罗勇

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

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个人擅长
前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。展开
  • 阴茎短小能不能做手术呢

    阴茎短小可考虑手术,适用情况包括先天性阴茎发育不良、外伤或病变导致的阴茎短小;手术方式有阴茎延长术(切断韧带使埋藏海绵体外露增长度)和阴茎增粗术(自体脂肪或真皮脂肪瓣移植增粗);存在感染、出血、勃起功能障碍、外观不满意等风险,术前要全面检查、充分沟通,术后要严格护理;青少年需先明确情况,非必要不早手术,成年人群视对生活影响等决定,有基础疾病者需病情平稳再评估。 一、手术适用情况 1.先天性阴茎发育不良:一些男性由于先天性的因素导致阴茎发育明显小于正常范围,如存在染色体异常等情况引起的阴茎短小,在满足一定医学指征时可以考虑手术。一般当阴茎勃起长度小于3-5厘米,且对性生活等造成明显影响时,可能具备手术指征。 2.外伤或病变导致的阴茎短小:因外伤等原因造成阴茎组织缺损等导致阴茎短小,也可以通过手术来改善外观和一定程度恢复功能。 二、手术方式及原理 1.阴茎延长术:原理主要是通过切断阴茎根部的部分韧带,使埋藏在体内的阴茎海绵体部分暴露出来,从而增加阴茎的外露长度。一般可以延长3-5厘米左右,但具体效果因个体差异不同。 2.阴茎增粗术:常见的方法有自体脂肪移植增粗、真皮脂肪瓣移植增粗等。自体脂肪移植增粗是从身体其他部位抽取脂肪,经过处理后注射到阴茎海绵体周围;真皮脂肪瓣移植增粗则是取自身的真皮脂肪组织移植到阴茎部位以达到增粗目的。 三、手术风险及注意事项 1.手术风险 感染:任何手术都存在感染的可能,阴茎部位由于其特殊的生理环境,术后如果护理不当等容易发生感染,一旦感染可能影响手术效果甚至导致更严重的并发症。 出血:手术过程中可能损伤血管导致出血,如果出血较多可能需要再次手术止血等。 勃起功能障碍:虽然发生概率较低,但手术操作有可能损伤阴茎的神经等结构,从而影响术后的勃起功能。 外观不满意:手术效果可能达不到预期,比如延长或增粗的程度没有达到患者期望,外观上可能不够美观自然等。 2.注意事项 手术前需要进行全面的身体检查,评估患者的整体健康状况,比如有无凝血功能障碍等影响手术的疾病。 患者需要充分了解手术的风险和可能的并发症,与医生充分沟通,根据自身情况谨慎决定是否手术。 术后要严格按照医生的要求进行护理,包括保持阴茎局部清洁、避免剧烈运动、按时换药等,以降低手术风险,促进恢复。 四、不同人群需考虑的因素 1.青少年人群:处于青春期的男性如果发现阴茎短小,首先需要明确是正常的个体差异还是存在病理性因素。一般不建议过早进行手术,因为青春期还可能有进一步发育的空间。如果是病理性因素导致,需要谨慎评估,因为青少年身体还在发育过程中,手术对其未来生殖系统等的影响需要更全面考虑,且手术可能会对其心理等造成一定影响,要充分考虑其心理承受能力等情况。 2.成年人群:成年男性如果阴茎短小已对性生活等造成明显困扰,在经过充分评估后可以考虑手术,但同样要重视手术风险等情况,根据自身健康状况和意愿来决定。 3.有基础疾病人群:如果患者本身有糖尿病、高血压等基础疾病,需要在病情控制平稳的情况下再评估是否能进行手术,因为基础疾病可能影响手术的安全性和术后恢复等。

