罗勇

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

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个人擅长
前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。展开
  • 前列腺囊肿手术怎么做

    前列腺囊肿有经尿道电切术、开放性手术、腹腔镜手术三种手术方式。经尿道电切术适用于较小且向尿道内突出的囊肿,操作时要精细,需考虑年龄、生活方式、病史影响;开放性手术适用于较大、位置深或经尿道手术难处理的囊肿,要关注年龄、生活方式、病史对术后恢复的影响;腹腔镜手术适用于较大囊肿及对开放手术创伤有顾虑者,需考虑年龄、生活方式、病史影响。 适用情况:适用于较小且向尿道内突出的前列腺囊肿。 操作步骤:患者取截石位,常规消毒铺巾。通过尿道插入电切镜,进入膀胱后找到前列腺囊肿。利用电切环将囊肿壁切除,使囊液充分引流。手术过程中需密切观察电切情况,避免损伤周围组织。 年龄因素影响:对于儿童患者,由于其尿道和前列腺组织相对娇嫩,手术操作需更加精细,避免造成尿道狭窄等并发症。而成年患者相对耐受性较好,但仍需严格把控手术指征和操作规范。 性别因素:男性患者均可能面临该手术,女性一般不会患前列腺囊肿,此不涉及女性相关内容。 生活方式影响:若患者有吸烟、饮酒等不良生活方式,可能影响术后恢复,术前需劝导患者尽量戒烟限酒,以降低术后感染等并发症的发生风险。 病史影响:若患者有泌尿系统感染病史,需在术前积极控制感染,待感染得到有效控制后再考虑手术,否则术中术后感染扩散的风险增加。 开放性手术 适用情况:对于较大的、位置较深或经尿道手术难以处理的前列腺囊肿。 操作步骤:患者取仰卧位,下腹部正中切口进入腹腔或盆腔,找到前列腺囊肿后进行分离、切除。手术视野相对开阔,但创伤较大。 年龄因素影响:儿童患者进行开放性手术风险相对更高,术后恢复时间可能较长,需特别注意术后护理,预防切口感染等问题。成年患者术后恢复也需关注切口愈合等情况,但相对儿童来说耐受能力稍强。 性别因素:同经尿道电切术,仅男性涉及。 生活方式影响:不良生活方式对开放性手术患者术后恢复的影响与经尿道电切术患者类似,需劝导患者调整生活方式以促进恢复。 病史影响:若患者有基础疾病如糖尿病等,需在术前将血糖控制在相对理想水平,以降低手术切口感染等并发症的发生几率,因为高血糖会影响切口愈合。 腹腔镜手术 适用情况:适用于较大的前列腺囊肿,尤其适合那些对开放手术创伤有顾虑的患者。 操作步骤:患者建立气腹,通过腹腔镜器械进行操作。在腹腔镜直视下找到前列腺囊肿,进行分离、切除。该手术具有创伤小、恢复快等优点。 年龄因素影响:儿童患者行腹腔镜手术时,需考虑其腹腔空间较小等特点,手术操作要精准,避免损伤腹腔内其他组织器官。成年患者腹腔镜手术相对更易操作,但仍需遵循腹腔镜手术的规范要求。 性别因素:仅男性涉及。 生活方式影响:生活方式对腹腔镜手术患者术后恢复的影响同前,需患者调整生活方式助力恢复。 病史影响:若患者有心血管疾病病史,术前需对心功能等进行评估,确保患者能耐受手术及气腹等操作,术中术后需密切监测生命体征。

