罗勇

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

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个人擅长
前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。展开
  • 小便尿黄是什么原因

    尿黄有生理性和病理性原因,生理性原因包括水分摄入不足(不同年龄段及生活方式影响)和饮食因素(特定食物摄入),病理性原因有肝脏疾病(影响胆红素代谢致尿黄)、泌尿系统疾病(尿路感染、肝胆管结石致尿黄)、其他系统疾病(溶血性疾病致红细胞大量破坏使胆红素升高致尿黄)。 一、生理性原因 1.水分摄入不足 年龄因素:不同年龄段人群对水分需求不同,儿童新陈代谢旺盛,若饮水少更易出现尿黄。比如婴幼儿,若喂养时奶量不足或天气炎热未及时补充水分,就可能导致小便尿黄。成年人若日常活动量大、出汗多但饮水少,也会使尿液浓缩,颜色变黄。 生活方式:长期处于干燥环境、运动量较大的人,通过皮肤和呼吸散失的水分多,若没有及时补充足够水分,肾脏生成的尿液就会减少,尿液中代谢废物浓度升高,从而使尿液颜色变黄。例如运动员高强度训练后,若补水不及时,很容易出现小便尿黄情况。 2.饮食因素 特定食物摄入:食用大量胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物后,胡萝卜素在体内代谢,经尿液排出,可能使尿液呈黄色。比如大量食用胡萝卜后,短时间内尿液颜色会明显变黄,这是正常的生理现象,停止食用相关食物后,尿液颜色会逐渐恢复正常。 二、病理性原因 1.肝脏疾病 发病机制:肝脏发生病变时,如肝炎、肝硬化等,会影响胆红素的代谢。正常情况下,红细胞破坏后产生的胆红素经肝脏处理后随胆汁排入肠道,若肝脏功能受损,胆红素代谢异常,会导致血液中胆红素浓度升高,通过尿液排出,使尿液发黄。 年龄与性别影响:不同年龄和性别的人群患肝脏疾病的概率和表现可能有所不同。例如,女性在某些生理周期或特殊时期,肝脏负担可能相对变化,但肝脏疾病导致尿黄的机制是相似的。对于儿童,病毒性肝炎是导致肝脏功能异常进而出现尿黄的常见原因之一,如甲型肝炎,儿童感染后可能出现尿黄、乏力、黄疸等症状。 2.泌尿系统疾病 尿路感染:细菌等病原体感染泌尿系统,如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激会导致泌尿系统黏膜充血、水肿,并有炎性渗出物,这些物质混入尿液中,可使尿液颜色变黄。女性由于生理结构特点,尿道短而直,更容易发生尿路感染,出现尿黄情况。儿童尿路感染时,除了尿黄,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需要及时就医诊治。 肝胆管结石:胆管内结石阻塞胆管,影响胆汁排泄,胆红素反流进入血液,随尿液排出,引起尿黄。这种疾病在不同年龄段都可能发生,结石的形成与多种因素有关,如胆汁成分异常等。患者可能还会伴有腹痛、黄疸等症状。 3.其他系统疾病 溶血性疾病:当发生溶血性疾病时,如自身免疫性溶血性贫血等,红细胞大量破坏,产生过多胆红素,超过肝脏的处理能力,导致血液中胆红素升高,尿液中胆红素含量增加,出现尿黄。不同年龄人群都可能患溶血性疾病,儿童患遗传性溶血性疾病的概率相对较高,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,这是一种遗传性酶缺乏病,在某些诱因下可引发溶血性贫血,出现尿黄等症状。

