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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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小便是刺痛怎么回事
小便刺痛可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石及其他原因引起。泌尿系统感染中膀胱炎女性因生理结构等更易患，症状有尿频尿急等，尿道炎与不洁性生活等有关，症状因性别有别；泌尿系统结石里膀胱结石儿童与营养相关，老年男性因前列腺疾病易患，症状为排尿中断伴痛，尿道结石与尿道解剖异常有关，表现为排尿困难伴痛；其他原因包括化学物质刺激从事相关工作及清洁不当人群易受影响，过敏反应过敏体质人群易出现，有相关接触史会有相应症状。 一、泌尿系统感染 1.膀胱炎 病因：女性尿道短而直，更易发生膀胱炎，性生活、经期卫生不良、机体抵抗力下降等是常见诱因。大肠杆菌等细菌感染是主要原因。 症状表现：除了小便刺痛外，还可能有尿频、尿急，尿液可浑浊，部分患者可能有下腹部疼痛不适。 人群影响：女性由于生理结构特点，发病率高于男性；性生活活跃期的女性发病率相对较高；老年女性因雌激素水平降低，局部抵抗力下降，也易患膀胱炎。 2.尿道炎 病因：不洁性生活是引起尿道炎的常见原因，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染可导致尿道炎。 症状表现：男性尿道炎可出现尿道刺痒、尿频、尿痛，尿道外口有分泌物；女性尿道炎除小便刺痛外，可能有尿道分泌物增多，性状可为稀薄或脓性。 人群影响：性生活频繁的中青年人群发病率相对较高，有不洁性生活史的人群风险增加。 二、泌尿系统结石 1.膀胱结石 病因：多由肾、输尿管结石排入膀胱所致，也可在膀胱内形成。营养不良是儿童膀胱结石的常见原因，老年人前列腺增生等下尿路梗阻性疾病易导致膀胱结石形成。 症状表现：典型症状为排尿突然中断，伴小便刺痛，改变体位后可继续排尿。 人群影响：儿童膀胱结石与营养状况相关；老年男性因前列腺疾病导致下尿路梗阻，易患膀胱结石。 2.尿道结石 病因：多来自肾、膀胱结石排入尿道，也可在尿道内形成。尿道狭窄、尿道憩室等是尿道结石形成的局部因素。 症状表现：表现为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，部分患者可在尿道外口摸到结石。 人群影响：有尿道狭窄等尿道解剖异常的人群易患尿道结石，男性发病率高于女性。 三、其他原因 1.化学物质刺激 病因：长期使用某些刺激性较强的清洁剂清洗会阴部，或接触化工原料中的刺激性化学物质，可能刺激尿道黏膜，引起小便刺痛。 症状表现：小便刺痛多在接触刺激物质后出现，可能伴有会阴部不适。 人群影响：从事化工相关工作且防护不当的人群，以及有不恰当会阴部清洁习惯的人群易受影响。 2.过敏反应 病因：对卫生巾、避孕套等过敏，接触后可引起尿道及周围组织过敏反应，出现小便刺痛。 症状表现：除小便刺痛外，可能有会阴部瘙痒、皮疹等表现。 人群影响：过敏体质的人群发生过敏反应的风险较高，女性使用卫生巾等产品时更易出现相关情况。
2025-11-28 12:52:17 -
同房怎么样才能时间长一点
