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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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尿路感染怎么办
尿路感染诊断主要依据临床症状与实验室检查,临床有尿频尿急尿痛等症状及血尿腰痛发热等全身症状,实验室检查尿常规见白细胞等阳性、尿培养可明确致病菌药敏;非药物干预需增加水分摄入、注意个人卫生、调整生活方式;药物治疗按尿培养药敏选敏感抗生素且足疗程,单纯性下尿路感染疗程3-7天复杂性需延长;特殊人群中孕妇慎用药选对胎儿影响小的,儿童避免滥用抗生素优先非药物措施,老年人用药需监测肾功能选肾毒性小的。 一、尿路感染的诊断依据:主要依据临床症状与实验室检查,典型症状包括尿频、尿急、尿痛,部分患者可出现血尿、腰痛、发热等全身症状;实验室检查中尿常规可见白细胞、细菌、亚硝酸盐阳性,尿培养可明确致病菌及药敏情况。二、非药物干预措施:1.增加水分摄入,每日饮水2000ml以上,通过频繁排尿冲洗尿道,减少细菌定植;2.注意个人卫生,女性应保持会阴部清洁,排便后从前往后擦拭,性生活后及时排尿;3.调整生活方式,避免久坐,规律作息,增强机体免疫力。三、药物治疗原则:根据尿培养及药敏结果选用敏感抗生素,常用药物有头孢菌素类、磷霉素等,用药需足疗程,一般单纯性下尿路感染疗程3~7天,复杂性尿路感染疗程需适当延长,用药时遵循个体化原则,考虑患者年龄、基础疾病等因素。四、特殊人群注意事项:1.孕妇:尿路感染需谨慎用药,优先选择对胎儿影响小的药物,如头孢类抗生素,用药前需咨询医生;2.儿童:儿童尿路感染应避免滥用抗生素,优先采用多饮水、保持局部清洁等非药物措施,必要时选用安全性高的抗生素;3.老年人:老年人常合并基础疾病,如糖尿病、肾功能不全等,用药时需监测肾功能,选择肾毒性小的药物,并注意观察药物不良反应。
2025-11-28 11:21:59 -
小儿尿路感染的主要途径
小儿尿路感染途径主要有上行感染、血行感染、淋巴感染和直接蔓延。上行感染是最主要途径,女婴因尿道短等生理特点更易发生,幼儿期至学龄前女孩相对易通过此途径感染;血行感染在新生儿及小婴儿多见,因免疫系统不完善;淋巴感染和直接蔓延在小儿尿路感染中较少见。 年龄与性别影响:女婴因生理结构特点,上行感染的发生率明显高于男婴;各年龄段小儿均可发生,但幼儿期至学龄前女孩相对更易通过上行感染引发尿路感染。 血行感染 发生机制:细菌从体内感染灶(如呼吸道感染、皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏引发肾盂肾炎。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。这种感染途径在新生儿及小婴儿中相对多见,当小儿机体免疫力低下时,如患有败血症等严重感染性疾病时,细菌可通过血行播散至肾脏导致感染。例如新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,若有菌血症发生,细菌很容易通过血行途径到达肾脏引起尿路感染。 年龄影响:新生儿和小婴儿由于免疫系统功能不完善,血行感染的机会相对较多,且病情往往较为严重,需密切关注。 淋巴感染和直接蔓延 淋巴感染:结肠与右肾之间有淋巴管相通,当结肠有感染时,细菌可通过淋巴管感染肾脏,但这种途径在小儿尿路感染中较少见。例如患有结肠炎等肠道疾病时,存在细菌经淋巴系统传播至肾脏引发感染的可能,但相对不是主要途径。 直接蔓延:邻近器官感染直接蔓延至泌尿系统,如阑尾脓肿、盆腔化脓性炎症等可波及肾脏,但在小儿尿路感染中也较少见。比如阑尾炎症严重时,炎症可能蔓延至右侧肾脏周围,引起肾脏感染,但这种情况发生概率较低。年龄因素对淋巴感染和直接蔓延的影响相对较小,主要与小儿自身的器官毗邻关系及是否存在邻近器官感染性疾病有关。
2025-11-28 11:21:11 -
男人阴茎短小怎么办
