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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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男生尿道炎怎样引起的
男生尿道炎的引发因素包括病原菌感染（如大肠杆菌、淋球菌、衣原体、支原体感染）、不良生活方式因素（如不注意个人卫生、过度憋尿、不洁性生活）、基础疾病影响（如前列腺炎、包茎或包皮过长）以及机体免疫力低下（如长期熬夜、过度劳累、患慢性疾病等）。 一、病原菌感染 1.大肠杆菌感染：大肠杆菌是引起男生尿道炎较为常见的病原菌之一，肠道内的大肠杆菌可通过尿道外口逆行进入尿道引发感染，尤其在男生不注意个人卫生，如不经常清洗会阴部时，更容易发生。 2.淋球菌感染：主要通过不洁性接触传播，感染淋球菌后会引起急性淋菌性尿道炎，出现尿道分泌物增多、尿痛等症状。 3.衣原体、支原体感染：也是通过性接触传播，衣原体性尿道炎和支原体性尿道炎在男生中并不少见，可导致尿道瘙痒、刺痛等不适。 二、不良生活方式因素 1.不注意个人卫生：男生如果不经常清洗阴茎、包皮等部位，会导致污垢积聚，为细菌等病原体的滋生提供了良好的环境，增加尿道炎的发病风险。例如，长时间不洗澡、不更换内裤等情况。 2.过度憋尿：经常憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，尿液中的细菌等病原体容易繁殖，然后逆行感染尿道，引发尿道炎。一些男生由于工作等原因长时间憋尿，就容易出现这种情况。 3.不洁性生活：有多个性伴侣或者不采取安全的性行为措施（如不使用安全套），会大大增加感染尿道炎相关病原体的几率，如前面提到的淋球菌、衣原体、支原体等。 三、基础疾病影响 1.前列腺炎：患有前列腺炎时，炎症可能会蔓延至尿道，从而引发尿道炎。前列腺炎患者的前列腺液分泌异常等情况，有利于细菌等病原体在尿道周围滋生。 2.包茎或包皮过长：男生存在包茎或包皮过长时，包皮内板可分泌包皮垢，长期刺激尿道外口，容易导致局部炎症，增加尿道炎的发生概率。而且包皮垢中的细菌等病原体容易引发感染。 四、机体免疫力低下 当男生机体免疫力低下时，如长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病（如糖尿病等）时，身体对病原体的抵抗力下降，更容易受到病原菌的侵袭而引发尿道炎。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的免疫功能受到影响，容易发生各种感染包括尿道炎。
2025-11-19 11:35:43 -
尿黄是什么原因
尿黄原因包括生理性的饮水过少致尿色素比例升高、大量食入富含胡萝卜素食物经代谢尿色变黄，药物因素如服含核黄素成分药物可致尿黄，病理性的肝脏疾病使胆红素代谢异常、胆道疾病致胆汁排泄受阻胆红素反流、泌尿系统疾病炎症致尿成分改变，特殊人群中儿童需关注饮水及排查先天疾病感染、孕妇需排查妊娠合并肝病、老年人要考虑慢性疾病影响需及时就医排查。 一、生理性原因 1.饮水过少：人体通过肾脏调节尿液浓度，若日常饮水不足，肾脏会重吸收更多水分，使尿液中水分减少，尿色素比例相对升高，从而出现尿黄现象，一般增加饮水量后可缓解。 2.饮食因素：大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜等，其中的胡萝卜素经代谢后部分会从尿液排出，导致尿色变黄，这属于正常的生理代谢表现，调整饮食结构后尿色可恢复正常。 二、药物因素 某些药物服用后可引起尿黄，例如服用含有核黄素等成分的药物时，药物经人体代谢后可能通过尿液排出，使尿液呈现黄色，通常在停药后尿黄症状会逐渐消失。 三、病理性原因 1.肝脏疾病：如肝炎等，肝脏功能受损会影响胆红素的正常代谢，导致血液中胆红素浓度升高，过多的胆红素会通过尿液排出，引起尿黄，同时可能伴有皮肤、巩膜黄染等表现。 2.