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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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拔了尿管尿不出来怎么办
拔尿管后尿潴留（排尿困难）可通过行为干预、物理辅助、药物及特殊护理等综合措施改善，必要时需医疗介入。 心理调节与行为引导 放松情绪，避免紧张焦虑（交感神经兴奋可能加重尿道括约肌痉挛）。尝试坐姿排尿或前倾式排尿（身体前倾，模拟自然排尿姿势），避免仰卧位憋尿习惯，可配合定时排尿训练（每1-2小时尝试一次）。 物理辅助促进排尿 热敷下腹部（40℃左右温水袋敷于膀胱区，每次15分钟），促进局部血液循环；流水诱导（打开水龙头听水流声或用温水冲洗会阴部），利用条件反射刺激排尿；轻柔按摩膀胱区（顺时针方向，力度适中），帮助膀胱逼尿肌收缩。 药物辅助（需遵医嘱） α受体阻滞剂（如特拉唑嗪、坦索罗辛）可松弛尿道平滑肌，降低排尿阻力；M受体拮抗剂（如托特罗定、索利那新）适用于膀胱过度活动症，但需排除禁忌证（如闭角型青光眼）。 及时排查器质性问题 若上述措施无效，或伴随尿痛、血尿、尿量持续减少，需立即就医。医生可能通过超声检查膀胱残余尿量，必要时重新导尿或留置尿管，避免膀胱过度扩张损伤逼尿肌。 特殊人群注意事项 老年男性（前列腺增生高发）、产后女性（盆底肌松弛）、糖尿病患者（神经病变风险）等恢复排尿功能更困难，需提前联系主管医生，监测尿量，必要时预防性使用抗生素，预防尿路感染。
2026-01-26 11:29:33 -
请问下膀胱胀痛是什么原因
膀胱胀痛多因膀胱或尿路系统的炎症、梗阻、神经功能异常等因素引起，常见于尿路感染、尿路结石、前列腺疾病等情况。 尿路感染（膀胱炎）：细菌上行感染膀胱黏膜引发炎症，导致膀胱壁充血水肿，刺激神经产生胀痛。典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血。女性因尿道短、性生活频繁风险较高，孕妇、糖尿病患者需警惕，需及时就医抗感染治疗。 尿路结石：结石阻塞膀胱出口或输尿管下段，尿液排出受阻致膀胱压力升高，引发胀痛。疼痛可放射至腰部，伴肉眼血尿。超声检查可确诊，长期卧床、高钙饮食者风险高，需根据结石大小选择药物排石或手术干预。 男性前列腺疾病：前列腺炎或增生可致胀痛。前列腺炎伴会阴部、下腹部胀痛及排尿不适；增生压迫尿道引发排尿困难，尿液残留致胀痛。老年人多见，久坐、酗酒者风险高，需避免诱因并及时治疗。 神经源性膀胱：糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响膀胱神经，导致排尿无力、尿液潴留，引发持续性胀痛。夜间症状加重，特殊人群糖尿病患者、脊髓损伤者需定期监测尿流动力学，必要时导尿处理。 间质性膀胱炎：慢性非感染性炎症致膀胱壁纤维化，持续性胀痛且排尿后不缓解。病因不明，女性多发，需膀胱镜检查确诊，治疗以药物或膀胱水扩张为主。 若胀痛持续不缓解或伴高热、血尿、排尿困难，应尽快就医明确病因，避免延误治疗。
2026-01-26 11:28:03 -
怎样治疗男性泌尿系统感染
