罗勇

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

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个人擅长
前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。展开
  • 尿结石排尿困难怎么办

    尿结石致排尿困难因结石堵塞尿道,不同结石情况、人群成因有别,非药物应对可大量饮水、适度运动;医疗干预有体外冲击波碎石、手术治疗;特殊人群如儿童、女性、男性需注意相应事项,要根据具体情况采取措施,及时就医并个性化应对。 一、明确尿结石排尿困难的原因 尿结石导致排尿困难主要是因为结石堵塞了尿道,阻碍尿液排出。结石的大小、位置不同,对排尿的影响程度有差异。比如较小的结石可能部分堵塞尿道,引起排尿不畅;较大的结石则可能完全阻断尿道,导致尿潴留。不同年龄、性别的人群,尿结石的成因有别,比如男性可能因尿道结构等因素与女性尿结石成因有差异,但都会出现结石堵塞尿道致排尿困难的情况。有相关泌尿系统基础疾病的人群,尿结石形成风险更高,更易出现排尿困难。 二、非药物的应对措施 (一)大量饮水 增加水分摄入可以增加尿量,有助于小结石的排出,同时也能起到冲刷尿道的作用,减轻结石对尿道的堵塞影响。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,多喝白开水或者淡茶水等。对于儿童来说,要根据年龄适量饮水,保证尿量充足,但要避免一次性饮用过多导致水中毒。 (二)适度运动 适当的运动可以促进结石的移动,比如跳绳、爬楼梯等运动。不过运动要适度,对于儿童要选择适合其体力的运动方式,避免过度劳累。运动过程中要注意安全,防止因运动导致结石位置移动造成更严重的尿道损伤。 三、医疗干预方法 (一)体外冲击波碎石 对于合适大小的尿结石,可以采用体外冲击波碎石的方法,将结石击碎,使其更容易排出体外。这种方法适用于一些特定大小和位置的结石,但需要根据患者的具体情况由医生评估是否适合。对于儿童,要谨慎选择,因为儿童的泌尿系统相对娇嫩,体外冲击波碎石可能对其造成一定影响,需充分权衡利弊。 (二)手术治疗 如果结石较大、堵塞严重,可能需要进行手术治疗,如尿道镜取石术等。手术可以直接取出结石,解除尿道的堵塞,恢复排尿。但手术有一定的风险,对于不同人群要考虑其身体状况等因素。比如女性和男性在手术操作和术后恢复等方面可能存在差异,儿童进行手术时要特别注意术后的护理和恢复情况。 四、特殊人群的注意事项 (一)儿童 儿童出现尿结石排尿困难时,家长要格外重视。不能自行给儿童使用一些不明确的排石药物等。要及时带儿童就医,在就医过程中配合医生进行各项检查和治疗。同时要注意儿童的饮食,避免高钙、高草酸等食物的过量摄入,预防结石复发。 (二)女性 女性尿结石排尿困难时,要注意个人卫生,避免因排尿困难导致泌尿系统感染等并发症。在治疗过程中要向医生说明自己的生理特点等情况,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。 (三)男性 男性尿结石排尿困难时,要关注自身是否有前列腺等相关疾病的影响,因为男性尿道较长且有生理弯曲等结构特点。治疗过程中要遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意生活方式的调整,如避免久坐等不良生活习惯。 总之,尿结石排尿困难需要根据具体情况采取相应的措施,及时就医并在医生的指导下进行合适的处理是关键,同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化的应对。

