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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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中老年妇女尿频尿急怎么回事
中老年妇女尿频尿急的原因多样，包括泌尿系统感染（因雌激素降低局部抵抗力下降致细菌侵入）、膀胱过度活动症（与多种因素有关）、糖尿病（血糖高致渗透性利尿及易合并感染）、盆底功能障碍（盆底支持结构退变致膀胱位置异常），还有饮水过多、药物因素等，需及时就医检查并采取相应治疗，同时要注意会阴部卫生、适量饮水、锻炼盆底肌来维护健康。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制：中老年妇女由于雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生泌尿系统感染。细菌（如大肠埃希菌等）容易侵入尿道并上行感染膀胱等部位，引发尿频、尿急症状。例如，相关研究表明，绝经后妇女泌尿系统感染的发生率明显高于育龄期女性。 2.表现：除了尿频、尿急外，可能还伴有尿痛、尿液浑浊、下腹坠胀等表现，严重时可能出现发热等全身症状。 二、膀胱过度活动症 1.原因及机制：可能与膀胱逼尿肌不稳定、尿道及盆底肌功能异常等多种因素有关。中老年妇女体内激素变化、神经系统功能减退等都可能参与其中。研究发现，膀胱过度活动症在中老年女性中的患病率较高，其具体发病机制尚未完全明确，但与膀胱感觉功能异常等密切相关。 2.表现：主要以尿急症状为核心，伴有尿频、夜尿增多等，可伴有或不伴有急迫性尿失禁。 三、糖尿病 1.原因及机制：中老年妇女若患有糖尿病，血糖升高会使尿液中葡萄糖含量增加，导致渗透性利尿，从而引起尿频。同时，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，也容易合并泌尿系统感染，进一步加重尿频尿急症状。糖尿病的发病与遗传、胰岛素分泌及作用异常等多种因素相关，中老年女性是糖尿病的高发人群之一。 2.表现：除尿频尿急外，还可能有多饮、多食、消瘦等表现，血糖检测可发现血糖升高。 四、盆底功能障碍 1.原因及机制：中老年妇女由于盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构退变，可出现盆底功能障碍，如膀胱脱垂等情况。膀胱位置异常会刺激膀胱，导致尿频尿急症状。绝经后雌激素水平下降会加速盆底支持组织的退变，增加盆底功能障碍的发生风险。 2.表现：除尿频尿急外，可能还伴有小腹坠胀、排尿不尽感等表现，严重时膀胱脱垂可从阴道外口看到。 五、其他因素 1.饮水过多：如果中老年妇女短时间内大量饮水，也可能出现生理性的尿频尿急，但一般减少饮水量后症状可缓解。 2.药物因素：某些药物如利尿剂等可能会引起尿频症状，但相对较少见。如果正在服用相关药物且出现尿频尿急，可咨询医生是否与药物有关。 对于中老年妇女出现尿频尿急症状，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，中老年妇女应注意保持会阴部清洁卫生，适量饮水但不过度，适当进行盆底肌锻炼等，以维护泌尿系统健康。
2025-11-19 12:30:11 -
前列腺能治愈吗
