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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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前列腺疼是怎么回事
前列腺疼痛多由感染、炎症、梗阻或肿瘤等因素引发，常见于前列腺炎、前列腺增生及结石等疾病，需结合病史与检查明确病因。 前列腺炎：最常见病因 前列腺炎分三类：急性细菌性（大肠杆菌等病原体经尿道感染，突发发热、尿频尿急、会阴部剧痛）、慢性细菌性（反复感染史，需长期抗感染治疗）及非细菌性（与久坐、酗酒等相关，疼痛持续超3个月，呈隐痛）。 前列腺增生：中老年男性高发 50岁以上男性发病率随年龄增长（80岁以上超80%），增生腺体压迫尿道或神经，导致排尿困难（尿等待、尿线细）、腰骶部或会阴部放射性疼痛。需通过PSA、超声确诊，药物可选5α-还原酶抑制剂（非那雄胺）或α受体阻滞剂（特拉唑嗪）。 前列腺结石：结石刺激致痛 尿液钙盐沉积形成结石，直径＞5mm易梗阻，引发腰骶部隐痛、排尿中断或血尿。无症状小结石无需治疗，梗阻时需碎石或手术取石。 其他病因：外伤、肿瘤与心理因素 外伤：会阴部撞击致局部血肿或神经损伤； 前列腺肿瘤：中老年男性需警惕，早期无症状，后期压迫神经引发持续疼痛，依赖PSA筛查与MRI诊断； 盆底肌痉挛：长期焦虑引发非器质性疼痛，伴骨盆区不适。 特殊人群注意事项 糖尿病患者：免疫力低下易感染，需控糖并及时就医； 老年患者：疼痛可能掩盖感染，定期监测尿常规、超声； 免疫力低下者：感染易扩散，需预防性使用抗生素。若疼痛持续超1周或伴发热、血尿，立即就诊。 （注：药物仅列名称，如抗生素（左氧氟沙星）、非甾体抗炎药（布洛芬），无服用指导）
2026-01-29 12:06:04 -
长期手淫导致前列腺炎
一、长期手淫与前列腺炎的核心关系 目前医学研究尚未证实长期适度手淫会直接导致前列腺炎。适度手淫通过正常性刺激使生殖器官局部充血后逐渐恢复，一般不会对前列腺造成持续损伤；但频繁、高强度或不卫生的手淫行为可能通过导致前列腺持续充血、病原体感染或心理压力等机制，增加前列腺炎发生风险。 二、手淫频率与强度的影响 过度手淫（如每日多次或持续时间过长）会使前列腺及周围组织反复处于充血状态，局部血液循环减慢，长期可诱发慢性充血性前列腺炎；青少年生殖系统发育未成熟，过度刺激可能影响前列腺正常生理功能，建议控制手淫频率在每周不超过2次（具体因个体差异调整）。 三、个体生理差异的影响 存在久坐、憋尿等不良习惯者，前列腺本身已处于持续压迫状态，手淫后的短暂充血易叠加诱发炎症症状；糖尿病、免疫功能低下或既往前列腺炎病史者，前列腺局部抵抗力较弱，过度手淫带来的刺激可能成为急性发作的诱因，需重点关注症状监测。 四、合并感染因素的作用 手淫前未清洁生殖器官可能将病原体（如大肠杆菌、支原体）带入尿道，经逆行途径感染前列腺；若同时存在尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染，未及时治疗易上行至前列腺引发炎症，建议手淫前后注意清洁，避免共用卫生用品。 五、心理与生活方式的调节作用 长期焦虑、抑郁等负面情绪可能降低机体免疫力，加重前列腺炎症状并形成心理-生理恶性循环；规律作息、避免熬夜、适度运动（如游泳、快走）可改善前列腺血液循环，减少诱发因素；饮食上减少辛辣刺激食物摄入，保持大便通畅，均有助于前列腺健康维护。
2026-01-29 12:04:50 -
前列腺炎吃什么抗生素
