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擅长：前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。
向 Ta 提问
罗勇，男，副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员，北京市卫生系统高层次学科骨干人才。
长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗，尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。
同时，在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面，具有丰富坚实的研究基础，主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目，累计获得科研经费资助180万，曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目，指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生，以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中，SCI 11篇(累计影响因子57分)，Medline 20余篇。
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面临性功能减退如何处理
性功能减退可通过生活方式调整即保持均衡饮食、增加中等强度有氧运动、严格戒烟限酒来改善，还可通过与配偶沟通、参加心理咨询等放松训练调节心理因素，因疾病导致的可在医生评估下用磷酸二酯酶5抑制剂类药物，老年人群需优先评估基础疾病控制情况，育龄期人群要考虑药物对生殖功能等影响，有基础病史人群需结合原发病综合施策如糖尿病患者严格控血糖。 一、非药物干预措施 1.生活方式调整保持均衡饮食，增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白（如鱼类、豆类）摄入，维持健康体重。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），有助于改善血管功能，对性功能有积极影响。同时严格戒烟，限制酒精摄入，因为吸烟酗酒会干扰性激素水平及血管内皮功能。 2.心理因素调节性功能减退常与心理压力、焦虑、抑郁等相关，应与配偶充分沟通，可通过参加心理咨询、冥想、瑜伽等放松训练缓解心理负担，营造和谐家庭氛围利于性功能改善。 二、药物治疗 对于因疾病等因素导致的性功能减退，可在医生评估下使用如磷酸二酯酶5抑制剂类等相关药物，但具体用药需遵专科医生指导，仅明确存在药物干预的可能。 三、特殊人群注意事项 1.老年人群老年人常合并高血压、糖尿病、心血管疾病等，基础疾病可能影响性功能，处理时需优先评估基础疾病控制情况，选择不影响基础疾病控制且安全的干预方式，若需药物干预要谨慎权衡药物相互作用。 2.育龄期人群男性若有生育需求，选择治疗方法时需考虑药物等对生殖功能的影响；女性则要关注自身激素水平及可能影响生育的因素，必要时多学科协作制定方案。 3.有基础病史人群如曾患神经系统疾病、内分泌疾病等，性功能减退可能是原发病的表现或并发症，处理时需结合原发病情况综合施策，例如糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会损伤神经血管影响性功能。
2025-04-01 20:03:05 -
阴囊根部瘙痒，越抓越痒是怎么回事
阴囊根部瘙痒可由股癣（皮肤癣菌感染致边界清晰红斑等）、阴囊湿疹（局部潮湿等引发红斑丘疹水疱等）、接触性皮炎（接触致敏物质致瘙痒红斑肿胀等）引起，局部卫生不佳致污垢汗液积聚、潮湿刺激引发瘙痒，搔抓会加重，男性因生理结构易潮湿，儿童需注意清洁防感染。 一、股癣导致的阴囊根部瘙痒 股癣是由皮肤癣菌感染引起，常见于腹股沟、阴囊根部等部位。皮肤癣菌喜好温暖潮湿环境，阴囊根部因局部易出汗、不透气等因素易受其侵袭。临床表现为阴囊根部边界清晰的红斑，红斑边缘有丘疹、脱屑现象，瘙痒感较为明显，且搔抓会促使皮损范围扩大、瘙痒加剧，这是因为搔抓会进一步损伤皮肤屏障，利于癣菌扩散及炎症反应加重。 二、阴囊湿疹引发的瘙痒 阴囊湿疹的发生与多种因素相关，如局部潮湿、过敏、摩擦等。阴囊部位皮肤较为娇嫩，当处于潮湿环境时，皮肤屏障功能易受影响，进而引发湿疹。其表现为阴囊根部瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，搔抓会破坏皮肤的完整性，导致炎症介质释放增加，从而使瘙痒感持续加重，形成越抓越痒的恶性循环。 三、接触性皮炎所致瘙痒 接触性皮炎是由于阴囊根部皮肤接触到致敏物质引起，例如某些材质的内裤、清洁剂等。当皮肤接触到这些致敏原后，会启动免疫反应，出现局部瘙痒、红斑、肿胀等症状，搔抓会刺激皮肤，加重炎症反应，使得瘙痒程度进一步加深。 四、局部卫生状况不佳的影响 若阴囊根部长时间不清洁，会导致污垢、汗液等积聚，局部环境潮湿，既为真菌等微生物滋生创造条件，又会对皮肤产生刺激，引发瘙痒。此外，穿着不透气的内裤等也会加重局部潮湿情况，进而促使瘙痒出现并在搔抓后加剧。不同人群中，男性因阴囊部位生理结构特点，相对更易出现局部潮湿等问题，儿童则需特别注意保持阴囊根部清洁干燥，避免因搔抓导致皮肤破损引发感染等并发症。
2025-04-01 20:02:45 -
生殖器官的正常标准大小是多少
