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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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肾囊肿怎样饮食
肾囊肿患者需从多方面注意饮食：控制盐分摄入，一般人群每日应低于5克，高血压合并肾囊肿者低于3克，不同人群有不同注意事项；合理摄入蛋白质，根据肾功能情况调整，选择优质蛋白质，不同人群有差异；控制磷的摄入，一般每日应在800-1000毫克以下，特殊人群需考虑；保证充足水分摄入，每日1500-2000毫升左右，不同人群有特点；增加蔬果摄入，每日不少于500克，其中蔬菜占2/3、水果占1/3，不同人群有差异。 一、控制盐分摄入 1.原因及影响：高盐饮食会使人体钠摄入过多，加重肾脏负担，可能导致肾囊肿相关症状加重。对于一般人群，每日盐分摄入应控制在5克以下；高血压合并肾囊肿患者，更需严格限制，每日盐分摄入应低于3克。例如，避免食用咸菜、腌肉等高盐食品。 2.不同人群注意事项：儿童肾脏功能尚未完全发育成熟，应尤其注意控制盐分摄入，防止对肾脏造成不良影响；老年人肾脏功能逐渐衰退，高盐饮食更易加重肾脏负担，需严格遵循低盐饮食原则。 二、合理摄入蛋白质 1.适量原则：蛋白质摄入需适量，过多蛋白质代谢产物会增加肾脏排泄负担。一般根据肾功能情况及个体差异调整，肾功能正常的肾囊肿患者，每日蛋白质摄入量可按每公斤体重0.8-1.0克计算；若肾功能出现异常，需适当减少蛋白质摄入，可选择优质蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。 2.不同人群差异：儿童处于生长发育阶段，蛋白质摄入需满足生长需求，但也应避免过量，需在医生指导下根据体重等因素合理安排优质蛋白质摄入；老年人蛋白质合成能力下降，对蛋白质的利用效率降低，在控制总量的基础上，更要保证优质蛋白质的比例。 三、控制磷的摄入 1.磷与肾囊肿关系：肾囊肿患者若肾功能受损，磷的排泄会受到影响，高磷饮食会加重肾性骨病等并发症风险。一般肾囊肿患者每日磷摄入量应控制在800-1000毫克以下。含磷较高的食物如动物内脏、坚果等应尽量少吃。 2.特殊人群考虑：儿童正处于骨骼发育关键时期，高磷饮食可能影响骨骼健康，需严格控制磷摄入；老年人肾功能衰退同时常伴有骨质疏松等问题，控制磷摄入对维持骨骼健康和肾脏功能都非常重要。 四、保证充足水分摄入 1.作用及量：充足水分摄入有助于尿液稀释，减少结石形成风险，促进代谢废物排出。一般建议每日饮水量在1500-2000毫升左右，但需根据个体情况调整，如水肿明显的肾囊肿患者需适当限制饮水量。 2.不同人群特点：儿童新陈代谢旺盛，需保证足够水分摄入，但要注意避免一次性大量饮水；老年人肾脏浓缩功能下降，夜间排尿次数增多，可在白天适当多补充水分，夜间适量减少，避免影响睡眠。 五、增加蔬果摄入 1.营养成分及好处：蔬果富含维生素、矿物质和膳食纤维等，有助于维持身体健康。如苹果富含维生素C等，具有抗氧化作用；芹菜等富含膳食纤维，可促进肠道蠕动。一般建议每日蔬果摄入量不少于500克，其中蔬菜占2/3，水果占1/3。 2.不同人群差异：儿童蔬果摄入需注意选择适合的种类和形式，保证营养均衡且易于消化；老年人牙齿咀嚼功能可能下降，可将蔬果制作成泥状等便于食用，但要注意营养成分的保留。
2025-10-13 12:56:40 -
锻炼阴茎有什么作用