    2025-10-11 13:08:55
  • 硬了之后小腹睾丸疼痛是怎么回事

    硬了之后小腹睾丸疼痛可能由前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、性生活过度或姿势不当等引起,不同病因有相应发病机制和年龄性别特点,出现该症状应停止性生活休息观察,纠正不良生活方式,青少年、中青年、老年男性出现此情况均需重视,及时就医排查病因。 一、可能的原因及相关解释 (一)前列腺炎 发病机制:前列腺位于小腹部位附近,当阴茎勃起时,前列腺组织会充血,若本身存在前列腺炎,炎症刺激会导致小腹及睾丸区域疼痛。前列腺炎的发生可能与细菌感染、不良生活方式(如长期久坐、酗酒等)有关。不同年龄人群都可能患病,中青年男性相对更常见,长期久坐的生活方式会增加前列腺炎的发病风险。 年龄性别因素:中青年男性较多发,男性总体发病率高于女性,这与男性生理结构特点有关,男性尿道较长且弯曲,更容易发生细菌等病原体的感染定植。 (二)附睾炎 发病机制:附睾紧邻睾丸,阴茎勃起时生殖系统充血,若附睾存在炎症,炎症因子刺激会引起小腹和睾丸疼痛。附睾炎可由细菌感染(如大肠杆菌等)逆行感染引起,也可能是性传播疾病相关病原体感染导致。任何年龄均可发病,青少年相对易患,不洁性生活史等可能增加附睾炎的发病风险。 年龄性别因素:青少年及成年男性都可能患病,男性发病多于女性,不洁性生活等不良生活方式可能诱发附睾炎。 (三)精索静脉曲张 发病机制:阴茎勃起时,局部血液循环变化可能使精索静脉曲张加重,进而引起小腹及睾丸疼痛。精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻等原因导致静脉迂曲扩张,多见于左侧,其发生与解剖结构等因素有关。中青年男性好发,长期站立等生活方式会增加发病几率。 年龄性别因素:中青年男性多见,男性发病,女性不存在精索静脉曲张相关的此部位疼痛情况。 (四)性生活过度或姿势不当 发病机制:过度的性生活或不当的性交姿势可能导致生殖系统肌肉过度收缩、牵拉,引起小腹和睾丸疼痛。不同年龄的人群都可能出现,若性生活频率过高或姿势不恰当就可能引发。 年龄性别因素:各个有性生活的年龄段男性都可能发生,男性发病。 二、应对建议及注意事项 (一)一般情况 出现硬了之后小腹睾丸疼痛,首先应停止性生活,休息观察。如果疼痛较轻,通过休息可能会逐渐缓解。 对于有不良生活方式的人群,如长期久坐、酗酒等,应纠正这些不良习惯,比如定时起身活动、适量饮酒等。 (二)特殊人群提示 青少年:青少年若出现此类情况,家长应引起重视,及时带孩子就医,因为青少年时期生殖系统处于发育阶段,任何异常都可能对未来生育等产生影响,要避免延误病情。 中青年男性:中青年男性要注意保持健康的生活方式,定期体检,关注生殖系统健康,一旦出现异常症状及时就诊,不要因为工作繁忙等忽视身体发出的信号。 老年男性:老年男性出现这种情况也不能掉以轻心,可能存在一些慢性疾病相关因素,如前列腺增生等基础疾病可能合并出现此类疼痛,应及时就医排查病因。