    2025-11-19 12:45:15
  • 女性尿隐血+-是怎么回事

    女性尿隐血+-属于弱阳性,正常应为阴性,其可能由生理性因素(如剧烈运动、月经期影响)和病理性因素(如泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、肿瘤及全身性疾病等)引起,发现后需复查尿常规等进一步检查以明确原因,育龄女性要避开创口期复查,老年女性需警惕肿瘤,需结合具体情况采取相应处理措施。 一、定义与正常参考值 尿隐血+-属于定性检测结果,“+-”表示弱阳性。正常情况下,尿常规检查中尿隐血应是阴性结果,即没有红细胞或仅有极少量红细胞。 二、可能的原因 (一)生理性因素 1.剧烈运动:女性剧烈运动后可能出现尿隐血+-情况。例如长时间跑步、跳绳等剧烈运动,可能导致肾脏轻微损伤或肾小球通透性暂时改变,使红细胞少量漏出到尿液中。这种情况在休息一段时间后,多数可自行恢复正常。 2.月经期影响:女性处于月经期时,经血可能会污染尿液标本,从而导致尿隐血+-。此时需要注意留取尿液标本时避开月经期,重新留取清洁中段尿进行检测,以排除经血污染的干扰。 (二)病理性因素 1.泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病,炎症刺激泌尿系统黏膜,导致黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,红细胞渗出到尿液中,可引起尿隐血+-。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 2.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石,结石在移动过程中可能损伤泌尿系统黏膜,造成黏膜出血,进而出现尿隐血+-。患者常伴有腰腹部疼痛等症状,疼痛可能较为剧烈,呈阵发性。 3.肾小球疾病:像肾小球肾炎等肾小球疾病,肾小球滤过膜受损,正常情况下不能通过的红细胞等物质漏出到尿液中,导致尿隐血+-。患者可能还伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。 4.其他:泌尿系统肿瘤早期也可能出现尿隐血+-情况,另外,某些全身性疾病如紫癜性肾炎等,也可影响泌尿系统,导致尿隐血+-。 三、进一步检查与诊断 当发现尿隐血+-时,需要进一步进行相关检查以明确原因。首先要复查尿常规,排除标本污染等因素。还可能需要进行泌尿系统超声检查,以了解泌尿系统有无结石、肿瘤等结构异常;进行肾功能检查、尿红细胞形态分析等,帮助判断红细胞来源是肾小球性还是非肾小球性,从而辅助诊断是肾小球疾病还是泌尿系统其他部位的疾病等。 四、特殊人群注意事项 1.育龄女性:要特别注意月经因素对尿隐血检测结果的影响,留取尿液标本时需避开月经期,若在月经期附近检查发现尿隐血+-,应在月经结束后再次复查。同时,育龄女性若出现尿隐血+-伴有泌尿系统感染症状,要及时就医,因为孕期泌尿系统感染处理不当可能影响妊娠。 2.老年女性:老年女性出现尿隐血+-时,更要警惕泌尿系统肿瘤等疾病的可能,应积极配合医生进行全面检查,因为随着年龄增长,泌尿系统肿瘤的发生率相对升高。 总之,女性尿隐血+-可能由多种生理性或病理性因素引起,需要结合具体情况进一步检查以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-11-19 12:44:44
  • 阴茎长水泡擦什么药