前列腺相关疾病能否治愈因具体病症而异，前列腺炎中急性细菌性多数可治愈，慢性细菌性部分可治愈部分易复发，慢性非细菌性部分可通过综合治疗改善症状；前列腺增生症状较轻可药物控制，较重可手术改善；前列腺癌早期部分可临床治愈，中晚期综合治疗可缓解症状延长生存期但难完全治愈，不同病症中年龄等因素对治疗有影响，且各病症患者均需注意相应生活方式等。 一、前列腺炎 1.急性细菌性前列腺炎：经过及时、规范的治疗，多数患者可以治愈。一般采用抗生素治疗，如根据药敏试验选用合适的抗生素，同时辅以对症支持治疗，患者需注意休息、多饮水等。青壮年男性若能在发病早期得到有效治疗，通常预后良好，年龄因素影响相对较小，但本身青壮年新陈代谢等生理特点利于恢复；生活方式上，患病期间应避免久坐、酗酒等不良习惯。 2.慢性细菌性前列腺炎：治疗相对复杂，部分患者可以治愈，部分患者容易复发。治疗需综合多种方法，如抗生素、α受体阻滞剂等，疗程较长。对于有慢性病史的患者，年龄较大者可能恢复相对慢些，需更耐心规范治疗；男性患者都需注意保持良好生活方式，避免病情反复。 3.慢性非细菌性前列腺炎：部分患者通过综合治疗可以改善症状，达到临床治愈。治疗包括药物、物理治疗、生活方式调整等。不同年龄患者均可患病，年龄对治疗效果有一定影响，年轻患者可能恢复相对理想些，需积极配合治疗并改善生活习惯如避免长时间骑车等。 二、前列腺增生 1.症状较轻的情况：可以通过药物治疗等方式控制症状，延缓疾病进展，一定程度上达到类似“临床治愈”的效果，即症状明显缓解，不严重影响生活质量。药物主要有α受体阻滞剂等。不同年龄男性都可能患前列腺增生，老年男性相对更常见，年龄较大者可能伴随其他基础疾病，治疗时需兼顾基础疾病情况，如患有心血管疾病时用药需谨慎；生活方式上需注意避免憋尿等。 2.症状较重的情况：可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术等，多数患者手术效果较好，可明显改善排尿困难等症状，达到较好的治疗效果。但老年患者手术需评估身体整体状况，如心肺功能等，以确保手术安全；术后也需注意康复及定期复查等。 三、前列腺癌 1.早期前列腺癌：若能早期发现并进行规范治疗，部分患者可以获得较长时间的生存，甚至临床治愈。治疗方法包括手术、放疗等。年轻患者患早期前列腺癌相对少见，老年男性更多见，年龄较大患者手术及放疗耐受性可能需更谨慎评估；生活方式上确诊后需积极配合治疗相关要求，如术后康复等。 2.中晚期前列腺癌：通过综合治疗可以缓解症状，延长生存期，但很难达到完全治愈。治疗包括内分泌治疗、化疗等，不同年龄患者均可能患病，年龄因素影响治疗方案选择及预后评估等，需根据个体情况制定个性化治疗方案。
2025-11-19 12:29:23 -
肾是干什么用的
肾脏具有生成尿液排泄代谢废物、调节体内电解质和酸碱平衡以及内分泌等重要功能，不同年龄阶段和特殊生理状况下肾脏功能表现不同，肾脏疾病人群肾脏相关功能会受损。 一、生成尿液并排泄代谢废物 肾脏是人体重要的排泄器官，通过肾小球的滤过、肾小管的重吸收和分泌功能，不断生成尿液，将体内新陈代谢产生的废物（如尿素、尿酸等）以及多余的水分、无机盐等排出体外，以维持体内环境的稳定。例如，当人体摄入过多盐分后，肾脏会增加尿液中钠的排出量，从而调节体内钠的平衡。不同年龄阶段，肾脏的排泄功能有所差异，儿童的肾脏功能尚在发育完善中，老年人肾脏功能逐渐减退，对废物的排泄能力会下降。女性在妊娠期，肾脏的负担会加重，需要更高效地工作来维持母体和胎儿的代谢平衡。一些不良生活方式，如长期高盐饮食，会加重肾脏排泄废物的负担，增加肾脏疾病的风险；有肾脏病史的人群，肾脏的排泄功能本就受损，更需要注意控制饮食和生活习惯，保护肾脏功能。 二、调节体内电解质和酸碱平衡 肾脏能够精确调节体内各种电解质的浓度，如钠、钾、钙、镁等。例如，当血液中钾离子浓度升高时，肾脏会增加肾小管对钾离子的分泌，将多余的钾离子排出体外，维持血钾的正常水平；当血液酸碱度发生变化时，肾脏通过生成酸性或碱性的尿液来调节体内的酸碱平衡，使血液pH值保持在7.35-7.45的正常范围内。