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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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得了睾丸炎怎么治疗
睾丸炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗是患病期间注意休息、抬高阴囊;药物治疗分细菌感染用抗生素、病毒感染用抗病毒药物;手术治疗有睾丸切开减压术(睾丸肿胀严重保守治疗不佳时)和极少数情况下的睾丸切除术(睾丸严重坏死时);特殊人群中儿童患者需家长密切关注病情变化、严格遵医嘱用药及术后护理,成年患者要避免性生活和剧烈运动、按时用药复查及观察并发症。 药物治疗 抗生素治疗:如果是细菌感染引起的睾丸炎,需要使用抗生素。根据病原菌的不同选择合适的抗生素,如头孢菌素类等。细菌感染可能由尿道逆行感染等途径引起,使用抗生素能杀灭病原菌,控制感染。不同年龄患者使用抗生素需考虑其肝肾功能等差异,儿童患者用药更要谨慎,需在医生指导下选择合适的抗生素及调整剂量。 抗病毒药物:若为病毒感染导致,如流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎,可使用抗病毒药物。流行性腮腺炎可能累及睾丸,引发病毒性睾丸炎,抗病毒药物有助于抑制病毒复制,减轻炎症反应。 手术治疗 睾丸切开减压术:当睾丸肿胀严重,保守治疗效果不佳时,可能需要行睾丸切开减压术,以减轻睾丸内压力,防止睾丸缺血坏死。这种情况多发生在病情较重、炎症进展迅速的患者身上,手术能及时缓解睾丸的严重肿胀状况,不同年龄患者手术风险和术后恢复等情况有所不同,例如儿童患者术后恢复可能相对较快,但也需要密切监测。 睾丸切除术:极少数情况下,如睾丸已严重坏死,可能需要切除睾丸。这是在其他治疗方法均无效,且为挽救生命或防止严重并发症时采取的极端措施,需非常谨慎评估,不同年龄患者切除睾丸后对生理和心理等多方面的影响不同,尤其是儿童患者,会涉及到未来的生育等问题,需要充分与家属沟通。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童患睾丸炎时,家长要格外关注病情变化,因为儿童表述病情可能不准确,需密切观察睾丸肿胀程度、体温等情况,及时带儿童就医。儿童身体各器官功能发育尚未完善,在治疗用药等方面需严格遵循医生指导,选择对儿童肝肾功能影响小的药物,且术后恢复过程中要注意防止感染等并发症。 成年患者:成年患者要注意患病期间避免性生活和剧烈运动,防止病情加重。同时要遵循医嘱按时用药、定期复查,关注药物的不良反应等情况。如果是因流行性腮腺炎引起的睾丸炎,还要注意观察是否有其他并发症出现,如胰腺炎等,因为流行性腮腺炎可能合并多种器官的损害。
2025-11-19 11:59:41 -
睾丸疼挂什么科
一般情况下睾丸疼应挂泌尿外科,泌尿外科会通过相关检查明确病因,不同病因导致的睾丸疼有不同情况,附睾炎会有附睾肿胀发热等表现,睾丸炎有睾丸红肿疼痛发热等,精索静脉曲张有阴囊坠胀疼痛可放射至睾丸等,睾丸扭转是危急情况需紧急手术复位。 一、一般情况下睾丸疼应挂泌尿外科 1.泌尿外科的诊疗范畴:睾丸属于男性生殖系统的重要器官,泌尿外科主要负责诊治男性生殖系统相关的疾病,包括睾丸、附睾、精索等部位的病变。当出现睾丸疼痛时,泌尿外科医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查(如超声检查等)来明确病因。例如,附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等常见的会导致睾丸疼痛的疾病都属于泌尿外科的诊疗范围。超声检查可以清晰地观察睾丸、附睾等结构的形态、血流情况等,有助于医生判断是否存在炎症、扭转、占位等病变。 2.特殊情况的考虑:如果是儿童出现睾丸疼,除了泌尿外科外,还需要考虑是否存在睾丸附件扭转等特殊情况,儿童睾丸疼痛可能需要更细致的检查和评估,因为儿童的生殖系统发育特点可能与成人有所不同,泌尿外科医生在儿童睾丸疼痛的诊断和治疗中也有着丰富的经验。 二、不同病因导致睾丸疼的相关情况 1.