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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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男性包皮包茎有什么影响
男性包皮过长或包茎会显著增加生殖系统感染、性生活质量下降、发育异常及长期健康风险，其中包茎因包皮口狭窄更易引发严重并发症。 卫生隐患与感染风险：包皮腔内温暖湿润环境易滋生细菌，包皮垢（皮脂腺分泌物与上皮脱屑混合）长期堆积可诱发包皮龟头炎，表现为红肿、瘙痒、分泌物增多；反复炎症刺激可上行感染，引发尿道炎、前列腺炎等，临床研究证实，包皮垢是阴茎癌潜在诱因之一（国际癌症研究机构列为2B类致癌物）。 性生活质量下降：包茎患者因包皮口狭窄，勃起时阴茎头无法充分暴露，易引发性交疼痛；长期摩擦导致龟头敏感度异常，诱发早泄；严重包茎限制阴茎海绵体扩张，可能影响勃起硬度，文献显示约15%早泄病例与包茎相关。 泌尿功能影响：严重包茎导致包皮口紧束阴茎头，排尿时尿液排出受阻，残留尿液易滋生细菌，长期可引发泌尿系统感染（如膀胱炎）或膀胱结石；婴幼儿包茎多为生理性，3岁后若包皮口仍狭窄，需排查病理性因素。 特殊人群发育影响：婴幼儿包茎（3岁内）多为生理性，随生长发育可自然缓解；若持续至青春期（12岁后），包皮口纤维化狭窄会限制阴茎发育，成年后可能出现阴茎外观短小；临床调查显示，未及时干预的包茎患者中，8%成年后需手术矫正。 长期并发症风险：反复炎症刺激可导致包皮与龟头粘连，需手术分离；虽罕见，但临床病例中约1.2%阴茎癌患者有包茎史；配偶层面，包皮垢携带的病原体可增加女性HPV感染、宫颈炎及盆腔炎发生率。 特殊人群注意：婴幼儿生理性包茎无需干预，青春期后包茎需手术；糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高，需加强局部清洁与抗感染治疗。药物仅用于急性感染时，如外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等，具体需遵医嘱。
2026-01-21 14:06:23 -
包皮术后皮肤粘连怎么办
包皮术后皮肤粘连怎么办 包皮术后皮肤粘连是愈合期常见并发症，需根据粘连程度采取早期预防、保守护理或手术松解，建议及时由泌尿外科医生评估并制定方案。 一、术后早期预防措施 术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱外用碘伏或生理盐水清洁，避免摩擦和污染；使用医用凡士林或抗生素软膏（如莫匹罗星）促进愈合，减少组织间纤维粘连；定期复诊（术后1-2周）检查伤口状态，发现异常及时干预。 二、明确粘连程度与类型 粘连需由泌尿外科医生通过体格检查（观察皮肤活动度、牵拉感）和影像学评估判断。轻度粘连表现为局部皮肤轻微僵硬，无明显症状；中重度粘连可能伴随排尿异常（尿流细、分叉）、勃起疼痛或伤口裂开，需及时处理。 三、轻度粘连的保守治疗方法 在医生指导下，可局部涂抹透明质酸凝胶或医用润滑剂（如凡士林），轻柔手法分离粘连处（避免暴力）；每日温水坐浴1-2次（水温38-40℃），促进血液循环和组织软化；配合外用抗生素软膏（如莫匹罗星）预防感染，必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬，遵医嘱）缓解不适。 四、中重度粘连的手术松解指征 若保守治疗2周无效或症状持续（排尿困难、反复出血），需行粘连松解术（门诊小手术）；手术在局部麻醉下分离粘连组织，术后加压包扎防再粘连；外用生长因子凝胶（如重组人表皮生长因子）加速创面修复，定期换药至愈合。 五、特殊人群注意事项 儿童患者需家长协助配合护理，避免自行分离；老年患者愈合周期延长，糖尿病患者需控制血糖；合并高血压、凝血功能障碍者，术前需评估手术耐受性，优先保守治疗至全身状态稳定。 提示：以上内容仅为科普参考，具体诊疗请以泌尿外科医生评估为准。
2026-01-21 14:03:20 -
刚做完包皮过长手术要注意什么
