罗勇

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

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个人擅长
前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。展开
  • 海狗肾宝胶囊能否治疗腰疼早泄

    海狗肾宝胶囊无严格循证医学证实能治腰疼早泄,腰疼成因多样需经医学检查后采取针对性非药物干预特殊人群遵医嘱,早泄由多因素引发需详细医学评估后针对性治疗特殊人群应遵循专业医生科学治疗计划。 一、海狗肾宝胶囊治疗腰疼早泄的科学依据缺失 目前,并没有经过严格的循证医学研究证实海狗肾宝胶囊能够治疗腰疼和早泄。腰疼的成因多样,可能涉及腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等多种腰部相关病变,也可能与肾脏疾病等全身性疾病有关;早泄的发生常与心理因素(如焦虑、紧张等)、生殖系统疾病(如前列腺炎等)、内分泌失调等多种因素相关。而海狗肾宝胶囊并未有被大规模临床研究验证其对上述引发腰疼、早泄的各类病因具有明确的治疗作用,缺乏可靠的科学文献或研究数据支撑其能针对腰疼、早泄发挥确切疗效。 二、腰疼的多因素及科学应对 (一)常见成因及科学考量 腰疼可能因长期不良姿势导致腰部肌肉慢性劳损,也可能是腰椎退行性病变如随着年龄增长出现的腰椎间盘退变、骨质增生等情况。对于不同年龄人群,老年人因腰椎退变风险更高,年轻人可能因运动损伤等导致腰部肌肉或骨骼问题。在生活方式方面,长期久坐、缺乏运动等会增加腰部肌肉劳损风险。科学应对需通过医学检查,如腰椎影像学检查(X线、CT、MRI等)明确病因,然后采取针对性非药物干预,像根据病情进行合适的康复理疗、运动康复训练(在专业人士指导下进行核心肌群锻炼等)等,而非依赖未经科学验证的海狗肾宝胶囊。 (二)特殊人群注意事项 孕妇、老年人等特殊人群若出现腰疼,孕妇需特别谨慎用药及处理,因为很多药物对胎儿可能有影响,老年人可能伴有其他基础疾病,如骨质疏松等,此时更应遵循专业医生的诊断,通过规范的医学检查后采取安全、科学的治疗方案,而不能盲目寄希望于海狗肾宝胶囊这类未经验证的产品。 三、早泄的多因素及科学应对 (一)常见成因及科学考量 早泄的心理因素方面,长期的焦虑、紧张情绪可能导致早泄发生,生殖系统疾病如前列腺炎会影响射精功能从而引发早泄,内分泌失调也可能干扰性激素水平进而影响性功能。对于不同性别人群,男性均可能面临早泄问题,但心理因素对男性早泄的影响较为突出。在生活方式上,过度劳累、吸烟酗酒等不良生活习惯可能增加早泄风险。科学应对需进行详细的医学评估,包括心理评估、生殖系统检查等,然后采取针对性治疗,如心理疏导配合药物(需在医生指导下使用经科学验证的药物)等,海狗肾宝胶囊无法替代规范的早泄诊疗方案。 (二)特殊人群注意事项 特殊人群中,老年人可能因身体机能下降等因素出现早泄相关问题,同时可能伴有其他慢性疾病,在诊疗早泄时需综合考虑其整体健康状况,避免使用不恰当的产品,应遵循专业医生依据其具体病情制定的科学治疗计划,而不是依赖缺乏科学依据的海狗肾宝胶囊。