    2025-11-28 13:22:26
  • 睾丸皮痒

    睾丸皮痒可能由皮肤疾病(如湿疹、股癣)、局部卫生问题(清洁不当)、接触性因素等引起,应保持局部清洁干燥、避免刺激因素,若持续不缓解或伴异常需及时就医。 一、可能的原因及相关情况 (一)皮肤疾病相关 1.湿疹 原因:多种内外因素可引起,如局部潮湿、过敏等。男性睾丸部位皮肤也可能发生湿疹,表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。如果患者本身有过敏体质,接触到某些过敏原(如内裤材质过敏等),就容易诱发睾丸皮肤湿疹导致瘙痒。不同年龄人群都可能发生,男性中青壮年较为常见,生活方式上如果长时间久坐、局部不透气等也会增加发生几率。 相关特点:瘙痒感较为明显,皮疹可呈多形性,急性期可能有渗出等表现。 2.股癣 原因:由真菌感染引起,多与局部潮湿、多汗,或者接触了真菌感染者的衣物等有关。好发于腹股沟、会阴等部位,可蔓延至睾丸皮肤。各个年龄男性均可患病,生活中不注意个人卫生、与他人共用毛巾等物品等情况容易感染真菌引发股癣。 相关特点:一般有环状或半环状的皮损,边缘有丘疹、水疱等,瘙痒明显,常伴有脱屑。 (二)局部卫生问题 1.清洁不当 原因:如果男性不注意睾丸部位的清洁,局部会有污垢堆积,刺激皮肤引起瘙痒。不同年龄男性都可能出现这种情况,比如一些年轻男性可能因为懒惰等原因不经常清洗睾丸部位,中老年男性如果行动不便等也可能出现清洁不到位的情况。生活方式上如果出汗多、内裤不勤换等都会加重这种清洁不当的影响。 相关特点:一般皮肤外观可能无明显皮疹等改变,但有明显的污垢刺激感导致瘙痒。 (三)其他因素 1.接触性因素 原因:接触某些刺激性物质,如新换的内裤材质含有刺激性化学物质等,可能引起睾丸皮肤过敏或刺激反应导致瘙痒。不同年龄人群都可能因接触不合适的物质而出现这种情况,男性中如果更换了新品牌内裤等就可能发生。 相关特点:瘙痒往往在接触相关物质后较短时间内出现,皮肤可能有发红等表现。 二、应对建议 (一)一般护理方面 1.保持局部清洁干燥 对于不同年龄男性,都应注意定期清洗睾丸部位,用温水清洗即可,避免使用刺激性强的肥皂等。年轻男性要养成良好的卫生习惯,勤换内裤,选择透气性好的棉质内裤;中老年男性如果行动不便,家属应协助做好局部清洁,并且要确保清洗后及时擦干,保持局部干燥。 2.避免刺激因素 注意选择合适的内裤材质,避免穿化纤等不透气且可能引起过敏的内裤。对于有股癣等真菌感染情况的患者,要避免与他人共用毛巾、浴盆等物品,防止交叉感染。不同年龄人群都要注意避免接触可能引起皮肤刺激或过敏的物质,如新换内裤要先观察是否有不适等。 (二)就医指导 如果睾丸皮痒持续不缓解或者伴有皮疹加重、渗出、疼痛等异常情况,应及时就医。医生会进行详细的体格检查等,对于考虑真菌感染的可能会进行真菌镜检等检查,对于湿疹等情况会根据具体表现进行诊断。不同年龄患者就医时都要如实告知医生相关情况,如年龄、生活习惯、既往病史等,以便医生准确诊断和制定治疗方案。例如儿童患者如果出现睾丸皮痒,家长要详细告知医生孩子的日常卫生情况、是否接触过特殊物质等;老年患者要告知医生是否有其他基础疾病等情况。

