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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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如何进行尿液分析的操作
尿液标本采集需患者清洁外阴等准备容器选清洁干燥一次性的，留取中段尿并及时送检，试纸法按规定操作自动化分析仪要校准，儿童需安抚防污染婴幼儿用尿袋，妊娠期女性注意外阴清洁，慢性病患者正常用药，且要保证标本标识准确及开展室内质控保障结果可靠。 一、标本采集准备 1.1患者准备：告知患者清洁外阴，女性需避免月经血污染标本，男性应注意包皮清洁，确保采集的尿液标本相对纯净。 1.2容器准备：选用清洁、干燥且一次性的塑料容器，避免容器内残留消毒剂等污染物影响检验结果。 二、标本采集操作 2.1留取中段尿：指导患者排尿初段弃去，留取中段尿约10-20ml于容器中，此操作可减少外阴部细菌等污染物混入标本。 2.2及时送检：尿液标本采集后应在1小时内送至实验室检测，若不能及时送检，可能因细胞溶解、细菌繁殖等导致检验结果出现偏差。 三、仪器操作要点 3.1试纸法：将试纸条浸入尿液中约1-2秒后取出，按照说明书规定时间读取结果，不同检测项目有相应判断标准，例如尿糖试纸条需观察颜色变化对应数值来判断结果。 3.2自动化分析仪操作：按照仪器操作规程进行样本加载、参数设置等，且要保证仪器处于良好校准状态，以保障检验结果的准确性。 四、特殊人群注意事项 4.1儿童：留取标本时需安抚儿童，避免哭闹致标本污染，婴幼儿可使用清洁尿袋收集标本，但要防止尿液外溢影响标本质量。 4.2妊娠期女性：留取标本时需格外注意清洁外阴，避免阴道分泌物混入尿液，以防干扰检验结果判断。 4.3慢性病患者：如糖尿病患者，留取标本时应正常用药，避免因停药使血糖等指标异常，影响对检验结果的解读。 五、质量控制要点 5.1标本标识：确保标本容器上患者信息准确，包括姓名、床号、采集时间等，防止标本混淆。 5.2检验过程质控：实验室应定期开展室内质控，包括阳性对照、阴性对照及质控品检测，以保证检验结果的可靠性。
2025-10-15 12:52:08 -
前列腺炎有哪些症状表现
前列腺炎分急性与慢性，急性常突然发作现高热、全身不适等全身感染中毒表现，局部有尿频、尿急、尿痛、排尿困难或尿潴留及会阴部等部位疼痛并放射；慢性有不同程度尿频、尿道灼热感、尿不尽感、晨起尿道口分泌物等排尿症状，疼痛集中于会阴部等部位呈间歇性隐痛或持续性胀痛，部分有性功能减退及精神神经症状，老年男性症状不典型需密切关注排尿异常与疼痛，年轻男性因不良生活方式易发病需调整生活方式，儿童前列腺炎罕见出现相关症状需高度重视排查其他疾病。 一、急性前列腺炎症状表现 1.全身症状：常突然发作，出现高热，体温可达到39~40℃，伴随全身不适、寒战、乏力等全身感染中毒表现。 2.局部症状：排尿方面可出现尿频、尿急、尿痛，病情严重时会导致排尿困难甚至急性尿潴留；会阴部、耻骨上区有疼痛，疼痛可放射至腰部、下腹、腹股沟等部位。 二、慢性前列腺炎症状表现 1.排尿症状：多数患者有不同程度的尿频，排尿时尿道有灼热感、尿不尽感，部分患者晨起可见尿道口有黏液等分泌物。 2.疼痛症状：疼痛部位多集中在会阴部、下腹部、阴囊、耻骨上区及腰骶部等，疼痛可为间歇性隐痛或持续性胀痛。 