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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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明显前列腺炎的表现医院
明显前列腺炎的表现及医院就诊需结合典型症状与专业检查，男性若出现尿频尿急、会阴部不适等症状，建议尽早到正规医院泌尿外科或男科就诊。一、典型症状表现排尿异常：尿频（白天排尿＞8次，夜间＞2次）、尿急（突然强烈尿意难以忍耐）、尿不尽感（排尿后仍觉膀胱未排空），部分患者出现尿流变细、尿等待（排尿启动延迟）。盆腔疼痛：会阴部（阴囊与肛门之间）、下腹部或腰骶部持续性隐痛或坠胀感，久坐或憋尿后症状加重。性功能异常：部分患者伴随勃起困难、射精疼痛或血精（精液带血丝），需与精囊炎鉴别。全身症状：急性发作时可出现发热、寒战、乏力等全身炎症反应。二、医院检查项目尿常规：排查尿路感染（需与膀胱炎鉴别），前列腺炎患者尿常规通常无异常。前列腺液检查：通过按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞（＞10个/HP提示炎症）、卵磷脂小体减少，是诊断金标准之一。超声检查：经直肠超声可显示前列腺体积增大、回声不均，帮助排除前列腺增生或结石。PSA检测：血清前列腺特异性抗原（PSA）轻度升高需警惕，急性炎症期可暂时升高，需结合病史动态观察。三、就医注意事项就诊科室：首选泌尿外科，若合并性功能异常可转诊男科；儿童患者需排除先天性后尿道瓣膜等畸形，建议挂小儿泌尿外科。检查准备：检查前需禁欲3~7天，避免饮酒或辛辣饮食，以免影响前列腺液检查结果。鉴别要点：前列腺炎需与慢性膀胱炎、前列腺增生、尿道综合征等鉴别，避免盲目用药。参考文献：[1]吴勉华，王新月.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(5)：321-325.
2026-09-28 16:38:46 -
男人阴茎短小怎么办
男人阴茎短小的问题需科学评估，多数情况下无需特殊处理，若伴随发育异常或心理困扰，可通过正规医学检查明确原因，必要时在医生指导下接受规范治疗。一、科学认知阴茎长度标准阴茎长度测量需在勃起状态下进行，疲软状态测量无临床意义。中国成年男性勃起后长度约10~16厘米，低于7厘米且影响性生活者可诊断为阴茎短小。多数人所谓的"短小"实际是视觉误差或心理焦虑，需通过正规医院泌尿外科检查明确是否存在病理性因素（如性腺功能减退、染色体异常等）。二、病理性短小的规范诊疗若确诊为病理性阴茎短小，需针对病因治疗：如性腺功能减退症可在医生指导下使用促性腺激素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）；先天性尿道下裂等畸形需手术矫正。药物治疗仅适用于激素缺乏者，且需严格遵循医嘱，避免滥用"壮阳药"或偏方。三、心理调节与生活方式改善心理因素导致的"短小焦虑"占比超60%，建议通过性心理咨询缓解压力，伴侣间加强沟通可提升性满意度。日常避免久坐、吸烟、酗酒等不良习惯，适度运动（如凯格尔运动）有助于改善盆底肌功能。青春期发育异常者应尽早干预，成年后发育定型，非病理性短小者无需过度治疗。四、手术治疗的严格指征阴茎延长术仅适用于病理性短小且保守治疗无效者，需满足：勃起长度<7厘米、伴随性心理障碍、排除心理性因素。手术有严格适应症和风险（如出血、神经损伤等），必须由三甲医院泌尿外科医生评估。切勿轻信非正规机构的"增大术"广告，此类手术多无科学依据且可能导致严重并发症。参考文献：[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1654-1656.[2]中华医学会男科学分会.中国成年男性阴茎长度与周径调查研究[J].中华男科学杂志，2019，25(6)：489-492.[3]《中医外科学》（十四五规划教材）.北京：中国中医药出版社，2021：213-215.
