罗勇

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

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个人擅长
前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。展开
  • 女性肾结石的早期症状

    女性肾结石早期有多种症状,包括腰部或腹部隐痛、胀痛、绞痛,疼痛与体位有关;可出现肉眼或镜下血尿;部分有尿频、尿急,结石大或位置特殊时可有排尿困难;还可能有恶心、呕吐,合并尿路感染时会发热,需及时就医检查并注意日常保持充足水分摄入。 腰部或腹部疼痛:女性肾结石早期常见的症状之一是腰部或腹部的疼痛。疼痛的性质多为隐痛、胀痛或绞痛。绞痛往往比较剧烈,呈阵发性发作,这是由于结石在肾盂或输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛所致。例如,结石从肾脏向下移动进入输尿管时,可引起突然发作的一侧腰部或上腹部剧烈疼痛,疼痛可向同侧下腹部、腹股沟及会阴部放射。对于女性来说,这种疼痛可能会被误认为是其他腹部疾病而被忽视,需要引起重视。疼痛的程度和持续时间因人而异,与结石的大小、位置及移动情况有关。 疼痛与体位的关系:疼痛的程度和体位有一定关系,当患者活动或改变体位时,疼痛可能会加重或缓解。比如,患者处于活动状态时,结石移动刺激输尿管,疼痛可能加剧;而当患者休息时,疼痛可能会有所减轻,但这种减轻往往是暂时的。 血尿 肉眼血尿或镜下血尿:女性肾结石早期可能出现血尿症状。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指尿液外观呈血色,而镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。血尿的产生是由于结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜,导致毛细血管破裂出血。一般来说,镜下血尿较为常见,尤其是在剧烈活动后,血尿可能会更加明显。但需要注意的是,其他一些泌尿系统疾病也可能导致血尿,所以需要结合其他症状和检查来明确诊断。 排尿异常 尿频、尿急:部分女性肾结石患者早期可能出现尿频、尿急的症状。这是因为结石刺激了尿路黏膜,导致尿路的敏感性增加,患者会频繁产生尿意,并且有急迫排尿的感觉。但需要与泌尿系统感染引起的尿频、尿急相鉴别。如果是肾结石导致的尿频、尿急,一般不会伴有明显的尿痛,而泌尿系统感染通常会有尿痛等症状。 排尿困难:当结石较大或位置特殊时,可能会引起排尿困难。例如,结石堵塞在输尿管下段靠近膀胱的部位,可能会影响尿液的排出,导致排尿费力,尿流变细等情况。不过这种情况相对较少见,多见于结石较大且引起尿路梗阻较为严重的情况。 其他症状 恶心、呕吐:由于肾脏和输尿管的神经与胃肠道的神经有部分交叉,当肾结石引起腰部或腹部剧烈疼痛时,可能会反射性地引起胃肠道的反应,导致患者出现恶心、呕吐的症状。这种恶心、呕吐往往在疼痛发作时出现,呕吐后疼痛可能不会立即缓解。 发热:如果肾结石合并有尿路感染,女性患者早期可能会出现发热的症状。这是因为细菌在有结石存在的尿路环境中容易滋生繁殖,引起泌尿系统感染,从而导致发热。发热的程度可轻可重,轻度发热可能仅表现为体温轻度升高,重度发热则可能体温明显升高,伴有寒战等症状。 对于女性肾结石患者,尤其是有上述早期症状的女性,应及时就医进行相关检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,女性要注意保持充足的水分摄入,多排尿,以减少结石形成的风险,尤其是对于有肾结石病史或高危因素的女性,更要注意养成良好的生活习惯。