    阴茎长水泡可能由生殖器疱疹、接触性皮炎、湿疹等引起,生殖器疱疹可外用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物,接触性皮炎可外用氢化可的松乳膏等糖皮质激素乳膏,湿疹根据不同时期外用炉甘石洗剂、硼酸溶液、氧化锌糊剂或糖皮质激素软膏等,要注意保持局部清洁、避免搔抓,若情况持续不缓解等应及时就医,儿童、妊娠期女性等特殊人群更需及时就医。 一、可能的病因及对应药物选择 (一)生殖器疱疹 病因:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,主要通过性接触传播。 症状表现:阴茎部位出现群集性小水疱,可伴有疼痛、瘙痒等。 药物选择:可外用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物。阿昔洛韦能干扰单纯疱疹病毒DNA聚合酶的作用,抑制病毒DNA的合成,从而发挥抗病毒效应。对于儿童患者,使用时需格外谨慎,应在医生指导下,根据儿童的体重等情况谨慎使用;对于妊娠期女性患者,也需在医生综合评估利弊后谨慎选择使用。 (二)接触性皮炎 病因:阴茎皮肤接触某些外界物质后,如某些材质的内裤、清洁剂等,引起过敏或刺激反应,出现长水泡等表现。 症状表现:阴茎部位出现红斑、水疱,有瘙痒或灼热感等。 药物选择:可外用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等。氢化可的松具有抗炎、抗过敏作用。但儿童使用时需注意激素的用量和疗程,避免长期大面积使用;妊娠期女性使用也需在医生指导下权衡利弊。如果合并感染,可能还需要联合使用抗感染药物,但需由医生判断后使用。 (三)湿疹 病因:多种内外因素引起的皮肤炎症反应,内部因素如过敏体质等,外部因素如局部潮湿、摩擦等。 症状表现:阴茎部位可出现水疱、渗出、瘙痒等多形性皮疹表现。 药物选择:急性期无渗出时可外用炉甘石洗剂,有收敛、保护作用;渗出明显时可用3%硼酸溶液湿敷;亚急性期可外用氧化锌糊剂等;慢性期可外用糖皮质激素软膏等。儿童湿疹用药需根据年龄和病情选择合适剂型和强度的药物;妊娠期女性湿疹用药也需在医生指导下进行,避免使用可能对胎儿有影响的药物。 二、注意事项 (一)保持局部清洁 无论何种原因引起阴茎长水泡,都要注意保持阴茎局部的清洁卫生。可以用温水轻柔清洗阴茎部位,但要避免过度清洗和使用刺激性强的清洁剂。对于儿童,家长要协助做好清洁工作,动作要轻柔,防止加重局部损伤;妊娠期女性清洗时也要注意力度适中。 (二)避免搔抓 长水泡部位往往会有瘙痒感,但要告诫患者避免搔抓水泡,以免导致水疱破裂,引起继发感染,加重病情。儿童由于自控能力差,家长要多加留意,防止其搔抓;妊娠期女性也要尽量克制搔抓的冲动。 (三)及时就医 如果阴茎长水泡的情况持续不缓解、水疱不断增多、伴有发热等全身症状或出现其他异常表现时,应及时前往医院就诊,进行详细的检查,如病毒学检查、过敏原检测等,以明确病因,进行针对性的治疗,而不能自行盲目用药延误病情。特别是儿童、妊娠期女性等特殊人群,更应及时就医,以便获得更专业和合适的诊疗。

    2025-11-19 12:44:04
  • 龟头下面长了白色肉粒很痛

    龟头下面长白色肉粒且很痛可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮龟头炎等引起,需及时就医检查,包括视诊、醋酸白试验等,注意个人卫生,不同病因有不同治疗原则,珍珠状阴茎丘疹可物理治疗,尖锐湿疣有物理、光动力等治疗,包皮龟头炎针对病因治疗且治疗期间避免性生活。 一、可能的原因及相关解释 龟头下面长白色肉粒且很痛可能由多种原因引起: 珍珠状阴茎丘疹:多见于20-40岁左右的男性,可能与局部刺激、生理发育变异等有关。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处,为白色、肤色或淡红色小丘疹,呈圆锥状、球状或不规则形,质地较硬,无压痛,有的可呈丝状或尖锐毛状。一般无自觉症状,少数人可能有轻度瘙痒或疼痛感觉。 尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,性传播是主要传播途径。损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,颜色可为白色、粉红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血,可伴有疼痛。好发于性活跃的青、中年人群。 包皮龟头炎:局部卫生状况差、包皮过长等因素易引发。炎症刺激可导致龟头出现白色丘疹样改变,同时伴有疼痛、红肿、瘙痒等症状,可能还会有分泌物增多等表现,不同病原体感染引起的包皮龟头炎表现略有差异,如念珠菌性包皮龟头炎可出现白色奶酪样分泌物等。 二、就医建议及注意事项 及时就医检查:出现这种情况应尽快前往正规医院皮肤科或男科就诊,医生一般会通过视诊、醋酸白试验、HPV检测等相关检查来明确病因。例如醋酸白试验对尖锐湿疣的诊断有一定帮助,若局部涂抹醋酸后病变部位变白则可能提示尖锐湿疣。 特殊人群需特别关注:对于有高危性行为的人群,更要高度重视,因为尖锐湿疣主要通过性接触传播,这类人群患尖锐湿疣的风险相对较高,需要及时排查。而对于儿童出现这种情况则极为罕见,若儿童出现类似表现,要考虑是否有特殊的感染或先天性因素等,需谨慎评估,详细询问病史,包括是否有接触过可疑的感染源等情况。 注意个人卫生:无论何种原因导致,都要注意保持局部清洁卫生,每天用清水清洗外阴,勤换内裤,避免搔抓病变部位,防止感染加重或扩散。对于包皮过长的患者,在病情稳定后可考虑行包皮环切术,以减少包皮龟头炎等疾病的复发风险。 三、治疗原则(仅提及可能的治疗方向,不涉及具体药物服用指导) 珍珠状阴茎丘疹:一般无需特殊治疗,若患者有治疗需求,可采用激光、冷冻等物理治疗方法去除病变组织。 尖锐湿疣:治疗方法包括物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)、光动力治疗等,对于较大的疣体可能还需要手术切除等。同时,需要配合抗病毒等综合治疗来减少复发。 包皮龟头炎:根据不同的病因进行相应治疗,如细菌感染引起的包皮龟头炎可局部或全身应用抗生素治疗;念珠菌性包皮龟头炎需要使用抗真菌药物治疗等。在治疗期间要避免性生活,防止交叉感染。

