-
擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
展开-
尿检怎么取尿
留取尿液前要清洁外阴或清洗尿道口周围，选合适容器，中段尿留取法适用于大部分情况，小儿留取有相应方法，留取后需及时送检，月经期或服药患者留尿有特殊情况要注意。 一、留取尿液的准备工作 1.清洁外阴：女性留取尿液时，应先用清水清洁外阴部，主要是为了避免外阴的分泌物等污染尿液标本，男性则要翻转包皮清洗尿道口周围。这一步对于各年龄段人群都很重要，尤其是女性，因为女性尿道短且直，外阴部容易有细菌等，清洁不当会导致尿液标本被污染，影响检查结果的准确性。 2.选择合适容器：留取尿液的容器应是清洁、干燥的一次性尿杯等，要保证容器未被污染，一般医院会提供专用的尿标本容器。 二、留取尿液的具体方法 1.中段尿留取法（适用于大部分情况） 女性：分开大阴唇，用清水清洗外阴后，开始排尿，先排少许尿液，这部分尿液会将尿道外口的细菌等冲出，然后用尿杯接住中间段的尿液，一般留取10-20毫升左右即可。 男性：提起阴茎，先用清水清洗尿道口周围，然后开始排尿，先排少许尿液，再用尿杯接住中间段的尿液，同样留取10-20毫升左右。中段尿留取法可以最大程度避免外阴部和尿道口周围的细菌等污染尿液标本，保证检查结果的可靠性。 2.小儿留取尿液方法 对于婴幼儿，可以使用清洁的尿布或保鲜膜等接住尿液，但要注意避免周围环境的污染。如果是较大的儿童，可以按照上述中段尿留取法的原则进行留取，不过要注意引导儿童配合，避免尿液污染容器外部。例如，对于3-5岁的儿童，家长可以辅助其分开外阴或提起阴茎，让儿童尽量排出中段尿。 三、留取尿液后的注意事项 1.及时送检：留取好尿液后应尽快送到实验室进行检查，一般来说，尿液标本应在留取后1小时内送检，因为时间过长可能会导致尿液中的有形成分破坏、化学成分发生变化等，影响检查结果。 2.特殊情况处理：如果留取尿液过程中遇到特殊情况，如女性在月经期，一般不适合留取尿常规等检查的尿液标本，因为月经血会污染尿液，导致检查结果出现误差，这种情况下应等月经结束后再重新留取尿液标本；对于患有泌尿系统疾病正在服用药物的患者，留取尿液时也应告知医生正在服用的药物，因为某些药物可能会影响尿液检查的结果。例如，服用维生素C等药物可能会干扰尿液中某些化学成分的检测结果。
2025-11-28 12:04:58 -
女性经常尿路感染怎么回事
女性易反复尿路感染与生理结构、生活方式等有关，预防需注意个人卫生、避免憋尿等，孕妇和老年女性有特殊注意事项，孕妇不能随意用抗生素，老年女性要重视基础病及药物选择等。 相关衍生需求-如何预防女性经常尿路感染 注意个人卫生：每天用清水清洗外阴，保持会阴部清洁干燥，要注意清洗方向，由前向后，避免将肛门处的细菌带到尿道。勤换内裤，内裤最好选择棉质、透气性好的，并且要单独清洗，避免与其他衣物混洗造成交叉感染。 避免憋尿：有尿意时应及时排尿，不要长时间憋尿，一般建议每2-3小时排尿一次。 适度性生活：性生活前后男女双方都应清洗外生殖器，性生活后女性最好能立即排尿一次，通过尿液的冲刷将可能侵入尿道的细菌排出体外。 调整生活方式：多喝水，每天保证充足的饮水量，一般建议饮水量在1500-2000毫升左右，多排尿可以起到冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道的停留时间；均衡饮食，加强营养，适当运动，增强机体免疫力。 控制基础疾病：对于患有糖尿病等基础疾病的女性，要积极治疗原发病，将血糖等指标控制在合理范围内，以降低尿路感染的发生风险。对于绝经后的女性，可以在医生的指导下适当补充雌激素，提高局部抵抗力，但需要权衡利弊，评估相关风险。 特殊人群提示-孕妇尿路感染的注意事项 孕妇由于生理变化，更容易发生尿路感染。孕妇要特别注意个人卫生，保持外阴清洁。同时，孕妇不能随意使用抗生素，因为某些抗生素可能会对胎儿产生不良影响。