附睾炎引起的睾丸疼:附睾炎多由细菌感染引起,患者除了睾丸疼痛外,还可能伴有附睾的肿胀、发热等症状。通过超声检查可发现附睾肿大、血流信号增多等表现,泌尿外科医生会根据具体情况给予相应的抗感染等治疗。 2.睾丸炎引起的睾丸疼:睾丸炎常继发于腮腺炎等疾病,也可由细菌感染引起。患者睾丸会出现红肿、疼痛,伴有发热等全身症状。超声检查可见睾丸实质回声不均匀等改变,泌尿外科医生会进行针对性的治疗,如抗病毒或抗感染治疗等。 3.精索静脉曲张引起的睾丸疼:精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻等原因导致的静脉迂曲扩张。患者多表现为阴囊坠胀、疼痛,可放射至睾丸,站立时症状加重,平卧后可缓解。超声检查可发现精索静脉增粗等情况,泌尿外科医生会根据病情严重程度采取相应的治疗措施,如轻度的可通过穿戴阴囊托等保守治疗,严重的可能需要手术治疗。 4.睾丸扭转引起的睾丸疼:睾丸扭转是一种较为危急的情况,多发生在青少年。患者突然出现睾丸剧烈疼痛,常伴有阴囊红肿等表现,病情发展迅速。泌尿外科医生会紧急进行超声检查等以明确诊断,一旦确诊需尽快手术复位,以挽救睾丸的血供,避免睾丸坏死等严重后果。
2025-11-19 11:59:01 -
手淫可能产生的危害有哪些
过度手淫存在多方面危害,生理层面可致阴茎头炎尿道炎等局部组织损伤,影响性功能与生殖健康致精液质量下降,心理层面会引发焦虑抑郁等情绪认知问题,青少年期会消耗体力精力影响学业身体机能发育,成年特殊人群有基础病者会加重病情女性也会出现会阴部不适阴道炎等需合理控制频率维护健康。 一、生理层面危害 1.局部组织损伤风险:过度手淫可能导致阴茎头反复摩擦受损,引发阴茎头炎、尿道炎等炎症。例如,相关研究指出,频繁的机械性刺激会使局部黏膜防御能力下降,增加病原体入侵机会,长期可造成尿道黏膜充血、水肿等炎性改变。青少年处于身体发育阶段,过度手淫还可能影响生殖器官正常发育,因过度摩擦可能干扰阴茎海绵体等组织的正常生长。 2.影响性功能与生殖健康:成年男性长期过度手淫可能引发性功能障碍,如勃起功能障碍或早泄。有临床研究发现,长期过度手淫的人群中,出现勃起硬度不足、射精潜伏期缩短的比例高于正常人群。对于生殖健康而言,过度手淫可能导致精液质量下降,影响精子的活力、形态等指标,进而对生育能力产生潜在不利影响,不过这种影响通常在适度控制手淫频率后可逐渐恢复,但长期过度情况会增加风险。 二、心理层面危害 1.情绪与认知影响:部分人群过度关注手淫相关问题可能引发焦虑、抑郁等情绪障碍。研究表明,当个体将手淫视为不良行为并产生强烈负罪感时,容易出现心理压力积聚,进而影响心理健康状态,表现为情绪低落、注意力不集中等情况。青少年若因错误认知过度担忧手淫危害,可能陷入心理困境,干扰正常的学习、生活和社交活动,长期可能导致自我认知偏差,对自身价值产生负面评价。 三、特殊人群需特别关注的危害 1.青少年群体:青少年身体处于快速生长发育阶段,过度手淫会消耗过多体力和精力,可能影响正常的学业表现和身体机能发育。例如,过度手淫导致的疲劳感可能影响课堂注意力集中,进而影响学习效率,同时还可能干扰内分泌平衡,对身高增长、第二性征发育等产生一定程度的不利影响,需引导青少年正确认识手淫,保持适度的生活方式。 2.成年特殊人群:有基础病史的成年男性若过度手淫,可能加重原有疾病的病情。比如本身存在泌尿系统基础疾病的患者,过度手淫会使局部炎症等情况反复或加重,不利于疾病的康复。而女性过度手淫也可能引发会阴部不适、阴道炎症等问题,需根据自身健康状况合理控制手淫频率,维护生殖系统健康。
2025-11-19 11:57:43 -
输尿管肿瘤的就医指征是什么
出现无痛性肉眼血尿、血尿伴腰部不适、排尿困难、尿频尿急、不明原因体重下降乏力等全身表现及既往有泌尿系统相关疾病的高危人群,均应及时就医排查输尿管肿瘤。 一、血尿相关就医指征 1.无痛性肉眼血尿 若出现无明显诱因的无痛性肉眼血尿,尤其是中老年人,应高度警惕输尿管肿瘤的可能。因为输尿管肿瘤最常见的症状就是间歇性、无痛性肉眼血尿,血液可呈全程血尿,有时会伴有条索状血块。这种情况需要及时就医进行进一步检查,如尿液细胞学检查、泌尿系统超声等,以明确是否存在输尿管肿瘤相关病变。 2.血尿伴有其他表现 当血尿同时伴有腰部隐痛、胀痛等腰部不适症状时,也应及时就医。腰部隐痛可能是肿瘤生长导致输尿管梗阻,引起肾盂积水等情况所致。