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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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尿急小腹痛怎么回事
尿急小腹痛可能由多种原因引起，女性尿道短直等易致泌尿系统感染，男性前列腺增生等可引发，膀胱结石可因结石排入或梗阻等导致，急性膀胱炎多由细菌感染，女性盆腔炎由内生殖器炎症，肠道疾病如急性肠炎、输尿管结石也可累及，出现该症状需及时就医检查并采取治疗，同时要注意个人卫生等预防。 一、泌尿系统感染 1.女性情况：女性尿道短而直，细菌易逆行侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发感染。性生活不注意卫生、经期卫生不良等都可能增加感染风险。除尿急、小腹痛外，还可能有尿频、尿痛，尿液可出现浑浊、有异味等情况。育龄女性尤其需注意，孕期由于激素变化和输尿管蠕动减慢，也更容易发生泌尿系统感染。 2.男性情况：男性若存在前列腺增生等问题，也可能导致泌尿系统感染，出现尿急、小腹痛，还可能伴有排尿困难等症状。老年男性前列腺增生较为常见，会影响尿液排出，增加感染几率。 二、膀胱结石 1.成因：膀胱结石可能是肾脏或输尿管结石排入膀胱所致，也与膀胱出口梗阻、感染等因素有关。患者除尿急、小腹痛外，还可能有排尿中断现象，改变体位后又可继续排尿。多见于老年男性，长期卧床的患者也有发生膀胱结石的风险。 三、急性膀胱炎 1.发病机制：主要由大肠埃希菌等细菌感染引起，黏膜充血、水肿，刺激膀胱产生尿急、小腹痛症状。起病较急，典型表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿。女性因生理结构特点，是急性膀胱炎的高发人群，性生活频繁、卫生习惯不佳的女性更易患病。 四、盆腔炎（女性） 1.发病情况：女性内生殖器如子宫、输卵管、卵巢发生炎症时称为盆腔炎，多发生在性活跃期、有月经的女性。病原体感染是主要原因，可通过上行感染等途径引发。除尿急、小腹痛外，还可能有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，病情严重时可出现发热、寒战等全身症状。 五、肠道疾病累及 1.急性肠炎：饮食不洁等可引起急性肠炎，炎症刺激肠道及周围组织，可能出现小腹痛，同时伴有腹泻，若刺激到膀胱相关神经，也可能出现尿急症状。各年龄段都可能发生，夏季高发，与饮食不规律、食用变质食物等有关。 2.输尿管结石：肾结石下降至输尿管，可引起输尿管梗阻，导致尿急、小腹痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛性质，还可能伴有血尿。任何年龄段都可能出现，与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关。 如果出现尿急小腹痛症状，应及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持充足水分摄入，有助于预防相关疾病的发生。对于特殊人群如孕妇、老年人等，出现该症状时更应及时就医，因为他们的病情可能发展较快或有其他特殊情况需要关注和处理。
2025-11-19 12:22:24 -
什么包皮
