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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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前列腺钙化能治好吗
前列腺钙化是前列腺既往炎症愈合形成的瘢痕通常无症状多数无需特殊治疗若伴随病症需针对伴随病症处理老年男性定期进行前列腺相关检查监测病情有基础病史人群处理时需更谨慎避免药物产生不良相互作用。 一、前列腺钙化的基本属性 前列腺钙化是前列腺组织中出现钙盐沉积现象，多是前列腺既往炎症愈合后形成的瘢痕，通常本身无明显临床症状，多数情况下无需针对钙化本身进行特殊治疗。 二、多数前列腺钙化无需特殊治疗 由于前列腺钙化大多是前列腺组织修复过程中的生理性改变，若仅存在前列腺钙化而无尿频、尿急、尿痛等伴随症状，一般不需要进行专门的治疗，定期随访观察即可，因为单纯的前列腺钙化通常不会对身体健康造成严重影响。 三、伴随相关病症时的处理 （一）合并前列腺炎等病症 若前列腺钙化伴随前列腺炎等病症出现相应症状，如尿频、尿急、会阴部不适等，需针对前列腺炎等病症进行处理。例如，若存在细菌性前列腺炎，可能需要根据病原体情况选用合适的抗菌药物等进行治疗，但前列腺钙化本身并非直接的治疗靶点，而是针对伴随的有症状的病症进行干预。此时需考虑不同人群特点，如老年男性合并相关病症时，要综合评估身体状况选择合适的治疗方式，避免不恰当用药对身体造成不良影响。 四、特殊人群的注意事项 （一）老年男性 老年男性前列腺钙化相对常见，一般定期进行前列腺相关检查（如前列腺超声、前列腺特异性抗原检测等）监测病情变化即可，日常生活中保持健康的生活方式，如避免久坐、适量饮水、规律作息等，有助于维持前列腺健康状态，减少可能伴随的其他前列腺相关病症的发生风险。 （二）有基础病史人群 对于本身有糖尿病、高血压等基础病史的人群，若合并前列腺钙化及相关病症，在处理时需更加谨慎，要综合基础病情况选择治疗方案，避免治疗前列腺相关病症的药物与基础病用药产生不良相互作用，同时密切关注病情变化，定期复诊调整治疗策略。
2025-09-24 12:46:45 -
睾丸扭转后还会疼吗
睾丸扭转后急性期会突然出现一侧睾丸剧烈疼痛伴阴囊肿胀，未及时处理疼痛持续加重并可能放射及出现其他伴随症状，及时复位后疼痛逐渐缓解，复位后若长时间不缓解或又剧痛需警惕并发症。 一、急性期疼痛表现 睾丸扭转发生时，患者通常会突然出现一侧睾丸的剧烈疼痛，这种疼痛往往比较尖锐、难以忍受，可能还会伴有阴囊部位的肿胀。这是因为睾丸扭转会导致睾丸的血液供应受阻，局部组织缺血缺氧，刺激神经引起强烈疼痛，一般在活动或者某种姿势改变后突然发生，例如在睡眠中可能因体位改变诱发睾丸扭转从而出现疼痛。对于不同年龄人群，儿童发生睾丸扭转时疼痛表现可能不太典型，但也会有阴囊部位的不适或疼痛，需高度警惕；成年男性则多以突然的一侧睾丸剧痛为主要表现。 二、未及时处理时疼痛的持续及变化 如果睾丸扭转没有得到及时复位，疼痛不会自行缓解，而且可能会逐渐加重。随着时间推移，睾丸缺血情况进一步恶化，除了疼痛持续存在外，可能还会放射至下腹部等部位，同时阴囊肿胀会更加明显，睾丸质地可能变得硬实，并且可能出现恶心、呕吐等伴随症状。这是因为睾丸长时间缺血，炎症反应逐渐加重，疼痛刺激会持续存在并可能扩散。对于有既往睾丸扭转病史的人群，再次发生扭转时疼痛情况可能会有一定相似性，但更需警惕，因为再次扭转处理不及时后果更严重。 三、复位治疗后疼痛的变化 一旦对睾丸扭转进行了及时复位治疗，疼痛会逐渐缓解。在复位过程中或者复位后，随着睾丸血液供应恢复，局部的缺血缺氧状态改善，疼痛会明显减轻。但在复位后的恢复阶段，可能还会有轻微的隐痛等不适，这是身体恢复过程中的正常表现。不同年龄患者恢复情况略有不同，儿童恢复相对较快，但也需要密切观察；成年患者在复位后也需要关注疼痛缓解情况以及阴囊恢复状况。如果复位后疼痛长时间不缓解或者又出现剧烈疼痛，可能提示有再次扭转或者其他并发症发生，需要及时就医。
2025-09-24 12:45:53 -
割包皮多长时间可以同房
不同手术方式术后恢复及可同房时间有差异，传统环切术完全恢复需4-6周，吻合器手术一般2-3周伤口基本愈合但完全恢复也需4-6周，个体因年龄、基础疾病等有影响，青少年相对快成年人稍慢，糖尿病等基础疾病患者恢复时间可能更长，同房前要确认伤口无红肿疼痛渗液等异常，特殊人群还需控糖清洁，过早同房易致伤口裂开等问题需谨慎。 一、不同手术方式的大致恢复及可同房时间 1.传统包皮环切术：术后伤口初步愈合约需1-2周，此时伤口可能仍有轻度红肿等情况，但完全恢复至可安全同房通常需4-6周。因为传统手术创面相对大些，需要较长时间让组织修复、上皮覆盖完整。 2.包皮吻合器手术：该手术创伤相对小，伤口愈合较快，一般2-3周伤口基本愈合，但完全恢复能进行同房建议4-6周。其利用吻合器切割缝合，恢复进程相对传统术式稍快，但仍需足够时间让局部组织彻底恢复稳定。 二、个体差异对可同房时间的影响 1.年龄因素：青少年新陈代谢快，恢复相对成年人更快，可能在术后4-5周左右可逐步考虑同房，但仍需以伤口实际恢复情况为准；成年人身体恢复机能相对青少年稍慢，一般需要5-6周甚至更久才能安全同房，若有基础代谢慢等情况则恢复时间会延长。 