硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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小孩老是半夜咳嗽一阵怎么回事
小孩半夜咳嗽一阵可能由环境因素(空气干燥、过敏原刺激)、呼吸道感染(上呼吸道感染恢复期、支气管炎)、胃食管反流等原因引起,可通过环境调整(调节湿度、清除过敏原)、针对呼吸道感染和胃食管反流的相应护理及观察小孩症状变化来应对,低龄儿童需注意护理安全。 一、常见原因及相关分析 (一)环境因素 1.空气干燥:小孩夜间睡眠时,若室内空气湿度较低,会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽。一般来说,室内适宜的相对湿度应保持在50%-60%。例如,在北方冬季,若供暖导致室内干燥,就容易引发小孩半夜咳嗽。 2.过敏原刺激:床上用品如床单、被罩上可能残留尘螨,小孩接触后可能在夜间出现过敏反应,引起咳嗽。此外,室内的毛绒玩具、花粉等也可能成为过敏原,在夜间接触后诱发咳嗽。 (二)呼吸道感染 1.上呼吸道感染恢复期:小孩之前患过上呼吸道感染,虽然急性症状可能已缓解,但呼吸道黏膜仍处于修复阶段,夜间迷走神经相对兴奋,可能会出现半夜咳嗽一阵的情况。一般上呼吸道感染的病程约1-2周,在此期间可能会有残留症状。 2.支气管炎:小孩患支气管炎时,气管、支气管黏膜受到炎症刺激,夜间痰液积聚,刺激呼吸道引起咳嗽。支气管炎的病程相对较长,可能持续数周,且咳嗽症状在夜间可能会加重。 (三)胃食管反流 对于婴幼儿,由于食管下括约肌发育不完善,夜间平卧时容易出现胃食管反流,胃内容物反流至食管刺激咽喉,导致半夜咳嗽。通常在小孩1岁左右,食管下括约肌功能逐渐完善,胃食管反流情况会有所改善。 二、应对建议及注意事项 (一)环境调整 1.调节湿度:可使用加湿器增加室内空气湿度,使湿度保持在适宜范围。同时,要定期清洁加湿器,避免滋生细菌。 2.清除过敏原:定期清洗床单、被罩,使用防尘螨的床上用品。尽量减少室内毛绒玩具的摆放,保持室内通风良好,减少花粉等过敏原的积聚。 (二)呼吸道感染相关 1.上呼吸道感染恢复期:注意让小孩多休息,保证充足的睡眠,饮食上给予清淡、易消化的食物,有助于呼吸道黏膜的修复。 2.支气管炎:如果怀疑小孩患有支气管炎,应及时就医。医生可能会根据情况进行相应的检查和治疗。在家庭护理中,要注意保持室内空气流通,避免小孩接触刺激性气体。 (三)胃食管反流相关 对于婴幼儿出现胃食管反流导致半夜咳嗽的情况,可采取抬高上半身的方式,如将床垫的头部抬高15-30度,减少胃食管反流的发生。喂奶后不要立即让小孩平卧,应适当拍嗝。 (四)特殊人群提示 对于低龄儿童,要特别注意护理细节。在调整环境时要确保安全,避免加湿器等设备对小孩造成伤害。在应对呼吸道感染和胃食管反流等情况时,要密切观察小孩的症状变化,如咳嗽是否加重、是否出现发热、呼吸急促等其他异常表现,若有异常应及时就医,遵循儿科安全护理原则,以保障小孩的健康。
2025-11-27 13:03:54 -
小孩肚子疼怎么办
小孩肚子疼初步判断有生理性因素如饮食、生长发育和病理性因素如消化系统疾病、外科急腹症等原因家庭初步应对可安抚观察、调整体位、局部护理及时就医情况为腹痛剧烈持续不缓解、伴高热、呕吐频繁精神萎靡面色苍白、有血便、伴腹部包块等家长需冷静判断采取应对并关注病情变化异常及时就医保障小孩健康。 一、初步判断腹痛原因 1.生理性因素 饮食因素:小孩如果进食过多生冷、油腻食物,可能会引起胃肠功能紊乱导致肚子疼。比如大量食用冰淇淋后,胃肠道受到寒冷刺激,蠕动加快可能引发腹痛。