    2025-11-28 13:21:37
  • 尿经常分叉是怎么回事

    尿分叉分为生理性和病理性。生理性尿分叉常见于清晨起床后、性生活后、憋尿后;病理性尿分叉包括尿道炎(伴尿频等症状)、前列腺炎(伴会阴部疼痛等)、尿道结石或狭窄(尿道结石有排尿困难等,尿道狭窄有进行性排尿困难)、膀胱结石(有排尿中断等),出现经常尿分叉需及时就医检查,要保持良好生活习惯预防泌尿系统疾病。 清晨起床后:经过一夜的睡眠,膀胱内积聚了较多尿液,膀胱压力较大,排尿时尿流冲击力较强,可能导致尿道暂时性不顺畅,出现尿分叉现象,一般排尿开始后就会恢复正常。这种情况在男性和女性中都可能出现,尤其常见于夜间睡眠较沉,晨起后膀胱充盈明显的人群。 性生活后:男性在性生活后,可能会有少量精液残留尿道中,或者生殖器官充血尚未完全消退,导致排尿时出现尿分叉,通常短时间内会自行缓解,男性更为多见。 憋尿后:长时间憋尿后,膀胱内尿液充盈,排尿时尿流力量较大,可能会使尿道opening瞬间不够通畅,从而出现尿分叉,男性和女性都可能发生,尤其多见于有长时间憋尿习惯的人群。 病理性尿分叉 尿道炎: 病因及机制:细菌等病原体感染尿道后,尿道黏膜会出现充血、水肿、分泌物增多等情况,导致尿道狭窄或不光滑,排尿时尿液通过受阻,出现尿分叉。尿道炎可由不洁性生活、不注意个人卫生等引起,各年龄段均可发病,女性由于尿道较短且直,相对更容易患尿道炎。 表现:除尿分叉外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,尿液可能会出现浑浊等情况。 前列腺炎: 病因及机制:前列腺炎可由细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等多种因素引起。前列腺发生炎症时会肿大,压迫尿道,导致尿道变窄,从而出现尿分叉。多见于成年男性,尤其是长期久坐、性生活不规律的男性。 表现:除尿分叉外,还可能有会阴部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状,严重时可能影响性功能和生育功能。 尿道结石或狭窄: 尿道结石: 病因及机制:尿道结石可能是肾脏或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致,也可能是尿道本身形成的结石。结石会阻塞尿道,使尿液排出不畅,出现尿分叉。各年龄段均可发生,男性相对多见。 表现:除尿分叉外,还可能有排尿困难、尿道疼痛、血尿等症状,疼痛可放射至会阴部等部位。 尿道狭窄: 病因及机制:可分为先天性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄和医源性尿道狭窄等。尿道狭窄会使尿道管径变小,阻碍尿液正常排出,导致尿分叉。先天性尿道狭窄多见于儿童,外伤性和医源性尿道狭窄可见于各年龄段人群。 表现:主要表现为进行性排尿困难,伴有尿分叉,严重时可能出现尿潴留。 膀胱结石: 病因及机制:膀胱结石可由肾脏结石掉落至膀胱或膀胱内自行形成,结石会干扰尿液的正常排出,导致尿流受阻,出现尿分叉。各年龄段均可发病,男性多于女性。 表现:除尿分叉外,还可能有排尿中断、尿痛、血尿等症状,在排尿过程中结石移动可能导致尿流突然中断,改变体位后又可继续排尿。 如果出现尿经常分叉的情况,建议及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯,如多喝水、避免憋尿、注意个人卫生等,以预防泌尿系统疾病的发生。

    2025-11-28 13:20:40
  • 有龟头糜烂后该怎样治疗

    龟头糜烂病因多样,需先就医明确,感染性因素如细菌、真菌、病毒感染分别用对应药物治疗,非感染性因素如外伤、过敏、自身免疫病等分别处理,儿童、老年人等特殊人群有不同注意事项,性伴侣也需同时检查治疗,要针对病因个体化治疗护理。 一、明确病因诊断 龟头糜烂可能由多种原因引起,如感染性因素(细菌、真菌、病毒等感染)、非感染性因素(外伤、过敏、自身免疫性疾病等)。首先需要就医进行详细检查,包括体格检查、实验室检查(如分泌物涂片、培养等)以明确具体病因。例如,细菌感染时可能会有脓性分泌物,真菌性感染可能看到白色念珠样改变等。不同病因导致的龟头糜烂,治疗方向不同。 二、针对感染性因素的治疗 细菌性感染:如果是细菌感染引起的龟头糜烂,可根据病情选用合适的抗生素。一般轻度感染可局部用碘伏等消毒剂清洁龟头,然后外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等;如果感染较重,可能需要口服或静脉使用抗生素,如头孢类抗生素等,但具体药物需根据细菌培养及药敏结果选择。 真菌性感染:对于真菌感染导致的龟头糜烂,需要使用抗真菌药物。局部可使用碳酸氢钠溶液清洗龟头,然后外用抗真菌药膏,如酮康唑乳膏等;严重者可能需要口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但要注意药物的适应证和可能的不良反应等。 病毒性感染:如果是病毒感染引起,如单纯疱疹病毒感染,需要使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,但具体治疗需遵循专业医生的指导。 三、非感染性因素的治疗 外伤引起:如果是外伤导致的龟头糜烂,首先要清洁创面,保持局部清洁干燥,避免进一步损伤。小的创面一般可自行愈合,较大的创面可能需要进行清创缝合等处理。同时要注意休息,减少局部摩擦等刺激。 过敏引起:若是过敏导致的龟头糜烂,首先要明确过敏原并避免再次接触过敏原。然后可使用抗过敏药物,如口服抗组胺药,如氯雷他定等,局部可使用糖皮质激素软膏等,但要注意糖皮质激素的使用禁忌等情况。 自身免疫性疾病引起:对于自身免疫性疾病导致的龟头糜烂,需要针对具体的自身免疫性疾病进行治疗,可能需要使用免疫抑制剂等药物,但治疗方案较为复杂,需在专业医生的综合评估下进行。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现龟头糜烂时,家长要格外重视。儿童可能因不注意卫生、外伤等原因导致。要保持局部清洁,避免感染加重。由于儿童皮肤娇嫩,用药需谨慎,应在医生指导下选择温和、刺激性小的药物进行治疗,且要密切观察病情变化,如糜烂是否有加重、有无发热等全身症状等。 老年人:老年人出现龟头糜烂可能与基础疾病较多有关,如糖尿病等。糖尿病患者血糖控制不佳时容易发生感染等情况导致龟头糜烂。所以老年人要积极控制基础疾病,在治疗龟头糜烂的同时,要注意血糖的监测和控制。同时,老年人皮肤修复能力相对较弱,治疗过程中要加强局部护理,保持清洁,预防感染扩散等。 女性伴侣因素:如果是由性传播感染等因素导致的龟头糜烂,其性伴侣也需要同时进行检查和治疗,避免交叉感染,影响病情的彻底恢复。 总之,龟头糜烂的治疗需要明确病因,针对不同病因采取相应的治疗措施,同时要关注特殊人群的特点,进行个体化的治疗和护理。

