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擅长：银屑病，白癜风及脱发等皮肤病的诊治。
向 Ta 提问
皮肤性病科主任，医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，留美高级访问学者。中国医师协会皮肤科医师分会委员、河北省医师协会皮肤科分会副主委、河北省医学会皮肤性病学分会常委、河北省中西医结合学会皮肤性病学分会常委、河北省医学会医学美学及美容学分会常委、石家庄市医学会变态反应学分会常委。从事皮肤性病科临床工作35年，积累了丰富的临床经验，在各种皮肤病诊治上有独到的见解和方法。尤其是运用中西医结合治疗方法在银屑病、白癜风、面部碍容性皮肤病及脱发取得了良好的成绩。
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丘疹性湿疹是什么
丘疹性湿疹是什么 丘疹性湿疹是一种以皮肤出现红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒为主要表现的炎症性皮肤病，常与过敏体质、外界刺激（如昆虫叮咬、接触过敏原）相关，属于湿疹的特殊类型。 病因与诱因 核心为内外因素叠加：内部因素包括过敏体质、免疫功能紊乱；外部因素常见昆虫叮咬（如螨虫、蚊虫）、接触尘螨/花粉/动物皮屑等过敏原，或化学物质（如化妆品、金属）刺激。儿童、过敏体质者及环境潮湿人群更易发病。 临床表现 典型症状：散在或群集红色丘疹，顶端可见小水疱，伴瘙痒，夜间加重。好发于四肢、躯干等暴露或摩擦部位（如腰部、踝部）。搔抓后易渗液、结痂，严重时继发感染，形成脓疱或溃疡。 诊断与鉴别 诊断依赖临床表现与病史，医生需询问诱因、过敏史及发作规律。需与虫咬皮炎（范围局限、单一虫咬）、荨麻疹（风团样水肿）、疥疮（手指缝隧道征）等鉴别，必要时结合过敏原检测或真菌检查。 治疗与特殊人群注意 治疗目标：缓解瘙痒、抗炎止痒。外用药：糖皮质激素（地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏）、炉甘石洗剂（收敛）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）；内用药：抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。特殊人群：孕妇哺乳期首选弱效激素；儿童、老年人需调整用药强度（避免强效激素）。 预防与护理 预防：保持环境清洁，防蚊虫（使用蚊帐、驱蚊剂），规避已知过敏原；护理：皮肤保湿（温和保湿剂）、避免搔抓（冷敷止痒）、穿宽松棉质衣物，饮食清淡（忌辛辣刺激）。过敏体质者需记录过敏原，定期清洁床品防螨虫。
2026-01-30 13:43:28 -
皮肤过敏怎样脱敏治疗
皮肤过敏脱敏治疗主要分为特异性免疫治疗（SIT）和对症药物治疗，部分患者可结合生活方式调整。特异性免疫治疗通过长期规律接触过敏原提取物诱导免疫耐受，疗程通常需3-5年；药物治疗以缓解症状为主，无法根治；儿童、孕妇等特殊人群需优先非药物干预。 一、特异性免疫治疗（SIT） SIT通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐步增加接触剂量调节免疫系统反应。适用于明确过敏原且常规治疗无效、过敏症状严重影响生活质量的患者，需在医疗机构内由专业人员操作，全程监测不良反应。治疗期间若出现严重过敏反应，应立即停药并就医。 二、药物对症治疗 常用第二代抗组胺药（如氯雷他定）、局部糖皮质激素软膏等，可快速缓解瘙痒、红肿等症状。药物仅能对症，无法改变过敏体质，需遵医嘱按疗程使用。儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需评估安全性，避免长期滥用糖皮质激素。 三、生活方式与环境管理 首要措施是明确并避免接触过敏原，如尘螨过敏者定期清洁床上用品，花粉过敏者减少户外活动。皮肤护理需使用温和清洁产品，保持湿润避免干燥，外出时戴口罩、手套防护。饮食均衡，避免辛辣刺激性食物，特殊过敏体质者需记录饮食日记排查致敏食物。 四、特殊人群管理 儿童应优先采用非药物干预，如避免接触过敏原、物理防晒等，用药需严格按医嘱选择儿童剂型；孕妇需咨询医生后使用药物，局部治疗为主，避免口服药物；老年人合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需兼顾用药安全性，优先选择对基础疾病影响小的药物，定期复查肝肾功能。
2026-01-30 13:42:06 -
脚真菌感染怎么根治