    2025-11-28 13:17:30
  • 龟头上长疣体是什么病

    龟头上长疣体通常是尖锐湿疣,由低危型HPV感染引起,通过性、母婴、间接接触传播,初期有特定丘疹表现,可通过体格、实验室检查诊断,治疗有物理、药物、免疫等方式,孕妇和儿童有特殊注意事项,需安全性行为、注意个人卫生、定期体检来预防。 一、疾病定义 龟头上长疣体通常是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,医学上称为尖锐湿疣,是由HPV感染生殖器、肛门周围皮肤黏膜所致的增生性病变。 二、病因与传播途径 病因:主要是低危型HPV感染,尤其是HPV6型、11型等。 传播途径 性传播:这是最主要的传播途径,与患有尖锐湿疣的患者发生无保护性行为时,很容易被感染。 母婴传播:分娩时胎儿通过感染HPV的产道可被感染。 间接接触传播:少数情况下可通过接触被病毒污染的物品而感染,如共用毛巾、浴缸等,但这种情况较为少见。 三、临床表现 初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为粉红色、灰白色或污灰色。 一般无明显自觉症状,部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。 四、诊断方法 体格检查:医生通过肉眼观察龟头部位的病变形态,初步判断是否为尖锐湿疣。 实验室检查 醋酸白试验:用3%-5%醋酸溶液涂抹患处,若病变部位变白,则为阳性,提示可能感染HPV,但该试验会有一定假阳性。 HPVDNA检测:通过分子生物学技术检测是否存在HPVDNA,能明确是否感染HPV及具体亚型,有助于确诊和判断病情。 组织病理检查:取病变组织进行病理切片检查,可见表皮乳头瘤样增生,棘层上部和颗粒层可见空泡化细胞,这是诊断尖锐湿疣的重要依据。 五、治疗方式 物理治疗 冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,适用于单发或数量较少、面积较小的疣体。 激光治疗:通过激光的高温作用去除疣体,可精确去除病变组织。 电灼治疗:用高频电刀或电针烧灼疣体,使其碳化坏死。 药物治疗:可外用鬼臼毒素酊等药物,但药物治疗有一定副作用和复发可能,需在医生指导下使用。 免疫治疗:对于反复复发的患者,可辅助使用免疫调节剂,如干扰素等,以增强机体免疫力,减少复发,但免疫治疗效果个体差异较大。 六、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇感染尖锐湿疣需要谨慎处理,因为治疗可能会对胎儿造成影响。一般需充分评估病情,根据孕周等情况选择合适的治疗方式,如孕早期一般不建议积极治疗,可密切观察,孕晚期若疣体较大影响分娩,可能需要考虑剖宫产。 儿童:儿童感染尖锐湿疣多考虑通过间接接触或母婴传播获得,家长要注意儿童的卫生情况,避免儿童接触可能被污染的物品,一旦发现儿童生殖器部位有异常皮损,需及时就医,因为儿童皮肤娇嫩,治疗时要选择对儿童刺激性小的方法。 七、预防措施 安全性行为:正确使用安全套可以降低感染HPV的风险,保持单一性伴侣,避免不洁性行为。 注意个人卫生:保持生殖器清洁干燥,勤换内裤,不共用毛巾、浴缸等个人物品。 定期体检:有高危性行为的人群应定期进行相关检查,以便早期发现、早期治疗。

    2025-11-28 13:16:36
  • 阴茎勃起为什么会痛

    阴茎勃起疼痛可能由多种原因引起,炎症相关原因包括阴茎头炎(多由病原体感染、局部卫生不佳致阴茎头红肿疼痛,勃起加剧)、尿道炎(病原体感染、不洁性行为致尿道灼热疼痛,勃起时可牵扯阴茎疼痛);机械性因素包括阴茎硬结症(病因不明,中老年易患,勃起时硬结处牵拉疼痛且可致阴茎弯曲)、性生活不当(性生活动作粗暴、姿势不当致机械损伤,各有性生活男性可出现,勃起时损伤部位牵扯疼痛);其他原因包括阴茎海绵体炎(感染等致,各年龄段均可,勃起时刺激炎症部位疼痛)、泌尿系统结石(如尿道结石,各年龄段因代谢等形成,饮水少等致,勃起时牵扯结石部位引起疼痛且伴排尿异常),出现该症状应及时就医,保持良好生活习惯有助于预防,中老年男性更要关注自身变化及时就诊。 一、炎症相关原因 (一)阴茎头炎 1.病因及影响因素:多由细菌、真菌等病原体感染引起,局部卫生状况不佳是常见诱因,比如不经常清洗阴茎,尤其是包皮过长者若未及时清洁,容易滋生病原体引发炎症。不同性别均可患病,但男性更常见,年龄方面各年龄段都可能发生。 2.疼痛表现:阴茎头会出现红肿、疼痛,勃起时由于阴茎头充血等情况,疼痛可能会加剧。 (二)尿道炎 1.病因及影响因素:尿道炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染导致,不洁性行为是重要的感染途径,性生活不注意卫生等生活方式会增加患病风险,各年龄段男性均有发病可能。 2.疼痛表现:尿道有灼热、疼痛等不适,勃起时尿道周围组织充血,可能会牵扯引起阴茎疼痛。 二、机械性因素 (一)阴茎硬结症 1.病因及影响因素:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、创伤等因素有关,中老年男性相对更易患病,可能与随着年龄增长组织修复等功能变化有关。 2.疼痛表现:阴茎海绵体白膜出现纤维化硬结,勃起时硬结处受到牵拉等,会产生疼痛,且可能导致阴茎弯曲。 (二)性生活不当 1.病因及影响因素:性生活中动作过于粗暴、剧烈,或者性交姿势不当等,会对阴茎造成机械性损伤,各年龄段有性生活的男性都可能出现,与不当的性生活方式相关。 2.疼痛表现:勃起时因损伤部位受到牵扯等出现疼痛,疼痛程度因损伤轻重而异。 三、其他原因 (一)阴茎海绵体炎 1.病因及影响因素:多由感染等因素引起,身体免疫力低下时更容易发病,各年龄段男性均可能患病,免疫力状况是重要影响因素。 2.疼痛表现:阴茎海绵体部位有炎症,勃起时海绵体充血等情况会刺激炎症部位导致疼痛。 (二)泌尿系统结石 1.病因及影响因素:如尿道结石等,结石会刺激尿道组织,男性各年龄段都可能因代谢异常等原因形成结石,生活中饮水少等不良生活方式可能增加患病风险。 2.疼痛表现:勃起时可能会牵扯到尿道结石部位,引起阴茎疼痛,同时可能伴有排尿异常等表现。 如果出现阴茎勃起疼痛的情况,应及时就医,进行详细检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为等健康的生活方式有助于预防阴茎勃起疼痛的发生。对于特殊人群,如中老年男性更要关注自身身体变化,出现异常及时就诊。