对于不同年龄的人群，电解质和酸碱平衡的调节能力不同。儿童的肾脏调节功能相对较弱，在发热、腹泻等情况下容易出现电解质紊乱；老年人肾脏调节功能减退，对酸碱平衡的调节能力下降，更易发生酸碱失衡。女性在月经周期等特殊生理阶段，体内激素水平变化可能会影响肾脏对电解质和酸碱平衡的调节。有肾脏疾病的人群，其电解质和酸碱平衡调节功能会受到不同程度的损害，需要密切监测并进行相应的治疗和调整。 三、内分泌功能 肾脏可以分泌多种重要的激素。例如，分泌促红细胞生成素，刺激骨髓造血干细胞生成红细胞，维持正常的血红蛋白水平。如果肾脏功能受损，促红细胞生成素分泌减少，会导致肾性贫血。另外，肾脏还参与维生素D的活化过程，将无活性的维生素D转化为有活性的1，25-二羟维生素D，促进肠道对钙的吸收，维持血钙的正常水平。不同年龄阶段，肾脏的内分泌功能有所不同。胎儿时期肾脏就开始参与内分泌相关功能，但功能不完善；儿童时期随着肾脏发育，内分泌功能逐渐完善；老年人肾脏内分泌功能减退，促红细胞生成素分泌减少，容易出现贫血，且维生素D活化不足，导致钙吸收障碍，增加骨质疏松的风险。女性在妊娠期，肾脏分泌促红细胞生成素增加，以满足母体和胎儿对红细胞的需求；有肾脏疾病的人群，内分泌功能受损，可能出现贫血、钙磷代谢紊乱等一系列并发症。
2025-11-19 12:28:41 -
射精后尿道有疼痛感怎么办
射精后尿道疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿道结石或狭窄等原因引起，若持续不缓解伴尿频等应尽快就医挂泌尿外科，还可通过多饮水、避免刺激性食物、规律生活等方式调整。 一、可能的原因及对应处理 （一）尿道炎 原因：细菌等病原体感染尿道可引发尿道炎，炎症刺激会导致射精后尿道疼痛。例如大肠埃希菌等常见致病菌感染。 处理：需要进行尿液等相关检查明确病原体，若为细菌感染，可根据药敏情况选用合适抗生素治疗。对于不同年龄人群，儿童患者要特别注意选择儿童适用且安全的抗生素；成年患者则按常规抗生素使用原则。生活方式上要注意多饮水，增加尿量以冲刷尿道，帮助缓解炎症。 （二）前列腺炎 原因：前列腺炎可分为急性和慢性，炎症状态下射精时前列腺等组织收缩等可能引起尿道疼痛。如慢性非细菌性前列腺炎较为常见，其发病可能与不良生活方式等有关。 处理：需通过前列腺液检查等明确诊断。对于不同性别患者，男性均可能患病，在治疗上慢性非细菌性前列腺炎可采用综合治疗，包括生活方式调整，避免久坐、酗酒等，还可配合物理治疗等；急性前列腺炎则可能需要更积极的抗感染等治疗。 （三）尿道结石或狭窄 原因：尿道内存在结石会阻碍尿液和精液排出，射精时可能引起疼痛；尿道狭窄则会导致排尿和射精时的梗阻性疼痛。 处理：通过尿道超声、尿道镜等检查明确是否存在结石或狭窄。对于尿道结石，较小结石可尝试通过多饮水等促进排出，较大结石可能需要手术取石；尿道狭窄则根据狭窄程度等采取相应治疗，如扩张尿道等，不同年龄患者手术等操作需考虑其身体耐受性等情况。 二、就医建议 及时就诊情况：如果射精后尿道疼痛持续不缓解、伴有尿频、尿急、血尿等情况，应尽快就医。因为这些症状可能提示病情较为严重，如严重的感染、结石嵌顿等情况。 就诊科室选择：一般可前往泌尿外科就诊，医生会进行详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查来明确病因。 三、生活方式调整建议 多饮水：每日保证充足的水分摄入，一般建议饮水量在1500-2000ml左右，增加尿液生成，有助于冲刷尿道，减少病原体等在尿道的停留，对于缓解尿道疼痛有一定帮助。不同年龄人群根据体重等情况适当调整饮水量，儿童要注意避免一次饮水过多引起不适。 避免刺激性食物：减少辛辣、刺激性食物的摄入，如辣椒、酒精等，这些食物可能会加重尿道黏膜的充血、水肿，从而加重疼痛症状。无论是儿童还是成年患者，都应注意饮食的清淡。 规律生活：保持规律的作息，避免熬夜等不良生活方式，规律的生活有助于维持身体的正常生理功能，对于炎症的恢复等有积极作用。不同年龄人群都要注意保证充足的睡眠，儿童需要保证足够的睡眠时间来促进生长发育，成年患者也需要良好作息维持身体机能。