包皮过长术后护理需重点关注伤口清洁、疼痛管理、感染预防、科学生活习惯及特殊人群护理，以促进愈合并降低出血、感染等并发症风险。 一、伤口护理 术后伤口需保持清洁干燥，遵医嘱每日更换无菌敷料（如医用纱布）；排尿时避免尿液浸湿敷料，若不慎污染需及时联系医护人员更换；术后1周内避免剧烈运动（如跑步、打球）及外力摩擦，防止伤口裂开或出血；儿童患者需家长密切看护，防止患儿抓挠伤口。 二、疼痛与肿胀管理 术后24-48小时内可冷敷（每次15分钟，间隔2小时）减轻肿胀，避免冰袋直接接触伤口；疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需提前告知医生过敏史及基础疾病；若出现持续剧痛或肿胀加重，需及时复诊排查异常。 三、预防感染 保持伤口清洁，可遵医嘱使用碘伏消毒（避免酒精直接刺激）；排尿后用干净纸巾擦拭尿道口，避免尿液残留污染伤口；术后3-5天内可预防性服用抗生素（如头孢类），需按医嘱完成疗程；若伤口出现红肿、渗液或发热，应立即联系医生排查感染。 四、生活习惯调整 饮食以清淡、高蛋白为主（如鸡蛋、瘦肉），避免辛辣刺激食物及酒精；穿宽松棉质内裤减少摩擦，避免紧身衣物或牛仔裤；术后4-6周内禁止性生活，直至医生确认完全愈合；愈合期间避免久坐或憋尿，适当起身活动促进血液循环。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），伤口愈合时间可能延长至3-4周；合并心脏病或高血压者，剧烈运动需在医生评估后进行；免疫功能低下者（如长期使用激素）需更严格预防感染，遵医嘱使用免疫调节剂；儿童患者家长需遵医嘱涂抹外用药物（如莫匹罗星软膏），并观察伤口愈合情况。
2026-01-21 14:02:01 -
治疗早泄最好的药
治疗早泄最好的药目前以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）中的达泊西汀为核心一线选择，其通过抑制突触前膜5-羟色胺再摄取延长射精潜伏期，临床研究证实安全有效，为多数患者提供显著改善。但最佳方案需结合病因、身体状况及个体反应综合制定。 一线药物治疗 达泊西汀是唯一经国家药品监督管理局批准用于早泄的SSRI，通过抑制5-羟色胺再摄取，使射精反射阈值提高，平均延长射精潜伏期2-3倍（安慰剂组平均延长约0.8倍），常见不良反应为轻度头痛、恶心，多可耐受。 心理性早泄的非药物干预 心理性早泄占比约40%-60%，需优先心理干预：认知行为疗法通过调整对性表现的焦虑认知，降低射精恐惧感；性心理疏导可改善伴侣间沟通模式，减少性表现压力。行为技巧如停-动法（刺激至接近射精时暂停，反复训练）和挤压法（拇指按压龟头下方），可有效延长控制时间。 器质性早泄的病因处理 器质性早泄常与慢性前列腺炎、糖尿病、睾酮水平低下等相关，需先明确病因：前列腺炎患者需抗炎治疗（如α受体阻滞剂），糖尿病患者严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），睾酮缺乏者补充睾酮（需监测前列腺健康）。原发病改善后，早泄症状多可缓解，避免盲目用药掩盖病因。 特殊人群用药注意 青少年（18岁以下）：禁用达泊西汀，优先心理干预，避免药物影响生殖系统发育；中老年患者：肝肾功能不全者需监测血药浓度，避免与降压药（如钙通道阻滞剂）、降糖药（如二甲双胍）联用，预防药物相互作用；合并严重抑郁者：需精神科医生评估后用药，避免加重情绪障碍；过敏体质者：对达泊西汀或SSRI类药物过敏者禁用，用药期间出现心悸、严重头晕需立即停药就医。
2026-01-21 14:00:45 -
女人小便有黄泡腰痛肚子胀痛为什么
女性出现小便黄泡、腰痛及腹胀，可能与泌尿系统感染、尿路结石、妇科炎症或肾脏疾病相关，需结合症状特点及检查明确病因。 泌尿系统感染（急性肾盂肾炎/膀胱炎） 细菌侵袭肾盂或膀胱引发炎症，炎症刺激盆腔及腰部神经导致腰痛、下腹胀痛；尿液中白细胞、蛋白增多使尿液形成黄泡（泡沫尿）。典型症状为尿频尿急尿痛、发热，尿常规可见白细胞/脓细胞，尿培养可确诊。需用敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）治疗，避免炎症扩散至肾脏深层。 尿路结石（肾结石/输尿管结石） 结石阻塞尿路致肾绞痛、腰腹部胀痛，尿液浓缩或晶体析出形成黄泡。典型表现为突发腰腹部剧痛、镜下血尿，超声或腹部平片可发现结石。小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石/手术，同时多饮水促进排出。 妇科炎症（盆腔炎/附件炎） 盆腔充血水肿引发腰痛、下腹胀痛，炎症波及膀胱时出现尿频、泡沫尿（合并尿路感染）。妇科超声可见盆腔积液，尿常规白细胞升高。需查白带常规明确病原体，用甲硝唑、克林霉素等抗炎，避免炎症扩散。 肾脏实质病变（急性肾小球肾炎） 肾小球滤过膜受损致蛋白尿（尿液黄泡持久不散），肾脏肿大牵拉包膜引发腰痛、腹胀。查肾功能（血肌酐、尿素氮）及24小时尿蛋白定量可确诊，需用激素（如泼尼松）+ACEI类药物控制病情，避免进展为慢性肾衰竭。 特殊人群及生理因素 孕妇子宫压迫输尿管易积水感染，糖尿病患者高血糖致感染风险增加，均可能出现黄泡尿、腰痛。脱水者尿液浓缩可短暂出现泡沫，无其他症状时需排除生理性。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需查尿常规+肾功能，及时干预。 （注：药物仅列名称，用药需遵医嘱）
2026-01-21 13:59:02