不同年龄段小孩饮食结构不同,婴幼儿主要以奶类、辅食为主,较大儿童饮食更丰富多样,都需注意合理饮食搭配。 生长发育因素:小孩在生长发育过程中,可能会出现肠套叠等情况,多见于婴幼儿,由于肠管发育不完善等原因,一段肠管套入相邻肠管内,引起腹痛,常伴有呕吐、血便等症状。 2.病理性因素 消化系统疾病: 肠炎:多由病毒、细菌感染引起,如轮状病毒、大肠杆菌等感染肠道后,导致肠道炎症,出现腹痛、腹泻等症状。不同年龄小孩感染病原体可能有所差异,婴幼儿更容易因卫生护理不当感染致病。 阑尾炎:典型表现为转移性右下腹疼痛,开始可能是脐周疼痛,随后转移至右下腹,同时可能伴有发热、呕吐等症状。 外科急腹症:如肠梗阻,可因肠粘连、肠扭转等引起,表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。 二、家庭初步应对措施 1.观察与安抚 首先要安抚小孩情绪,让其保持安静,避免过度哭闹加重腹痛。可以通过轻柔的语言、安抚动作等让小孩情绪稳定下来。 密切观察腹痛的情况,包括腹痛的部位、程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如呕吐、腹泻、发热等。例如,若腹痛部位固定且逐渐加重,需高度重视。 2.体位调整 如果小孩腹痛是因胃肠功能紊乱等引起,可尝试让小孩采取舒适的体位,如半卧位,有助于缓解腹部不适。对于较小的婴儿,可轻轻抱起,轻拍背部等。 3.局部护理 对于因着凉等引起的腹痛,可以用温热的毛巾敷在腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤小孩皮肤,一般温度保持在40℃-50℃左右,每次热敷10-15分钟,起到一定保暖、缓解平滑肌痉挛的作用。 三、及时就医的情况 1.当小孩出现以下情况时应及时送往医院: 腹痛剧烈且持续不缓解,如哭闹不止难以安抚,腹痛程度严重影响小孩正常活动。 伴有高热,体温超过38.5℃且持续不退,同时有腹痛症状。 出现呕吐频繁,无法进食进水,伴有精神萎靡、面色苍白等表现。 有血便,无论是果酱样便还是血性黏液便等情况。 腹痛伴有腹部包块,可在腹部触摸到明显异常包块。 总之,小孩肚子疼时,家长要先冷静判断情况,采取初步应对措施,同时密切关注病情变化,一旦有异常情况及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗,遵循儿科安全护理原则,保障小孩健康。
2025-11-27 13:03:14 -
小孩脸上长白块原因
儿童面部出现白斑可能由多种疾病引起,包括白色糠疹(可能与皮肤干燥、日晒、马拉色菌感染有关,好发于面部,表现为淡白色斑、边界不清、有少量鳞屑)、白癜风(与自身免疫、遗传、神经精神因素有关,面部白斑边界清楚、颜色瓷白、毛发可能变白)、花斑糠疹(由马拉色菌感染引起,面部白斑颜色多样、有细薄鳞屑、真菌镜检可发现马拉色菌)、无色素痣(先天性皮肤发育异常,出生时或不久出现、边界不规则、大小形状稳定)、贫血痣(血管组织发育缺陷及功能异常,摩擦白斑周围正常皮肤发红而白斑不发红)。 一、白色糠疹 1.病因 可能与皮肤干燥、日晒有关。儿童皮肤相对娇嫩,若皮肤缺乏水分且长时间受到紫外线照射,容易引发白色糠疹。例如,在户外活动较多但皮肤护理不足的儿童中较为常见。 微生物感染因素,如马拉色菌感染可能参与其发病过程。研究发现马拉色菌在白色糠疹患者皮损处的定植情况与健康儿童有差异。 2.表现 好发于面部,表现为圆形或椭圆形的淡白色斑,边界不太清楚,上面覆盖有少量细小鳞屑。一般没有明显的自觉症状,部分儿童可能有轻度瘙痒。 二、白癜风 1.病因 自身免疫因素是重要原因之一。体内免疫系统紊乱,产生的抗体攻击黑素细胞,导致黑素细胞受损,无法正常合成黑色素,从而出现皮肤白斑。