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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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睾丸痛怎么缓解疼痛
睾丸痛需先明确病因，非药物缓解方法包括休息与调整体位、冷敷或热敷，发现睾丸痛应尽快就医，医生会依病因进行相应治疗，儿童睾丸痛要及时就医，因可能有危急情况。 一、明确病因是缓解睾丸痛的前提 睾丸痛可能由多种原因引起，如外伤、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等。不同病因导致的睾丸痛，缓解方式有所不同，因此首先要尽快就医明确病因。例如，外伤导致的睾丸痛需要先处理外伤相关情况；炎症引起的睾丸痛则需要针对炎症进行相应治疗。 二、非药物缓解方法 （一）休息与体位调整 1.休息：发生睾丸痛时，应立即停止剧烈运动等活动，卧床休息。对于儿童来说，要保证充足的休息时间，避免过度活动加重疼痛。成人也应减少站立和行走时间，让睾丸处于相对舒适的位置，减轻局部的压迫和牵拉。 2.体位调整：可采取仰卧位，将阴囊适当垫高，用软枕等把阴囊托起，这样有助于改善静脉回流，减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄的人群，儿童的体位调整需要家长协助，确保托起阴囊的方式合适且舒适；成人则可自行调整合适的体位来缓解疼痛。 （二）冷敷或热敷 1.冷敷：在睾丸痛初期，比如外伤后短时间内（一般建议24-48小时内），可以考虑冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在阴囊部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部充血和肿胀，从而缓解疼痛。但需要注意，冷敷时要避免冰袋直接接触皮肤，可垫上毛巾，防止冻伤。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时更要严格控制时间和温度，家长要密切关注孩子的反应。 2.热敷：如果睾丸痛是由于慢性的炎症等原因引起，在疼痛缓解一段时间后（一般48小时后），可以考虑热敷。用温毛巾敷在阴囊处，温度以不烫伤皮肤为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症消退，缓解疼痛。但如果是急性的炎症发作期，如附睾炎急性期，热敷可能会加重充血和疼痛，此时就不适合热敷。 三、及时就医治疗 一旦发现睾丸痛，应尽快到医院就诊。医生会根据具体病因进行相应治疗。如果是炎症引起的睾丸痛，可能会使用抗生素等药物进行治疗；如果是精索静脉曲张等原因，可能需要根据病情采取药物治疗或手术治疗等。对于儿童患者，家长要及时带孩子就医，因为儿童睾丸痛可能有一些特殊的病因，如睾丸扭转等，这是比较危急的情况，需要尽快诊断和处理，以免延误病情导致严重后果。
2025-11-19 11:55:35 -
尿液滞留在体内该如何处理
急性尿液潴留处理有导尿术为迅速缓解膀胱过度充盈的首选方法需严格无菌操作轻柔防损伤，导尿困难时可用耻骨上膀胱穿刺造瘘；慢性尿液潴留按病因治疗，前列腺增生可药物或手术，泌尿系统结石或肿瘤针对原发疾病处理；特殊人群中老年人防饮酒辛辣等定期查泌尿系统，女性定期查尿道等注意卫生，儿科优先微创等；均需观察尿液引流记录尿量防并发症，有感染症状及时就医。 一、急性尿液潴留的处理 1.导尿术：为迅速缓解膀胱过度充盈的首选方法，通过无菌操作将导尿管插入膀胱引流尿液。需严格遵循无菌原则，避免引发尿路感染。若导尿过程顺利，可有效解除急性尿潴留，但操作时需轻柔，防止损伤尿道黏膜。 2.耻骨上膀胱穿刺造瘘：当导尿困难时，可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘的方式引流尿液，该方法能快速建立尿液引流通道，适用于导尿失败或不适合导尿的患者。 二、慢性尿液潴留的处理 1.病因治疗 前列腺增生：若因前列腺增生导致慢性尿潴留，可根据病情选择药物治疗（仅提及药物名称，不涉及具体用法用量）或手术治疗，如经尿道前列腺电切术等，通过解除前列腺对尿道的梗阻来改善尿液潴留状况。 泌尿系统结石或肿瘤：对于由泌尿系统结石、肿瘤等引起的梗阻性尿液潴留，需针对原发疾病进行处理，如手术取石、切除肿瘤等，从根本上解除梗阻，恢复尿液正常排出。 