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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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婴儿尿道下裂怎样治疗
婴儿尿道下裂主要通过手术治疗，以恢复正常排尿功能及阴茎外观，建议1-2岁（无严重并发症时）行尿道成形术，具体方案需结合病情评估。 手术时机选择 1-2岁为黄金手术期，此时阴茎发育相对稳定，可避免长期排尿异常对心理发育的影响。合并隐睾、严重低体重或合并腹股沟疝的患儿，需先处理基础疾病，再延迟至发育成熟后手术，术前需全面评估心肺功能及营养状况。 主流手术方式 依据尿道开口位置、阴茎弯曲程度选择术式： 轻度（阴茎头型）：多采用一期尿道成形术（如尿道板纵切卷管术），利用自体包皮内板重建尿道。 复杂病例（如阴囊型、会阴型）：需分期手术（先矫正阴茎弯曲，后二期重建尿道），常用材料包括膀胱黏膜、包皮岛状皮瓣等，确保尿道抗反流功能。 术后护理要点 ① 伤口管理：保持干燥清洁，每日碘伏消毒，避免尿液污染敷料；② 排尿监测：术后留置导尿管7-10天，观察尿液排出是否通畅，记录尿量及颜色；③ 生活护理：清淡饮食，避免剧烈活动，防止伤口裂开；④ 定期复查：术后1周、1月、3月需复诊，评估尿道开口位置及愈合情况。 常见并发症及处理 感染：表现为伤口红肿渗液，需局部清创+口服抗生素（如阿莫西林），配合换药治疗； 尿道狭窄/尿瘘：前者需定期尿道扩张（6-12岁），后者多需二次修补术； 阴茎弯曲复发：若弯曲＞30°，需再次行阴茎伸直术，必要时联合尿道重建。 特殊情况注意事项 早产儿/低体重儿：需评估发育指标，体重达2.5kg以上、纠正月龄达矫正年龄后再手术； 合并症管理：合并隐睾者需同期行睾丸下降固定术； 长期随访：术后需监测青春期生殖功能及阴茎发育，必要时联合心理干预，减少社交焦虑。
2026-01-26 13:18:54 -
女性突然尿频尿痛尿血是怎么回事
女性突然出现尿频、尿痛且伴随血尿，最常见原因是泌尿系统感染（如急性膀胱炎），也可能与尿路结石、急性肾盂肾炎或妇科炎症相关，需尽快排查病因并及时处理。 泌尿系统感染（下尿路感染为主） 多因大肠杆菌等细菌经尿道上行至膀胱引发炎症，女性因尿道短、雌激素波动（如经期）或性生活后易发生。典型症状为尿频（每次尿量少）、尿急、尿痛，尿液可呈浑浊或带血，严重时伴下腹坠胀。需通过尿常规+尿培养确诊，常用抗生素治疗。 尿路结石 结石（如草酸钙结石）在尿路移动时损伤黏膜，可致肉眼或镜下血尿，同时刺激尿路引发尿频、尿痛。疼痛多为腰腹部绞痛，可能伴恶心呕吐，部分患者因结石梗阻出现肾积水。女性结石可能与饮食（高草酸）、代谢异常相关，需结合超声检查明确结石位置。 急性肾盂肾炎（上尿路感染） 除下尿路感染症状外，常伴发热（38℃以上）、寒战、腰痛（肾区叩击痛），严重时出现乏力、恶心。多因感染上行至肾盂，炎症累及肾脏实质，若延误治疗可能发展为败血症。需尽早使用广谱抗生素（如头孢曲松）并结合对症退热。 特殊情况与高危因素 妇科炎症（如盆腔炎）、性传播疾病（淋病、衣原体感染）或尿道黏膜损伤（如性交后）也可能引发类似症状。孕妇因子宫压迫膀胱、激素变化更易感染；糖尿病患者因免疫力低下风险升高；长期憋尿、卫生习惯差（如经期护垫更换不及时）会加重感染风险。 就医与处理原则 建议立即前往泌尿外科或妇科就诊，检查尿常规、尿培养、泌尿系超声及血常规。明确感染时，需遵医嘱使用敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟）；结石需根据大小选择药物排石或碎石治疗。期间需多饮水（每日2000ml以上）、避免辛辣刺激，禁止自行停药或滥用药物。
2026-01-26 13:16:53 -
男性流白色分泌物是怎么回事