阴茎短小评估有正常生理范围界定,非病理性可通过合理饮食保证营养均衡、摄入含蛋白质维生素食物及适度有氧运动等生活方式调整,病理性由内分泌疾病等引发需就医通过激素水平等检查明确病因并遵医嘱治疗,不同年龄阶段青少年发现异常及时就医排查病理,成年有心理困扰可寻求专业人员帮助且避免滥用无科学依据产品改善阴茎大小。 一、阴茎短小的评估 1.1正常生理范围界定:成年男性阴茎疲软状态下长度通常为4~8厘米,勃起状态下长度一般为8~18厘米,此为基于临床统计的多数人群正常范围,若在此范围内,多属正常生理情况。 二、非病理性阴茎短小的处理 2.1生活方式调整:合理饮食方面,需保证营养均衡,摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类)、维生素(如新鲜蔬菜水果)的食物,以维持身体正常代谢及生殖系统健康;适度运动可选择有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持3~5次,每次30分钟以上,运动能促进血液循环,对生殖系统功能有积极作用,但要避免过度劳累及长时间久坐等不良生活习惯。 三、病理性阴茎短小的应对 3.1就医检查与治疗:若阴茎短小由内分泌疾病(如雄激素缺乏等)、染色体异常等病理性因素引发,需及时就医,通过激素水平检测、染色体检查等明确病因,医生会依据具体病情制定相应治疗方案,可能涉及激素补充等医疗手段,需严格遵循专业医生的诊断与治疗建议。 四、特殊人群提示 4.1不同年龄阶段:青少年时期发现阴茎发育异常,应及时就医排查病理性因素,防止因延误诊断影响正常发育;成年男性若对阴茎短小存在心理困扰,需正确看待,必要时可寻求心理医生等专业人员的帮助,同时要避免自行滥用无科学依据的产品来改善阴茎大小。
2025-11-28 11:20:10 -
男生没射流的能怀孕吗主治医师
无射流时理论上怀孕可能性极低但precum可能含少量精子存极低意外怀孕风险一般人群需采取可靠避孕措施特殊人群中备孕者知受孕几率低无生育打算者严避孕青少年需性健康教育特殊病史者慎避孕必要时咨询专业医生。 一、无射流情况下怀孕的理论可能性 怀孕的本质是精子与卵子结合形成受精卵。若男生完全没有射流(即无精液排出),则不存在精子进入女性生殖道的情况,理论上不会发生精卵结合,因此怀孕的可能性极低。但需注意,男性在性兴奋时可能会有少量precum(预射精液)排出,其中可能含有极少量精子,虽概率较低,但仍存在极罕见的意外怀孕风险。 二、precum中精子的潜在影响 precum中的精子数量极少,但在特定情况下仍有导致怀孕的可能。例如,男性性兴奋后虽未正式射精,但precum可能在阴茎与女性生殖器官接触过程中进入女性阴道,若此时女性处于排卵期,就存在极微小的精卵结合受孕的几率。不过,这种情况发生怀孕的概率远低于正常射精后受孕的概率。 三、不同人群的注意事项 1.一般人群 若男性确定无射流情况,可基本排除因此次行为导致怀孕的可能性。但为避免极小概率的意外,建议在性行为中采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等,以最大程度降低怀孕风险。 2.特殊人群 对于有生育计划的人群,需明确无射流时受孕几率极低,若暂时无生育打算,仍应严格采取避孕措施;对于青少年人群,需进行正确的性健康教育,使其了解性行为相关的生殖健康知识,避免因缺乏认知导致意外情况发生;对于有特殊病史的人群,如生殖系统疾病患者,更应谨慎对待性行为中的避孕问题,必要时咨询专业医生获取更精准的避孕建议。
2025-11-28 11:19:08 -
吃火龙果尿红怎么回事
吃火龙果尿红通常是因其中的甜菜红素,人体无法完全代谢,未吸收的随尿液排出致尿红。儿童、成年人及特殊病史人群情况不同,儿童无异常只需多饮水,成年人伴泌尿系统不适需就医,特殊病史人群要谨慎关注。需与血尿区分,可通过尿常规鉴别,血尿是病理情况,尿红是生理现象。 不同人群的情况及注意事项 儿童:儿童的代谢功能相对较弱,但如果食用火龙果后出现尿红,只要没有其他异常症状,如尿频、尿急、尿痛等,通常也是由于甜菜红素代谢引起。家长需要观察儿童的一般状况,若儿童精神状态良好,饮食、活动等无异常,一般无需特殊处理,只需让儿童适当多饮水,促进尿液排出,加快甜菜红素的排泄。 成年人:成年人食用火龙果后出现尿红,多数也是因甜菜红素导致。一般只要自身没有基础的泌尿系统疾病等特殊情况,无需特殊干预,注意保持正常的饮水和生活习惯即可。但如果同时伴有泌尿系统相关的不适症状,如腰痛、尿痛等,就需要及时就医,排查是否存在泌尿系统疾病等其他问题。 特殊病史人群:如果本身有肾脏疾病等病史的人群,食用火龙果后出现尿红,需要更加谨慎。这类人群应密切关注尿液变化以及自身是否有其他不适,必要时咨询医生,因为肾脏疾病患者的代谢功能可能受到一定影响,需要判断尿红是单纯由甜菜红素引起还是与肾脏疾病病情变化有关。 与其他情况的区分 要注意与血尿相区分。血尿是指尿液中含有红细胞,是病理情况,可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤等多种疾病引起。而吃火龙果导致的尿红是因为甜菜红素,通过尿常规检查可以鉴别,血尿时尿常规镜检会发现红细胞,而吃火龙果导致的尿红,尿常规镜检红细胞是阴性的。
2025-11-28 11:17:42