三、特殊人群注意事项 1.老年人：若为老年男性因前列腺增生导致尿液潴留，日常应避免饮酒、食用辛辣食物，以防前列腺充血加重梗阻；定期进行泌尿系统检查，监测前列腺情况及膀胱功能，根据病情变化及时调整治疗方案。 2.女性：若因尿道狭窄等原因导致尿液潴留，需定期复查尿道情况，观察狭窄进展，必要时采取相应治疗措施，如尿道扩张等，同时注意个人卫生，预防尿道感染。 3.儿科患者：若儿科患者出现尿液潴留，如先天性尿道畸形等情况，应及时就医，优先考虑对儿童损伤小的治疗方式，如微创外科干预等，且治疗过程中需充分考虑儿童的耐受能力和生长发育特点，密切观察治疗后的反应及恢复情况。 四、并发症预防 无论何种原因导致的尿液潴留，均需注意观察尿液引流情况，记录尿量，同时警惕泌尿系统感染等并发症的发生。保持会阴部清洁，鼓励患者适当多饮水，通过尿液的冲刷作用降低感染风险。若出现发热、尿频、尿急、尿痛等感染相关症状，需及时就医进行抗感染等相应处理。
2025-11-19 11:53:27 -
前列腺炎能否自愈
前列腺炎部分类型有可能自愈，如轻度无症状性炎症性前列腺炎及部分急性前列腺炎早期，但有明显临床症状的前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎等多数情况需治疗，患者出现明显症状或怀疑病理情况应及时就医，不同患者情况不同，需制定个性化治疗方案，不能单纯等待自愈以免延误病情。 一、有可能自愈的情况 1.轻度无症状性炎症性前列腺炎：若患者没有明显的临床症状，仅在前列腺液检查时发现炎症表现，部分情况下通过改善生活方式有可能自愈。例如规律作息、避免久坐、适度运动、保持良好的心态等，这些生活方式的调整有助于增强机体免疫力，促进前列腺局部的血液循环，可能使炎症自行消退。一般来说，年轻、身体状况较好且炎症较轻的患者出现自愈的可能性相对较大。 2.部分急性前列腺炎早期：少数体质较强、感染程度较轻的急性前列腺炎患者，在及时改善生活习惯后有自愈倾向。比如充分休息、大量饮水增加排尿次数，让尿液起到冲刷尿道和前列腺的作用，同时避免食用辛辣刺激性食物等，机体自身的免疫防御机制有可能控制感染，使炎症消退。但这种情况相对较少，大多数急性前列腺炎需要积极治疗。 二、需要治疗的情况 1.有明显临床症状的前列腺炎：当前列腺炎患者出现明显的尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、排尿困难等症状时，自愈的可能性较小，需要进行治疗。例如慢性细菌性前列腺炎，由于存在细菌感染，靠自身自愈很难清除细菌，必须通过使用抗生素等药物进行治疗来消除感染。 2.慢性非细菌性前列腺炎：虽然部分慢性非细菌性前列腺炎患者的症状可能会有波动，但多数情况下也难以自愈。患者往往会长期存在排尿不适等症状，影响生活质量，需要通过综合治疗，包括药物治疗（如使用α受体阻滞剂改善排尿症状等）、物理治疗（如前列腺按摩、热疗等）以及生活方式的调整等来控制症状、改善病情，单纯依靠自身自愈很难使病情得到有效控制。 对于前列腺炎患者，尤其是出现明显症状或怀疑有病理情况时，应及时就医，由医生根据具体的病情类型、严重程度等制定个性化的治疗方案，而不是单纯等待自愈，以免延误病情。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者情况有所不同，例如老年患者可能合并有其他基础疾病，需要更加谨慎地选择治疗方式；有不良生活方式（如长期酗酒、频繁久坐等）的患者需要着重纠正生活方式才能更好地促进病情恢复等。
2025-11-19 11:52:32 -
女性慢性尿路感染能治好吗
女性慢性尿路感染可治好，需抗感染治疗，同时找并除诱因，还需预防复发与长期管理，包括增强免疫力、定期复查，妊娠期及绝经后女性有特殊注意事项。 一、治疗方法 1.抗感染治疗 需根据尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。例如，若为大肠埃希菌感染，可能会选用喹诺酮类等抗生素，但具体药物需依据药敏结果确定。通过规范、足疗程的抗感染治疗，大多数患者可以清除病原体，控制感染。 2.寻找并去除诱因 解剖及生理因素：女性尿道短而直，容易发生尿路感染。对于存在处女膜伞、尿道旁腺炎等解剖异常的情况，可能需要外科干预来纠正诱因，从而减少复发的可能。 基础疾病：如果患者合并有糖尿病等基础疾病，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响尿路感染的治疗效果。