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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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肾结石疼痛难忍怎么办
肾结石疼痛难忍时，核心处理原则是优先通过非药物干预缓解疼痛，必要时配合药物止痛，同时需及时就医排查结石梗阻及并发症，特殊人群需调整干预方式。 一、优先非药物干预缓解疼痛。大量饮水：每日饮水量维持在2000~3000ml，分次饮用（每次200~300ml），避免短时间大量饮水加重心脏负担，温水为宜。体位调整：尝试侧卧位或身体前倾位，减轻结石对输尿管的刺激。热敷：用40~45℃温热毛巾热敷腰背部肾区15~20分钟，缓解肌肉痉挛。 二、必要时药物止痛。非甾体抗炎药：如布洛芬，可抑制前列腺素合成，缓解疼痛及炎症，有胃肠道溃疡史者慎用。阿片类镇痛药：适用于中重度疼痛，需医生指导下使用，避免依赖。低龄儿童禁用阿片类，可优先选择对乙酰氨基酚（需遵医嘱调整剂量）。 三、及时就医明确结石情况。疼痛持续超过2小时、高热、血尿加重或排尿困难时需立即就医。检查包括超声（初步判断结石大小、位置及肾积水）、CT（清晰显示结石细节，孕妇建议超声）。治疗方案包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等，必要时住院观察。 四、特殊人群注意事项。儿童：避免非甾体抗炎药，优先非药物干预，剧痛时由医生评估用药。孕妇：优先保守治疗，必要时医生指导下用对乙酰氨基酚，禁用阿片类及非甾体抗炎药。老年人：合并高血压、糖尿病者控制饮水量，避免加重心脏或血糖负担，前列腺增生者警惕尿道梗阻。
2026-01-26 11:51:24 -
尿路感染会影响月经吗严重吗
尿路感染（UTI）一般不直接影响月经周期，但严重感染或全身应激反应可能导致短暂月经波动，多数UTI本身不严重，及时治疗可治愈。 UTI与月经无直接关联 UTI主要影响泌尿系统（膀胱、尿道为主），由细菌感染引发尿频、尿急、尿痛等局部症状；月经则受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，两者生理路径独立。仅少数严重UTI（如合并全身炎症反应）可能短暂干扰内分泌平衡，导致经期提前/延迟1-2天，但无长期影响。 UTI多数可治愈但需规范治疗 单纯下尿路感染（膀胱炎）经抗生素（如头孢类、呋喃妥因）治疗，1-2周内可痊愈。若延误或治疗不彻底，可能进展为上尿路感染（肾盂肾炎），出现高热、腰痛、肾功能损伤等严重症状，需紧急就医。 特殊人群需重视UTI风险 孕妇因激素变化和子宫压迫易患UTI，感染可能增加早产风险；糖尿病患者免疫力低下，UTI易反复且可能诱发败血症；老年女性常合并尿失禁，需加强卫生护理预防感染上行。 经期卫生与UTI诱发因素 月经期间子宫内膜脱落，若卫生巾更换不及时、清洁不足，易滋生细菌引发UTI。建议经期每2-3小时更换卫生巾，用温水清洁外阴，减少感染风险。 异常症状需及时就医 若出现持续发热、腰痛、尿液带血、月经异常（如经量骤增、剧烈腹痛）或UTI症状超过3天未缓解，应尽快就诊，排查是否合并子宫内膜炎、肾盂肾炎等并发症。
2026-01-26 11:49:54 -
血精症造成不孕怎么办