例如,患者可能感觉腰部有持续或间歇性的钝痛,此时需要通过影像学检查如CT尿路造影(CTU)等来排查输尿管肿瘤。 二、排尿相关就医指征 1.排尿困难 如果出现排尿困难的情况,也需要考虑输尿管肿瘤的可能。当输尿管肿瘤导致梗阻严重时,可能会影响尿液的正常排出,引起下尿路的排尿困难症状。此时应及时到医院就诊,通过检查如膀胱镜检查等,了解尿道、膀胱及输尿管开口等情况,排查是否存在输尿管肿瘤导致的梗阻相关问题。 2.尿频、尿急 部分输尿管肿瘤患者可能会出现尿频、尿急症状。这可能是由于肿瘤刺激输尿管黏膜,导致膀胱刺激征。但需要注意与泌尿系统感染等其他疾病相鉴别,所以出现尿频、尿急且经一般抗感染治疗无明显缓解时,应就医进行详细检查,排除输尿管肿瘤的可能。 三、其他相关就医指征 1.体重下降、乏力等全身表现 若患者出现不明原因的体重下降、乏力等全身症状,同时伴有上述泌尿系统相关表现时,也应就医。因为输尿管肿瘤属于肿瘤性疾病,随着病情进展,患者可能会出现全身消耗症状,通过就医可以全面评估患者身体状况,排查是否存在输尿管肿瘤及其病情严重程度。 2.既往有相关病史人群 对于既往有输尿管结石、肾盂输尿管连接部梗阻等泌尿系统疾病的人群,属于输尿管肿瘤的高危人群,更应密切关注自身状况,一旦出现上述任何异常表现,都应及时就医进行筛查。因为这些基础疾病可能会增加输尿管肿瘤的发生风险,定期检查有助于早期发现输尿管肿瘤,提高治疗效果。例如,既往有输尿管结石病史的患者,每半年至一年应进行泌尿系统超声等检查,以便早期发现可能出现的输尿管肿瘤。
2025-11-19 11:56:43 -
左边腰疼是肾结石吗
左边腰疼可能由多种原因引起,如肾结石会致剧烈绞痛伴血尿等,腰肌劳损是长期劳作等致腰部软组织受损出现隐痛胀痛,腰椎间盘突出症因椎间盘突出压迫神经根致左边腰疼伴下肢症状,左侧输尿管炎有胀痛隐痛及尿路刺激征,左侧肾脏疾病如肾炎、肾囊肿合并感染有相应伴随症状,出现左边腰疼需及时就医检查,不同病因治疗方法不同,特殊人群如孕妇、老年人需特殊考虑。 腰肌劳损:长期从事重体力劳动、久坐久站、姿势不良等人群易患腰肌劳损。左边腰部肌肉、筋膜等软组织受损,可出现左边腰疼,疼痛一般为隐痛或胀痛,劳累后加重,休息后可缓解。比如,长时间伏案工作的办公室人群,由于腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易发生腰肌劳损而出现左边腰疼。 腰椎间盘突出症:多见于中老年人及长期弯腰工作者等。腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫左侧神经根,可引起左边腰疼,同时可伴有左下肢的放射性疼痛、麻木等症状。临床研究发现,腰椎间盘突出症患者中约有一部分会以腰部疼痛为首发症状,其中部分表现为左边腰疼。 左侧输尿管炎:左侧输尿管发生炎症时,也可引起左边腰疼,疼痛性质多为胀痛或隐痛,可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。这是由于炎症刺激输尿管黏膜,导致输尿管痉挛及尿路刺激征。 左侧肾脏疾病:如左侧肾炎、左侧肾囊肿合并感染等。左侧肾炎患者除了左边腰疼外,还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现;左侧肾囊肿合并感染时,除腰疼外,可出现发热等感染症状。 如果出现左边腰疼,建议及时就医,进行相关检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同病因引起的左边腰疼,治疗方法不同。如果是肾结石引起,较小的结石可通过多饮水、适当运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗;如果是腰肌劳损,可通过休息、理疗、按摩等缓解症状;如果是腰椎间盘突出症,可根据病情采取牵引、针灸、药物等治疗;如果是左侧输尿管炎或左侧肾脏疾病,则需要针对具体疾病进行相应的抗感染等治疗。 对于特殊人群,如孕妇出现左边腰疼,需要谨慎排查病因,因为一些检查的选择可能会受到限制,要优先考虑对胎儿影响小的检查方法来明确是否为肾结石等疾病;老年人出现左边腰疼,要考虑多种慢性疾病共同作用的可能,在诊断和治疗时要综合评估其身体状况,选择合适的检查和治疗手段,避免过度检查和不恰当的治疗。
2025-11-19 11:56:01