如果孕妇发生尿路感染，应及时就医，医生会根据孕妇的具体情况选择对胎儿影响较小的抗生素进行治疗。孕妇还要注意多喝水，增加排尿量，通过尿液冲洗来缓解尿路感染的症状，并且要按时进行产检，密切关注自身及胎儿的情况。 特殊人群提示-老年女性尿路感染的注意事项 老年女性雌激素水平下降，局部抵抗力差，且可能伴有一些基础疾病，如糖尿病、泌尿系统结石等。老年女性发生尿路感染后，要更加重视。一方面要积极治疗基础疾病，控制相关危险因素；另一方面，在治疗尿路感染时，要考虑到老年患者的肝肾功能情况，选择合适的药物，避免使用对肝肾功能影响较大的药物。同时，老年女性要注意保持会阴部清洁，适当增加饮水量，并且家属要多关心老人的排尿情况，如有异常及时告知医生。
2025-11-28 12:02:46 -
尿道口有水流出是怎么回事
尿道口有水样物流出的原因分为生理性和病理性。生理性是性兴奋导致；病理性包括尿道炎（淋菌性、非淋菌性）、前列腺炎（慢性）、尿道旁腺炎或囊肿（尿道旁腺炎、尿道旁腺囊肿），发现后需及时就医检查并采取相应治疗，同时要注意保持局部清洁卫生等。 一、生理性原因 （一）性兴奋导致 当男性受到性刺激时，如视觉、听觉等方面的性相关刺激，会引起尿道球腺等附属腺体分泌增加，从而导致尿道口有水样物流出，这是正常的生理反应，多见于成年男性，与性发育成熟、有正常性冲动等因素相关。 二、病理性原因 （一）尿道炎 1.淋菌性尿道炎 由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。除了尿道口有水流出外，还可伴有尿道刺痛、尿频、尿急等症状，男性患者尿道口可出现红肿，分泌物初期为稀薄状，随后可变为脓性。在性活跃的中青年人群中较为常见，尤其是有不洁性行为史者。 2.非淋菌性尿道炎 主要由沙眼衣原体、支原体等感染所致。患者尿道口流出少量稀薄的透明粘性分泌物，症状相对淋菌性尿道炎较轻，但病程较长。各年龄段均可发病，性活跃的人群感染风险较高，比如有多个性伴侣或不注意性生活卫生的人群。 （二）前列腺炎 1.慢性前列腺炎 患者可出现尿道口滴白现象，即排尿终末或大便时尿道口有少量白色粘性分泌物流出，还可伴有会阴部、下腹部隐痛，尿频、尿急等症状。多见于中年男性，长期久坐、憋尿、嗜食辛辣等不良生活方式会增加发病风险，比如一些司机、办公室久坐人群。 （三）尿道旁腺炎或囊肿 1.尿道旁腺炎 尿道旁腺受到细菌等病原体感染时，可出现局部炎症反应，导致分泌物增多，表现为尿道口有水流出，同时可能伴有局部红肿、疼痛等症状，各年龄段均可发生，卫生状况差等因素可能诱发。 2.尿道旁腺囊肿 尿道旁腺导管堵塞，分泌物潴留形成囊肿，当囊肿破裂或继发感染时，可出现尿道口有水样物流出，一般无明显疼痛，但囊肿较大时可能会有局部异物感等，各年龄段都可能出现，具体发病机制与导管发育异常等因素有关。 如果发现尿道口有水流出，应及时就医，进行详细的检查，如尿道分泌物涂片、尿常规、前列腺液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免不洁性行为，养成良好的生活习惯等。
2025-11-28 12:01:52 -
长期喝可乐会不会得肾结石
长期喝可乐与肾结石有关，其含有的糖分、磷酸等成分会使尿液呈酸性，易形成结晶，不同年龄、性别及有基础病史人群长期喝可乐患肾结石风险不同，应减少可乐摄入、高危人群定期检查、儿童青少年和老年人注意合理饮水及饮料摄入来降低风险。 可乐中含有较高的糖分、磷酸等成分。磷酸会降低人体尿液中的pH值，使尿液呈酸性环境。而酸性环境下，尿液中钙、草酸等物质更容易形成结晶。例如，有研究发现，长期大量摄入含磷酸的饮料，会增加尿液中钙的排泄量，从而为肾结石的形成提供了物质基础。 个体差异与长期喝可乐患肾结石的风险 不同年龄人群：儿童和青少年处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，长期喝可乐更容易影响肾脏的酸碱平衡和代谢功能，增加肾结石风险；成年人长期大量饮用可乐，肾脏长期受到高糖、高磷酸的影响，也会逐渐增加患肾结石的可能性；老年人肾脏功能逐渐衰退，对尿液成分的调节能力下降，长期喝可乐会进一步加重肾脏负担，提高患肾结石几率。 