例如,有家族中有自身免疫性疾病史的儿童,患白癜风的风险可能增加。 遗传因素也起一定作用。如果家族中有白癜风患者,儿童患白癜风的概率比普通人群高。研究表明,遗传因素在白癜风发病中占一定比例。 神经精神因素,儿童若长期处于精神紧张、焦虑等状态,可能影响神经内分泌系统,进而影响黑色素的合成。比如,学习压力大、家庭环境突变等情况可能诱发白癜风。 2.表现 面部白斑边界清楚,白斑颜色可为瓷白色等,与周围正常皮肤分界明显。白斑内的毛发可能变白。 三、花斑糠疹 1.病因 由马拉色菌感染引起。马拉色菌是一种条件致病菌,在儿童皮脂腺分泌旺盛、皮肤多汗的情况下容易繁殖致病。比如,肥胖、活动量大导致出汗多的儿童,若不注意皮肤清洁,更易患花斑糠疹。 2.表现 面部白斑颜色可为淡白色、褐色等,表面有细薄鳞屑,真菌镜检可发现马拉色菌。 四、无色素痣 1.病因 是一种先天性皮肤发育异常。在胚胎发育时期,黑素细胞的发育或迁移出现异常,导致局部皮肤缺乏黑色素细胞或功能异常,从而出现白斑。 2.表现 出生时或出生后不久出现,白斑边界不太规则,往往沿着神经节段分布,白斑大小、形状相对比较稳定,一般不会自行消退。 五、贫血痣 1.病因 是一种血管组织发育缺陷及功能异常性疾病。局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,局部皮肤缺血而出现白斑。 2.表现 用手摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红,这是与其他白斑性疾病鉴别的一个重要点。
2025-11-27 13:02:38 -
小孩不听指令到处乱跑怎么办
小孩不听指令到处乱跑有年龄、生活方式、病史等多方面原因,建立良好沟通环境需语言简洁清晰并保持孩子视线,采用正向引导要设定清晰规则和运用奖励机制,创造适宜活动场景可调整环境刺激或结合孩子兴趣,若长期如此且难改善需考虑发育问题咨询儿科医生评估并谨慎处理,家长要耐心鼓励帮助孩子改善。 一、了解原因 小孩不听指令到处乱跑可能有多种原因。从年龄因素来看,幼儿阶段的孩子由于神经系统发育尚未完善,注意力难以长时间集中,这是比较常见的情况;而较大一些的孩子可能是因为对指令不感兴趣、存在叛逆心理或者有注意力缺陷等问题。生活方式方面,如果孩子在活动前没有得到充分的运动释放,也可能导致在需要安静听从指令时难以控制自己。病史方面,如果孩子有神经系统相关疾病等特殊病史,也可能影响其对指令的响应和行为控制。 二、建立良好沟通环境 1.语言简洁清晰:用简单明了的语言向孩子发出指令,避免使用复杂冗长的句子。比如不要说“宝贝,你现在要乖乖坐在那里等妈妈一小下”,可以直接说“宝贝,坐这儿等妈妈”。对于低龄儿童,语言要更直观,配合简单的手势辅助。 2.保持孩子的视线:在发出指令时,要确保孩子正看着你,这样能提高孩子对指令的关注度。 三、采用正向引导方法 1.设定清晰规则:提前和孩子一起制定简单易懂的规则,例如“当妈妈说‘过来’的时候,就要马上走到妈妈身边”。让孩子明白遵守规则会有相应的积极反馈,不遵守会有适当的引导。 2.运用奖励机制:当孩子听从指令时,给予及时的表扬和小奖励,比如一个拥抱、一句“宝贝做得真棒”或者一颗小贴纸等。但要注意奖励要适度,避免孩子过度依赖奖励。对于不同年龄的孩子,奖励的形式可以有所不同,低龄儿童可以用实物奖励,稍大一些的孩子可以用精神奖励如口头表扬结合小的特权(如多玩几分钟喜欢的玩具等)。 四、创造适宜活动场景 1.调整环境刺激:如果孩子是因为环境中过多的刺激导致无法听从指令,那么可以适当调整环境。比如减少周围分散孩子注意力的物品,将孩子带到一个相对简单、安静的空间进行指令训练。 