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擅长:银屑病,白癜风及脱发等皮肤病的诊治。
向 Ta 提问
皮肤性病科主任,医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,留美高级访问学者。中国医师协会皮肤科医师分会委员、河北省医师协会皮肤科分会副主委、河北省医学会皮肤性病学分会常委、河北省中西医结合学会皮肤性病学分会常委、河北省医学会医学美学及美容学分会常委、石家庄市医学会变态反应学分会常委。从事皮肤性病科临床工作35年,积累了丰富的临床经验,在各种皮肤病诊治上有独到的见解和方法。尤其是运用中西医结合治疗方法在银屑病、白癜风、面部碍容性皮肤病及脱发取得了良好的成绩。
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过敏性紫癜应注意什么,怎么办
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,需从诱因管理、症状监测、治疗原则、特殊人群护理及长期随访五方面科学应对。 一、避免诱发因素。约50%患者发病前存在上呼吸道感染,应注意日常防护,如勤洗手、避免接触呼吸道感染者;饮食记录需详细记录可疑致敏食物(如牛奶、海鲜),必要时行过敏原检测明确;避免使用青霉素、磺胺类等已知致敏药物,用药前需咨询医生。 二、症状监测与分级应对。皮肤型紫癜需观察是否对称分布于双下肢及臀部,数量、大小变化,避免搔抓;关节痛以冷敷缓解,出现肿胀需限制活动;腹痛时避免自行服用止痛药,需警惕黑便、血便,提示肠套叠风险;尿液颜色异常(如茶色尿)需立即就医,排查肾损伤。 三、药物使用原则。皮肤型或轻症患者可不用激素;严重关节痛或腹痛短期使用糖皮质激素(如泼尼松),儿童需严格控制剂量;合并肾炎时在医生指导下使用免疫抑制剂(如环磷酰胺);儿童避免使用阿司匹林,老年患者慎用非甾体抗炎药,防止药物相互作用。 四、特殊人群护理。儿童患者需卧床休息至紫癜稳定,饮食限盐并增加维生素C摄入(如橙子、猕猴桃);老年患者需同时管理高血压、糖尿病,避免肾毒性药物;妊娠女性需产科医生评估治疗方案,避免激素对胎儿发育影响,哺乳期用药需暂停哺乳。 五、长期随访与生活管理。病程前6个月每2周复查尿常规,持续肾损害者每3个月查肾功能;缓解期以散步、慢跑等轻度运动为主,避免剧烈活动;饮食以低蛋白、低脂为主,避免辛辣刺激食物,规律作息增强免疫力。
2026-01-28 13:26:34 -
腋臭根除术怎么做
腋臭根除术通过外科手段去除腋窝顶泌汗腺以实现长期除臭,常见术式包括微创小切口切除术和大汗腺清除术,适用于保守治疗无效的中重度腋臭患者。 术前评估与准备 需完成血常规、凝血功能等基础检查,排除糖尿病、严重心肺疾病等手术禁忌证。吸烟者需提前戒烟2周,腋窝清洁备皮。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、瘢痕体质者)需提前沟通调整方案,未成年人(16-18岁)需监护人签署知情同意书。 术式选择 根据腋臭程度及皮肤条件选择:①微创小切口术(1-2cm切口):适合轻度腋臭、皮肤弹性较好者,创伤小、恢复快;②大汗腺清除术(5-8cm切口):直视下彻底清除顶泌汗腺,适用于中重度腋臭及复发患者,疗效更持久。 手术核心流程 术前消毒(范围:锁骨下至肋缘),采用局部麻醉(含肾上腺素溶液减少出血),皮下潜行分离形成皮瓣,锐性切除汗腺组织,止血后用美容缝合(可吸收线),无菌包扎。平均手术时间30-60分钟,全程保留皮肤完整性以保障愈合。 术后护理要点 术后1周内保持伤口干燥,避免上肢剧烈活动;口服头孢类抗生素预防感染,疼痛明显时可服用布洛芬;拆线后(7-10天)外用硅酮凝胶(如疤克)减轻瘢痕;3个月内避免辛辣刺激饮食,异常红肿、渗液需及时复诊。 特殊人群注意事项 糖尿病患者术前需控制血糖(空腹<8mmol/L),降低感染风险;瘢痕体质者优先选择肉毒素注射或激光治疗,避免术后瘢痕增生;哺乳期女性建议产后6个月后手术,避免药物影响婴儿。
2026-01-28 13:25:56 -
腋下容易出汗是怎么回事