性别因素：一般来说，男性患肾结石的概率相对略高于女性，但长期喝可乐对男女肾脏的影响机制相似，都会因饮料成分改变尿液理化性质而增加肾结石风险，只是在不同性别中的发病率差异不是由喝可乐直接导致的性别特异性机制决定，而是整体肾脏代谢等综合因素在不同性别中的体现。 有基础病史人群：本身患有泌尿系统疾病，如尿路感染、尿路梗阻等的人群，长期喝可乐会加重肾脏负担，影响尿液正常排出和成分调节，极大增加患肾结石的风险；患有代谢性疾病，如高尿酸血症、高钙血症等的人群，喝可乐后，磷酸等成分会干扰体内的代谢平衡，使得肾结石形成的风险大幅提升。 降低长期喝可乐患肾结石风险的建议 尽量减少可乐等含糖、含磷酸饮料的摄入，多饮用白开水，保持充足的尿量，有助于稀释尿液中的结晶物质，减少肾结石形成的机会。 对于有肾结石高危因素的人群，如患有代谢性疾病、泌尿系统疾病的人，除了控制可乐摄入外，还应定期进行尿液检查和肾脏超声检查，以便早期发现肾结石并采取相应措施。 儿童和青少年应养成健康的饮水习惯，避免过度饮用可乐等不健康饮料，家长要引导其多喝水，促进身体健康发育；老年人则要关注自身肾脏功能状况，合理调整饮水和饮料摄入情况，维护肾脏健康。
2025-11-28 12:01:07 -
前列腺增生肥大吃什么药
前列腺增生治疗药物包括α受体阻滞剂通过阻断α受体松弛平滑肌改善排尿困难常用坦索罗辛等重度肝肾功能不全者需谨慎，5α还原酶抑制剂抑制睾酮向双氢睾酮转化缩小前列腺体积改善症状适用于前列腺体积大且有中重度症状者起效慢需连续服用数月，α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂适用于前列腺体积大症状严重者需考虑患者整体健康状况，植物制剂有非特异性抗炎等作用常用普适泰适用于症状轻患者特殊人群一般不推荐一般成年患者可作辅助或替代选择疗效相对稍弱。 一、α受体阻滞剂 1.作用机制：通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体，松弛平滑肌，从而改善排尿困难症状。 2.常用药物：如坦索罗辛等，对缓解前列腺增生引起的排尿困难等症状有较好效果，适用于不同年龄、性别且无严重禁忌症的患者，但对于重度肝肾功能不全者需谨慎，因为药物主要经肝肾代谢，可能加重肝肾负担。 二、5α还原酶抑制剂 1.作用机制：抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化，使前列腺体积缩小，改善排尿症状并降低急性尿潴留等并发症的发生风险。 2.常用药物：非那雄胺等，一般适用于前列腺体积较大且有中、重度下尿路症状的患者，对于年龄较大、有基础疾病（如心脏病等）的患者使用时需评估心血管风险等，因为药物可能对内分泌系统有一定影响，且起效相对较慢，通常需要连续服用3-6个月才能看到明显效果。 三、α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂 1.适用情况：对于前列腺体积较大且症状较严重的患者，联合用药可发挥协同作用，既能快速缓解症状，又能缩小前列腺体积，降低远期并发症的发生风险。 2.注意事项：联合用药时需考虑患者的整体健康状况，如肝肾功能、心血管功能等，因为两种药物都有一定的肝肾代谢负担和可能的心血管相关影响，对于老年患者或有基础疾病的患者要密切监测相关指标。 四、植物制剂 1.作用机制：具有非特异性抗炎、抗水肿、改善排尿症状等作用。 2.常用药物：普适泰等，相对副作用较少，适用于症状较轻的前列腺增生患者，对于儿童、孕妇等特殊人群一般不推荐使用，因为其安全性在这些人群中缺乏足够的临床研究证据，而对于一般成年患者，可作为辅助治疗或不能耐受其他药物的替代选择，但疗效相对前两类药物可能稍弱。
2025-11-28 12:00:14