锻炼对生殖系统健康有改善作用，能提升阴茎局部血液循环、增强阴茎勃起功能，还通过改善身体整体健康水平、维持良好心理状态间接促进阴茎健康，不同人群锻炼对阴茎健康的影响各有特点，严重勃起功能障碍需结合专业医疗手段。 适当的锻炼可以促进阴茎部位的血液循环。例如，凯格尔运动等盆底肌锻炼方式，能够通过改善盆腔及阴茎周围的血管功能，为阴茎组织提供更充足的氧气和营养物质供应。有研究表明，长期坚持规律进行盆底肌锻炼的人群，其阴茎海绵体的血流灌注情况会有所改善，这对于维持阴茎正常的生理功能是有益的。对于不同年龄段的人群，如中青年男性，通过锻炼促进血液循环有助于保持阴茎良好的勃起状态；而对于中老年男性，也能在一定程度上延缓因年龄增长导致的阴茎血液循环衰退相关问题。 增强阴茎勃起功能相关 适度锻炼对增强阴茎勃起功能有一定帮助。像一些涉及阴茎局部肌肉力量锻炼的活动，能够强化阴茎海绵体相关肌肉的功能。以阴茎的勃起机制为例，勃起需要海绵体充血等过程，而通过锻炼增强相关肌肉力量，可以协同促进这一过程的顺利进行。比如进行特定的阴茎周边肌肉的收缩舒张练习，能够在一定程度上提升勃起的硬度和持久性。不同性别在这方面可能有相似的作用机制，但男性更直接受到阴茎勃起功能相关问题的影响，通过锻炼改善勃起功能可以提高性生活质量等。对于有勃起功能轻微障碍的人群，坚持合适的锻炼可能会起到一定的改善作用，但如果是严重的勃起功能障碍，还需要结合专业医疗手段进一步诊断和治疗。 对整体健康状况的间接积极影响 改善身体整体健康水平间接促进阴茎健康 锻炼能够提升整体身体健康水平，而这对阴茎健康也有间接好处。当人体整体处于良好的健康状态时，身体的内分泌系统、免疫系统等功能相对稳定。例如，规律锻炼有助于维持正常的激素水平，雄激素等激素对于阴茎的正常发育和功能维持有着重要作用。正常的激素水平能够从整体上为阴茎的健康提供保障。对于不同生活方式的人群，比如长期久坐的人群，通过锻炼改变生活方式，不仅能改善身体的代谢等功能，还能间接对阴茎健康产生积极影响。对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病的患者，控制血糖的同时通过合适的锻炼改善整体健康，也有助于减少糖尿病对阴茎血管神经等可能产生的不良影响，进而间接维护阴茎健康。 有助于维持良好心理状态对阴茎相关健康的影响 良好的心理状态对阴茎健康也有一定作用，而锻炼有助于维持良好心理状态。当人通过锻炼释放压力、增强自信心等，心理状态处于积极状态时，对于阴茎相关的性功能等也会产生正面影响。比如心理压力过大可能会导致勃起功能受影响，而锻炼可以缓解压力，使人保持轻松愉悦的心境，从而间接对阴茎的正常功能发挥起到促进作用。不同年龄和性别的人群在面对心理压力时可能有不同的表现，但通过锻炼改善心理状态是普遍适用的健康方式，对于维护阴茎健康有着积极的间接作用。例如青少年在成长过程中通过锻炼保持良好心态，有助于其生殖系统相关功能的正常发育；女性虽然阴茎相关功能与男性不同，但整体心理状态良好对身体健康包括可能影响阴茎相关的整体健康环境等方面也有积极意义。
2025-10-13 12:55:21 -
怎样知道肾结石已排出
可从症状表现、影像学检查、自我观察与监测多方面判断肾结石是否排出，症状表现上结石排出时疼痛缓解、可能出现血尿；影像学检查中超声、腹部X线平片、CT可观察结石位置变化来判断；成人可留意排尿情况，儿童需家长密切观察并按医嘱检查，综合多方面来准确评估结石排出情况。 一、症状表现方面 （一）疼痛缓解 肾结石在排出过程中，原本的肾区或腹部剧烈绞痛可能会逐渐减轻。对于成年人来说，若之前因结石梗阻出现的腰部、腹部疼痛程度明显降低，提示结石可能在移动并有排出趋势。而儿童患者，可能原本哭闹不安等因疼痛引起的异常表现有所改善，这也是结石可能排出的一个信号，但需结合其他表现综合判断。 （二）血尿情况 结石排出过程中可能会擦伤尿路黏膜，导致出现血尿。不过血尿程度有轻有重，肉眼可见的血尿可能提示结石在通过输尿管等部位时造成了黏膜损伤。对于不同年龄人群，成人血尿可能表现为尿液颜色发红，儿童则需通过尿常规等检查来发现镜下血尿情况。一般来说，当发现尿液中红细胞情况较之前有所变化，结合其他表现可辅助判断结石是否排出。 二、影像学检查方面 （一）超声检查 超声检查是常用的监测结石是否排出的方法。对于成人和儿童都适用，无辐射。通过超声可以观察肾脏、输尿管等部位结石的位置变化。