胆道疾病：像胆管梗阻时，胆汁排泄受阻，胆红素反流进入血液，随尿液排出，致使尿黄，患者还可能出现腹痛、黄疸进行性加重等症状。 3.泌尿系统疾病：尿路感染时，炎症刺激会使尿液成分发生改变，可能出现尿黄情况，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 四、特殊人群情况 1.儿童：儿童尿黄需关注其饮水量，若饮水少易出现生理性尿黄，同时要警惕是否存在先天性泌尿系统疾病或感染等情况，因其自身表述能力有限，家长需密切观察尿量、尿色变化。 2.孕妇：孕期身体代谢发生变化，可能出现尿黄情况，同时要排查是否有妊娠合并肝脏疾病等，需注意定期产检，监测尿液相关指标及身体状况。 3.老年人：老年人尿黄要考虑是否有慢性肝病、泌尿系统慢性炎症或肿瘤等慢性疾病影响，由于老年人机体功能减退，代谢调节能力下降，更需重视尿黄情况，及时就医排查病因。
2025-11-19 11:33:56 -
肾结石会尿血吗
肾结石有可能导致尿血，其因结石活动损伤肾盂、输尿管等部位黏膜所致，有不同情况的尿血特点及相关影响因素，出现尿血后要注意休息等并及时就医采取相应治疗措施，不同人群处理需遵循医疗规范。 一、肾结石导致尿血的情况分析 1.结石活动损伤黏膜：当肾结石较小且在肾脏内或输尿管内活动时，容易摩擦肾盂、输尿管的黏膜，致使黏膜血管破裂出血，血液随尿液排出就会出现尿血现象，这种尿血可能表现为镜下血尿，即通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，也可能表现为肉眼血尿，尿液颜色呈现红色、粉红色等。 2.不同情况的尿血特点 年龄因素：儿童患肾结石相对较少，但如果儿童有肾结石出现尿血，需要特别重视，因为儿童的泌尿系统相对娇嫩，结石对黏膜的损伤可能需要更谨慎处理。而对于中老年患者，肾结石导致尿血时，也需要根据具体情况评估病情严重程度。 性别因素：一般来说性别本身不是肾结石导致尿血的关键影响因素，但男性和女性在解剖结构上有一定差异，可能会对结石的排出等情况有一定影响，进而间接影响尿血的相关表现。不过这不是决定是否尿血的核心因素。 生活方式：长期饮水少、缺乏运动等不良生活方式会增加肾结石形成风险，进而也会增加出现尿血的几率。比如长期久坐、很少饮水的人，尿液浓缩，更容易形成结石，结石活动时就易导致尿血。 病史因素：有既往肾结石病史的患者，再次出现结石活动时，相比无肾结石病史者更易出现尿血情况，因为其泌尿系统黏膜可能已经有过损伤经历，对结石刺激的耐受性相对较差。 二、出现尿血后的应对及注意事项 当发现肾结石患者有尿血情况时，首先要注意休息，避免剧烈运动，以免加重结石对黏膜的损伤和尿血症状。对于儿童患者，家长要密切观察孩子的一般情况，如精神状态等；对于中老年患者，也需要及时就医，进行相关检查，如泌尿系统超声、尿常规等，以明确结石的大小、位置等情况，从而采取相应的治疗措施，如较小的结石可以通过增加饮水、适度运动等促进结石排出，较大的结石可能需要采取体外冲击波碎石、手术等方法治疗。同时，不同人群在处理尿血相关情况时都要遵循医疗规范，以保障患者的健康。
2025-11-19 11:33:19 -
尿道旁边有白色分泌物什么原因
尿道旁边出现白色分泌物可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因是性兴奋等情况下尿道旁附属腺体分泌少量正常物质；病理性原因包括尿道炎（淋菌性和非淋菌性）、前列腺炎（慢性）、包皮龟头炎，不同病症有不同症状表现，发现应及时就医检查，同时要注意个人卫生，特殊人群出现需重视排查。 一、生理性原因 （一）正常前列腺液分泌 男性尿道旁有尿道球腺等附属腺体，在性兴奋等情况下，可能会有少量白色分泌物排出，这是正常的生理现象。例如，在性活动过程中，尿道球腺会分泌黏液样物质起到润滑尿道的作用，一般量少且无其他不适症状。 二、病理性原因 （一）尿道炎 淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，男性患者常表现为尿道脓性分泌物，开始为浆液性，逐渐变为黄色脓性，量较多，可伴有尿道灼热、尿频、尿急等症状。