3.性功能症状：部分患者会出现勃起功能障碍、早泄等性功能减退表现。 4.精神神经症状：有些患者会出现精神不振、情绪低落、焦虑、抑郁等精神神经方面的症状。 三、不同人群前列腺炎症状特点 老年男性：症状表现可能不典型，需更密切关注排尿异常（如排尿困难等）及疼痛情况，因老年男性可能合并其他泌尿系统疾病，前列腺炎症状易被掩盖。 年轻男性：若有久坐、熬夜、过度性生活等不良生活方式，前列腺炎症状可能更易出现且受生活方式影响明显，需提醒注意调整生活方式以减轻症状。 儿童：前列腺炎较为罕见，若儿童出现疑似前列腺炎相关症状（如下腹部不适、排尿异常等），需高度重视并排查其他可能疾病，因儿童发病原因与成人不同，需谨慎对待。
2025-10-15 12:50:59 -
深蹲后阴茎持续勃起的原因是什么
深蹲时身体姿势改变可致阴茎海绵体内血流调节失衡引发异常勃起，血液系统疾病如镰刀型细胞贫血症等会增加异常勃起风险，先天或后天阴茎血管结构异常者深蹲也易因血流调节失调致持续勃起，成年男性及有基础病史人群需关注自身状况，有相关病史者深蹲要谨慎，出现阴茎异常勃起迹象需立即就医。 一、解剖生理机制相关原因 深蹲时身体姿势改变会影响局部血流动力学，阴茎海绵体由大量海绵窦构成，正常勃起依赖海绵窦充血。若深蹲过程中因姿势、用力等因素导致阴茎海绵体内血流调节失衡，可能引发异常勃起。正常情况下阴茎勃起的神经血管调节受精细控制，深蹲可能干扰这一平衡，例如静脉回流受阻时，海绵窦持续充血，导致阴茎持续勃起；或动脉血流异常增加，超出正常勃起的血流需求范围，也可引起持续勃起状态。 二、疾病相关因素 1.血液系统疾病：某些血液系统疾病可增加异常勃起风险，如镰刀型细胞贫血症患者，其红细胞易发生镰变，导致血液黏稠度增加，深蹲时血液循环变化可能更易引发阴茎海绵体内血液淤滞，进而诱发持续勃起；白血病等血液疾病也可能通过影响凝血机制等干扰阴茎血流状态。 2.血管结构异常：先天或后天获得的阴茎血管结构异常，如海绵体静脉畸形等，深蹲时身体动作可能使原本异常的血管结构对血流的调节功能进一步失调，从而引发阴茎持续勃起。 三、特殊人群情况 1.男性群体：成年男性中若本身存在上述血液或血管相关问题，深蹲等运动可能成为诱发阴茎持续勃起的诱因，需特别关注自身身体状况变化，若出现阴茎异常持续勃起应及时采取措施。 2.有基础病史人群：既往有血液系统疾病（如镰刀型细胞贫血症病史）或阴茎血管病史的人群，深蹲时更应谨慎，因为其身体对深蹲导致的血流动力学变化耐受性较差，发生阴茎持续勃起的风险相对更高，此类人群应避免过度剧烈的深蹲等可能影响局部血流的运动，若进行相关运动后出现阴茎异常勃起迹象需立即就医。
2025-10-15 12:50:19 -
前列腺结石如何快速排出
前列腺结石可通过大量饮水保持合适尿量助小结石排出且饮水以白开水为主，适度进行有氧运动如跳绳等辅助结石向尿道移动需依自身状况，合并尿路感染要控制感染有基础病如糖尿病需控血糖，结石大或合并严重增生等情况可能需手术且要综合年龄等多因素评估。 一、大量饮水促进排出 充足的水分摄入可增加尿量，使尿液稀释，有助于较小的前列腺结石随尿液排出。一般建议成人每日饮水量保持在2000-3000毫升，不同年龄人群需适度调整，例如老年人虽需避免一次性大量饮水加重心脏负担，但仍需保证每日有足够尿量，通常可分多次饮水，每次适量。