腋下多汗(腋汗症)是由于腋窝汗腺功能异常活跃或局部交感神经兴奋性增高导致的异常出汗现象,通常分为生理性和病理性两类。 生理性多汗: 多由环境、饮食或情绪刺激引起,如高温环境、剧烈运动、情绪紧张、辛辣饮食等。此类多汗多为暂时性,无器质性病变,通过降温、平复情绪、调整饮食即可缓解,日常注意保持腋下清洁干燥即可。 病理性多汗: 需警惕潜在疾病,如内分泌疾病(甲亢、糖尿病)因代谢紊乱或自主神经病变导致多汗;神经系统疾病(脊髓损伤、帕金森病)影响神经调节;腋下局部感染(毛囊炎、皮脂腺炎)刺激汗腺;某些药物(如抗抑郁药、感冒药)可能引发多汗副作用,需就医排查原发病因。 特发性多汗症: 占临床病例60%以上,表现为无明确诱因的持续性腋下多汗,夜间盗汗也较常见,多见于青少年及青壮年,可能与交感神经功能紊乱或遗传易感性相关,需通过排除其他疾病后确诊。 特殊人群注意事项: 青少年因激素发育旺盛易多汗; 更年期女性因雌激素波动导致自主神经功能紊乱; 糖尿病患者长期高血糖可引发自主神经病变,出现腋下多汗; 孕妇代谢率升高、血容量增加加重出汗,均需针对性管理。 日常管理与就医建议: 保持腋下清洁干燥,使用含氯化铝的外用止汗剂(如舒耐);穿宽松透气衣物,避免紧身化纤材质;减少辛辣刺激食物摄入,规律作息缓解精神压力。若多汗严重影响生活(如反复浸湿衣物、异味困扰)或伴随体重骤降、心慌、发热等症状,需及时就医排查甲状腺功能、血糖等指标。
2026-01-28 13:25:18 -
祛斑用什么方法好
祛斑需结合科学治疗手段与日常护理,根据色斑类型(如雀斑、黄褐斑、晒斑等)选择合适方案,优先通过医疗美容手段改善并配合长期防晒与皮肤屏障修复。 激光与强脉冲光治疗 调Q激光(如翠绿宝石激光)、光子嫩肤(IPL)通过选择性光热作用精准破坏黑色素颗粒,对雀斑、晒斑等浅层色素沉着效果明确;黄褐斑需联合药物或多次治疗。术后需严格防晒(SPF≥50 PA++++),避免暴晒及色素反黑,孕妇、光敏体质及瘢痕体质者禁用。 外用药物治疗 氢醌乳膏(2%-4%浓度)、维A酸乳膏、壬二酸乳膏(10%-20%)为一线选择,可抑制黑色素生成或促进角质代谢。需注意氢醌长期使用可能刺激皮肤,哺乳期、敏感肌者慎用,建议遵医嘱控制疗程。 化学剥脱术 果酸(20%-70%)、水杨酸(20%-30%)通过去除角质层加速黑色素代谢,适合Ⅰ-Ⅱ度色斑及肤色不均。敏感肌、痤疮炎症期、过敏体质者禁用,术后需医用修复敷料及严格防晒,避免结痂过厚。 口服药物干预 氨甲环酸(需处方)通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成,对慢性黄褐斑有效。但有血栓病史、肝肾功能不全者禁用,孕妇哺乳期需医生评估后使用。 日常护理辅助 严格防晒(硬防晒+广谱防晒霜),使用含维生素C、烟酰胺的护肤品抑制黑色素合成;坚持温和保湿修复屏障,避免过度清洁、摩擦及刺激性成分,减少色斑诱发因素。 注:所有医疗手段需在正规医疗机构进行,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者)需提前咨询皮肤科医生。
2026-01-28 13:24:02 -
跖疣好的前兆有哪些
跖疣好转的典型前兆及科学解读 跖疣好转的典型前兆包括:疣体逐渐缩小、表面粗糙感减轻、疼痛/压痛感缓解、周围炎症消退及新皮损停止出现。以下是具体表现及注意事项: 疣体形态缩小与质地变软 随着病毒复制受抑制,疣体直径逐渐减小(从黄豆大小缩小至米粒或针尖状),表面角质层变薄、质地由硬变软,颜色从灰褐/污黄转为淡红或接近正常肤色,无明显角质增生凸起。 自觉症状显著缓解 跖疣常因压迫产生疼痛,好转时疼痛/压痛感明显减轻:按压疣体时无痛或仅轻微不适,行走时“刺痛感”消失,日常活动(如走路、站立)不再受显著干扰,无自发疼痛或触碰痛。 周围皮肤炎症消退 疣体周边的暗红色晕圈(炎症反应)逐渐消失,皮肤颜色恢复均匀;原疣体边缘不再向外扩散,无新发角质增生点或小丘疹,整体皮损范围稳定无进展。 治疗后出现结痂或脱落 若接受规范治疗(如外用咪喹莫特乳膏、物理冷冻/激光等),治疗区域疣体可能出现干燥、结痂,随后自然脱落,新生皮肤光滑无粗糙感;未治疗者若免疫功能恢复,也可能自行出现疣体缩小、结痂。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者需特别关注:跖疣好转可能耗时更久,若疣体长期无缩小(超过2周)、合并红肿化脓或剧痛,需及时就医;避免自行使用刺激性药物,保持足部清洁干燥,穿透气鞋袜,防止继发感染。 (注:跖疣好转需结合个体免疫状态与治疗方案,建议由皮肤科医生评估进展,避免因“盲目期待”延误治疗。)
2026-01-28 13:22:37