女性也可感染，但症状相对不典型，可能有尿道旁白色分泌物增多的情况。其传播途径主要是性接触传播，有不洁性生活史的人群易患。 非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致，尿道分泌物多为白色稀薄黏液，量较少，症状相对淋菌性尿道炎较轻，可有尿道刺痒、尿痛等症状，多见于有高危性行为或不注意个人卫生的人群。 （二）前列腺炎 慢性前列腺炎：患者可出现尿道滴白现象，即在排尿终末或大便时，尿道口有少量白色分泌物溢出，多为前列腺液。同时可伴有会阴部、下腹部隐痛，尿频、尿急、尿不尽等症状，发病与久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式有关，中青年男性高发。 （三）包皮龟头炎 多见于包皮过长或包茎的男性，由于局部卫生状况差，包皮垢积聚，刺激龟头和尿道旁组织，可引起炎症反应，出现白色分泌物，常伴有包皮和龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状。 如果发现尿道旁边有白色分泌物，应及时就医，进行相关检查，如尿道分泌物涂片、尿常规、前列腺液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁，避免不洁性生活，对于包皮过长或包茎者可考虑择期行包皮环切术等。特殊人群如儿童出现此类情况需高度重视，可能有特殊的感染途径或原因，应及时就医排查，避免延误病情。
2025-11-19 11:32:27 -
龟头长白色粒粒怎么办
龟头长白色粒粒可能由珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、包皮龟头炎等原因引起，珍珠状阴茎丘疹病因不明，多见于20-40岁男性，冠状沟有珍珠状半透明丘疹，一般无需治疗，有需求可激光冷冻去除；皮脂腺异位症是皮脂腺发育变异增生所致，多在口腔黏膜、阴茎龟头，一般无需治疗，有需求可激光去除；包皮龟头炎因不注意卫生、包皮过长等致病原体感染，有红肿瘙痒疼痛分泌物增多等症状，需保持清洁，据病原体用相应药物，包皮过长者炎症控制后可环切。若白色粒粒持续不消退等应及时就医，儿童出现也需重视及时带诊。 一、可能的原因及对应处理 （一）珍珠状阴茎丘疹 成因：病因不明，可能与生理发育变异、局部刺激等有关，多见于20-40岁男性。 表现：阴茎冠状沟处有珍珠状、半透明的丘疹，白色或淡红色，互不融合，沿冠状沟排列成一行或数行。 处理：一般无需治疗，注意保持局部清洁卫生，若患者有治疗需求，可采用激光、冷冻等方法去除。 （二）皮脂腺异位症 成因：皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，男性多见。 表现：多发生于口腔黏膜、阴茎龟头等部位，为无明显隆起的白色小丘疹。 处理：一般也无需治疗，若患者强烈要求治疗，可选择激光等方式去除。 （三）包皮龟头炎 成因：不注意个人卫生、包皮过长、局部外伤等导致细菌、真菌等病原体感染引起。各年龄段男性均可发病，包皮过长者更易患病。 表现：除了龟头长白色粒粒外，还可伴有龟头红肿、瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状。 处理：保持局部清洁，可根据病原体类型选择相应的药物治疗，如细菌感染可用抗生素软膏，真菌感染可用抗真菌软膏等。同时，包皮过长者待炎症控制后可考虑行包皮环切术。 二、就医建议 若白色粒粒持续不消退、逐渐增多、伴有疼痛、瘙痒、分泌物异常等症状时，应及时就医。医生会通过详细的体格检查、必要的实验室检查（如分泌物涂片、培养等）明确病因，并给予相应的治疗。 对于儿童出现龟头长白色粒粒的情况，更要引起重视，及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊，因为儿童的情况可能与成人有所不同，需要排除特殊的感染或先天性因素等。
2025-11-19 11:31:28