饮水应以白开水为主，避免过多饮用含糖饮料或咖啡等可能影响尿液状态的饮品。 二、适度运动辅助 1.有氧运动助力：如跳绳、爬楼梯等有氧运动，可借助重力作用促使前列腺结石向尿道方向移动。运动强度应根据自身身体状况进行，以不感到过度疲劳为宜。例如中青年人群可适当增加运动时长和频率，但患有心血管疾病等基础疾病者，运动需谨慎，应在医生指导下选择合适的运动方式及强度，避免因运动不当加重病情。 三、治疗相关疾病配合 若前列腺结石合并尿路感染，需积极控制感染，但仅提及控制感染这一措施，不涉及具体药物的服用指导。控制感染有助于改善泌尿系统环境，利于结石的排出，同时也能缓解因感染带来的尿频、尿急、尿痛等不适症状。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，需格外注意血糖控制，因为高血糖环境可能不利于结石的排出及泌尿系统健康的维护。 四、手术干预情况 当前列腺结石较大、合并严重前列腺增生等情况时，可能需要手术干预，如经尿道前列腺电切术等。但手术的选择需综合患者的年龄、整体健康状况、结石具体情况等多方面因素。例如老年患者身体机能相对较弱，手术风险评估需更谨慎，需充分考量手术对其身体的耐受程度等情况。手术前需完善相关检查，评估病情以确定是否适合手术及选择合适的手术方式。
2025-10-15 12:49:53 -
隐茎和包茎的区别是什么
包茎是包皮口狭窄或与阴茎头粘连致包皮不能上翻露阴茎头，多为先天性或后天炎症损伤等致，可影响阴茎发育、增感染风险等，儿童婴幼儿生理性包茎可观察，成年可手术；隐茎是因阴茎肉膜异常致阴茎体不能正常显露，外观阴茎体短小、包皮鸟嘴样，可能影响心理及排尿生殖功能等，儿童先天性需关注发育，成年依情况手术。 一、定义差异 包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，致使包皮不能上翻露出阴茎头；隐茎是阴茎体不能正常显露，主要因阴茎肉膜发育异常，使阴茎皮肤缺乏附着，导致阴茎隐匿于皮下。 二、外观表现差异 包茎：可见包皮覆盖阴茎头，包皮口紧，用手难以将包皮上翻显露阴茎头。 隐茎：外观上阴茎体短小，包皮呈鸟嘴样覆盖，阴茎体埋在皮下，从外观上看阴茎头显露不明显，类似隐匿状态。 三、病因差异 包茎：多为先天性包皮口狭窄，也可因后天阴茎头包皮炎症、损伤等导致包皮口瘢痕性挛缩而形成。 隐茎：主要与阴茎肉膜异常相关，如阴茎肉膜发育不良、纤维化等，使得阴茎皮肤缺乏正常附着，限制阴茎体正常显露。 四、对生理功能及健康影响差异 包茎：可能影响阴茎正常发育，长期可导致包皮垢积聚，增加阴茎头炎、尿道炎等感染风险，还可能影响性生活质量。 隐茎：除可能影响外观外，若严重隐匿可能对心理产生一定影响，同时需关注是否合并其他泌尿生殖系统发育异常情况，长期可能影响排尿及生殖功能等，但具体影响因个体隐匿程度而异。 五、特殊人群注意事项 儿童群体：婴幼儿时期包茎可能为生理性，可先观察；隐茎若为先天性发育问题，需关注随生长发育的变化，若到一定年龄仍未改善，需及时就医评估，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预为主，避免过早进行不恰当处理。 成年人群：包茎可能因反复感染等问题影响生活质量，可考虑手术治疗；隐茎若影响外观或功能，也可通过手术等方式改善，但需依据个体具体情况由专业医生评估制定方案。
2025-10-15 12:49:17