包皮是阴茎皮肤覆盖阴茎头的双层皮肤，儿童时期有生理性包茎等特点，成年有正常、过长、包茎等情况，包皮过长需注意清洁，包茎需及时处理，男性包皮与女性外生殖器结构不同，但都需注重局部清洁卫生。 一、包皮的定义 包皮是指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。在阴茎头处的褶成双层的皮肤称为包皮。幼儿时期，包皮往往较长，包裹着整个阴茎头，使龟头不能外露，这属于生理性包茎，随着年龄增长，阴茎逐渐发育，包皮会逐渐退缩，阴茎头逐渐外露。 二、包皮的结构组成 1.外层皮肤：包皮的外层皮肤与身体其他部位的皮肤类似，具有保护作用，含有丰富的神经末梢，能感受外界刺激等。 2.内层黏膜：包皮的内层黏膜相对较薄，能分泌一些物质，有一定的润滑等作用，可减少阴茎头与内裤等之间的摩擦。 三、不同人群包皮的特点及相关情况 （一）儿童时期 新生儿及婴幼儿的包皮与阴茎头常有生理性粘连，这是正常的生理现象，一般在出生后几年内，随着阴茎的发育和生长，包皮与阴茎头的粘连会逐渐自行分离。 对于儿童来说，如果包皮过长，但没有出现反复感染、排尿困难等情况，一般可以先观察，因为随着年龄增长可能会逐渐改善。 （二）成年时期 成年男性正常的包皮应该是能够轻松上翻，露出阴茎头的。如果存在包皮过长（包皮覆盖阴茎头，但能上翻露出阴茎头）或包茎（包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头）情况则属于异常。包皮过长可能会导致局部清洁困难，容易藏污纳垢，增加感染（如龟头炎等）的风险；包茎则可能影响阴茎发育、导致排尿困难等问题，还可能增加阴茎癌等疾病的发生风险。 四、包皮相关健康问题及注意事项 1.包皮过长的护理：成年男性有包皮过长情况时，要注意保持局部清洁卫生，每天清洗阴茎，将包皮上翻后清洗龟头及冠状沟等部位，避免污垢积聚引发感染等问题。如果经常出现包皮龟头炎等情况，可能需要考虑就医评估是否需要进行包皮环切术等治疗。 2.包茎的处理：对于包茎患者，尤其是儿童时期发现的包茎，如果影响到阴茎发育或反复出现感染等情况，一般建议及时就医，可能需要在合适的年龄进行包皮环切手术治疗。在儿童时期进行包皮环切手术时，要考虑到儿童的生理特点和耐受情况，选择合适的手术方式和时机，术后要注意按照儿科安全护理原则进行护理，如保持伤口清洁、避免患儿搔抓等，促进伤口愈合。 3.不同性别在包皮相关健康上的共性与差异：虽然男性有包皮结构，但女性没有类似的阴茎包皮结构。但在性健康等方面，包皮相关的卫生等问题对于男性的生殖健康很重要，而女性主要关注外阴等部位的清洁卫生等。不过从广义的外生殖器健康维护角度，都需要注重局部清洁等基本卫生措施。
2025-11-19 12:21:40 -
为什么生完孩子就尿急呢，憋不住尿
产后尿急、憋不住尿可能由多种因素导致，包括分娩过程致盆底肌损伤、激素水平变化影响、子宫收缩及膀胱受压、年龄因素、生活方式相关因素以及剖宫产产妇也可能出现，若长时间存在该情况建议及时就医检查并采取康复治疗等措施改善。 一、分娩过程导致的盆底肌损伤 女性在分娩时，胎儿通过产道，这一过程可能会对盆底肌造成不同程度的损伤。盆底肌就像一张“吊床”，支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。当盆底肌受损后，其对盆腔器官的支撑功能减弱，就可能出现尿急、憋不住尿的情况。例如，多项临床研究发现，经阴道分娩的产妇发生盆底肌损伤的概率相对较高，进而出现控尿功能障碍的比例也有所增加。 二、激素水平变化的影响 孕期女性体内激素水平会发生显著变化，而在产后，激素水平会迅速回落。