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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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肾结石的不能吃什么
肾结石形成与高草酸、高嘌呤、高盐、高糖及高咖啡因含量食物有关，儿童、老年人、已有肾结石病史人群需严格控制相关食物摄入，以防肾结石形成或复发，如菠菜等高草酸食物会增加结石风险，动物内脏等高嘌呤食物会使尿酸升高易引发结石，高盐饮食会促进钙排泄，高糖食物会增加结石可能，高咖啡因食物会影响代谢致结石风险增加，不同人群要针对性控制相关食物摄取。 高嘌呤食物 具体种类：动物内脏（猪肝、猪肾等）、海鲜（虾、贝类等）、浓肉汤等。嘌呤代谢产物是尿酸，尿酸过高会形成尿酸结石。研究表明，高嘌呤饮食会使尿酸水平升高，增加肾结石发生几率。例如，长期大量食用动物内脏的人群，其体内尿酸代谢紊乱的风险增加，进而可能诱发肾结石。 高盐食物 影响机制：高盐饮食会使人体尿液中钙的排泄增加，从而促进肾结石的形成。过量的钠摄入会干扰钙的代谢，导致尿液中钙浓度升高，为结石的形成提供条件。比如，每天盐摄入量超过6克的人群，相比低盐摄入人群，患肾结石的风险有所上升。 高糖食物 具体种类：糖果、含糖饮料等。过多的糖分摄入会促进肠道吸收钙，同时使尿液中尿酸、钙的浓度增加，增加肾结石形成的可能性。有研究发现，长期大量饮用含糖饮料的人，肾结石发病风险明显高于很少饮用含糖饮料的人。 咖啡因含量高的食物 具体种类：咖啡、浓茶等。过量摄入咖啡因可能会影响肾脏对钙、尿酸等物质的代谢，从而增加肾结石的发生风险。例如，每天饮用多杯浓茶或浓咖啡的人群，其体内相关代谢指标可能会出现异常，进而对肾结石的形成产生影响。 特殊人群注意事项 儿童：儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，对于上述食物的摄入更应严格控制。比如儿童应避免过多食用高糖、高盐以及高草酸的零食等，防止影响肾脏健康引发肾结石。 老年人：老年人肾脏功能逐渐衰退，代谢能力下降，更要注意饮食中上述食物的摄取量。例如老年人应减少高嘌呤食物的摄入，以降低尿酸结石形成风险，同时控制高盐、高糖等食物的摄入，维持肾脏正常代谢功能。 已有肾结石病史人群：这类人群肾脏内环境已经存在易形成结石的因素，更要严格规避上述食物。比如既往有草酸钙结石病史的人，必须严格限制高草酸食物的摄入，以防止结石复发。
2025-11-28 11:59:13 -
肾结石吃什么水果好
柠檬富含枸橼酸盐可抑制肾结石形成，肾结石患者每天宜饮200-300毫升柠檬水，糖尿病患者需控量；西瓜含水量高助增尿量降结石几率，肾功能不全者每天食用不超100克；猕猴桃含维生素C，草酸钙结石为主患者避免过量，每天1-2个，高草酸尿症者遵医嘱；橙子含枸橼酸盐等，糖尿病患者选低糖品种、控量，每次不超半个且血糖平稳时食用。 一、柠檬 柠檬富含枸橼酸盐，能抑制尿液中草酸钙结晶的形成，从而降低肾结石的形成风险。研究表明，枸橼酸盐可以与尿液中的钙离子结合，减少草酸钙晶体的聚集。对于肾结石患者，每天饮用适量的柠檬水（将柠檬切片后用温水冲泡）有助于维持尿液的酸碱平衡，减少结石成分的沉积。一般来说，每天饮用200-300毫升的柠檬水较为适宜，但如果患者伴有糖尿病等基础疾病，则需要控制柠檬水的摄入量，避免血糖波动过大。 二、西瓜 西瓜含水量高，有助于增加尿量，通过尿液的冲刷作用，减少结石在泌尿系统中停留的时间，降低结石形成的几率。西瓜中还含有一定量的矿物质和维生素，对身体有益。正常成年人每天可以食用200-300克左右的西瓜，但对于肾功能不全的肾结石患者，由于其排尿功能受限，需要严格控制西瓜的摄入量，防止水分摄入过多加重肾脏负担，一般建议每天食用量不超过100克，并密切监测尿量和肾功能指标。 