此时需要积极控制基础疾病，如糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等综合方式将血糖控制在合理范围，这有助于尿路感染的治愈及预防复发。 生活方式因素：长期憋尿、不注意会阴部卫生等不良生活方式也是诱因。纠正这些不良生活方式，如养成定时排尿、每天用清水清洗会阴部等习惯，有助于病情的控制和预防复发。 二、预防复发及长期管理 1.增强机体免疫力 对于女性来说，保持健康的生活方式很重要，包括均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等。适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于增强机体免疫力，降低尿路感染复发的风险。 2.定期复查 慢性尿路感染患者需要定期复查尿常规、尿培养等检查。一般在治疗后1-2周复查尿常规，了解白细胞等指标情况，治疗后4-6周复查尿培养，以确定是否仍存在病原体感染。通过定期复查，可以及时发现病情变化，调整治疗方案。 3.特殊人群注意事项 妊娠期女性：妊娠期女性发生尿路感染需要特别谨慎用药，因为某些药物可能会影响胎儿发育。治疗时需选择对胎儿影响小的抗生素，同时要密切监测尿路感染情况及胎儿状况。在日常生活中要注意会阴部清洁，增加饮水量，保持尿液通畅，减少尿路感染的发生风险。 绝经后女性：绝经后女性由于雌激素水平下降，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易发生尿路感染。可以在医生指导下适当补充雌激素，同时注意保持会阴部清洁，避免使用刺激性强的清洁剂等，以降低尿路感染的复发率。
2025-11-19 11:51:41 -
女性尿频尿急尿疼是怎么回事
女性出现尿频尿急尿痛可能由泌尿系统感染、膀胱炎、尿道炎等引起，女性尿道短直等生理结构易致感染，还有间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等其他因素，需及时就医检查，日常要注意外阴清洁等，妊娠期女性需谨慎处理。 一、泌尿系统感染 女性生理结构因素：女性尿道短而直，距离肛门较近，细菌更容易侵入尿道引发感染。尤其在性生活后、经期卫生不良等情况下，细菌更易滋生繁殖，导致膀胱炎等泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛症状，还可能伴有尿不尽、下腹部坠胀感等。 感染病原体：常见的病原体有大肠埃希菌等肠道杆菌，此外，支原体、衣原体等也可能引起泌尿系统感染导致相应症状。有过不洁性生活史的女性更需警惕非淋菌性尿道炎等情况。 二、膀胱炎 病因：除了上述泌尿系统感染相关因素外，膀胱结石、膀胱异物等也可诱发膀胱炎，导致尿频、尿急、尿痛。长期憋尿会使膀胱内压力增高，膀胱黏膜抵抗力下降，容易引发膀胱炎。 症状表现：除典型的尿频、尿急、尿痛外，尿液可能混浊，严重时可出现血尿。 三、尿道炎 分类及特点：分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播，起病急，尿频、尿急、尿痛症状明显，尿道口可有脓性分泌物；非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体、支原体等感染所致，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，尿道分泌物多为浆液性或黏液性。 四、其他可能因素 间质性膀胱炎：病因尚不明确，可能与自身免疫等因素有关，多见于中年女性，除尿频、尿急、尿痛外，还可伴有耻骨上膀胱区疼痛，在膀胱充盈时疼痛加剧。 膀胱过度活动症：以尿急症状为特征，常伴有尿频、夜尿增多，可伴或不伴有急迫性尿失禁，尿动力学检查可发现膀胱逼尿肌过度活动等情况，可能与盆底肌肉功能失调、神经调节异常等有关，多见于中老年女性，长期精神紧张等因素可能诱发或加重症状。 对于女性出现尿频尿急尿痛症状，应及时就医，进行尿常规、尿培养等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，女性在日常生活中要注意保持外阴清洁卫生，多饮水，勤排尿，避免憋尿，性生活前后注意外阴清洗等，以降低泌尿系统感染等疾病的发生风险。对于特殊人群如妊娠期女性出现此类症状，需更加谨慎处理，因为一些药物可能对胎儿有影响，应在医生指导下选择合适的检查和治疗方法，充分考虑胎儿安全等因素。
2025-11-19 11:51:01