这种激素水平的骤变可能会影响膀胱的功能。比如，雌激素水平的下降可能会对尿道黏膜产生影响，使得尿道黏膜的抵抗力下降，容易出现尿频、尿急等症状。有研究表明，产后雌激素水平的降低与产后尿失禁的发生存在一定关联。 三、子宫收缩及膀胱受压因素 产后子宫会逐渐收缩恢复至非孕状态，在这个过程中，收缩的子宫可能会对膀胱造成持续的压迫。另外，分娩后膀胱的位置和功能也需要一段时间来恢复到正常状态。例如，在分娩后的短期内，膀胱可能还没有完全从受压状态中完全恢复，从而导致膀胱的储尿功能出现异常，表现为尿急、憋不住尿。 四、年龄因素的影响 对于年轻产妇和高龄产妇来说，情况可能有所不同。一般而言，高龄产妇由于身体机能相对较弱，盆底肌等组织的弹性和修复能力可能不如年轻产妇，所以产后出现尿急、憋不住尿等控尿问题的概率可能相对较高。而年轻产妇如果在分娩过程中盆底肌损伤相对较轻，可能恢复相对较快，但也不是绝对的，具体还与分娩的具体情况等有关。 五、生活方式相关因素 产后产妇的生活方式也可能对尿急、憋不住尿的情况产生影响。例如，产后如果过早进行重体力劳动，可能会加重盆底肌的损伤，从而加重控尿问题。另外，产后如果摄入过多水分，但又没有及时合理地排尿，也可能会加重膀胱的负担，导致尿急等症状更明显。 六、特殊人群（如剖宫产产妇）的情况 剖宫产产妇相对经阴道分娩的产妇，盆底肌损伤的概率可能较低，但也不是完全没有影响。剖宫产产妇产后同样可能存在激素水平变化、子宫收缩恢复等情况，也可能出现尿急、憋不住尿的现象，只是相对经阴道分娩产妇，原因可能有所不同，但总体机制还是与盆底支持结构、激素等因素相关。 如果产后长时间存在尿急、憋不住尿的情况，建议及时就医，进行相关检查，如盆底肌功能评估等，以便采取相应的康复治疗等措施来改善症状。
2025-11-19 12:20:56 -
肾结石患病后能吃菠菜吗
肾结石形成与尿液成分浓度过高有关，菠菜含草酸，一般人群适量吃菠菜通常不致结石，但肾结石患者需综合情况看菠菜摄入，非草酸钙结石患者限制没那么严，草酸钙结石患者要适度控制，不同年龄、生活方式、有肾结石病史人群情况各异，草酸钙结石患者要关注草酸总摄入，水分摄入少的肾结石患者无论是否吃菠菜都需多补水，有肾结石病史者要依自身情况调整菠菜食用量。 一、肾结石患者与菠菜的关系 肾结石的形成与尿液中某些成分浓度过高，析出结晶并逐渐形成结石有关。菠菜中含有一定量的草酸，曾有观点认为肾结石患者不能吃菠菜是因为草酸可能会促进结石形成，但这一观点需要综合来看。 （一）草酸与肾结石的关联 正常情况下，人体摄入的草酸会在肠道内与钙结合，形成不被吸收的草酸钙随粪便排出体外。对于一般人群，适量食用菠菜通常不会导致尿液中草酸浓度异常升高从而引发结石。但对于已经患有肾结石且尿液中草酸排泄异常的患者，过量食用菠菜可能会在一定程度上增加尿液中草酸的含量，增加结石复发的风险。 （二）具体情况分析 1.非草酸钙结石患者：如果肾结石不是草酸钙结石，那么菠菜的摄入相对限制没那么严格。但如果是草酸钙结石患者，就需要适度控制菠菜的摄入量。一般来说，草酸钙结石患者可以适量食用菠菜，例如每次食用量控制在一定范围内，并且可以通过先将菠菜焯水等方式减少其中草酸的含量，因为焯水可以使部分草酸溶解在水中而被去除。 2.不同年龄人群 儿童：儿童肾结石相对较少见，但如果儿童患有肾结石，在考虑菠菜摄入时，要根据结石类型等情况综合判断。一般来说，儿童肾结石患者如果是草酸钙结石，也需要注意控制菠菜等含草酸食物的摄入，避免过量食用导致草酸摄入过多增加结石风险。 