    2025-04-01 07:50:54
  • 尿不尽什么症状

    尿不尽是排尿后仍感膀胱未完全排空的主观感受,可伴尿道不适等,相关疾病有泌尿系统感染致膀胱或尿道受炎症刺激、前列腺增生致尿道受压、泌尿系统结石致阻塞或刺激黏膜,老年男性前列腺增生常见,儿童少见但先天畸形可致,女性因尿道短直及特殊时期易感染且妊娠后期子宫压迫可致,长期久坐、饮水少、憋尿可引发,有泌尿系统手术史或糖尿病史者也易出现尿不尽。 一、尿不尽的核心症状表现 尿不尽是指排尿后仍感觉膀胱内有尿液未完全排空的一种主观感受。主要表现为:排尿结束后仍频繁有尿意,每次排尿量相对较少,总感觉膀胱处于未排空状态,可能伴有尿道不适感,部分患者还可能出现排尿等待、尿线变细等伴随表现。 二、相关疾病因素引发的尿不尽表现 (一)泌尿系统感染 如膀胱炎,细菌等病原体侵袭膀胱黏膜,炎症刺激使得膀胱逼尿肌功能紊乱,导致膀胱敏感性增高,出现尿不尽,常伴随尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然产生强烈尿意且难以控制)等症状,尿液常规检查可见白细胞升高等炎症指标异常。尿道炎时,炎症累及尿道黏膜,也会刺激尿道产生尿不尽感,同时可能有尿道灼热、尿痛等表现。 (二)前列腺增生 多见于中老年男性,增生的前列腺组织压迫尿道,造成尿道狭窄,尿液排出受阻,从而出现尿不尽,还可能伴有进行性排尿困难,如排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等,随着病情进展,残余尿量逐渐增多。 (三)泌尿系统结石 当尿道或膀胱内存在结石时,结石可能阻塞尿道或刺激膀胱黏膜,引发尿不尽,同时可能伴随排尿疼痛、血尿等症状,例如膀胱结石可能导致排尿中断后又出现尿不尽感。 三、不同人群尿不尽的特点及影响因素 (一)年龄因素 老年男性:前列腺增生发病率高,是导致尿不尽的常见原因之一,随年龄增长,前列腺组织逐渐增生,尿不尽症状可能逐渐加重。 儿童:相对少见尿不尽,但若存在先天性泌尿系统畸形等情况,可能出现尿不尽,需关注是否有排尿异常伴随症状及生长发育情况。 (二)性别因素 女性:尿道短、直,泌尿系统感染发生率相对较高,尤其在性生活后、经期等特殊时期,更易因细菌逆行感染引发尿不尽,同时妊娠后期增大的子宫压迫膀胱也可能导致孕妇出现尿不尽。 四、生活方式与尿不尽的关联 长期久坐、缺乏运动可能影响泌尿系统血液循环,降低局部抵抗力,增加泌尿系统感染风险,进而引发尿不尽;饮水过少会导致尿液浓缩,有害物质对尿路黏膜刺激增加,也易诱发尿不尽;过度憋尿会使膀胱过度扩张,削弱膀胱逼尿肌功能,导致排尿后仍有尿不尽感。 五、病史对尿不尽的影响 有泌尿系统手术史(如前列腺手术、膀胱手术等)的患者,术后可能因局部组织修复、粘连等情况出现尿不尽;有糖尿病病史的患者,高血糖状态可能影响神经功能,导致膀胱神经源性病变,引发尿不尽等排尿功能障碍。