    2025-10-11 13:08:16
  • 女性神经性膀胱炎症状表现是什么

    女性神经性膀胱炎有膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、排尿异常(排尿困难、尿失禁)、其他伴随症状(下腹部不适、腰部酸痛、精神心理症状),不同年龄、生活方式、病史女性症状表现有差异,妊娠期女性需特殊关注。 一、膀胱刺激症状 女性神经性膀胱炎患者常出现明显的膀胱刺激症状,主要表现为尿频,即排尿次数明显增多,患者可能每隔几分钟就有排尿的感觉,这是因为神经病变影响了膀胱的正常感觉功能,使得膀胱不能正常储存尿液;尿急也是常见症状,患者往往有强烈的排尿欲望,很难控制,常常还没赶到厕所就会有尿液不自主流出;尿痛也较为多见,排尿时尿道或膀胱区域会有疼痛感,疼痛程度可轻可重,这是由于膀胱黏膜在炎症相关的神经因素影响下敏感性增高所致。 二、排尿异常 1.排尿困难:部分女性神经性膀胱炎患者会出现排尿困难的情况,表现为排尿起始缓慢,尿线变细,排尿不尽感。这是因为神经病变导致膀胱逼尿肌功能障碍,使得膀胱逼尿肌收缩无力,从而影响尿液的排出。例如,一些患者可能需要花费较长时间才能开始排尿,或者在排尿过程中尿流逐渐变弱。 2.尿失禁:除了尿急可能导致的不自主排尿外,还可能出现其他类型的尿失禁,如急迫性尿失禁,即因为强烈的尿急感而无法控制尿液排出;还有可能出现压力性尿失禁,在腹压增加时,如咳嗽、大笑、打喷嚏等情况下,尿液不自主流出,这是由于膀胱周围的神经肌肉功能失调,导致尿道括约肌控制尿液能力下降。 三、其他伴随症状 1.下腹部不适:患者可能会感到下腹部坠胀、疼痛或不适,这种不适可能持续存在,也可能在排尿时或排尿后有所加重。这与膀胱的神经病变以及炎症刺激有关,炎症刺激周围的神经组织,导致下腹部出现异常感觉。 2.腰部酸痛:部分女性神经性膀胱炎患者可能会出现腰部酸痛的症状,这可能是由于膀胱的病变向上累及肾脏周围组织,或者是神经传导异常影响到腰部相关神经所致。例如,一些患者可能会感觉腰部有隐隐的酸痛感,尤其是在病情较为严重时。 3.精神心理症状:由于长期受疾病困扰,患者可能会出现精神心理方面的问题,如焦虑、抑郁等。因为排尿异常等症状严重影响了患者的日常生活质量,导致患者情绪低落、烦躁不安,而情绪问题又可能进一步加重病情,形成恶性循环。例如,焦虑的情绪可能会使膀胱的神经敏感性进一步增高,加重尿频、尿急等症状。 不同年龄、生活方式和病史的女性在神经性膀胱炎症状表现上可能会有一定差异。年轻女性可能由于生活方式相对较为规律,但如果有不良生活习惯如长期憋尿等,可能会使症状更早出现且更明显;有既往神经系统疾病病史的女性,其神经性膀胱炎的症状可能与神经系统病变相互影响,症状表现可能更为复杂。对于特殊人群如妊娠期女性,由于身体生理状态的变化,症状可能会有所不同,需要特别关注,因为任何药物使用都需要谨慎,更多依赖非药物的对症处理来缓解症状,同时要充分考虑对胎儿的影响。

    2025-10-11 13:07:25
  • 左边肾疼怎么办

    左边肾疼可能由肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿、外伤等原因引起,不同病因成因不同,肾结石会有剧烈绞痛等伴随症状,肾盂肾炎有发热尿频等,肾囊肿较大时会有隐痛等,外伤有明确外伤史且有相应表现,出现左边肾疼应及时就医,医生会通过询问病史、体格检查及辅助检查明确病因并针对性治疗。 一、可能的原因及对应处理 (一)肾结石 1.成因: 年龄方面,不同年龄段都可能发生,中青年相对多见。男性发病率略高于女性。生活方式上,饮水少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入多等都可能导致。有既往肾结石病史的人复发风险更高。 当结石在左边肾脏内移动时,会刺激肾盂或输尿管平滑肌,引起肾疼。疼痛可表现为突发的剧烈绞痛,疼痛部位多在腰部或上腹部,可向同侧下腹部、腹股沟放射,还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。 处理:首先要多喝水,多排尿,促进小结石排出。疼痛明显时可采取卧床休息等缓解不适。需要及时就医,医生会根据结石的大小、位置等采取相应治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。 (二)肾盂肾炎 1.成因: 年龄上各年龄段均可发病,女性由于尿道短等生理特点更易患。生活方式中不注意个人卫生、憋尿等易诱发。有糖尿病等基础疾病的人、既往有泌尿系统感染病史的人风险更高。 细菌感染左边肾脏引起肾盂肾炎,炎症刺激肾脏组织,导致肾疼。常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高。 处理:需要使用抗生素抗感染治疗,要足量足疗程用药。同时要注意休息,多饮水,增加尿量以冲洗尿道。 (三)肾囊肿 1.成因: 随着年龄增长,肾囊肿的发生率逐渐增高。男性和女性发病无明显性别差异。部分肾囊肿与遗传因素有关(如常染色体显性多囊肾病)。 较小的肾囊肿一般无明显症状,当囊肿较大时,可能会牵拉肾包膜或压迫周围组织,引起左边肾疼,多为隐痛或胀痛。还可能伴有腰部坠胀感等。 处理:如果囊肿较小且无症状,定期复查肾脏超声观察囊肿变化即可。如果囊肿较大(直径>5cm)或出现压迫症状等,可能需要进行穿刺抽液、手术等治疗。 (四)外伤 1.成因: 有左边腰部受到撞击等外伤史的人,如车祸、摔倒等情况。不同年龄人群都可能发生,无性别差异。 肾脏受到外伤后,会引起肾疼,疼痛程度因外伤程度而异,可能伴有局部肿胀、淤血等表现,严重时可能出现血尿等。 处理:有外伤史且出现左边肾疼时,要立即就医,进行详细检查,如肾脏CT等,以明确肾脏损伤程度。轻度外伤可能需要卧床休息等保守治疗,严重外伤可能需要手术治疗。 二、就医建议 如果出现左边肾疼,应及时就医。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查,还会安排相关辅助检查,如尿常规、肾脏超声、CT等,以明确病因,然后进行针对性治疗。在就医过程中,要如实告知医生症状出现的时间、疼痛的性质、程度等情况,以及既往病史、生活方式等信息,以便医生准确诊断和治疗。

