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擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。
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为什么月经前尿急尿频
月经前尿急尿频主要与月经周期中激素波动、盆腔充血、泌尿系统敏感性变化及潜在感染风险相关,多数为经前期生理反应,少数需警惕病理因素。 一、激素波动影响 雌激素水平在月经前逐渐下降,尿道及膀胱黏膜敏感性增加,平滑肌张力降低,导致膀胱对尿液充盈的感知阈值降低,出现尿急感;孕激素水平上升则影响逼尿肌功能,使膀胱收缩频率增加,引发尿频倾向。 二、盆腔充血与压力 月经前体内血管扩张,盆腔区域血流量增加,膀胱周围组织充血水肿,直接压迫膀胱导致有效容积缩小,产生频繁排尿的生理反应,尤其在站立或体位变化时症状可能更明显。 三、尿路感染风险增加 经前激素变化可能破坏阴道及尿道菌群平衡,免疫力轻度波动,细菌易在尿道滋生,诱发尿路感染。症状常伴随尿痛、尿液浑浊或下腹不适,需与生理性尿频区分,持续不缓解时需就医排查。 四、盆底肌功能异常 月经前激素影响使盆底肌群张力暂时失调,对排尿的控制能力下降。长期久坐、缺乏运动或有盆底肌松弛史的女性,症状更显著,可能伴随排尿后余尿感、排尿费力等表现。 特殊人群温馨提示:青春期女性因激素调节尚未稳定,症状可能更明显,建议通过温水坐浴、轻柔按摩缓解不适;围绝经期女性雌激素波动幅度大,症状持续时间可能延长,需定期监测激素水平;有慢性泌尿系统疾病史者,月经前需提前增加饮水量(每日1500~2000ml),避免憋尿,保持外阴清洁,降低感染风险。若症状严重影响生活,或伴随发热、腰痛、血尿等,应及时就医排查其他病因。
2026-01-29 11:50:00 -
尿隐血如何治疗
尿隐血治疗需先明确病因,根据不同原因采取个体化干预。生理性因素(如剧烈运动)通常无需特殊治疗,病理性因素(如感染、肾脏疾病、结石等)需针对性处理,如抗感染、排石、护肾等,必要时采取手术等方式。 泌尿系统感染导致的尿隐血:需使用抗生素治疗,如氟喹诺酮类、头孢菌素类等,具体需结合病原体类型选择。日常应多饮水(每日1500-2000ml)以促进细菌排出,注意个人卫生,避免反复感染。特殊人群如儿童需避免使用氨基糖苷类抗生素,孕妇用药需咨询医生以降低对胎儿影响。 肾脏疾病(如肾小球肾炎)导致的尿隐血:需控制血压、血糖等指标,避免过度劳累,减少肾脏负担。必要时可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物保护肾功能。老年患者需定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物,合并高血压者需严格控制血压水平。 泌尿系统结石导致的尿隐血:直径<0.6cm的小结石可通过增加饮水量、适当运动促进排出,必要时使用α受体阻滞剂辅助排石。大结石或梗阻严重者需评估手术风险,老年患者或合并基础疾病者需更谨慎选择治疗方式。孕妇患者优先采用保守治疗,避免药物或手术对妊娠造成影响。 生理性或全身性疾病导致的尿隐血:剧烈运动、发热等引起的暂时性尿隐血,休息后可自行缓解。全身性疾病(如血小板减少、凝血功能障碍)需针对原发病治疗,如补充血小板、调整抗凝药物。糖尿病患者应严格控制血糖,减少微血管病变风险,避免因血糖波动加重尿隐血。
2026-01-29 11:47:28 -
女性尿频的原因有哪些原因
女性尿频常见原因包括泌尿系统感染、膀胱过度活动症、妊娠相关压迫、糖尿病、心理压力及盆底肌功能障碍等。中老年女性因盆底肌松弛风险较高,孕期女性因子宫压迫更易发生,需结合病史针对性排查。 一、泌尿系统感染。女性尿道短(约3-5cm),易被大肠杆菌等细菌侵袭,表现为尿急、尿痛、尿液浑浊,尿常规可见白细胞升高。孕妇、糖尿病患者因免疫力或血糖异常风险增加,优先通过多喝水、勤排尿降低感染,必要时遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星)。 二、膀胱过度活动症。