    2025-11-19 12:43:37
  • 包皮割短了怎么办

    包皮割短后需及时评估情况,观察症状表现与时间节点,随后就医咨询医生,详细描述情况并听从检查建议,根据轻度或严重情况分别采取观察保守处理或手术修复,术后成人和儿童分别有相应康复注意事项,要及时采取正确应对措施保障阴茎功能与健康。 一、及时评估情况 1.观察症状表现:首先要观察阴茎局部的具体情况,比如是否有明显的疼痛、水肿、出血等症状。如果只是轻微的不适,水肿不严重,可能情况相对较轻;但如果出现严重肿胀、剧烈疼痛、出血不止等情况,需高度重视。对于儿童来说,还要观察其精神状态,因为儿童表达可能不准确,若精神萎靡等要及时处理。 2.确定时间节点:明确包皮割短是在术后多久出现的情况。如果是刚做完手术不久出现的,可能与手术操作过程中的情况相关;如果是术后一段时间发生的,要考虑是否有其他因素导致。 二、就医咨询专业医生 1.向医生详细描述情况:包括包皮割短的具体外观表现,比如阴茎勃起或疲软状态下包皮的具体位置、对阴茎功能的影响(如是否影响排尿、勃起等)。对于不同年龄的患者,描述重点有所不同,成人可以详细说自身的感受和发现的异常,儿童则由家长准确传达孩子的相关表现。 2.听从医生的检查建议:医生可能会进行体格检查,查看阴茎局部的详细情况,可能还会建议进行一些辅助检查,如超声等,来进一步评估阴茎内部结构等情况,以明确包皮割短的具体程度和对周围组织的影响。 三、根据具体情况采取相应措施 1.轻度情况的观察与保守处理:如果包皮割短程度较轻,不影响排尿和基本的生理功能,医生可能会建议先观察,定期复诊,了解恢复情况。在此期间,要保持局部清洁,避免感染,按照医生要求进行局部护理,比如使用碘伏等进行消毒(但要注意正确的消毒方法和频率,儿童要特别注意避免刺激过度)。 2.需要手术修复的情况:若包皮割短较为严重,影响了阴茎的正常功能,如明显影响排尿,导致排尿困难,或者严重影响勃起功能等,可能需要再次手术进行修复。手术时机的选择很重要,医生会根据患者的具体状况来确定合适的时间。对于儿童患者,要充分考虑其生长发育情况,选择合适的手术方式和时机,以最大程度减少对其生长发育的影响。 四、术后康复注意事项 1.成人康复注意事项:术后要注意休息,避免剧烈运动,减少阴茎勃起的次数,因为频繁勃起可能会影响手术修复部位的愈合。要按照医生的要求按时换药等。饮食上要注意避免食用辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,这些都有利于伤口的恢复。 2.儿童康复注意事项:家长要更加精心护理,避免儿童用手搔抓手术部位,防止感染。要约束儿童的活动,减少不必要的阴茎勃起刺激。在饮食方面,要保证儿童营养均衡,促进伤口愈合和身体恢复,同时要密切观察儿童术后的反应,如有异常及时与医生沟通。 总之,包皮割短后要及时采取正确的应对措施,根据具体情况选择合适的处理方式,以最大程度保障阴茎的正常功能和患者的健康。

    2025-11-19 12:43:04
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