成年人：成年肾结石患者中，对于草酸钙结石患者，要关注日常饮食中草酸的总摄入量，包括菠菜以及其他含草酸的食物如苋菜、竹笋等。如果是其他类型结石患者，菠菜摄入相对灵活些，但也不是毫无限制。 3.不同生活方式人群：对于平时水分摄入较少的肾结石患者，即使食用菠菜，由于水分摄入少，尿液浓缩，也更容易导致尿液中各种成分浓度升高，增加结石风险。所以无论是否是菠菜摄入问题，这类人群都需要增加水分摄入，而对于本身就有草酸钙结石倾向且食用菠菜的人群，充足的水分摄入可以稀释尿液，降低尿液中草酸等成分的浓度，减少结石形成风险。 4.有肾结石病史人群：有肾结石病史的患者，在饮食上更需要谨慎对待菠菜等食物。需要定期监测尿液成分等情况，根据自身尿液中草酸等指标来调整菠菜的食用量。如果既往结石发作与草酸摄入关系密切，那么更要严格控制菠菜的食用量。
2025-11-19 12:19:28 -
膀胱痛什么原因引起的
多种因素可导致膀胱痛，间质性膀胱炎可能因膀胱黏膜屏障受损及自身免疫攻击致女性尤其是育龄女性发病多；膀胱感染分细菌（儿童易患，女孩因尿道短更易，急性膀胱炎有相应表现）和非细菌（不洁性行为人群易患）；膀胱结石因尿液成分析出形成，长期饮水少、老年男性前列腺增生者易患；膀胱过度活动症因逼尿肌不稳定等，焦虑等情绪易诱发，成年人中常见；盆腔放疗患者可能因放疗致放射性膀胱炎；某些药物如化疗药物可致膀胱痛，儿童用化疗药需谨慎。 一、间质性膀胱炎 1.发病机制：目前认为可能与膀胱黏膜屏障功能受损有关，自身免疫系统可能攻击膀胱组织，导致膀胱感觉过敏和疼痛。例如，有研究发现间质性膀胱炎患者膀胱组织中存在免疫细胞的异常浸润。 2.人群差异：女性发病率明显高于男性，可能与女性的生理结构及激素水平等因素有关。育龄女性相对更易受其影响，因为激素变化可能参与了疾病的发生发展。 二、膀胱感染 1.细菌感染：大肠埃希菌等常见细菌感染膀胱时，细菌在膀胱内繁殖，刺激膀胱黏膜，引起炎症反应，导致膀胱痛。儿童泌尿系统发育尚不完善，更容易发生膀胱感染，且女孩由于尿道短等原因发病率高于男孩。急性膀胱炎患者多有尿频、尿急、尿痛伴膀胱痛的表现。 2.非细菌感染：如支原体、衣原体感染膀胱，也会引发炎症，造成膀胱痛，在有不洁性行为等情况的人群中相对更易发生。 三、膀胱结石 1.形成原因：尿液中某些成分析出形成结石，如草酸钙结石等，结石在膀胱内刺激膀胱黏膜，导致膀胱痛。长期饮水少、尿液浓缩的人群更容易形成膀胱结石，老年男性由于前列腺增生等原因，尿液排出不畅，也易引发膀胱结石。结石活动时对膀胱黏膜的损伤会加重疼痛症状。 四、膀胱过度活动症 1.病理生理：膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致尿频、尿急，同时可能伴有膀胱痛。其发病机制与神经调控异常等有关，焦虑、紧张等情绪因素可能诱发或加重膀胱过度活动症，在压力较大的人群中更常见，包括不同年龄和性别的人群，但多见于成年人。 五、放射性膀胱炎 1.发生情况：盆腔恶性肿瘤患者接受放射治疗时，膀胱受到射线照射，导致膀胱黏膜损伤，引发放射性膀胱炎，出现膀胱痛。接受盆腔放疗的患者都有发生放射性膀胱炎的风险，放疗结束后一段时间可能逐渐出现症状，且随着放疗剂量等因素影响，发生风险不同。 六、药物因素 1.某些药物副作用：如化疗药物等，可能对膀胱黏膜产生刺激，引起膀胱痛。使用相关化疗药物的肿瘤患者需要密切关注膀胱反应，儿童使用化疗药物时更要谨慎评估药物对泌尿系统的影响，因为儿童泌尿系统发育尚未成熟，更容易受到药物损伤。
2025-11-19 12:18:51