多见于40岁以上女性,因逼尿肌不稳定或膀胱敏感性增高,出现尿频(日间>8次)、尿急,无器质性病变。可通过规律排尿训练(如每2-3小时排尿)改善,严重时在医生指导下使用M受体拮抗剂(如托特罗定),避免咖啡因、酒精等刺激性饮品。 三、妊娠与盆底肌因素。孕期子宫增大压迫膀胱,孕激素松弛平滑肌,孕晚期症状更明显;产后盆底肌松弛致控尿能力下降,中老年女性高发。孕妇需减少夜间饮水,避免憋尿;产后坚持凯格尔运动(收缩肛门/阴道肌肉,每次3-5秒,重复10-15次)增强盆底肌力量,严重时需泌尿外科评估手术可能。 四、糖尿病与心理因素。糖尿病患者血糖>10mmol/L时,葡萄糖渗透性利尿致尿量增多,伴随多饮、体重下降。需定期监测血糖,控制主食量、规律运动,优先非药物干预。长期焦虑、压力引发精神性尿频,症状随情绪波动,可通过冥想、瑜伽缓解,必要时心理咨询并短期使用抗焦虑药物(如舍曲林)。
2026-01-29 11:45:40 -
前列腺炎的自测与康复方法有哪些
前列腺炎可通过症状自查初步识别,结合科学生活方式调整、规范医疗干预及特殊人群个性化护理实现有效康复。 一、症状自查要点 典型症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿不尽感)、盆腔区域(会阴、腰骶部)持续性隐痛或坠胀,部分患者伴性功能减退(如射精痛、勃起功能障碍)。自查后需结合尿常规、前列腺液检查等医学手段确诊,避免自行判断延误治疗。 二、生活方式核心调整 避免久坐,每30分钟起身活动5分钟;饮食忌辛辣刺激及酒精,增加锌元素(牡蛎、南瓜籽)与番茄红素摄入;规律作息,保证7-8小时睡眠;每日温水坐浴15分钟(水温40℃左右);适度凯格尔运动(收缩肛门-会阴部肌肉,每组10次,每日3组),促进盆底血液循环。 三、规范药物干预 急性细菌性前列腺炎需抗生素(如左氧氟沙星);慢性前列腺炎以α受体阻滞剂(特拉唑嗪)缓解排尿梗阻,非甾体抗炎药(布洛芬)镇痛抗炎,植物制剂(锯叶棕果实提取物)辅助。药物需经医生诊断后开具,避免滥用抗生素。 四、特殊人群注意事项 老年患者需排查前列腺增生/肿瘤,优先保守治疗;孕妇以物理治疗为主(温水坐浴、盆底肌训练),避免药物致畸风险;儿童罕见,多为感染性,需儿科专科规范诊疗,禁用成人药物。 五、预防复发措施 日常注意个人卫生,避免憋尿;减少不洁性行为,预防性传播感染;规律性生活(避免禁欲或过度);每年体检复查前列腺特异性抗原(PSA),慢性患者每3个月随访,及时调整方案。
2026-01-29 11:44:20 -
尿口刺痛是怎么回事儿
尿口刺痛多由泌尿系统感染、性传播疾病、尿道损伤或结石刺激等引起,伴随尿频、尿急、分泌物异常时需及时就医。 一、泌尿系统感染 泌尿系统感染是尿口刺痛常见原因,女性因尿道短(平均3-5cm)更易发生,多伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。病原体以大肠杆菌为主,性生活后或长期憋尿易诱发,需通过尿常规检查确诊,治疗以抗生素为主。孕妇因子宫压迫膀胱、激素影响排尿反射,需每日饮水1500-2000ml预防,老年男性前列腺增生者可能因尿流不畅增加感染风险。 二、性传播疾病 性传播疾病(如淋病、衣原体感染)可致尿口刺痛,多伴随尿道分泌物(黄色或白色)、排尿疼痛加剧,有不洁性生活史者需高度警惕。诊断依赖病原体检测,治疗需针对性抗生素,伴侣建议同时筛查,避免交叉感染。儿童若有异物插入尿道史,也可能引发类似症状,需排查非感染性因素。 三、尿道损伤或刺激 尿道局部损伤或刺激可引发刺痛,如频繁性生活、尿道结石摩擦、卫生棉条残留(女性)、过度清洁或久坐压迫(男性)。女性经期卫生用品更换不及时、男性内裤过紧均增加风险,通常无发热等感染迹象,通过减少刺激、多喝水、穿宽松衣物等干预可缓解。 四、其他原因 前列腺炎(男性)或外阴炎(女性)也可能导致尿口刺痛,前列腺炎常伴随下腹部酸胀,需结合前列腺液检查;外阴炎多因局部潮湿、过敏或细菌感染,需注意外阴清洁干燥。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险显著升高,治疗需优先控制血糖,避免自行用药。
2026-01-29 11:43:10