2025-11-19 12:27:53 -
龟头上有红点是什么病
龟头上有红点可能由包皮龟头炎、过敏性皮炎、性传播疾病等引起，包皮龟头炎与包皮过长、卫生等因素相关，不同病原体表现有别；过敏性皮炎因接触过敏原，有过敏史者易患；性传播疾病如梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等多有不洁性生活史，出现红点要保持局部清洁就医检查，特殊人群需特殊关注。 病因：多与包皮过长、个人卫生状况不佳、局部外伤、不洁性生活等因素有关。细菌（如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等）、真菌（如白色念珠菌等）感染是常见原因。不同病原体引起的包皮龟头炎表现略有差异。例如，白色念珠菌感染引起的包皮龟头炎，红点常伴有瘙痒，局部可能有白色分泌物；细菌感染引起的可能有红肿、疼痛较明显等表现。 年龄与性别因素：各年龄段男性均可发病，包皮过长的男性相对更易患包皮龟头炎。在性别上无明显性别差异，但男性若不注意个人卫生等情况则更易发生。生活方式方面，不注意生殖器清洁、有多个性伴侣等不良生活方式会增加患病风险。有包皮过长病史的人群，发生包皮龟头炎的概率更高。 过敏性皮炎 病因：接触过敏原可引起，如使用某些刺激性的洗浴用品、新换的避孕套材质过敏等。当接触过敏原后，机体发生过敏反应，导致龟头上出现红点。一般有明确的过敏原接触史，去除过敏原后症状可能逐渐缓解。 年龄与性别因素：各年龄段男性均可发病，性别上无明显差异。生活方式中，接触新的可能致敏物质的情况较多见，如更换洗浴产品、使用新品牌避孕套等。有过敏体质的人群更易发生过敏性皮炎导致龟头上出现红点。 性传播疾病 梅毒：一期梅毒主要表现为硬下疳，也可表现为龟头上的红斑、丘疹等。多有不洁性生活史，梅毒螺旋体感染后，经过一定潜伏期出现症状。通过血清学检查可明确诊断。 生殖器疱疹：初发时，龟头上可出现红斑、丘疹，很快发展为水疱，伴有疼痛、瘙痒等症状。由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。不同年龄和性别的人群均可感染，有不洁性生活史的人群风险较高。 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，龟头上可出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，呈菜花样、鸡冠样等外观。多有不洁性生活史，各年龄段均可发病，性活跃人群更易感染。 当发现龟头上有红点时，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激。及时就医，进行详细的检查，如分泌物涂片、病原体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于有不洁性生活史的患者，更要高度重视，及时排查性传播疾病的可能。特殊人群如儿童（虽儿童患龟头上有红点情况相对较少，但也需考虑是否有局部感染等情况）、老年人（可能合并其他基础疾病，如糖尿病等，影响病情）等，儿童若出现此类情况需谨慎处理，老年人则要关注基础疾病对病情的影响及治疗的特殊性。
2025-11-19 12:26:34