如果之前发现的结石影消失，或者原本扩张的肾盂、输尿管等结构恢复正常，提示结石可能已经排出。例如，原本超声显示肾盂内有较大结石，经过一段时间后复查超声，未再发现结石回声，且肾盂积水等情况改善，就高度怀疑结石已排出。 （二）腹部X线平片 对于不透X线的结石可以通过腹部X线平片来观察。但儿童因对辐射较为敏感，需谨慎使用。成人若之前腹部X线平片显示有结石影，复查时结石影消失，也可作为结石排出的依据之一。不过现在临床上更常用超声和CT等检查，腹部X线平片应用相对少一些。 （三）CT检查 CT检查对于结石的显示更为清晰，能够准确判断结石是否排出。它可以更精细地观察结石在泌尿系统内的位置变化。无论是成人还是儿童，对于一些复杂情况的结石判断，CT检查有重要价值。如果之前CT发现的结石部位现在没有结石存在的影像表现，基本可以确定结石已排出。 三、自我观察与监测方面 （一）成人自我观察 成人可以留意自己的排尿情况，在排尿时观察是否有结石样物质排出。如果在尿液中发现有小的、类似砂石样的物质，需要留取进行检查，以确定是否为结石成分。同时，按照医生的建议定期复查相关检查项目，通过多次检查结果的对比来明确结石是否排出。 （二）儿童的特殊监测 儿童由于表述能力有限，更需要家长密切观察。家长要注意儿童的排尿情况，查看尿布或尿液中是否有异常物质。并且要按照医生安排按时带儿童进行超声等检查，通过专业检查来判断结石是否排出。同时，要遵循儿科安全护理原则，在检查和观察过程中尽量减少对儿童的不良影响，比如超声检查时要安抚儿童情绪，使其配合检查等。 总之，要综合症状表现、影像学检查以及自我观察等多方面来判断肾结石是否已排出，不同人群根据自身特点通过相应的监测手段来准确评估结石排出情况。
2025-10-13 12:53:04 -
前列腺增生会有什么症状
前列腺增生会引发储尿期、排尿期、排尿后及其他症状。储尿期有尿频（夜尿增多、白天也尿频，前列腺增生致膀胱黏膜受刺激、敏感性增高，年龄大及有不良生活方式者易出现）、尿急（前列腺影响膀胱功能，逼尿肌不稳定致不自主收缩，男性、有病史者易出现）；排尿期有排尿困难（增生组织阻塞尿道致阻力增加，年龄大发病率高，长期憋尿会加重）、间断排尿（增生前列腺部分突入尿道致梗阻时轻时重，男性、有病史未控者常见）；排尿后有尿不尽（膀胱逼尿肌功能受损不能完全排空，年龄大、长期未治者易出现）、尿后滴沥（尿道括约肌功能失调，男性增生患者、病情进展者明显）；其他症状有血尿（前列腺黏膜血管受牵拉，老年患者需重视，有持续性反复性）、急性尿潴留（饮酒、受凉等诱因下突然发生，老年、有病史未规范治疗者易发生）。 尿急：患者会突然有强烈的排尿欲望，难以控制。这是因为增生的前列腺影响了膀胱的正常功能，导致膀胱逼尿肌不稳定，容易出现不自主收缩，从而引发尿急症状。男性患者相对女性更易受前列腺增生影响出现尿急，有前列腺增生病史的人比无病史者更易出现该症状。 排尿期症状 排尿困难：表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、射程变短、尿线变细且无力、尿流中断等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，使得尿液排出受阻。随着年龄增长，前列腺增生的发病率升高，排尿困难的发生率也相应增加。一些长期憋尿的人可能会加重排尿困难的程度，而本身有前列腺增生的人憋尿后会使症状更明显。 间断排尿：尿液不能一次完全排空，排尿过程中会出现中断现象。这是因为增生的前列腺部分突入尿道，尿液流经时，梗阻部位时轻时重，导致排尿间断。男性患者中前列腺增生导致间断排尿的情况较为常见，有前列腺增生病史且未得到有效控制的人更易出现。 排尿后症状 尿不尽：排尿结束后，仍有少量尿液残留在膀胱内。这是因为前列腺增生使膀胱逼尿肌功能受损，不能完全排空膀胱内的尿液。年龄较大的前列腺增生患者更容易出现尿不尽的情况，长期前列腺增生未治疗的人尿不尽症状会逐渐加重。 尿后滴沥：排尿终末时，尿道内残留的尿液点滴而下。