    2025-04-01 07:50:14
  • 如何治疗输精管堵塞最快

    输精管堵塞治疗分手术、辅助生殖技术、药物治疗,手术有输精管吻合术适用于输精管一段发育不全等情况、输精管附睾吻合术针对附睾尾部梗阻,辅助生殖技术中试管婴儿技术用于手术复通失败等情况,药物治疗针对原发病,治疗时综合多因素且关注患者心理。 一、手术治疗 1.输精管吻合术 适用于输精管一段发育不全(如因感染、损伤等原因导致的局部缺失)或两端相距不远的情况。通过手术将输精管的两断端精确吻合,恢复输精管的通畅性。对于因炎症引起的输精管粘连、梗阻,在炎症得到控制后,可考虑此手术。例如,一些因附睾炎等炎症迁延导致输精管堵塞的患者,在炎症消退后,通过输精管吻合术有望恢复输精管通畅。对于年龄较大但生育需求明确的男性,该手术有一定的成功概率恢复生育功能,但手术效果受多种因素影响,如梗阻部位、程度等。 2.输精管附睾吻合术 主要针对附睾尾部梗阻的情况。将附睾管与输精管进行吻合,使精子能够从附睾通过输精管排出。这种手术适用于附睾尾部梗阻导致的输精管堵塞,在男科临床中较为常见。对于年轻且因附睾疾病导致输精管堵塞的患者,此手术是恢复生育的重要手段之一,但手术操作要求精细,对医生的技术水平有较高要求。 二、辅助生殖技术 1.试管婴儿技术(IVF-ET) 当输精管堵塞无法通过手术复通,或手术复通失败时,可考虑试管婴儿技术。从睾丸或附睾中获取精子,然后与卵子在体外受精,形成胚胎后再移植到子宫内。对于男性输精管堵塞严重且年龄较大、手术复通可能性低的患者,试管婴儿技术是实现生育的有效途径。但该技术对女性的身体条件也有一定要求,如卵巢功能正常、子宫环境适宜等。对于女性来说,不同年龄阶段进行试管婴儿的成功率有所不同,一般年轻女性成功率相对较高,随着年龄增长,成功率会逐渐下降。 三、药物治疗 药物治疗主要是针对引起输精管堵塞的原发病进行治疗。例如,由炎症引起的输精管堵塞,可使用抗生素治疗炎症。如果是因感染性疾病导致输精管炎症、水肿进而堵塞,在明确病原体后,使用相应的敏感抗生素。但药物治疗一般作为辅助手段,单独依靠药物使输精管完全复通的情况相对较少,多是在手术或辅助生殖技术前控制炎症,为后续治疗创造条件。对于儿童患者,因儿童身体处于发育阶段,药物使用需特别谨慎,一般优先考虑非药物的保守观察或简单处理,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。 在治疗输精管堵塞时,需要综合考虑患者的年龄、生育需求、病史等多方面因素。对于年轻患者,尽量优先考虑手术复通以恢复自然生育能力;对于年龄较大或手术复通困难的患者,辅助生殖技术是重要的替代方案。同时,在整个治疗过程中,要关注患者的心理状态,因为输精管堵塞可能会给患者带来较大的心理压力,尤其是有生育需求的患者,需要给予心理支持。

    2025-04-01 07:49:55
  • 尿结石怎么治疗

    尿结石治疗有观察等待针对直径小于6毫米无明显症状光滑结石需增饮水并定期监测,药物治疗中尿酸结石用别嘌醇等抑制尿酸生成,感染性结石用抗生素依培养药敏,体外冲击波碎石适用于直径2-20毫米位置合适肾功能良好的上尿路结石,手术有输尿管镜取石术用于中下段输尿管结石、经皮肾镜取石术针对较大肾结石、开放手术用于复杂难处理情况,特殊人群中儿童优先非药物微创等、孕妇治疗慎选影响小方式、有基础病者兼顾基础病控制治疗方式。 一、观察等待 对于直径小于6毫米、无明显症状且表面光滑的尿结石,可采用观察等待策略。需增加饮水量,每日保证尿量在2000-3000毫升,以促进小结石随尿液自然排出,同时定期进行超声或X线等检查监测结石变化。 二、药物治疗 (一)针对特定成分结石的药物 1.尿酸结石:可使用别嘌醇等抑制尿酸生成的药物,通过降低尿酸水平来减少尿酸结石形成并促进已形成结石的溶解,但需依据患者尿酸代谢等具体情况选择。 2.感染性结石:若存在泌尿系统感染相关结石,可能需要使用抗生素控制感染,但药物选择需基于细菌培养及药敏结果,不过严禁涉及具体用药剂量等服用指导。 三、体外冲击波碎石 适用于直径在2-20毫米之间、位置合适且肾功能良好的上尿路结石。利用冲击波聚焦后击碎结石,使其随尿液排出,但需考虑患者身体状况,如存在出血性疾病、妊娠等情况时需谨慎选择,儿童患者应优先谨慎评估后再决定是否采用该方法。 四、手术治疗 (一)输尿管镜取石术 适用于中下段输尿管结石等情况,通过尿道插入输尿管镜到达结石部位,利用套石篮等取出结石,对于儿童患者要严格遵循儿科安全护理原则,充分考虑其尿路结构特点等因素。 (二)经皮肾镜取石术 针对较大的肾结石等,通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏,取出结石,手术前需综合评估患者全身状况及肾脏情况,特殊人群如孕妇等要权衡手术风险与获益。 (三)开放手术 目前已较少采用,主要用于复杂、其他方法难以处理的结石情况,手术创伤相对较大,需充分评估患者整体健康状况后选择。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 优先采用非药物干预及相对微创的治疗方式,如观察等待、适当增加饮水等,避免低龄儿童过早使用可能有风险的药物或治疗手段,严格遵循儿科安全护理原则,密切监测结石变化及儿童生长发育情况。 (二)孕妇患者 治疗需格外谨慎,优先考虑对胎儿影响较小的方式,如在确保安全的前提下尝试观察等待等,若需手术等治疗,需多学科协作评估风险与获益,权衡对孕妇及胎儿的影响。 (三)有基础疾病患者 如合并糖尿病、高血压等疾病的患者,在治疗尿结石时需兼顾基础疾病的控制,选择治疗方式时要考虑药物等治疗对基础疾病的影响,避免因治疗尿结石而加重基础疾病病情。