延长同房时间可从心理调节层面缓解紧张焦虑并积极互动、行为训练用停-动法和挤压法、生活方式上规律作息适度运动并避免不良习惯、控制基础疾病影响以及针对中老年和年轻人群有不同注意事项。 一、心理调节层面 1.缓解紧张焦虑情绪：心理因素是影响同房时间的重要方面，过度紧张、焦虑等负面情绪易导致过早射精。双方应加强沟通，营造轻松舒适的氛围，避免因担心表现不佳而产生心理负担，可通过深呼吸、冥想等方式放松身心，以平缓情绪，利于延长同房时间。例如，研究表明良好的心理状态有助于改善性功能相关生理反应，减轻紧张对射精反射的影响。 2.伴侣间积极互动：伴侣间的理解与支持对改善同房时间至关重要，避免相互指责或给予负面评价，可通过前戏等方式增进情感交融，让双方更投入且放松，从而为延长同房时间创造良好心理基础。 二、行为训练方法 1.停-动法：当察觉到有射精预感时，立即停止性活动，静止不动，待射精紧迫感消退后再继续。反复进行该训练，可逐步提高对射精反射的控制能力，延长同房时间。有研究显示，长期坚持停-动法训练能有效改善射精控制能力。 2.挤压法：在阴茎勃起状态下，女方用拇指和食指轻轻挤压阴茎龟头冠状沟部位，持续数秒后松开，以此减缓射精冲动。这种方法需女方配合操作，长期练习可帮助降低阴茎敏感度，延长同房持续时间。 三、生活方式调整 1.规律作息与适度运动：保持规律的作息时间，保证充足睡眠，有利于身体各项机能恢复与调节。适度进行有氧运动，如慢跑、游泳等，每周坚持一定时长，可增强身体素质，提高心血管功能等，从而有助于延长同房时的身体耐力，间接延长时间。研究发现，经常运动的人群在性功能相关表现上往往更具优势。 2.避免不良生活习惯：应杜绝过度劳累、吸烟、酗酒等不良习惯。过度劳累会消耗身体能量，影响性功能表现；吸烟酗酒会损害血管内皮功能等，不利于阴茎正常勃起及维持时间，所以需养成健康的生活方式。 四、基础疾病影响及应对 若存在基础疾病，如糖尿病、高血压等，需积极控制病情。因为这些疾病可能会影响血管、神经等功能，进而对性功能产生不利影响。例如，糖尿病可引起神经病变，影响阴茎的神经传导，导致射精时间异常，所以控制好基础疾病是保障性功能正常、延长同房时间的重要前提。 五、特殊人群注意事项 1.中老年人群：随着年龄增长，身体机能逐渐下降，同房时可根据自身身体状况适度调整频率，避免过度消耗体力。同时，要关注自身健康变化，若出现性功能相关异常，应及时就医排查，在医生指导下进行合理干预。 2.年轻人群：要注重保持健康生活方式的养成，避免过早养成熬夜、过度手淫等不良习惯，这些习惯可能会在未来影响性功能表现，所以从年轻时就树立健康观念对维持良好性功能至关重要。
2025-11-28 12:51:30 -
尿多是怎么回事
尿多分为生理性与病理性，生理性由短时间大量饮水、饮用利尿饮品或精神紧张焦虑引发，病理性包含糖尿病致渗透性利尿、尿崩症致肾小管重吸收水障碍、肾脏疾病（如慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎）、内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症），特殊人群里儿童需排查先天肾脏异常、糖尿病等，老年人与肾功能减退、前列腺增生相关，女性需考虑泌尿系统感染、孕期子宫压迫等情况。 一、生理性尿多 1.饮水因素：短时间内大量饮水，如1-2小时内摄入1-2升水，肾脏会通过调节机制增加尿液生成以排出多余水分，这种情况属于正常生理反应，去除饮水因素后尿量可恢复正常；饮用具有利尿作用的饮品，像咖啡、浓茶等，其中的咖啡因、茶碱等成分可刺激肾脏，增加尿量。 2.精神因素：精神紧张、焦虑时，人体的神经-内分泌调节可能会影响肾脏的排尿功能，导致短时间内尿多，当情绪平复后，尿量可逐渐恢复正常。 二、病理性尿多 1.糖尿病：患者血糖水平升高，超过肾糖阈（一般为8.8-10.0mmol/L），肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，形成渗透性利尿，表现为尿量增多，同时常伴有多饮、多食、体重减轻等症状，可通过血糖检测等明确诊断。 