脚真菌感染（足癣）根治需通过规范抗真菌治疗、改善足部环境及预防交叉感染，结合长期护理实现彻底清除。 规范抗真菌治疗是核心 足癣由皮肤癣菌感染引发，需遵医嘱使用抗真菌药物。外用药物如唑类（克霉唑乳膏）、丙烯胺类（特比萘芬乳膏），需持续涂抹至症状消失后巩固1-2周（总疗程≥4周）；严重感染或广泛发作时，可口服伊曲康唑、特比萘芬，疗程通常2-4周，避免自行停药以防复发或耐药。 保持足部干燥与清洁 真菌适宜潮湿环境，日常需穿透气棉质鞋袜，每日更换并暴晒消毒；出汗后及时擦干脚趾缝，可使用含酮康唑的爽身粉辅助干燥（避免堵塞毛孔）；潮湿环境可搭配抗真菌鞋垫或除湿喷剂，鞋内放置鞋撑保持通风。 严格预防交叉感染 足癣传染性强，需避免与他人共用鞋袜、毛巾、脚盆等物品；家庭成员若感染，应同时治疗以切断传染源。公共浴室、泳池等场所避免赤脚行走，使用一次性拖鞋，减少真菌接触风险。 特殊人群个体化管理 孕妇及哺乳期女性优先外用抗真菌药（如联苯苄唑），禁用口服药；儿童需在医生指导下使用儿童剂型，避免刺激皮肤；糖尿病患者需严格控糖，因足部循环差易合并感染，用药前需评估；老年人皮肤薄嫩，建议选择温和乳膏剂型，避免酊剂刺激。 长期护理巩固疗效 症状消失后仍需坚持足部护理，定期检查趾缝、足底是否残留鳞屑；避免长期穿不透气鞋靴，运动后及时更换湿袜。若复发（如瘙痒、水疱），需尽快就医，必要时真菌培养明确菌种，调整治疗方案，防止耐药性产生。
2026-01-30 13:38:08 -
牛皮癣初发时有什么样的症状
银屑病（牛皮癣）初发症状常表现为边界清晰的红色丘疹或斑丘疹，伴银白色鳞屑，好发于头皮、肘部等部位，多数无明显自觉症状，少数有轻微瘙痒。 典型皮肤损害特征 初发皮疹多为粟粒至绿豆大小的红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩大融合成边界清晰的斑块，表面覆盖干燥银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见淡红色薄膜（薄膜现象），继续刮除薄膜出现针尖状出血点（Auspitz征），此为银屑病特征性表现。 好发部位特点 初发皮疹多见于头皮、肘部、膝部、腰骶部及背部等部位，其中头皮鳞屑常较厚且黏附紧密，可能伴轻度束状发；肘部、膝部皮疹多对称分布，初发时可仅局部出现单个或少数皮疹，随病情进展逐渐增多。 伴随症状表现 多数初发患者无明显自觉症状，少数因皮肤干燥或外界刺激出现轻微瘙痒、灼热感或刺痛感，抓挠后可能短暂加重局部炎症；部分儿童患者因瘙痒不明显，皮疹易被忽视，需注意与湿疹鉴别。 特殊人群注意事项 儿童初发皮疹可因皮肤娇嫩而不典型，易与湿疹混淆；孕妇患者需避免使用维A酸类、甲氨蝶呤等药物，以温和保湿及局部钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）为主；老年患者常合并高血压、糖尿病，治疗需兼顾基础疾病，避免刺激性强的外用药物。 与相似皮肤病的鉴别要点 初发皮疹需与脂溢性皮炎（鳞屑油腻、边界模糊）、湿疹（对称分布、瘙痒剧烈）、玫瑰糠疹（椭圆形鳞屑、长轴与皮纹一致）鉴别。银屑病鳞屑厚、边界清晰及Auspitz征阳性可助区分，必要时建议至皮肤科通过皮肤镜或病理检查明确诊断。
2026-01-30 13:36:28 -
得了腋臭应如何治疗
腋臭（狐臭）治疗需结合生活护理、药物干预、物理治疗及必要时手术，方案依病情严重程度选择。 生活护理与基础干预 日常需每日温水清洁腋窝，减少汗液残留；避免辛辣饮食及剧烈运动，降低汗液分泌；穿宽松透气衣物，减少细菌滋生。外用止汗剂（如氯化铝溶液）可短期抑制汗液，皮肤破损时禁用。孕妇、哺乳期女性建议产后治疗，优先选择物理护理。 外用药物治疗 常用抗菌剂（氯化铝溶液、甲醛溶液）抑制细菌分解，除臭剂（氧化锌软膏、炉甘石洗剂）中和异味。用药前清洁皮肤，避免接触眼、口等黏膜；皮肤敏感者先小面积试用，无不适再扩大使用。糖尿病患者需监测血糖波动，避免药物刺激加重代谢异常。 物理与微创治疗 激光（CO/半导体激光）通过热凝固汗腺，适合轻中度患者；肉毒素注射（A型肉毒素）阻断神经传导，效果维持6-8个月，需重复注射；射频消融术创伤小，术后1-2周恢复。上述方法需在正规医疗机构进行，避免非专业操作。 手术治疗选择 中重度腋臭（保守治疗无效）可考虑手术，术式包括传统大汗腺切除术、微创吸脂术及刮治术。术后需保持伤口干燥，避免抬臂动作，遵医嘱使用抗生素软膏。瘢痕体质者需谨慎，可能遗留色素沉着或瘢痕增生。 特殊人群注意事项 青少年以生活护理+药物治疗为主，避免过早手术影响腋窝发育；糖尿病患者需严格控糖，降低术后感染风险；过敏体质者禁用刺激性药物，可尝试中药成分除臭剂；合并皮肤病（如湿疹）者优先治疗原发病，暂缓腋臭干预。
2026-01-30 13:34:39