男性泌尿系统感染需结合病原体类型与感染部位，通过精准诊断、规范抗感染治疗、生活方式调整及特殊人群管理实现有效控制。 明确感染类型与病原体 需通过尿常规、尿培养+药敏试验及泌尿系B超明确感染部位（上/下尿路）与病原体（最常见为大肠杆菌，特殊情况如耐药菌或性传播感染），避免盲目用药延误病情。 规范抗感染治疗 根据药敏结果选用敏感抗生素，常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等，需遵医嘱足疗程（通常7-14天）使用，避免自行停药或滥用抗生素导致耐药。 对症支持与生活方式干预 每日饮水1500-2000ml以冲洗尿道，避免憋尿；保持会阴部清洁干燥，穿棉质内裤；饮食清淡，忌辛辣刺激，必要时口服碳酸氢钠碱化尿液缓解膀胱刺激症状。 特殊人群个体化管理 糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）；老年患者需警惕无症状菌尿，加强尿培养监测；合并前列腺增生/结石者需同时处理原发病；性传播感染者（如淋菌性尿道炎）需性伴侣同治，治疗期间避免性生活。 预防复发与长期监测 反复感染者（每年≥2次）需排查尿路结构异常（结石、梗阻）或免疫缺陷（如长期用激素者），必要时泌尿外科评估；导尿管相关感染需严格无菌操作，定期更换尿管。
2026-01-26 11:26:14 -
女性一上火就尿路感染怎么办
女性一上火即出现尿路感染，多因尿道短直、免疫力波动或局部卫生不当诱发。建议及时就医明确感染类型，优先通过非药物干预（饮水、排尿习惯调整）缓解症状，必要时遵医嘱规范使用抗生素。 一、明确感染类型与诱因排查 就医通过尿常规、尿培养检查区分单纯性或复杂性感染，排查糖尿病、尿路结石等基础疾病。“上火”诱因（如熬夜、辛辣饮食）需针对性调整生活方式，避免免疫力持续下降。 二、非药物干预措施 每日饮水1500-2000ml，分次饮用以维持尿液自然冲洗尿道；有尿意时及时排尿，避免憋尿。日常用温水清洗外阴，经期选择棉质透气卫生巾，避免刺激性洗液。饮食清淡，增加新鲜蔬果摄入，减少高盐、高糖食物。 三、药物干预规范 抗生素需医生开具（如头孢菌素类、喹诺酮类），严格遵医嘱足量足疗程服用，不可自行停药。孕妇禁用喹诺酮类，哺乳期女性慎用某些抗生素，用药前需告知医生妊娠或哺乳状态。避免长期预防性用药，以防菌群失调。 四、特殊人群应对 育龄女性孕期前3个月、产后恢复期加强卫生管理，经期避免久坐，减少憋尿；更年期女性因雌激素下降尿道黏膜变薄，每日温水清洁，定期监测尿常规，必要时咨询妇科医生调整激素替代方案。老年女性合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹<7.0mmol/L），避免反复感染引发肾盂肾炎。
2026-01-26 11:24:02 -
良性前列腺增生的症状
良性前列腺增生（BPH）是老年男性下尿路梗阻的主要病因，典型症状以储尿期、排尿期及排尿后排尿异常为核心，严重时可继发感染、结石及肾功能损害。 储尿期症状 典型表现为夜尿增多（夜间排尿≥2次）伴白天尿频（日排尿≥8次）。增生组织刺激膀胱三角区及逼尿肌敏感性升高，残余尿量增加导致膀胱有效容量缩小，引发频繁排尿需求，夜间症状更显著。 排尿期症状 以排尿困难为核心，表现为尿流细弱、尿流变窄或分叉、排尿时间延长，需增加腹压（如屏气）辅助排尿。尿道受压致排尿阻力显著升高，尿液排出效率下降，患者常感排尿无力。 排尿后症状 残余尿量增多（＞50ml）时出现尿不尽感、尿滴沥，尿液无法完全排空。长期残留易继发尿路感染，表现为尿频尿急加重，伴下腹坠胀或疼痛。 并发症症状 长期梗阻可诱发：①反复无痛性血尿（前列腺表面血管破裂）；②尿路感染（伴发热、腰痛，尿常规示白细胞升高）；③膀胱结石（尿液残留致结晶沉积）；④双侧肾积水及肾功能减退（需紧急干预解除梗阻）。 特殊人群注意事项 老年男性（50岁后患病率随年龄递增）、糖尿病/高血压患者风险更高，需定期监测尿常规、残余尿量及PSA（排除前列腺癌）。合并基础疾病者慎用抗胆碱能药物，建议优先选择α受体阻滞剂等安全治疗方案。
2026-01-26 11:22:25