    2025-10-11 13:05:06
  • 包皮手术多长时间恢复

    包皮手术恢复分术后短期(1-2周)、中期(2-4周)、长期(1个月以上),短期伤口初步愈合,有疼痛肿胀;中期可逐步恢复活动,避免性生活;长期1个月以上基本完全恢复,个体恢复时间有差异,受年龄、身体状况等影响,需遵循术后指导保证顺利恢复。 一、术后短期恢复(1-2周) (一)伤口情况 1.愈合进程:包皮手术后1周左右伤口初步愈合,此时要保持伤口清洁干燥,避免尿液等污染。一般在术后2-3天需到医院换药,观察伤口有无渗血、感染等情况。对于儿童患者,因其新陈代谢快且皮肤修复能力相对较强,愈合可能相对更快,但要注意避免其抓挠伤口;成年患者则需遵循医生嘱托按时换药,保持局部卫生。 2.疼痛与肿胀:术后1-2天内疼痛较为明显,可通过适当休息、减少活动来缓解。肿胀是常见现象,一般在1周左右逐渐消退。儿童由于组织疏松,肿胀可能相对更明显,要注意避免长时间站立或坐着,休息时可适当垫高臀部以促进血液回流;成年患者若有频繁勃起等情况可能加重肿胀,需尽量避免性刺激等导致阴茎勃起的因素。 二、中期恢复(2-4周) (一)活动与生活 1.活动限制:术后2周左右可逐步恢复正常活动,但仍应避免剧烈运动、长时间行走等。儿童在恢复中期要注意其活动量,避免过度奔跑、玩耍等,防止伤口受到不必要的摩擦和牵拉;成年患者可逐渐恢复轻度的日常活动,如短时间散步等,但要注意观察伤口情况,若有异常及时就诊。 2.性生活与勃起控制:术后4周内要避免性生活,防止伤口裂开。对于有勃起功能的患者,尤其是成年男性,夜间可能会有自然勃起,可通过睡前少饮水、穿着宽松内裤等方式减少勃起对伤口的影响。儿童患者不存在性生活相关问题,但要注意避免其因好奇等去触碰伤口区域。 三、长期恢复(1个月以上) (一)完全恢复情况 1.外观与功能:一般在1个月以上伤口完全愈合,外观上手术痕迹逐渐不明显。此时阴茎的外观基本恢复正常,排尿等功能也完全恢复正常。无论是儿童还是成年患者,在完全恢复后可恢复正常的生活、运动、性生活等。但儿童在恢复完全后仍要注意保持局部卫生习惯的培养,成年患者则要注意性生活的频率和强度等,以维护生殖系统健康。 2.个体差异影响恢复时间:不同个体的恢复时间存在一定差异。年龄是重要因素之一,儿童恢复相对较快,而老年人由于身体机能衰退,恢复时间可能相对延长。此外,患者的身体状况、是否有基础疾病等也会影响恢复时间。例如,有糖尿病等基础疾病的患者,血糖控制不佳时可能影响伤口愈合,恢复时间会相应延长,这类患者需要积极控制基础疾病,遵循医生的综合治疗建议来促进恢复。 总体而言,包皮手术的恢复时间因个体差异有所不同,但一般来说1-2周初步恢复,1个月以上基本完全恢复正常生活状态。在整个恢复过程中,要严格遵循医生的术后指导,注意局部卫生、避免不良刺激等,以确保顺利恢复。

    2025-10-11 13:03:20
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