主要是由于前列腺增生导致尿道括约肌功能失调，尿液不能完全排出，在尿道内积聚到一定程度后滴沥而出。男性前列腺增生患者是尿后滴沥的主要发病人群，有前列腺增生病史且病情逐渐进展的人尿后滴沥现象会更明显。 其他症状 血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是前列腺增生比较常见的症状。老年男性前列腺增生患者出现血尿时需要引起重视，因为可能存在其他病变如膀胱癌等，但首先要考虑前列腺增生的因素。一些剧烈运动后可能会加重血尿情况，但前列腺增生导致的血尿具有一定的持续性和反复性。 急性尿潴留：在某些诱因下，如饮酒、受凉、劳累、憋尿等，可突然发生膀胱内尿液不能排出，导致急性尿潴留，患者会感到下腹部胀痛难忍，需要紧急处理。老年前列腺增生患者在有上述诱因时容易发生急性尿潴留，有前列腺增生病史且未规范治疗的人发生急性尿潴留的风险更高。
2025-10-13 12:51:53 -
尿道胀胀的感觉怎么回事
泌尿系统相关部位出现胀胀感觉可能由多种因素引起。泌尿系统感染因细菌等侵袭尿道引发炎症，女性因尿道短等更易感染，男性前列腺增生等也可致不适；尿道结石由结石刺激尿道黏膜引起，男性相对更易出现；前列腺炎与细菌感染、不良生活方式等有关，多见于中青年男性；尿道狭窄由先天发育异常、损伤等致尿道管径变窄引起，男性更易出现；过敏因素可致尿道黏膜过敏反应，有过敏体质者易发生；心理因素也可能导致躯体化的尿道胀胀感觉，需排除器质性病变后考虑。 一、泌尿系统感染 1.病因与机制：细菌等病原体侵袭尿道引发炎症反应，常见病原体有大肠埃希菌等。女性尿道短而直，相对更易发生泌尿系统感染，性生活、经期卫生等因素可增加感染风险；男性若存在前列腺增生等问题，也可能导致尿道受刺激出现胀胀的感觉。炎症刺激尿道黏膜，使其敏感性增高，从而产生胀胀的不适感觉，同时可能伴有尿频、尿急等症状。 2.年龄与性别影响：女性各年龄段都可能发生，育龄女性因性生活等因素风险较高；男性中老年人前列腺增生等情况较常见，也是导致尿道不适的常见人群。儿童泌尿系统感染相对少见，但婴幼儿若护理不当也可能出现，表现可能不典型，需关注。 二、尿道结石 1.病因与机制：尿道结石可由肾脏或膀胱结石排出过程中停留于尿道所致，也可在尿道内原发形成。结石刺激尿道黏膜，引起局部损伤和炎症反应，导致尿道出现胀胀的感觉，还可能伴有排尿困难、血尿等症状，排尿时症状可能加重。 2.年龄与性别影响：各年龄段均可发生，男性相对更易出现尿道结石，可能与男性尿道解剖结构相对复杂等因素有关，儿童尿道结石罕见，多因先天畸形等因素导致。 三、前列腺炎 1.病因与机制：前列腺炎分为细菌性和非细菌性等类型。细菌感染、不良生活方式（如长期久坐、酗酒等）、免疫因素等均可引起前列腺炎。炎症刺激前列腺组织，波及尿道周围组织，导致尿道出现胀胀的感觉，还可能伴有会阴部不适、尿频、尿急等症状。 2.年龄与性别影响：多见于中青年男性，年龄较小的男性也可能因不良生活习惯等因素发病，女性一般较少发生前列腺炎相关的尿道胀胀感觉，因为女性前列腺组织与男性不同。 四、尿道狭窄 1.病因与机制：尿道狭窄可由先天性尿道发育异常、尿道损伤（如外伤、医源性损伤等）、尿道炎症反复发作等引起。尿道狭窄导致尿道管径变窄，尿液通过时阻力增加，引起尿道胀胀的感觉，同时可能出现排尿困难、尿线变细等症状。 2.年龄与性别影响：先天性尿道狭窄多见于儿童，后天性尿道狭窄各年龄段均可发生，男性因尿道解剖特点相对更易出现尿道狭窄相关问题。 五、其他可能因素 1.过敏因素：对某些物质过敏，如使用某些尿道内插入的器械、避孕套等，可引起尿道黏膜过敏反应，出现胀胀的感觉，可能伴有尿道瘙痒等症状。不同人群过敏情况不同，有过敏体质的人相对更易发生。 2.心理因素：长期精神紧张、焦虑等心理因素可能导致躯体化症状，表现为尿道胀胀的感觉，但需排除器质性病变后才能考虑心理因素。各年龄段人群均可因心理因素出现类似情况，尤其长期处于高压状态的人群。
2025-10-13 12:49:58