    2025-11-28 13:19:39
  • 男性尿频尿急尿不尽是什么原因

    男性出现尿频尿急尿不尽可能由泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、神经源性膀胱等引起,不同病症有其各自原因及机制、年龄性别因素和生活方式影响,如泌尿系统感染因细菌等病原体侵入等,前列腺增生随年龄增长发病率升高且与不良生活方式有关等。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制:细菌等病原体侵入泌尿系统引发感染是常见原因。女性尿道短而直,男性也可能因不洁性生活、泌尿系统梗阻等导致感染。细菌在尿道、膀胱等部位繁殖,刺激尿路黏膜,引起尿频、尿急、尿不尽症状。例如大肠埃希菌等常见致病菌可引发泌尿系统感染。 2.年龄性别因素:任何年龄段男性都可能发生,中青年男性因性生活活跃等因素相对更易患泌尿系统感染,而老年男性可能因前列腺增生等基础疾病增加感染风险。 3.生活方式影响:长期憋尿、不注意个人卫生、性生活不卫生等不良生活方式会增加泌尿系统感染几率,使男性更易出现尿频尿急尿不尽情况。 二、前列腺增生 1.原因及机制:随着男性年龄增长,前列腺逐渐增生,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致尿道狭窄,从而出现尿频、尿急、尿不尽等症状。一般40岁以上男性前列腺开始出现不同程度的增生,50岁以后症状逐渐明显。 2.年龄性别因素:主要发生于男性,随年龄增加发病率逐渐升高,60岁以上男性中前列腺增生患病率较高。 3.生活方式影响:长期酗酒、久坐等不良生活方式可能加重前列腺增生相关症状,导致尿频尿急尿不尽等表现更明显。 三、膀胱过度活动症 1.原因及机制:膀胱逼尿肌不稳定等因素可导致膀胱过度活动症,使得膀胱频繁收缩,引起尿频、尿急、尿不尽,而膀胱本身无明显器质性病变。具体机制可能与神经调节异常等有关。 2.年龄性别因素:各年龄段男性均可发病,中老年男性相对更常见,但无明显性别差异倾向。 3.生活方式影响:长期精神紧张、焦虑等情绪因素可能诱发或加重膀胱过度活动症相关症状,导致尿频尿急尿不尽情况出现。 四、泌尿系统结石 1.原因及机制:泌尿系统中形成结石,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,结石会刺激尿路黏膜,引起黏膜损伤、痉挛等,从而出现尿频、尿急、尿不尽,还可能伴有尿痛、血尿等症状。例如草酸钙结石等常见结石类型可引发此类情况。 2.年龄性别因素:任何年龄段男性都可能患泌尿系统结石,中青年男性相对多见,男性发病率高于女性。 3.生活方式影响:饮水过少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等生活方式会增加泌尿系统结石形成风险,进而导致尿频尿急尿不尽等症状出现。 五、神经源性膀胱 1.原因及机制:神经系统病变如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等可影响膀胱的神经支配,导致膀胱功能失调,出现尿频、尿急、尿不尽。例如糖尿病患者长期高血糖状态可引起神经病变,影响膀胱神经功能。 2.年龄性别因素:各年龄段男性均可能发病,有神经系统基础疾病的男性更易出现,如中老年男性糖尿病患者等。 3.生活方式影响:糖尿病患者若血糖控制不佳,会加重神经源性膀胱相关症状,导致尿频尿急尿不尽等情况加重,而良好的血糖控制等健康生活方式调整有助于改善症状。

    2025-11-28 13:18:31
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