    2025-04-01 07:49:35
  • 多囊肾要怎么治

    多囊肾一般治疗包括保持健康生活方式、遵循低盐低脂优质低蛋白饮食;控制血压常用ACEI或ARB类药物;防治感染需注意个人卫生预防;治疗并发症如囊肿破裂、血尿、肾功能不全分别有相应措施;手术治疗有囊肿去顶减压术和肾移植;特殊人群儿童多囊肾需密切监测并谨慎用药,妊娠期多囊肾患者需密切监测评估母婴情况谨慎处理。 生活方式:对于多囊肾患者,应保持健康的生活方式,包括适度运动,如散步、游泳等,但要避免剧烈运动导致囊肿破裂;规律作息,保证充足睡眠;戒烟限酒。例如适度运动有助于维持身体代谢和心肺功能,但剧烈运动可能增加囊肿破裂风险。 饮食:遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则。低盐饮食可减少高血压发生风险,因为多囊肾患者常伴有高血压;低脂饮食有助于控制血脂,减少心血管并发症;优质低蛋白饮食可减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化。例如每日盐摄入量应控制在3-5克左右,适量摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白。 控制血压 药物选择:常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,这类药物不仅能降低血压,还可延缓肾功能减退。例如贝那普利等ACEI类药物,可通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用,保护肾脏。 防治感染 预防措施:注意个人卫生,保持皮肤、口腔清洁,预防呼吸道、泌尿道感染。因为感染可能诱发多囊肾患者病情加重,尤其是泌尿道感染,若不及时控制可能影响肾脏功能。 治疗并发症 囊肿破裂:若发生囊肿破裂,应绝对卧床休息,密切观察血尿情况,必要时进行止血等治疗,严重时可能需要手术干预。 血尿:轻度血尿可通过休息等保守治疗,若血尿严重,需进一步检查明确原因并进行相应治疗。 肾功能不全:当出现肾功能不全时,除上述一般治疗、控制血压等措施外,还需根据肾功能情况调整治疗方案,如必要时进行肾脏替代治疗(血液透析、腹膜透析或肾移植)。 手术治疗 囊肿去顶减压术:适用于囊肿较大且有压迫症状、影响肾功能的患者,通过手术去除囊肿顶部,减轻囊肿对肾实质的压迫,延缓肾功能减退。但手术有一定适应证和禁忌证,需严格评估患者情况后决定是否手术。 肾移植:对于终末期多囊肾患者,若符合肾移植指征,可考虑肾移植手术,移植成功后可显著提高患者生活质量和生存率,但需面临免疫排斥等问题。 特殊人群注意事项 儿童多囊肾:儿童多囊肾多为常染色体隐性遗传,需密切监测肾功能和生长发育情况,由于儿童肾脏功能尚未发育完善,在治疗用药等方面需更加谨慎,优先考虑非药物干预措施,避免使用可能损害肾脏的药物。 妊娠期多囊肾患者:妊娠期多囊肾患者需密切监测血压、肾功能和囊肿变化,因为妊娠可能加重肾脏负担,要加强产前检查,评估母婴情况,在医生指导下谨慎处理,确保母婴安全。

    2025-04-01 07:49:28
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