    2025-10-11 13:46:59
  • 包皮为什么会肿

    包皮肿可能由多种因素引起,包括创伤因素如外力碰撞、过度手淫;感染因素如包皮龟头炎(细菌性、真菌性)、性传播感染;过敏因素如接触性过敏、药物过敏;其他因素如局部血液循环障碍、蚊虫叮咬等,发现包皮肿需及时就医,明确病因后治疗,同时注意局部清洁卫生等。 一、创伤因素 (一)外力碰撞 男性生殖器部位若受到外力碰撞,比如运动时不慎撞击到会阴部、性生活中动作过于粗暴等,都可能导致包皮组织受损,引起局部血管破裂、组织水肿,进而出现包皮肿的情况。这种情况在年轻、好动且性生活较活跃的人群中较为常见,尤其是青少年男性在进行剧烈运动时未做好防护,更容易发生此类创伤性包皮肿。 (二)过度手淫 过于剧烈、频繁的手淫行为可能会对包皮造成损伤,引起局部炎症反应和水肿。对于处于青春期的男性,由于性冲动较为强烈,手淫频率较高且力度难以把控时,就容易出现这种情况。 二、感染因素 (一)包皮龟头炎 1.细菌性感染:常见的如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等感染包皮龟头,会引发炎症反应,导致包皮红肿、疼痛,还可能伴有分泌物增多等症状。糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,且高血糖环境利于细菌滋生,更容易发生细菌性包皮龟头炎进而出现包皮肿。 2.真菌性感染:白色念珠菌等真菌感染也是导致包皮龟头炎的常见原因,多发生于不注意个人卫生、有不洁性生活史或长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂的人群中,会出现包皮红肿、瘙痒,局部有白色分泌物等表现。 (二)性传播感染 像淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等引起的性传播疾病,也可能累及包皮,导致包皮红肿。有不洁性生活史的人群是此类感染的高危人群,这类人群不仅要关注包皮肿的情况,还需警惕性传播疾病的其他症状,及时进行相关检查。 三、过敏因素 (一)接触性过敏 使用某些不合适的卫生用品,如劣质的避孕套、洗液等,或者接触到过敏原物质,如某些化纤材质的内裤等,可引起包皮局部过敏反应,出现红肿、瘙痒等症状。过敏体质的人群发生接触性过敏的概率相对更高,在接触可疑过敏原后,包皮肿的症状可能会较为明显。 (二)药物过敏 服用某些药物后可能发生过敏反应,累及包皮时也会出现包皮肿的情况,比如使用抗生素后出现的药物过敏现象。有明确药物过敏史的患者在用药时需格外谨慎,一旦出现包皮肿等过敏症状应立即停药并就医。 四、其他因素 (一)局部血液循环障碍 某些原因导致包皮局部血液循环不畅,也可能引起肿胀。例如长时间久坐、穿着过紧的内裤,影响了包皮部位的血液回流,进而出现包皮肿的情况。对于长期从事久坐工作的人群,如司机等,要注意适当活动,改善局部血液循环。 (二)蚊虫叮咬 在夏季等蚊虫较多的季节,包皮部位被蚊虫叮咬后,也可能出现红肿的情况,通常还会伴有瘙痒等症状。儿童由于皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后更易出现明显的包皮肿表现,需要注意防蚊措施。 当发现包皮肿时,应及时就医,明确病因后进行相应的治疗。如果是感染因素引起的,需要根据感染类型进行抗感染治疗;如果是过敏因素引起的,要避免接触过敏原并进行抗过敏治疗等。同时,无论何种原因导致的包皮肿,都要注意保持局部清洁卫生,避免刺激,穿着宽松舒适的内裤等。

    2025-10-11 13:45:57
  • 前列腺炎彩超能确诊吗

    前列腺炎彩超不能单独确诊,需结合病史、症状、实验室检查等综合判断。急性前列腺炎彩超可见前列腺体积弥漫性增大等,但非特异;慢性前列腺炎彩超表现差异大,可能无明显异常。前列腺液检查中白细胞计数升高等是辅助诊断重要指标,尿液检查可排除其他疾病。儿童前列腺炎罕见,需结合多症状及检查判断;老年患者可能合并其他前列腺疾病,要结合多方面综合分析。 一、彩超在前列腺炎诊断中的表现 1.急性前列腺炎 经直肠彩超检查时,可见前列腺体积弥漫性增大,包膜光带可能不整齐,内部回声不均匀等表现。但这些超声表现并非特异性,其他一些前列腺疾病也可能有类似改变。 例如,急性前列腺炎时前列腺组织充血、水肿,超声下能观察到前列腺形态和内部回声的变化,但要确诊还需结合患者的尿频、尿急、尿痛、发热等典型症状以及前列腺液检查等。 2.慢性前列腺炎 经直肠彩超可能发现前列腺大小正常或稍大、稍小,内部回声不均匀,可有钙化灶等表现。不过,慢性前列腺炎患者的超声表现差异较大,有的患者超声可能无明显异常。 比如,部分慢性前列腺炎患者前列腺体积、形态在彩超下无明显特征性改变,这就需要结合患者的会阴部疼痛、排尿不适等症状以及前列腺液中白细胞、卵磷脂小体等情况来综合判断。 二、其他辅助检查的重要性 1.前列腺液检查 前列腺液常规检查中,白细胞计数升高(正常情况下白细胞<10个/高倍视野)、卵磷脂小体减少等是辅助诊断慢性前列腺炎的重要指标。通过按摩前列腺获取前列腺液进行检查,能为前列腺炎的诊断提供更直接的依据。 不同年龄、性别患者前列腺液检查的正常参考值略有差异,例如成年男性前列腺液中卵磷脂小体应较多,若明显减少则提示可能存在炎症等问题。对于有前列腺炎相关症状的患者,前列腺液检查是不可或缺的。 2.尿液检查 尿常规检查可帮助排除尿路感染等其他可能导致类似症状的疾病。如尿常规中白细胞升高,可能提示合并有尿路感染,需要进一步鉴别是单纯尿路感染还是前列腺炎合并尿路感染等情况。对于不同年龄患者,尿液检查的意义相同,但儿童前列腺炎相对少见,若儿童出现疑似前列腺炎症状,尿液检查也是排查其他疾病的重要手段。 三、特殊人群需注意的情况 1.儿童前列腺炎 儿童前列腺炎较为罕见,彩超在儿童前列腺炎诊断中的应用相对有限。儿童前列腺炎多由血行感染或淋巴感染引起,除了彩超检查外,还需结合儿童的病史、发热等全身症状以及尿液、血液等相关检查来综合判断。儿童身体各器官处于生长发育阶段,在检查和诊断过程中要特别注意避免不必要的辐射等影响,遵循儿科安全检查原则。 2.老年前列腺炎患者 老年前列腺炎患者可能同时合并有前列腺增生等其他前列腺疾病,彩超检查能同时观察前列腺的形态、大小以及是否有增生等情况。在诊断前列腺炎时,需要结合老年患者的尿频、夜尿增多、排尿困难等症状与彩超表现、前列腺液检查等综合分析。老年患者身体机能下降,在检查过程中要考虑其身体耐受性等情况,确保检查安全、顺利进行。 总之,彩超可以为前列腺炎的诊断提供一定的影像学依据,但不能单独依靠彩超确诊前列腺炎,需要结合多方面的检查和临床资料进行综合判断。