2.结合孩子兴趣:根据孩子的兴趣来设计指令活动。例如孩子喜欢汽车,就可以说“宝贝,把红色的小汽车拿到妈妈这里来”,这样能提高孩子听从指令的积极性。 五、特殊情况处理 如果孩子长期存在不听指令到处乱跑且难以通过上述方法改善的情况,需要考虑是否存在发育问题等。此时建议咨询儿科医生进行专业评估,医生可能会通过神经系统检查等相关检查来排除是否有疾病因素导致。对于有特殊病史的孩子,在处理时要更加谨慎,严格遵循医生的建议进行干预,避免因为不当的处理方式对孩子造成不良影响。同时,家长要保持耐心,不要对孩子进行过度批评指责,以积极鼓励的态度帮助孩子逐步改善不听指令到处乱跑的情况。
2025-11-27 13:02:02 -
两个月宝宝便秘症状
两个月宝宝便秘有排便频率异常(排便间隔明显延长超平时2倍以上)、排便困难(用力挣扎、面色涨红、费劲,肛门周围有硬结粪便)、粪便性状改变(干结呈颗粒状或羊屎蛋样)、伴随食欲减退、精神烦躁、腹部胀满等症状,原因有喂养因素(母乳妈妈饮食不当、人工喂养奶粉冲调不当)、消化系统发育特点、腹部着凉等,护理需妈妈调整饮食、按比例冲调奶粉、两次喂奶间喂温水、顺时针按摩腹部,持续不缓解伴异常症状及时就医。 一、排便频率异常 两个月宝宝正常排便频率存在个体差异,一般母乳喂养儿排便频率相对较高,每天可能2-5次甚至更多,人工喂养儿排便频率相对低些,通常每天1-2次或隔天1次。若宝宝排便间隔明显延长,超过平时排便间隔的2倍以上,比如平时母乳喂养儿每天排便2-5次,突然连续3天以上才排便,就可能存在便秘情况。 二、排便困难表现 宝宝在排便时会出现用力挣扎的情况,面色可能会涨红,小脸憋得通红,同时排便过程会比较费劲,可能需要持续用力好几分钟才能排出一点粪便,有时还能看到宝宝的肛门周围有硬结的粪便积聚。 三、粪便性状改变 便秘时排出的粪便通常比较干结,质地硬,呈颗粒状或者像羊屎蛋一样的形状,这是因为粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收导致的。 四、伴随症状情况 有些两个月宝宝便秘时可能还会伴有食欲减退的现象,宝宝吃奶量较平时减少,精神状态可能也会受到一定影响,表现得相对比较烦躁不安。另外,由于排便困难,腹压增加,可能会出现腹部胀满的情况,用手触摸宝宝腹部能感觉到较硬。 五、可能的原因分析 1.喂养因素 母乳喂养:如果妈妈的饮食结构不合理,比如摄入过多辛辣、油腻等不易消化的食物,可能会通过乳汁影响宝宝,导致宝宝便秘。 人工喂养:奶粉调配不当,比如奶粉冲调过浓,会使宝宝摄入的蛋白质等成分相对过多,而水分相对不足,容易引起便秘。 2.消化系统发育特点:两个月宝宝的消化系统还处于不断发育完善的阶段,肠道蠕动功能相对较弱,肠道对粪便中水分的吸收能力相对较强,容易导致粪便干结。 3.其他因素:宝宝腹部着凉等也可能影响肠道蠕动,导致便秘发生。 六、特殊人群(两个月宝宝)护理建议 家长要密切观察宝宝的情况,对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意调整自己的饮食,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保证乳汁的质量。对于人工喂养的宝宝,要严格按照奶粉的冲调比例进行冲调,保证宝宝摄入充足的水分。可以在两次喂奶之间适当给宝宝喂一些温水,有助于软化粪便。还可以在宝宝清醒时,以宝宝的肚脐为中心,顺时针轻轻按摩宝宝的腹部,每次按摩5-10分钟,每天2-3次,这样可以促进肠道蠕动,帮助排便。如果宝宝便秘情况持续不缓解或者伴有其他异常症状,如呕吐、精神萎靡等,要及时就医,寻求专业医生的帮助。
2025-11-27 13:01:10