2.尿崩症：因抗利尿激素（ADH）分泌不足（中枢性尿崩症）或肾脏对ADH不敏感（肾性尿崩症），致使肾小管重吸收水的功能障碍，出现大量排尿，24小时尿量可多达5-10升甚至更多，尿比重降低。 3.肾脏疾病： 慢性肾盂肾炎：炎症长期损伤肾脏组织，影响肾脏的浓缩功能，导致尿多，患者多有反复尿路感染病史，可伴有腰酸、腰痛等症状，通过尿常规、肾功能等检查可辅助诊断。 慢性肾小球肾炎：病情持续进展，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能受损，会出现尿多情况，同时可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。 4.内分泌疾病：原发性醛固酮增多症患者，醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，机体为排出多余的钠和水，会使尿量增加，患者常伴有高血压、低血钾等表现。 三、特殊人群尿多特点 1.儿童：儿童尿多需排查先天性肾脏发育异常，如先天性肾小管功能障碍等疾病；也需关注是否患糖尿病，儿童1型糖尿病较为常见，可表现为尿多、饮水多等；另外，精神因素导致的尿多相对较少见，但也需考虑。 2.老年人：老年人尿多可能与肾功能减退有关，随着年龄增长，肾脏的滤过和重吸收功能逐渐下降；还可能与前列腺增生有关，前列腺增生导致尿路梗阻，残余尿增多，进而影响肾脏功能出现尿多，同时老年人可能伴有尿频、排尿困难等表现。 3.女性：女性尿多需考虑泌尿系统感染，如膀胱炎等，除尿多外，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状；孕期女性尿多可能是由于子宫增大压迫膀胱，导致膀胱容量减小，出现尿多情况，一般在分娩后可恢复正常。
2025-11-28 12:50:19 -
正常男性的阴茎应该是多少公分长
正常男性疲软状态阴茎长度一般在4~8公分，勃起时通常为8~16公分，青春期前阴茎短，青春期后随性激素分泌逐渐发育定型，长期不良生活方式会影响阴茎勃起等状态，健康成年男性在正常范围且无功能异常无需过度担忧，先天性阴茎发育异常者需及时就医 一、疲软状态下阴茎长度范围 正常男性在疲软状态时，阴茎长度一般处于4~8公分区间。这一长度受遗传因素影响显著，不同种族人群间可能存在一定差异，例如某些种族群体因遗传基因特点，其人群整体疲软状态下阴茎长度可能有相对集中的范围，但个体仍有差异；同时，个人体质等也会产生作用，比如身体瘦弱或肥胖等不同体质情况，对阴茎在疲软时的长度呈现可能有一定影响，不过这种影响相对遗传因素来说较次要。 二、勃起状态下阴茎长度范围 当阴茎勃起时，正常长度通常在8~16公分左右。勃起是因为海绵体充血所致，个体自身的内分泌状况会对此产生影响，若内分泌出现紊乱，如雄激素水平异常等，可能会影响海绵体充血程度进而影响勃起后的阴茎长度。另外，身体的血液循环情况也很关键，良好的血液循环能保障海绵体充分充血以维持正常的勃起长度，像患有血管性疾病的男性，就可能出现勃起后阴茎长度异常的情况。 三、年龄对阴茎长度的影响 青春期前男性阴茎处于生长发育前期，长度较短，一般远小于成年后的疲软长度。进入青春期后，随着性激素分泌增加，阴茎开始逐渐发育增长，到成年后基本定型。例如，青春期前男孩阴茎疲软长度可能在2~3公分左右，而到青春期结束后的成年男性，其阴茎长度会进入上述的正常疲软和勃起范围区间。 四、生活方式的潜在影响 长期不良生活方式可能对阴茎长度有一定潜在作用，比如长期吸烟，烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血液循环，进而可能对阴茎海绵体的充血功能产生不利影响，虽不一定直接改变阴茎基础长度，但可能影响勃起时的正常状态；酗酒会干扰内分泌系统，影响性激素的正常分泌，从而间接影响阴茎的发育及勃起后的长度情况。