    2025-10-11 13:44:28
  • 包皮影响性生活时间吗

    包皮过长或包茎会通过局部敏感度增加及引发炎症等并发症间接影响性生活时间,不同人群如青少年、成年人群及有基础病史人群受其影响情况不同,当包皮问题明显影响性生活时间时应及时就医选择合适解决方法。 一、包皮过长或包茎的影响机制 1.局部敏感度增加 正常情况下,阴茎头外露,与外界接触较多,敏感度相对稳定。而包皮过长时,包皮长期覆盖阴茎头,使阴茎头黏膜的神经感觉过于敏感。研究表明,包皮过长者阴茎头表面的神经末梢密度相对较高,在性刺激时,更容易快速达到兴奋阈值,从而导致性生活时间缩短。例如,相关研究通过对不同包皮状态人群的阴茎神经电生理检测发现,包皮过长组患者阴茎头的感觉阈值明显低于正常包皮组,提示其局部敏感度更高。 对于包茎患者,由于包皮口狭窄,阴茎头被紧紧包裹,这种长期的束缚状态会进一步影响神经感觉的调节。包茎会使阴茎头的血液循环和神经传导受到一定限制,使得在性生活过程中,刺激传导过快,容易过早引发射精反射,进而影响性生活时间。 2.炎症等并发症的间接影响 包皮过长或包茎容易导致局部卫生难以保持,容易滋生细菌、真菌等病原体,引发包皮龟头炎等炎症。炎症的存在会使阴茎局部处于敏感状态,在性生活时,炎症部位受到刺激,会加速射精反应,从而影响性生活时间。例如,临床观察发现,患有包皮龟头炎的患者在性生活中,由于炎症的刺激,平均性生活时间明显短于无炎症的正常包皮者。而且,反复的炎症刺激还可能导致阴茎局部组织的病理性改变,进一步加重对性生活时间的不良影响。 二、不同人群的具体情况 1.青少年人群 青春期男性如果存在包皮过长或包茎问题,由于性发育处于关键阶段,局部敏感度的异常可能会对其未来的性生活产生潜在影响。此时,应关注其心理状态,因为包皮问题可能会导致青少年产生自卑等心理,进而间接影响性生活体验和时间。家长应在青少年时期就关注其生殖健康状况,若发现包皮过长或包茎,可在合适时机(如青春期后身体发育基本稳定时)考虑就医评估是否需要进行包皮环切手术等干预措施。 2.成年人群 对于成年男性,包皮过长或包茎对性生活时间的影响更为直接地体现在实际的性生活过程中。一些成年男性可能因为包皮问题导致性生活时间较短,从而影响夫妻间的性生活质量和关系。这部分人群需要根据自身情况选择合适的处理方式,如包皮环切手术等。但在选择手术等干预措施时,要充分了解手术的利弊以及自身的身体状况等因素。 3.有基础病史人群 患有糖尿病等基础疾病的男性,若同时存在包皮过长或包茎问题,由于糖尿病可能会影响神经和血管功能,而包皮问题又会加重局部的敏感或炎症等情况,会进一步加剧对性生活时间的不良影响。这类人群在处理包皮问题时,需要更加谨慎,在控制基础疾病的同时,综合评估包皮问题对性生活时间的影响以及相应的治疗方案。例如,在控制血糖稳定的前提下,评估包皮环切手术的可行性和风险收益比等。 总之,包皮过长或包茎在一定程度上可能会影响性生活时间,具体情况因个体的包皮状态、健康状况等因素而异。当发现包皮问题对性生活时间产生明显不良影响时,应及时就医,在医生的指导下选择合适的解决方法。