    2025-11-28 13:15:24
  • 包皮里面痒怎么办

    包皮里面痒可能由个人卫生不良、包皮龟头炎、性传播疾病等原因引起,不同人群有不同注意事项,个人卫生不良需保持局部清洁,包皮龟头炎要针对感染或非感染因素治疗,性传播疾病需及时就医规范治疗,儿童要注意清洁且用药谨慎,成年人要注意性生活卫生和避免接触过敏原,糖尿病患者要控制血糖减少感染风险。 一、可能的原因及应对措施 (一)个人卫生不良 原因:不经常清洗包皮及龟头,导致污垢积聚,刺激局部引起瘙痒。 应对措施:保持局部清洁卫生,每天用温水清洗包皮内外,尤其是包皮过长者,要将包皮上翻彻底清洗,清除污垢。清洗时动作要轻柔,避免损伤皮肤。对于儿童,家长要帮助其做好清洁工作,养成良好的卫生习惯。 (二)包皮龟头炎 原因 感染因素: 细菌感染:如大肠杆菌等,可引起包皮龟头的炎症反应,导致瘙痒。 真菌感染:常见的是白色念珠菌感染,多发生于糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂者等。 滴虫感染:多通过性接触传播,也可引起包皮里面痒等症状。 非感染因素:局部刺激,如内裤材质不适、过度摩擦等;过敏反应,对避孕套、洗浴用品等过敏也可导致包皮龟头炎症和瘙痒。 应对措施 感染因素: 细菌感染:可使用相应的抗生素进行治疗,但具体药物需根据病原菌药敏结果选择,一般局部或全身应用抗生素。 真菌感染:可使用抗真菌药物,如外用克霉唑乳膏等。 滴虫感染:可使用甲硝唑等药物治疗。 非感染因素:避免局部刺激,更换舒适材质的内裤;如果是过敏引起,要避免接触过敏原,必要时可使用抗过敏药物,如口服氯雷他定等。对于儿童患者,要特别注意避免搔抓,防止皮肤破损继发感染,且用药需谨慎,应在医生指导下选择温和、适合儿童的药物。 (三)性传播疾病 原因:如淋病、尖锐湿疣等性传播疾病,也可能出现包皮里面痒的症状,多有不洁性生活史。 应对措施:如果怀疑有性传播疾病,要及时就医,进行相关检查,如分泌物涂片、核酸检测等,明确诊断后进行规范的针对性治疗。性传播疾病具有传染性,患者的性伴侣也需要同时检查和治疗,治疗期间避免性生活。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童包皮里面痒可能与清洁不到位、先天发育等因素有关。家长要格外注意儿童的局部清洁,用温水轻柔清洗,避免使用刺激性强的洗浴用品。如果儿童出现包皮里面痒且伴有红肿、异常分泌物等情况,要及时带儿童到儿科或泌尿外科就诊,因为儿童的生殖系统发育尚未成熟,用药需特别谨慎,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。 (二)成年人 成年人要注意性生活卫生,避免不洁性生活。如果是因过敏因素导致包皮里面痒,要回忆近期是否接触过新的物品,如新换的避孕套品牌等,并尽量避免再次接触。同时,要保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,有助于预防包皮里面痒等情况的发生。 (三)糖尿病患者 糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易发生真菌感染,从而导致包皮龟头炎,出现包皮里面痒的情况。这类患者除了针对包皮里面痒进行治疗外,更要积极控制血糖,严格遵循糖尿病饮食和治疗方案,保持血糖稳定,以减少感染的发生风险。