血精症造成不孕时，需先明确病因（如炎症、梗阻或肿瘤等），针对性治疗原发病并改善精子质量，多数患者经规范干预后生育力可恢复。 一、炎症性血精症的处理 炎症性血精症（最常见类型）多由前列腺炎、精囊炎等感染引起，炎症刺激导致精液中白细胞增多、pH值升高，直接影响精子活力与受精能力。常见伴随症状包括尿频、会阴部不适，需通过病原体检测选择敏感抗生素（如左氧氟沙星），治疗期间避免久坐、酗酒，规律性生活。 二、梗阻性血精症的干预 梗阻性血精症由射精管梗阻或先天性发育异常（如射精管缺如）导致精子排出不畅，淤积的红细胞随精液排出形成血精。需通过精囊镜或超声定位梗阻部位，年轻患者（<35岁）优先考虑手术疏通（如射精管切开术），术后短期禁欲以利组织修复。 三、肿瘤性血精症的排查与治疗 中老年男性（>50岁）或有肿瘤家族史者需警惕，精囊、前列腺肿瘤可能因局部浸润或破溃导致出血。需通过PSA检测、盆腔MRI明确诊断，早期肿瘤以手术切除为主，同时咨询生殖科医生评估生育力保存方案（如精液冷冻）。 四、特殊人群注意事项 青少年（12-18岁）血精症多与频繁手淫、性传播感染相关，需强调避免过度刺激，注意个人卫生；糖尿病患者（合并免疫低下）感染风险高，需严格控制血糖；长期服用抗凝药（如阿司匹林）者，需在医生指导下调整剂量，监测凝血功能，降低出血性血精风险。
2026-01-26 11:46:36 -
肾结石手术治疗方法
肾结石手术治疗方法 肾结石手术需结合结石大小、位置及并发症选择，主要术式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术及腹腔镜手术，具体方案由泌尿外科医生评估制定。 体外冲击波碎石术（ESWL）：适用于直径≤2cm、单发或肾盂/肾上中盏结石，单次碎石成功率约80%-90%，通过冲击波聚焦碎石后自然排出，无创但可能出现石街、肾损伤等，术后需多饮水并监测排石情况。 经皮肾镜碎石取石术（PCNL）：适用于>2cm结石、鹿角形结石或体外碎石失败患者，经皮穿刺建立通道后直视碎石取石，清除率高但创伤较大，术后需留置肾造瘘管引流尿液，糖尿病患者需术前控糖至空腹<7.0mmol/L。 输尿管镜碎石取石术（URL）：适用于输尿管上段及≤2cm肾结石，经尿道逆行进入结石部位，软性输尿管镜可处理肾下盏等复杂位置，创伤小恢复快，术后常规留置双J管1-2周，肾功能不全者需避免肾毒性药物。 腹腔镜手术：多用于合并输尿管狭窄等复杂情况，如腹腔镜肾盂切开取石术，需全身麻醉，适应症较窄，术后需监测感染、出血等并发症，老年患者需评估心肺功能耐受性。 术后管理与预防复发：术后每日饮水2000-3000ml，低脂低盐饮食，避免高草酸食物；定期复查泌尿系超声及结石成分分析，特殊人群（如孕妇）优先保守治疗，必要时急诊手术。
2026-01-26 11:44:46 -
产妇小便刺痛怎么回事
产妇小便刺痛多因尿路感染、分娩损伤或激素变化引发，需结合症状及时排查病因并调整生活方式。 尿路感染（UTI）最常见 产后免疫力下降、产程中导尿史或会阴创伤易诱发细菌感染（如大肠杆菌）。典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血。需就医查尿常规，明确后用敏感抗生素（如头孢类）治疗。 分娩相关尿道损伤 胎头压迫、产钳或会阴切开/撕裂可能造成尿道黏膜擦伤，或缝合后局部肿胀刺激尿道。表现为排尿时刺痛伴局部红肿，需保持外阴清洁干燥，避免摩擦，必要时外用康复新液促进愈合。 激素变化与盆底功能影响 产后雌激素骤降致尿道黏膜变薄、敏感性升高；盆底肌松弛可能引发尿潴留或压力性尿失禁，残留尿液刺激尿道。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，配合多饮水稀释尿液缓解不适。 生活习惯与饮食因素 产后活动减少、饮水不足（＜1500ml/日）导致尿液浓缩，直接刺激尿道；辛辣、咖啡等刺激性食物加重局部充血。建议每日饮水2000-3000ml，饮食清淡，避免久坐憋尿。 特殊情况需立即就医 若出现高热（＞38.5℃）、腰痛、严重血尿或排尿困难，可能提示肾盂肾炎或尿道梗阻，需紧急就诊。哺乳期用药（如抗生素）需遵医嘱，避免自行服用影响婴儿，优先选择青霉素类或头孢类安全药物。 （注：内容基于《产后康复指南》及临床研究，具体诊疗请以医生诊断为准。）
2026-01-26 11:43:35