    2025-10-11 13:43:29
  • 男性阴茎有湿疹怎么办

    男性阴茎湿疹需从多方面进行护理与应对,要保持局部清洁干燥,注意清洁频率与干燥方法;避免刺激因素,选合适衣物且避免搔抓;及时就医诊断治疗,遵医嘱用药;调整饮食,避免辛辣刺激及易过敏食物,多吃蔬果;调整生活方式,保证规律作息与适度运动,以促进湿疹恢复。 一、保持局部清洁干燥 清洁频率:每天用温水轻柔清洗阴茎部位,避免使用刺激性强的肥皂或洗液,清洗时要注意动作轻柔,防止损伤皮肤。对于儿童患者,家长需协助完成清洁,要注意把控水温,以接近人体体温为宜,一般在37℃-40℃左右较为合适,避免水温过高或过低对儿童娇嫩的皮肤造成不良刺激。 干燥方法:清洗后用干净柔软的毛巾轻轻拍干或自然风干,保持局部干燥,尤其是肥胖男性,要注意保持皮肤褶皱处的干燥,因为潮湿环境容易滋生细菌、真菌等,加重湿疹症状。 二、避免刺激因素 衣物选择:穿着宽松、棉质的内裤,减少衣物对阴茎部位的摩擦。避免穿紧身牛仔裤等不透气的衣物,对于儿童患者,要选择纯棉材质的内裤,确保透气性良好,同时要注意内裤的尺寸合适,不宜过紧,以免影响局部血液循环,不利于湿疹恢复。 避免搔抓:告知患者尽量不要搔抓阴茎部位,搔抓可能会导致皮肤破损,引起感染,加重湿疹病情。如果瘙痒明显,可以通过轻轻拍打来缓解瘙痒感。对于儿童患者,由于其自我控制能力较差,家长要加强看护,防止儿童不自觉地搔抓阴茎部位。 三、就医诊断与治疗 及时就医:如果湿疹症状持续不缓解或加重,如出现明显的红肿、渗出、疼痛等症状,应及时前往医院皮肤科就诊。医生会根据湿疹的严重程度、分期等情况进行诊断。对于不同年龄的男性患者,诊断时的侧重点可能有所不同,儿童患者由于皮肤较为娇嫩,医生会更加关注湿疹对儿童生长发育的潜在影响以及用药的安全性。 药物治疗(遵医嘱):医生可能会根据病情开具合适的药物,如外用糖皮质激素药膏等,但会充分考虑患者的年龄等因素。对于儿童患者,会选择相对温和、低浓度的糖皮质激素药膏,并且严格控制用药的部位和剂量。此外,还可能会使用一些抗过敏药物等。 四、饮食调整 饮食禁忌:患病期间尽量避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会加重瘙痒等症状。同时,要减少食用易过敏的食物,如海鲜、芒果等。对于有吸烟饮酒习惯的男性患者,建议暂时戒烟戒酒,因为吸烟饮酒可能会影响机体的免疫功能,不利于湿疹的恢复。 健康饮食:多吃新鲜的蔬菜和水果,保证摄入充足的维生素等营养物质,有助于维持皮肤的正常功能。可以适当多吃一些富含维生素C的水果,如橙子、柚子等,维生素C具有一定的抗氧化作用,对皮肤健康有益。 五、生活方式调整 规律作息:保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于提高机体的免疫力,促进湿疹的恢复。对于不同年龄的男性,作息时间的要求有所不同,一般成年人保证7-8小时的睡眠时间,儿童患者则需要相对更多的睡眠时间,婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠时间。 适度运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,但要注意运动后及时清洁,保持皮肤干燥。运动可以增强体质,但要避免运动后汗液长时间滞留在阴茎部位,引起不适。

    2025-10-11 13:42:28
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