三、猕猴桃 猕猴桃含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C在体内代谢过程中可能会影响尿液中草酸的含量，适量摄入维生素C可能有助于预防肾结石。不过，对于已经患有肾结石且草酸钙结石为主的患者，要注意避免过量摄入维生素C，因为过量的维生素C可能会转化为草酸，增加尿液中草酸的浓度。一般建议每天食用1-2个猕猴桃较为合适，对于伴有高草酸尿症的肾结石患者，则需要在医生的指导下谨慎食用，并监测尿液中草酸的水平。 四、橙子 橙子同样富含枸橼酸盐等成分，能够抑制结石的形成。橙子中的水分也有助于增加尿量。健康人群每天可以吃1-2个橙子，但对于患有糖尿病的肾结石患者，由于橙子中含有一定量的糖分，需要选择低糖的橙子品种，并严格控制食用量，一般建议每次食用不超过半个，且在血糖控制平稳的情况下食用，并在食用后监测血糖变化。
2025-11-28 11:57:50 -
肾结石疼吗 什么症状
肾结石会有疼痛（包括肾绞痛、隐痛或胀痛）、血尿、排尿异常、胃肠道症状、发热寒战等症状，不同人群症状表现有差异，如老年患者症状不典型，儿童可能表现为哭闹烦躁等，长期饮水少等人群更易患病且症状易出现。 疼痛症状 肾绞痛：是肾结石常见的疼痛表现，多在患者活动、结石移动时出现。疼痛通常非常剧烈，呈突发的阵发性，像刀割样，可从腰部或侧腹部向下腹部、腹股沟、股内侧放射，男性还可能放射到阴囊或睾丸。这是因为结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌，引起强烈的痉挛性收缩所致。例如，有研究显示约75%的肾结石患者会经历肾绞痛发作。 隐痛或胀痛：当结石较大，在肾盂或肾盏内移动度较小时，患者可能感到腰部或上腹部的隐痛或胀痛，这是由于结石造成肾盂或肾盏梗阻，使肾脏内压力升高引起。 其他症状 血尿：多数患者会出现血尿，可表现为镜下血尿（需通过显微镜检查尿液发现红细胞），也可表现为肉眼血尿，即尿液呈洗肉水样或血色。这是因为结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜，导致毛细血管破裂出血。 排尿异常：如果结石伴有感染，可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；若结石引起尿路梗阻，还可能导致排尿困难等情况。 胃肠道症状：肾绞痛发作时，常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，这是因为内脏神经反射引起胃肠道平滑肌痉挛和恶心呕吐。例如，肾绞痛发作时，约半数患者会出现恶心呕吐症状。 发热、寒战：当肾结石合并感染时，患者可能出现发热、寒战等全身感染症状，这是由于细菌在感染的尿液中繁殖，引起炎症反应，严重时可导致脓肾等并发症。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在肾结石症状表现上可能有一定差异。比如，老年患者可能对疼痛的敏感性降低，症状表现不典型；女性由于解剖结构的原因，输尿管相对较宽，结石移动相对容易些，但也可能出现上述相应症状；长期饮水少、高蛋白高嘌呤饮食的人群更容易患肾结石，症状出现的几率相对较高；有泌尿系统基础疾病（如尿路梗阻、感染等）的患者，肾结石相关症状可能更易出现且更严重。对于特殊人群，如儿童肾结石患者，由于表述能力有限，可能主要表现为哭闹、烦躁等，家长需格外关注孩子的异常表现，及时就医检查。
2025-11-28 11:57:00 -
手淫八年了会导致不能生育吗
