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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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男人性功能障碍治疗方法
男人性功能障碍治疗需先明确病因及类型（如心理性、器质性、混合性），结合个体情况采用生活方式调整、心理疏导、药物、物理或手术等综合干预，优先通过非药物手段改善基础健康。 一、生活方式调整：作为基础干预，适用于所有类型患者，尤其是因不良习惯诱发者。需戒烟限酒，规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI 18.5~24.9），保证睡眠，采用地中海饮食（增加蔬果、全谷物及优质蛋白，减少高油高糖），以改善血管功能及激素平衡。 二、心理干预与行为训练：针对心理性或混合性患者，需由专业心理咨询师或性治疗师介入。通过认知行为疗法改善焦虑、抑郁等情绪，学习“停-动法”“挤压法”缓解早泄症状，伴侣参与提升情感互动，降低性压力。 三、药物治疗：器质性或混合性患者可在医生指导下用药。勃起功能障碍常用PDE5抑制剂（如西地那非），需避免与硝酸酯类药物联用；早泄患者可选用5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），用药前需评估肝肾功能及心血管风险。 四、物理与手术干预：药物无效或不耐受时，可采用物理干预（如真空负压装置改善血流）或手术（如阴茎假体植入术）。物理干预适用于不愿长期用药者，手术需严格评估适应症（如严重血管病变），由泌尿外科医生操作。 老年患者需注意运动强度，避免过度劳累；合并糖尿病、高血压者需严格控制原发病以改善血管状态；青少年患者优先心理干预，避免过早药物使用；严重抑郁焦虑者需先转诊精神科控制情绪障碍。
2026-01-26 12:19:38 -
前列腺痛怎么治疗
前列腺痛治疗需以生活方式调整为基础，结合药物干预、物理治疗、心理疏导及个体化方案，必要时联合多学科协作，明确病因是关键。 一、生活方式调整 久坐会增加盆底压力，建议每坐1小时起身活动；避免憋尿和忍尿，规律排尿；温水坐浴（40℃左右温水，每次15-20分钟）可促进局部血液循环；饮食清淡，忌辛辣、酒精及咖啡因；规律作息，避免熬夜加重交感神经兴奋。 二、药物干预 α受体阻滞剂（如坦索罗辛）通过松弛前列腺平滑肌改善排尿梗阻；非甾体抗炎药（布洛芬）缓解疼痛与炎症；M受体拮抗剂（托特罗定）减轻尿频尿急；植物制剂（锯叶棕果实提取物）调节前列腺功能；合并焦虑者可短期使用低剂量抗抑郁药（需医生评估）。 三、物理治疗 热疗（微波、射频）通过温热效应改善局部血液循环，缓解疼痛；定期前列腺按摩（每周1-2次）帮助排出腺管分泌物；生物反馈训练通过肌电监测控制盆底肌紧张；必要时配合盆底肌松弛训练，降低肌肉痉挛。 四、心理干预 前列腺痛常伴随焦虑抑郁，需进行心理量表评估（如PHQ-9）；认知行为疗法纠正疼痛灾难化思维；必要时转诊心理科，联合舍曲林等抗焦虑药物；避免反复就医加重心理负担，建立长期管理信心。 五、特殊人群注意事项 老年患者用药需警惕体位性低血压（如慎用α受体阻滞剂）；孕妇禁用非甾体抗炎药，哺乳期遵医嘱；青少年优先排查感染或结石，避免滥用抗生素；合并糖尿病、免疫低下者需多学科协作，监测感染风险。
2026-01-26 12:17:00 -
遗精，阴囊潮湿怎么治