前列腺炎吃什么抗生素需根据类型判断，急性细菌性和慢性细菌性前列腺炎需抗生素，常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等，需医生评估后选择；慢性非细菌性前列腺炎一般无需抗生素，优先非药物干预。 一、急性细菌性前列腺炎：1. 需快速控制感染，常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、三代头孢（头孢曲松）等广谱抗生素；2. 疗程通常1-2周，需明确病原体（如尿液或前列腺液培养）后调整；3. 需避免自行用药，以防耐药性，用药期间监测不良反应（如胃肠道不适）。 二、慢性细菌性前列腺炎：1. 抗生素疗程较长（4-6周），常用氟喹诺酮类（环丙沙星）、四环素类（多西环素）等；2. 优先根据病原体培养和药敏结果选择敏感药物；3. 强调全程用药，避免中途停药导致病原体未彻底清除，增加复发风险。 三、慢性非细菌性前列腺炎：1. 多数情况下无需抗生素，优先通过生活方式调整（规律作息、适度运动）改善症状；2. 仅在明确有支原体、衣原体等感染证据时，可短期使用阿奇霉素等抗生素；3. 不建议长期盲目使用抗生素，以免引发肠道菌群失调等副作用。 四、特殊人群用药：1. 儿童患者：禁用喹诺酮类（影响骨骼发育），可选用青霉素类（阿莫西林）或头孢类（头孢克洛），需按体重计算剂量；2. 老年患者：优先选择对肝肾功能影响小的药物（如头孢类），避免与降压药、降糖药等联用；3. 孕妇/哺乳期女性：禁用喹诺酮类和磺胺类，可在医生指导下使用青霉素类或头孢类，用药期间监测胎儿/婴儿反应。
2026-01-29 12:03:02 -
宝宝尿道口囊肿的原因
宝宝尿道口囊肿的原因主要包括先天性发育异常、局部慢性刺激与感染、尿道黏膜分泌腺堵塞，以及外伤或手术创伤后修复异常，不同原因对应的囊肿形成机制和临床特点存在差异。 一、先天性发育异常：胚胎期尿道组织分化异常，如尿道黏膜皱襞过度增生或尿道腺发育停滞，可导致局部囊性结构残留，此类囊肿多在出生时或婴幼儿早期被发现，通常无明显症状，随年龄增长可能缓慢增大或保持稳定，男女发病概率相近。 二、局部慢性刺激与感染：尿布更换不及时、尿液残留或粪便污染会持续刺激尿道口黏膜，诱发局部炎症；反复尿路感染（尤其女孩因尿道较短）会加重黏膜增生，导致腺管阻塞形成囊肿，多见于护理习惯不佳的婴幼儿，女孩因尿道靠近阴道口，分泌物混合尿液刺激时更易发病。 三、尿道黏膜分泌腺堵塞：尿道黏膜下分布的分泌腺分泌黏液润滑尿道，若腺管因分泌物黏稠或炎症狭窄阻塞，黏液无法正常排出可形成潴留性囊肿，囊内为清亮黏液，直径多小于1cm，表面光滑，一般无疼痛或排尿异常，常见于长期饮水量少或会阴部清洁不彻底的婴幼儿。 四、外伤或手术创伤后修复：尿道口附近轻微外伤（如尿布摩擦）或尿道相关小手术后，局部组织修复过程中若腺管损伤未完全愈合，可形成瘢痕或腺管阻塞，导致囊肿形成，此类情况需结合既往病史判断，囊肿可能随时间逐渐缩小或稳定。 婴幼儿期家长应注意每日清洁会阴部，使用柔软棉质尿布并及时更换，避免尿液、粪便长时间刺激尿道口；若发现囊肿直径快速增大、伴随排尿困难或反复感染，需及时就医检查，由医生评估是否需干预治疗。
2026-01-29 12:01:21 -
尿频尿急尿反复是什么意思
尿频尿急尿反复通常指成人每日排尿次数超过8次、尿急感突然且难以忍耐，症状持续或反复出现超过2周，提示泌尿系统或全身健康可能存在异常，需结合年龄、病史等因素排查原因。 泌尿系统感染（尿路感染）： 女性因尿道短、生理结构特点易发生，细菌侵入尿道、膀胱引发炎症。典型症状包括尿频尿急、尿痛、尿液浑浊或发热，需通过尿常规检查确诊。治疗以抗生素为主（如头孢类等），但具体用药需遵医嘱。 膀胱过度活动症： 多见于中老年女性、产后女性及长期便秘者。因膀胱逼尿肌不稳定收缩，导致尿急、尿频（甚至夜间发作），但尿液检查无感染证据。治疗优先非药物干预（如凯格尔运动锻炼盆底肌），必要时使用抗胆碱能药物。 男性前列腺相关问题： 中老年男性需警惕前列腺炎或前列腺增生。前列腺炎可能伴随会阴部不适、尿流细弱；增生因前列腺压迫尿道，导致排尿困难、尿流中断，合并尿频尿急。建议进行前列腺超声检查，治疗以α受体阻滞剂等药物改善症状。 全身性疾病或特殊生理状态影响： 糖尿病患者因血糖过高引发渗透性利尿，出现多尿伴随尿频尿急；妊娠期女性因子宫压迫膀胱也会出现尿频。长期焦虑、精神紧张等心理因素可引发“功能性尿频”，需结合血糖、影像学检查等排查原发病。 特殊人群注意事项： 儿童反复尿频尿急需警惕先天性泌尿系统结构异常或蛲虫感染（夜间瘙痒明显），低龄儿童避免滥用药物，优先通过定时排尿训练、减少咖啡因摄入改善。老年人用药需评估肝肾功能，避免药物相互作用；孕妇用药需严格咨询医生，优先非药物干预缓解症状。
2026-01-29 11:59:51