长期手淫本身非直接致不能生育绝对因素但过度频繁手淫可经影响生殖系统及整体健康、引发精神心理改变间接影响生育，判断需通过精液常规检查评估精子数量、活力、形态等指标，过度手淫有生殖系统健康及精神心理等不良影响，应适度控制频率保持健康生活方式，有症状及时就诊，长期手淫史尤其青少年需注意适度调整生活方式，有生育担忧尽早专业医疗检查评估勿盲目归因于手淫时长。 一、长期手淫与生育的关联机制 单纯长期手淫本身并非直接导致不能生育的绝对因素，但过度频繁的手淫可能通过影响生殖系统及整体健康间接影响生育。过度手淫可致生殖器官反复充血，增加前列腺炎发生率，而前列腺炎可能影响精液的理化性质、精子活力等，进而对生育产生潜在影响；同时，长期过度手淫可能引发精神心理状态改变，如焦虑、抑郁等，此类心理因素也可能间接干扰生殖功能。 二、精液质量相关指标及意义 判断手淫八年是否影响生育需通过精液常规检查评估精子相关指标，包括： 1.精子数量（浓度）：正常精液中精子浓度应≥15×10/毫升，若低于此值可能影响受孕概率。 2.精子活力：分为前向运动精子比例等，正常情况下前向运动精子（a级+b级）应≥32%，精子活力不足会降低受精能力。 3.精子形态：正常形态精子比例应≥4%，畸形精子过多可能影响精子正常功能及受精过程。 三、过度手淫的不良影响及应对 若手淫频率过度，可能带来以下问题： 生殖系统健康：长期充血易引发前列腺炎、精囊炎等，进而干扰精液质量。 精神心理：过度沉溺可能导致焦虑、注意力不集中等，间接影响生殖内分泌功能。 应对措施：应适度控制手淫频率，保持规律作息、健康饮食及适度运动，若出现尿频、尿急、精液异常等症状，需及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊，通过精液分析、前列腺相关检查等明确生殖系统状况。 四、特殊人群提示 对于有长期手淫史的人群，尤其是青少年阶段，需注意适度调整生活方式，避免因过度手淫导致生殖系统发育受潜在影响或精神心理负担加重。青少年时期身体尚在发育，应更注重通过健康的生活习惯维持生殖健康，若有生育相关担忧，建议尽早通过专业医疗检查评估，而非盲目归因于手淫时长。
2025-11-28 11:56:02 -
包皮过长一定要做手术吗
包皮过长不一定都要做手术，需根据具体情况判断，包括无需手术情况（能轻松上翻保持清洁无炎症等可观察）和需要手术情况（反复包皮龟头炎、影响阴茎发育、包皮嵌顿、合并其他病变等），儿童、成年男性、老年男性这几类特殊人群需特别注意相应的手术相关情况及护理等。 需要手术的情况 反复发生包皮龟头炎：当包皮过长导致包皮垢积聚，进而反复引起阴茎头和包皮炎症时，一般建议手术治疗。因为炎症反复刺激可能会影响阴茎的正常发育，还会给患者带来不适症状，通过手术切除过长的包皮，可减少炎症的发生。比如成年男性因包皮过长反复出现龟头红肿、疼痛、瘙痒、有分泌物等情况，经药物治疗炎症控制后，通常需要行包皮环切术。 影响阴茎发育：对于儿童时期包皮过长，严重影响阴茎正常发育的情况，也需要考虑手术。例如幼儿或儿童存在包皮口狭窄，包皮不能上翻，限制了阴茎的生长，这种情况下应尽早手术，以保障阴茎正常发育。 包皮嵌顿：如果发生过包皮嵌顿，即包皮上翻后不能复位，导致阴茎头血液循环障碍，出现肿胀、疼痛等，这种情况属于泌尿外科急症，需要立即手术解除嵌顿并处理包皮过长问题。 合并其他病变：如包皮过长合并有包皮阴茎头肿瘤等病变时，必须手术治疗。 特殊人群需特别注意 儿童：儿童包皮过长较为常见，家长要注意观察包皮的情况，若孩子包皮过长但能正常上翻，无炎症等问题，可暂不手术，但要注意保持局部清洁，每天清洗时尝试轻柔上翻包皮，逐渐扩大包皮口。如果孩子包皮口狭窄，排尿时包皮膨起像气球，或反复出现包皮龟头炎，应及时就医评估是否需要手术，一般建议在学龄前或更早根据具体情况决定是否手术，以避免影响阴茎发育。 成年男性：成年男性若存在上述需要手术的情况，应积极考虑手术治疗，手术相对安全，但术后需要注意休息，保持伤口清洁干燥，避免感染，按照医生要求进行护理。同时，术后短期内要避免性刺激，防止阴茎勃起影响伤口愈合。 老年男性：老年男性如果包皮过长伴有前列腺增生等情况，同时存在反复包皮龟头炎等问题，也要权衡手术利弊，若身体状况允许，手术可以改善局部卫生状况，减少疾病发生风险，但手术前要评估心脑血管等基础疾病情况。
2025-11-28 11:55:00