男性生殖系统出现白色分泌物，可能是感染性炎症、性传播疾病、生理反应或局部病变等原因引起，需结合症状及检查明确病因。 感染性炎症（前列腺炎/尿道炎） 多因细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）或支原体感染引发，常见于中青年男性。典型表现为晨起尿道口“糊口”，分泌物呈乳白色或淡黄色，伴尿频、尿急、排尿灼热或下腹隐痛。需通过尿常规、前列腺液检查明确感染类型，避免盲目用药。 性传播疾病（淋病/非淋菌性尿道炎） 若有不洁性行为史，需警惕淋病（淋球菌感染）或非淋菌性尿道炎（支原体/衣原体感染）。淋病分泌物多为黄绿色浓稠液体，伴排尿剧痛；非淋分泌物稀薄、量少，常伴尿道刺痒。此类疾病传染性强，需及时用头孢曲松（淋病）、阿奇霉素（非淋）等药物治疗，性伴侣需同时筛查。 生理性或良性情况 性兴奋后尿道球腺分泌的透明/乳白色液体（量少、无异味），属正常生理现象；包皮过长者易因包皮垢堆积形成白色分泌物，伴异味、瘙痒或红肿。日常需每日清洁外生殖器，包皮过长者建议定期清洗或手术处理。 特殊人群注意 青少年（卫生意识不足）、老年男性（前列腺增生者易合并感染）及糖尿病患者（免疫力低下）症状常不典型（如分泌物少、无疼痛），易延误诊治。此类人群若出现异常分泌物，需尽快排查病原体或前列腺病变。 规范就医与预防 出现分泌物异常（尤其伴疼痛、异味或持续超1周），应及时至正规医院泌尿外科/男科就诊，通过分泌物涂片、病原体培养明确病因。治疗期间避免性生活，性活跃者需使用安全套；日常注意外生殖器清洁，避免久坐、酗酒，降低感染风险。 提示：分泌物异常切勿自行用药，需经医生诊断后规范治疗，性传播疾病需性伴侣同治，以防复发或交叉感染。
2026-01-26 13:16:14 -
小便结束时有刺痛感女是怎么回事
女性小便结束时刺痛感多与泌尿系统感染或妇科炎症相关，需结合伴随症状及检查明确病因。 泌尿系统感染（最常见病因） 多由大肠杆菌等细菌上行感染尿道或膀胱，典型表现为排尿末刺痛、尿频尿急、尿液浑浊，部分伴下腹坠胀。女性因尿道短（仅3-5cm）且紧邻肛门，易受污染；孕妇、糖尿病患者因免疫力下降或血糖控制不佳，感染风险更高，需及时查尿常规（可见白细胞升高）。 急性膀胱炎（感染进阶表现） 属于下尿路感染，炎症刺激膀胱三角区，排尿末刺痛感明显，可伴尿液带血（镜下或肉眼血尿）、发热或腰痛（提示感染可能上行至肾盂）。需尽早用抗生素（如头孢类、磷霉素氨丁三醇）治疗，避免延误进展为肾盂肾炎。 妇科炎症关联刺激 如细菌性阴道炎（分泌物灰白色、鱼腥味）或霉菌性阴道炎（豆腐渣样分泌物），炎症分泌物刺激尿道或直接蔓延至尿道黏膜，可引发排尿不适。需注意阴道分泌物性状、异味，必要时妇科检查（白带常规）区分生殖系统与泌尿系统问题。 其他原因需警惕 尿路结石：结石（如草酸钙）刺激尿道或膀胱颈，排尿时结石移动加重刺痛，可伴腰腹部绞痛、镜下血尿，需B超或CT定位结石。 间质性膀胱炎：慢性非细菌性炎症，表现为持续性排尿刺痛（尤其排尿后），尿液清亮但疼痛渐进性加重，女性多见，需膀胱镜确诊。 特殊人群注意事项 孕妇：因子宫压迫尿道易憋尿，需每日饮水2000ml+，禁用喹诺酮类/四环素（致畸风险），首选青霉素类。 糖尿病患者：高血糖易致反复感染，需严格控糖（空腹＜7mmol/L），多饮水并定期查尿酮体。 绝经后女性：雌激素下降致尿道黏膜萎缩、防御能力减弱，可在医生指导下用低浓度雌激素软膏润滑尿道。
2026-01-26 13:13:24 -
手淫导致的早泄该怎么办
手淫本身并非早泄的直接病因，但过度或不当的手淫行为可能引发心理压力或身体适应变化，进而导致早泄。处理需结合心理调节、行为训练及必要时的药物辅助，核心是建立健康的性习惯与心理状态。 一、心理因素与压力管理 过度手淫可能导致对性表现的过度关注，引发焦虑、内疚等情绪，形成“越担心越早泄”的恶性循环。建议通过正规性教育消除对手淫的误解，培养“适度即可”的性观念，必要时寻求心理咨询师帮助，通过认知行为疗法缓解心理负担。 二、行为干预方法 医学推荐的行为训练可有效改善控制能力：一是“停-动法”，在性刺激中感到射精冲动时暂停刺激，待敏感度降低后继续；二是“挤压法”，接近射精时用拇指和食指挤压阴茎冠状沟处，持续5-10秒；三是“凯格尔运动”，每日3组，每组15次收缩-放松盆底肌，增强射精控制能力。 三、药物辅助与适用人群 对于中重度早泄，可在医生指导下短期使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物（如达泊西汀），但需严格遵循医嘱。注意18岁以下未成年人禁用，肝肾功能不全者慎用，且需优先通过生活方式调整和行为训练改善，避免药物依赖。 四、特殊人群注意事项 青少年（12-18岁）应避免过度手淫，通过规律作息、兴趣培养转移注意力，减少手淫频率；老年人群若因糖尿病、高血压等基础病引发早泄，需优先控制血糖、血压，结合心理疏导；合并抑郁、焦虑的患者，需同步治疗原发病，避免单一干预早泄。 五、生活方式调整建议 保持规律作息，避免熬夜；适度运动（如慢跑、游泳）增强体能；减少久坐，避免盆腔充血；饮食中补充锌、维生素B族等营养素，改善身体状态。同时，性伴侣间的沟通与理解也至关重要，避免相互指责，共同建立放松的性氛围。
2026-01-26 13:12:55