遗精和阴囊潮湿的治疗需结合病因分类，优先通过非药物干预改善，必要时在明确诊断后进行药物治疗。 1. 明确病因分类。生理性遗精：青壮年男性每周1-2次属正常生理现象，与生殖系统发育、激素水平波动有关；病理性遗精：每周>2次或伴腰痛、乏力等，可能与前列腺炎、精囊炎、内分泌失调（如雄激素异常）相关。阴囊潮湿：生理性多因久坐、高温环境、肥胖导致局部散热差；病理性可能与前列腺炎、精索静脉曲张、皮肤湿疹等有关。 2. 非药物干预措施。规律作息，避免熬夜（熬夜可影响激素分泌，诱发遗精）；饮食调整，减少辛辣刺激食物（避免加重前列腺充血），适量摄入富含锌的食物（如牡蛎、坚果）；穿着宽松棉质内裤，避免紧身衣物；适度运动，避免久坐（每坐1小时起身活动）；心理调节，减少焦虑（精神紧张可刺激交感神经，诱发遗精）。 3. 药物治疗原则。仅适用于病理性因素明确的情况，需经医生诊断后使用。前列腺炎导致的遗精或潮湿，可遵医嘱使用α受体阻滞剂或抗生素；精索静脉曲张严重者需评估手术指征；皮肤湿疹可外用弱效糖皮质激素药膏。用药需以患者舒适度为标准，避免机械按症状用药。 4. 特殊人群注意事项。青少年男性：性发育阶段遗精频繁多为生理现象，需避免接触色情内容，控制手淫频率，家长关注心理状态，减少焦虑；中老年男性：若突然出现频繁遗精或血精，需警惕前列腺增生、肿瘤等，及时就医；肥胖人群：减重可改善局部散热，同时控制代谢异常（如糖尿病）。
2026-01-26 12:14:52 -
包皮环切后是否出现感染
包皮环切术后感染风险存在，但发生率较低（约2%-8%），通过规范术前准备、术中操作及术后护理可有效降低感染概率。 一、感染的常见原因 感染多因术前局部炎症未控制（如包皮龟头炎未治愈）、术中组织损伤过多、术后伤口污染（尿液残留、内裤摩擦）或护理不当（未及时清洁）引发。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及厌氧菌。 二、典型感染症状 术后3-5天内若出现伤口红肿加重、疼痛加剧、脓性或血性分泌物，伴异味、发热（体温＞38℃）或局部皮肤破溃，需警惕感染。严重时可见伤口裂开、组织坏死。 三、高危人群与诱因 特殊人群感染风险更高：糖尿病患者（血糖＞8.3mmol/L未控制）、免疫力低下者（如HIV感染者、长期用激素者）、肥胖者（局部潮湿易滋生细菌）及术后护理疏忽者（未按时清洁或自行拆除敷料）。 四、预防感染的核心措施 术前需控制局部炎症（如外用莫匹罗星软膏治疗龟头炎）；术中减少组织损伤，彻底止血；术后保持伤口干燥（排尿后用纸巾轻擦尿道口，避免尿液浸湿敷料），每日用碘伏消毒1-2次，穿宽松棉质内裤；必要时口服头孢类抗生素（如头孢克肟）预防感染。 五、感染后的规范处理 若出现感染症状，需立即就医。医生会评估伤口，轻度感染可局部清创、外用复方多粘菌素B软膏；中重度感染需口服抗生素（如左氧氟沙星）或静脉输注头孢类药物；脓肿形成时需切开引流。严禁自行使用刺激性药物或拖延治疗。
2026-01-26 12:09:43 -
游离前列腺特异性抗原偏高怎么办
游离前列腺特异性抗原（fPSA）偏高需结合临床症状、其他检查及动态变化综合判断，重点排查前列腺疾病并避免过度焦虑。 明确fPSA临床意义：fPSA是前列腺癌筛查重要指标，但其升高不仅见于前列腺癌，前列腺炎、前列腺增生等良性疾病及年龄、肥胖等因素也可能导致轻度升高，需结合总PSA（tPSA）比值（fPSA/tPSA）分析。 进一步检查明确病因：若fPSA＞1ng/ml（不同医院参考值可能不同），建议联合tPSA计算比值，比值＜0.16时前列腺癌风险升高；需同步完成前列腺超声（排查结节）、MRI（评估结构），必要时行前列腺穿刺活检（确诊金标准）。 针对性处理不同病因：良性疾病（如前列腺炎）需避免久坐、饮酒，必要时用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或抗生素（如左氧氟沙星）；前列腺增生可用5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）；确诊前列腺癌后，Ⅰ-Ⅱ期以手术（根治术）或放疗为主，Ⅲ-Ⅳ期需内分泌治疗（如戈舍瑞林）。 定期监测与生活调整：若fPSA轻度升高（4-10ng/ml），每3个月复查；fPSA＞10ng/ml建议1个月内再次检查。生活中避免憋尿，减少辛辣刺激饮食，规律作息，适度运动增强免疫力。 特殊人群注意事项：50岁以上男性、糖尿病或高血压患者需在控制基础病后完善检查；穿刺活检后1周内避免剧烈活动，保持穿刺部位清洁，预防感染；高龄或合并严重基础病者需泌尿外科与内科联合评估检查耐受性。
2026-01-26 12:07:56