2026-09-28 16:36:54 -
做前列腺液检查疼吗
前列腺液检查通常不会引起明显疼痛，多数人仅感到轻微不适，检查过程约3~5分钟，医生通过肛门指检按摩前列腺获取分泌物，整个过程规范操作下痛苦极小。一、检查过程的疼痛感知检查时医生会戴手套并涂抹润滑剂，手指缓慢进入肛门，通过按摩前列腺（位于膀胱下方、直肠前壁）收集分泌物。由于前列腺包膜较坚韧，按摩力度均匀时，多数人仅出现短暂酸胀感，类似排便感，持续时间不超过1分钟。少数前列腺敏感者可能有轻微胀痛，但均在可耐受范围，无需使用麻醉。二、疼痛的影响因素个体差异：前列腺充血（如久坐、饮酒后）或存在慢性炎症时，可能放大不适感受，但并非疼痛；操作规范：经验丰富的医生通过触诊力度和角度控制，可将不适感降至最低；心理因素：过度紧张会使肛门括约肌痉挛，增加操作难度，放松配合可减轻不适。三、检查前后注意事项检查前：避免性生活、自慰及久坐（建议检查前禁欲3~7天），减少前列腺充血；检查中：放松身体，深呼吸配合，如感到明显疼痛可示意医生调整力度；检查后：可能出现短暂尿道灼热或少量分泌物，属正常现象，多喝水即可缓解。四、特殊人群提示青少年男性：首次检查可能因紧张加重不适，家长可陪同并提前沟通；老年男性：合并前列腺增生时，操作需更轻柔，医生会根据情况调整方案；备孕男性：无需因检查推迟备孕，检查后1~2天即可恢复正常生活。前列腺液检查是诊断前列腺炎等疾病的重要手段，其操作安全性高、痛苦极小，无需过度担忧。如有持续不适或疑问，建议及时咨询泌尿外科医生。参考文献：[1]中国性学会.前列腺疾病诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-402.[2]吴阶平泌尿外科.前列腺疾病诊断与治疗[M].人民卫生出版社，2020：156-168.
2026-09-28 16:35:00 -
前列腺肛门插管治疗
前列腺肛门插管治疗是通过肛门插入导管，向前列腺区域注射药物或进行物理治疗的方法，常用于前列腺炎、前列腺增生等疾病的辅助治疗。需由专业医护人员操作，患者应避免自行尝试。一、适用病症与治疗原理适用范围：主要用于慢性前列腺炎（尤其是Ⅲ型）、前列腺增生合并感染或药物治疗效果不佳者，通过局部给药提高药物浓度。作用机制：经直肠给药可避免肝脏首过效应，直接作用于前列腺组织，改善局部血液循环，促进炎症吸收。二、操作流程与注意事项术前准备：患者需排空膀胱，取侧卧位或截石位，医生会进行肛门及肛周消毒，必要时使用局部麻醉。操作要点：由医护人员使用专用导管轻柔插入肛门，深度约5~10cm，缓慢注入药物（如抗生素、α受体阻滞剂等），注射后需保持原体位10~15分钟。术后护理：注意观察有无便血、排尿困难等不适，术后1~2天避免剧烈运动，保持肛门清洁。三、治疗效果与风险提示效果特点：短期可缓解尿频、尿急、会阴部疼痛等症状，但需配合口服药物、生活方式调整等综合治疗。潜在风险：可能引起肛门不适、短暂排尿不适，极少数情况下可能诱发感染扩散，需严格无菌操作。四、患者常见疑问儿童适用吗：儿童前列腺疾病罕见，如特殊情况需治疗，需由儿科泌尿外科医生评估并调整操作方案。能否替代口服药：不能完全替代，仅作为辅助手段，需遵医嘱联合用药。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12)：897-902.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.[3]WHO.Basicsurgicalproceduresinurology[R].2020：45-48.
2026-09-28 16:29:40 -
神经源性膀胱患者的症状有哪些？
神经源性膀胱患者主要表现为排尿功能障碍，包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难及尿液潴留等症状，部分患者还可能伴随尿路感染或肾功能损害。一、排尿功能异常尿频尿急：因膀胱神经控制失调，膀胱容量缩小，患者会频繁产生尿意，甚至出现不受控制的尿急（突然强烈想排尿的感觉），严重时可能每1~2小时需排尿1次。尿失禁：分压力性（咳嗽、打喷嚏时漏尿）、急迫性（尿急后无法忍耐漏尿）或混合性，儿童患者可能表现为夜间尿床或白天频繁尿湿裤子。二、排尿困难与尿液潴留排尿费力：需用力屏气或腹部加压才能排尿，尿流细弱、射程短，甚至出现排尿中断。尿潴留：尿液无法完全排出，膀胱内残余尿量增多（正常＜50ml，患者可能＞200ml），严重时可摸到下腹部鼓起的膀胱包块。三、并发症相关症状尿路感染：尿液长期滞留易滋生细菌，表现为尿频加重、尿痛、尿液浑浊或发热。肾功能损害：长期膀胱高压可能导致尿液反流至肾脏，出现腰部酸胀、乏力，严重时影响肾功能。四、伴随神经症状若因脊髓损伤、糖尿病等引起，可能伴随肢体麻木、无力、肌肉萎缩（如下肢活动受限）或感觉异常（如会阴部麻木）。神经源性膀胱症状多样且复杂，需结合病因（如脊髓病变、糖尿病、先天性脊柱裂等）综合判断。严禁自行服用任何药物，需由泌尿外科或神经科医生通过尿流动力学检查明确诊断后制定治疗方案。参考文献：[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.神经源性膀胱诊断治疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：654-656.[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-10.
2026-09-28 16:26:12
