17:59 -
急性尿道炎多久能好
急性尿道炎经规范治疗后,多数患者1-2周内症状可缓解,具体恢复时间受感染类型、治疗方案及个人体质影响。 一、普通细菌性急性尿道炎:主要由大肠杆菌等引起,采用抗生素治疗(如头孢类、左氧氟沙星),疗程通常3-7天,多数患者在治疗后1周内症状明显减轻,2周内基本消退。需避免自行停药,以防症状反复或转为慢性。 二、特殊病原体感染:如衣原体、支原体等导致的非淋菌性尿道炎,病原体对部分抗生素敏感性较低,疗程需延长至2周以上,需根据药敏试验调整用药,恢复时间可能达2-3周,治疗期间需避免性生活以防交叉感染。 三、特殊人群恢复特点:儿童患者(尤其是婴幼儿)避免滥用抗生素,优先通过增加饮水量、温水冲洗等非药物干预缓解症状,需及时就医明确诊断,疗程与成人类似但用药更谨慎;孕妇因生理特点和用药限制,治疗需在医生指导下选择安全药物,疗程可能延长至2周以上;老年患者或合并糖尿病、免疫力低下者,因基础疾病影响恢复,疗程可达2-4周,需密切监测病情变化。 四、治疗依从性与生活方式影响:未及时就医、疗程不足或剂量不当,会导致恢复时间延长至数周,甚至转为慢性;日常饮水不足、憋尿、不注意个人卫生(如经期卫生、性生活后清洁)会增加复发风险。建议每日饮水1500-2000ml,保持会阴部清洁干燥,治疗期间避免性生活,直至症状完全消失。
2026-01-29 11:13:42 -
肾结石,要注意什么呢
肾结石患者需注意控制饮食结构、保证充足饮水、定期监测结石变化并配合规范治疗,同时关注特殊人群风险,以降低复发率和并发症风险。 一、饮食调整:减少高风险成分摄入,增加营养均衡。日常需限制高草酸(如菠菜、苋菜、杏仁)、高嘌呤(动物内脏、海鲜)及高盐食物,每日盐摄入<5克。避免过量摄入动物蛋白与精制糖,增加膳食纤维(全谷物、新鲜蔬果)及水分摄入,维持尿液稀释状态。老年患者消化功能弱,建议选择易消化高纤维食物;儿童需避免长期高糖饮食,防止尿液酸性升高。 二、饮水与运动管理:足量饮水与适度运动协同排石。每日饮水量2000~3000毫升,分次饮用保持尿液稀释。适当运动(快走、慢跑)促进小结石排出,剧烈运动易致脱水需避免。痛风患者运动后尿酸易升高,建议选择温和运动;孕妇在医生指导下进行散步等低强度运动,避免仰卧位长时间运动。 三、治疗方案配合:严格遵医嘱完成全程治疗。结石排出或治疗后,每3~6个月复查超声/CT,监测结石及肾功能变化。用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。老年患者合并基础病时,需医生评估治疗安全性。 四、特殊人群风险防控:针对不同群体制定个性化管理。儿童需家长监督饮水,避免高草酸零食,禁止服用成人药物;孕妇孕期前3个月补充叶酸,避免非必要药物;老年患者运动防跌倒,糖尿病患者严格控糖防感染。
2026-01-29 11:12:34