而保持健康生活方式，如均衡摄入营养物质、适度进行有氧运动等，有助于维持身体正常的内分泌平衡和良好的血液循环，对阴茎维持正常的生理长度和功能有积极意义。 五、特殊人群情况考量 对于患有先天性阴茎发育异常疾病的男性，其阴茎长度会明显异于正常范围，例如先天性小阴茎等疾病，需要及时就医，通过专业的医学检查和评估来明确病情并采取相应措施；而健康成年男性，只要阴茎长度在正常生理范围内，且不影响正常的性功能（如勃起功能、性交功能等）以及排尿等功能，一般无需过度担忧，但若发现阴茎长度明显偏离正常范围且伴有其他异常表现，如勃起困难等，应及时前往正规医院男科等相关科室就诊，进行详细检查以排查是否存在病理因素。
2025-11-28 12:49:30 -
小儿肾积水的护理
小儿肾积水的护理包括病情观察，关注尿量、腹部体征、生命体征；基础护理，注意休息活动、皮肤饮食；管道护理（如有相关管道），做好尿管、肾造瘘管护理；心理护理，安抚小儿情绪；还有针对小儿的特殊人群注意事项，操作轻柔并依年龄特点调整护理。 腹部体征观察：观察腹部是否有包块，肾积水时患侧腹部可能触及囊性包块，需注意包块的大小、质地、活动度等。同时观察有无腹痛，小儿肾积水引起的腹痛可能表现为隐痛或胀痛，若出现剧烈腹痛要警惕肾积水并发症如肾破裂等情况。 生命体征观察：监测体温、心率、呼吸等生命体征，肾积水合并感染时可出现体温升高、心率加快等表现，需及时发现并处理。 基础护理 休息与活动：保证小儿充足的休息，根据病情适当安排活动量。急性期需卧床休息，减少机体消耗，利于恢复；病情稳定后可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动，防止肾积水部位受到撞击。 皮肤护理：小儿皮肤娇嫩，肾积水时可能因水肿等情况导致皮肤抵抗力下降，要保持皮肤清洁干燥，定期为小儿擦拭身体，更换衣物，尤其是会阴部要保持清洁，预防皮肤感染。 饮食护理：给予小儿营养丰富、易于消化的饮食，保证蛋白质、维生素等的摄入。对于有肾功能不全的小儿，需适当限制蛋白质和盐分的摄入，遵循低盐、优质低蛋白饮食原则，根据小儿年龄和肾功能具体调整饮食结构，如婴儿可适当调整配方奶的量和种类，大一点的小儿可选择合适的低蛋白食物如麦淀粉等制作的主食。 管道护理（如有留置尿管、肾造瘘管等情况） 尿管护理：若留置尿管，要保持尿管通畅，避免扭曲、受压，定期更换尿袋，严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。观察尿液的颜色、量、性质，若发现尿液浑浊、有血迹等异常情况及时报告医生。 肾造瘘管护理：保持肾造瘘管固定良好，防止脱出，定期更换引流袋，观察引流液的量、颜色、性状等，引流液若出现异常变化如引流液突然减少或增多、颜色异常等要及时处理。同时注意观察造瘘口周围皮肤情况，有无红肿、渗液等，保持造瘘口周围皮肤清洁干燥。 心理护理 小儿因疾病住院可能产生恐惧、焦虑等心理，护理人员要与小儿建立良好的沟通，通过玩耍、讲故事等方式安抚小儿情绪。向家长讲解疾病相关知识，取得家长的配合，让家长在小儿面前保持乐观态度，给小儿营造温馨、安全的住院环境，减轻小儿的心理压力。 特殊人群注意事项（针对小儿） 小儿身体各器官功能尚未发育完善，在护理过程中要格外注意操作的轻柔。比如进行各项检查和护理操作时动作要轻，避免对小儿造成额外的损伤。同时要根据小儿的年龄特点调整护理方式和沟通方式，以适应小儿的认知和心理发展阶段，确保护理工作安全、有效地进行，最大程度减少疾病对小儿生长发育的影响。
2025-11-28 12:47:23