    2025-11-28 13:14:32
  • 阴囊潮湿瘙痒是什么原因造成的

    阴囊潮湿瘙痒可由多因素引发,局部卫生不注重致汗液污垢积聚易引发;阴囊湿疹、股癣等皮肤病会造成;真菌感染、细菌感染可导致;内分泌因素有影响;长期久坐等不良生活方式易诱发;某些全身性疾病可能间接引发,出现症状需保持局部清洁,症状持续不缓解要及时就医明确病因针对性处理 一、局部卫生因素影响 长期不注重阴囊部位清洁,会致使汗液、污垢等积聚。例如,在高温环境下或剧烈运动后,阴囊部位汗液分泌增多,若未能及时清洗,局部环境潮湿,就易引发潮湿瘙痒。尤其对于男性群体,日常应养成勤清洗阴囊的习惯,选择宽松、透气的棉质内裤,保持局部干爽,这有助于降低因局部卫生问题导致阴囊潮湿瘙痒的风险。 二、皮肤病相关原因 (一)阴囊湿疹 是引发阴囊潮湿瘙痒的常见皮肤病。其发病可能与过敏(如接触某些致敏物质)、遗传因素以及局部长期受到摩擦、刺激等有关。患者阴囊部位会出现红斑、丘疹、水疱等多种皮疹表现,伴有明显瘙痒感,病情反复时皮肤可变得肥厚、粗糙。对于阴囊湿疹导致的不适,需避免搔抓等刺激行为,可通过保持局部干燥来缓解症状,不过具体处理应遵循专业医生指导。 (二)其他皮肤病 像股癣累及阴囊时,也会造成阴囊潮湿瘙痒,通常伴有边界清晰的红斑、脱屑等症状;接触性皮炎等皮肤病也可能因局部接触到过敏原或刺激物,引发阴囊部位的潮湿瘙痒反应。 三、感染因素作用 (一)真菌感染 如股癣病原体为真菌,当股癣累及阴囊时,会引起阴囊潮湿瘙痒,局部可见边界清晰的红斑、脱屑等表现。这往往与不注意个人卫生、接触被真菌污染的物品等有关。 (二)细菌感染 阴囊局部受到细菌感染时,会出现炎症反应,导致潮湿瘙痒。例如,不注意性生活卫生等情况可能增加细菌感染的几率,使得阴囊部位出现红肿、疼痛等炎症表现,进而引发潮湿瘙痒症状。若怀疑有感染,需进行相关检查明确病原体,再采取相应抗感染措施。 四、内分泌因素影响 某些内分泌疾病会影响激素水平,从而对皮肤产生作用。比如雄激素水平异常等,可能会干扰阴囊局部的皮肤代谢等过程,进而导致阴囊出现潮湿瘙痒情况。但此类因内分泌因素导致的情况相对较少见,需要通过进一步检查内分泌指标等来明确。 五、生活方式及其他因素 (一)生活方式 长期久坐、穿着紧身不透气的裤子等生活方式,会影响阴囊部位的通风散热,使局部处于潮湿环境,增加阴囊潮湿瘙痒的发生概率。例如,长时间驾车的人群、喜欢穿紧身牛仔裤的人,相对更易出现阴囊潮湿瘙痒问题。 (二)全身性疾病关联 一些全身性疾病虽较少直接导致阴囊潮湿瘙痒,但可能通过影响身体的代谢、免疫等功能,间接引发该症状。不过这种情况较为罕见,若阴囊潮湿瘙痒伴随其他全身不适症状,需进一步排查是否存在全身性疾病影响。 当出现阴囊潮湿瘙痒时,首先要注意保持局部清洁卫生,观察症状变化。若症状持续不缓解或加重,应及时就医明确病因并采取针对性处理。不同人群需注意相应事项,男性要重视个人卫生习惯,儿童出现相关情况时更应谨慎处理,优先选择温和护理方式保障阴囊健康。

    2025-11-28 13:13:07
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