男性阴茎疲软时4至8厘米勃起时8至18厘米睾丸单侧体积15至25毫升左右差异不超20%，女性外生殖器小阴唇4至10厘米大阴唇2至8厘米内生殖器子宫长7至8厘米宽4至5厘米厚2至3厘米卵巢约4cm×3cm×1cm左右略有差异，生殖器官大小存个体差异受年龄遗传种族等因素影响青春期前有不同发育异常儿童需就医健康生活方式对其发育至关重要。 一、男性生殖器官正常标准 （一）阴茎 成年男性阴茎疲软状态下长度一般为4~8厘米，这是基于大量人群流行病学调查统计得出的数据；而勃起状态下长度通常为8~18厘米，相关研究显示多数成年男性勃起长度在此范围内。需注意，阴茎的大小存在个体差异，与种族、遗传等因素有关。 （二）睾丸 成年男性单侧睾丸体积约为15~25毫升，通过超声等检查手段测量统计可知，左右两侧睾丸体积差异一般不超过20%，这是判断睾丸发育是否正常的重要指标之一。 二、女性生殖器官正常标准 （一）外生殖器 成年女性小阴唇长度约为4~10厘米，大阴唇宽度约为2~8厘米，这些数据是基于解剖学测量及人群研究确定的正常范围。 （二）内生殖器 子宫长约7~8厘米，宽约4~5厘米，厚约2~3厘米，通过妇科检查结合影像学等方法可明确其正常大小范围；成年女性卵巢大小约为4cm×3cm×1cm，左右卵巢大小略有差异但均在此大致范围内。 需注意，生殖器官的大小存在个体差异，受年龄、遗传、种族等多种因素影响。青春期前生殖器官处于未发育或缓慢发育阶段，与成年后有明显不同；对于发育异常的儿童，如青春期前出现生殖器官明显异于同龄人的情况，需及时就医进行专业评估，以排查是否存在内分泌等方面的疾病；健康的生活方式对生殖器官正常发育至关重要，不良生活方式可能干扰生殖器官的正常生长发育进程。
2025-04-01 20:02:14 -
阴囊里长小硬疙瘩一按就疼是怎么回事
阴囊里长小硬疙瘩一按就疼可能由附睾炎、阴囊皮脂腺囊肿伴感染、阴囊纤维瘤、睾丸结核等引起，附睾炎由细菌感染等致，表现为阴囊小硬疙瘩伴疼痛等；阴囊皮脂腺囊肿伴感染因排泄管阻塞等致，有阴囊皮肤下小硬疙瘩等表现；阴囊纤维瘤与外伤等有关，有阴囊内质地硬肿块等表现；睾丸结核由其他结核灶血行传播致，有阴囊结节状肿物等表现，需及时就医检查，不同年龄段患者处理有别，成年患者要注意保持阴囊局部清洁等。 表现：阴囊内可出现小硬疙瘩，伴有明显疼痛，疼痛可向同侧腹股沟及下腹部放射，同时可伴有阴囊皮肤红肿，患者体温可能升高。 阴囊皮脂腺囊肿伴感染 成因：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，继发细菌感染时出现疼痛。不注意阴囊局部清洁卫生易诱发。 表现：阴囊皮肤下可触及圆形小硬疙瘩，按压时疼痛明显，疙瘩表面皮肤可能发红、肿胀，有局部压痛。 阴囊纤维瘤 成因：可能与外伤、内分泌因素等有关。具体发病机制尚不完全明确，部分患者可能无明显诱因出现。 表现：阴囊内出现质地较硬的肿块，一般无明显疼痛，但当纤维瘤发生退变或合并炎症时，可出现按压疼痛，肿块边界清楚，活动度可。 睾丸结核 成因：多由身体其他部位结核灶经血行传播至睾丸引起。常见于有肺结核等结核病史的患者。 表现：阴囊内可触及结节状肿物，质地硬，初期疼痛不明显，病情进展时可出现按压疼痛，可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。 当发现阴囊里长小硬疙瘩一按就疼时，应及时就医，进行详细的体格检查、血常规、超声等检查以明确病因。对于不同年龄段的患者，处理方式有所不同，如儿童患者出现此类情况更需谨慎排查病因，因为儿童生殖系统疾病相对少见但需重视。成年患者应注意保持阴囊局部清洁，避免久坐、憋尿等不良生活方式。
2025-04-01 20:01:56 -
肾结石怎么治
肾结石的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，具体治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、数量、患者的健康状况等因素，对于儿童肾结石患者，治疗方法的选择需要更加谨慎。 1.非手术治疗： 大量饮水：保持足够的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险。 饮食调整：限制某些食物的摄入，如草酸含量高的食物（菠菜、巧克力、坚果等）、高嘌呤食物（动物内脏、海鲜等）和高盐食物。增加水果、蔬菜和富含水分的食物的摄入。 药物治疗：使用一些药物，如止痛药、排石药物等，以缓解症状和促进结石排出。 2.手术治疗： 体外冲击波碎石术（ESWL）：通过体外冲击波将结石击碎，使其易于排出体外。 输尿管镜取石术：通过输尿管镜插入体内，直接取出结石。 经皮肾镜取石术：在腰部打孔，通过肾镜取出结石。 腹腔镜取石术：通过腹腔镜进行手术，取出结石。 治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、数量、患者的健康状况等因素。在治疗过程中，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 对于儿童肾结石患者，治疗方法的选择需要更加谨慎。一般来说，较小的结石可以通过保守治疗方法排出体外。对于较大的结石或保守治疗无效的情况，可能需要进行手术治疗。在治疗过程中，需要特别关注儿童的身体发育和药物的安全性。 此外，无论采用哪种治疗方法，患者都需要注意以下几点： 定期复查：通过影像学检查等方法，监测结石的情况，确保治疗效果。 预防复发：保持良好的生活习惯，如适量饮水、饮食调整等，以预防结石的复发。 注意个人卫生：保持尿道口清洁，避免感染。 如果怀疑有肾结石或出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，以提高治疗效果。
2025-04-01 20:01:30