2.基础疾病影响：患有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳会影响伤口愈合，可同房时间需相应推迟，可能要6周以上甚至更久，因为高血糖环境不利于组织修复，易导致感染等并发症风险增加，必须等伤口完全健康无异常后才能考虑同房。 三、同房前的判断标准及注意事项 在考虑同房前，需确认伤口已完全愈合，无红肿、疼痛、渗液等异常情况。若过早同房，可能因阴茎勃起导致伤口裂开，引发出血、感染等问题，不仅会延长恢复时间，还会增加患者痛苦。同时，特殊人群如糖尿病患者，除了关注伤口恢复，还需严格控制血糖，保持局部清洁卫生，确保恢复环境良好后再谨慎考虑同房。
2025-09-24 12:45:18 -
肾结石怎样治疗好
肾结石的治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石、腹腔镜取石等，治疗方法的选择应综合考虑结石的大小、位置、数量、患者身体状况等因素，患者需要密切配合医生的治疗方案，注意饮食调整，增加运动量，定期复查。 1.保守治疗： 大量饮水：增加尿量，冲洗尿路，促进结石排出。 调整饮食：根据结石的成分，调整饮食结构，限制某些食物的摄入。 药物治疗：使用一些排石药物，如坦索罗辛、枸橼酸钾等，有助于结石排出。 2.体外冲击波碎石： 原理：利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使其随尿液排出体外。 适用范围：适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管结石。 优点：无需开刀，痛苦较小，恢复较快。 风险：可能会出现血尿、疼痛等并发症。 3.输尿管镜取石或碎石： 原理：通过输尿管镜插入体内，直接观察结石并进行碎石或取石操作。 适用范围：适用于输尿管中下段的结石。 优点：微创，恢复较快。 风险：可能会引起输尿管损伤、感染等并发症。 4.经皮肾镜取石或碎石： 原理：在腰部建立通道，通过肾镜直接将结石取出或击碎。 适用范围：适用于较大的肾结石或复杂性肾结石。 优点：取石效率高。 风险：手术风险相对较高，可能会出现出血、感染等并发症。 5.腹腔镜取石： 原理：通过腹腔镜进行手术，取出肾结石。 适用范围：适用于特殊部位或复杂性肾结石。 优点：微创，恢复较快。 风险：手术风险较高，需要经验丰富的医生操作。 治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，注意饮食调整，增加运动量，以促进结石的排出和恢复。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现和处理可能出现的问题。如果对肾结石的治疗有任何疑问，建议咨询专业的泌尿外科医生，以便获得更个性化的治疗建议。
2025-09-24 12:44:16 -
睾丸一边高一边低是什么原因
睾丸一边高一边低有生理性和病理性原因。生理性是正常解剖结构，两侧睾丸位置略有不同属常见现象；病理性包括鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、隐睾等，若有异常症状或担忧应及时就医检查，儿童出现异常家长更应重视。 病理性原因 鞘膜积液：如果一侧睾丸鞘膜内液体过多，形成鞘膜积液，就可能导致患侧睾丸位置相对较高。鞘膜积液有不同的类型，如交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液等。儿童时期，鞘膜积液可能与鞘状突未闭合等因素有关；成年后，也可能因炎症、外伤等原因引起。患者可能会感觉到患侧阴囊增大，睾丸位置相对升高，可通过超声等检查明确诊断。 精索静脉曲张：多见于左侧，也可发生于右侧。精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻，导致静脉丛扩张、迂曲。患侧阴囊内静脉像蚯蚓状团块，可能使患侧睾丸位置相对较高。患者可能会有阴囊坠胀、疼痛等感觉，尤其是在站立、行走时明显，平卧休息后可缓解。精索静脉曲张可能会影响精子的质量和数量，对生育有一定影响，需要通过超声等检查评估病情严重程度。 睾丸肿瘤：当一侧睾丸发生肿瘤时，患侧睾丸可能会肿大，从而导致位置相对升高。睾丸肿瘤多见于青壮年男性，患者可能会发现睾丸逐渐肿大，质地变硬，有的伴有疼痛等症状。通过超声、肿瘤标志物等检查有助于诊断睾丸肿瘤。 隐睾：如果一侧或双侧睾丸未下降至阴囊内，停留在腹腔内或腹股沟等部位，那么阴囊内的睾丸位置就会异常，可能表现为一侧高一侧低的情况。隐睾在儿童时期较为常见，如果不及时治疗，可能会影响睾丸的发育、增加恶变的风险等。 如果发现睾丸一边高一边低，且伴有阴囊坠胀、疼痛、睾丸肿大等异常症状，或者对生育等方面有担忧，应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。对于儿童出现睾丸位置异常的情况，家长更应重视，及时带孩子到医院就诊，以便早期发现问题并进行处理。
2025-09-24 12:43:43
