硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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宝宝总干咳怎么回事
宝宝总干咳有环境因素(空气干燥、刺激性气体)、感染因素(上呼吸道感染、气管支气管炎症)、过敏因素等常见原因,不同年龄宝宝有不同特点,应对需调整环境、观察病情变化,婴儿和幼儿有特殊注意事项,干咳由不同原因引起时需采取相应措施,必要时及时就医。 一、常见原因 (一)环境因素 1.空气干燥:若室内空气过于干燥,宝宝的呼吸道黏膜会受到刺激,容易引发干咳。比如在冬季使用暖气或空调时,空气湿度降低,这种情况较为常见。 2.刺激性气体:宝宝接触到烟雾、香水、油漆等刺激性气体时,呼吸道会受到刺激而出现干咳。例如家里有人吸烟,烟雾飘散在空气中被宝宝吸入后,就可能导致干咳。 (二)感染因素 1.上呼吸道感染:病毒感染是上呼吸道感染的常见原因,如普通感冒初期,宝宝可能先出现干咳症状,随后可能会伴有流涕、鼻塞等症状。细菌感染也可能引起上呼吸道感染导致干咳,不过相对病毒感染来说比例稍低。 2.气管、支气管炎症:如果感染向下蔓延累及气管、支气管,也会引起干咳。初期可能是刺激性干咳,随着病情发展可能会有痰。 (三)过敏因素 1.接触过敏原:宝宝如果是过敏体质,接触到过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等时,会引起呼吸道过敏反应,出现干咳症状,往往还会伴有打喷嚏、眼睛发痒等表现。 二、不同年龄宝宝的特点及相关情况 (一)婴儿期(0-1岁) 婴儿不会表达,干咳可能表现为哭闹不安、呼吸时喉咙有异样声音等。如果是奶粉喂养的婴儿,要考虑奶粉过敏的可能,此时需要观察宝宝喝奶粉后是否有其他过敏表现,如皮疹等。 (二)幼儿期(1-3岁) 幼儿能简单表达不适,但表述可能不准确。此阶段宝宝活动范围扩大,接触外界环境增多,更容易接触到过敏原或感染源。比如在幼儿园可能接触到其他小朋友传染的病毒而引起上呼吸道感染导致干咳。 三、应对建议 (一)环境调整 1.调节空气湿度:可以使用加湿器增加室内空气湿度,保持湿度在40%-60%左右,能缓解呼吸道黏膜受干燥空气刺激引起的干咳。 2.避免刺激性气体:保持室内空气清新,家里人不要在室内吸烟,新装修的房子要通风一段时间后再让宝宝居住,避免宝宝接触到香水、油漆等刺激性气味。 (二)观察病情变化 密切观察宝宝干咳的频率、是否有其他伴随症状,如发热、喘息、呼吸困难等。如果干咳持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医。 (三)特殊人群注意事项 对于婴儿,要特别注意护理细节,保持鼻腔清洁,避免分泌物堵塞引起呼吸不畅加重干咳。如果考虑过敏因素,要尽量排查可能的过敏原并避免接触。幼儿则要注意在公共场合的防护,减少接触感染源和过敏原的机会。比如在花粉季节,尽量减少带幼儿去花草多的地方。 如果宝宝干咳是由感染引起,如考虑细菌感染可能需要就医由医生判断是否使用抗生素,但一般优先观察病情,而过敏引起的干咳则需要避免接触过敏原,必要时在医生指导下使用抗过敏药物,但要谨慎选择适合幼儿的药物。总之,宝宝总干咳需要仔细观察原因,根据不同情况采取相应措施,必要时及时就医。
2025-11-19 12:53:16 -
怎么判断是不是假性发育
假性发育是指第二性征提前出现但性腺未发育的现象,可通过临床表现观察、实验室检查(性激素水平检测、骨龄检查)、影像学检查(盆腔B超、头颅MRI)来判断,婴幼儿和儿童出现假性发育时需结合不同情况综合判断,需全面评估多方面信息由专业医生诊断。 一、定义与概念 假性发育是指第二性征提前出现,但性腺未发育的一种现象。可分为单纯乳房早发育、单纯阴毛早现等不同类型。 二、判断方法之临床表现观察 单纯乳房早发育:多见于女婴,表现为单侧或双侧乳房增大,可伴有乳晕、乳头着色,但无阴道出血等其他性征发育表现。一般乳房增大程度相对较轻,且不会进行性加重。 单纯阴毛早现:常见于男孩或女孩,男孩可出现阴毛、腋毛提前生长,女孩也可能出现阴毛早现,但无其他性征如乳房发育等明显改变。 三、判断方法之实验室检查 性激素水平检测: 对于单纯乳房早发育的女孩,血清雌二醇可能轻度升高,但促性腺激素如促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平仍处于青春前期水平,且对GnRH激发试验反应无青春期启动的改变,即LH/FSH比值无明显升高及LH峰值不增高。 单纯阴毛早现的患儿,性激素水平可能有一定变化,但通常不符合性腺启动的激素变化模式。例如,男孩单纯阴毛早现可能有一定程度雄激素升高,但促性腺激素水平无青春期相关的升高改变。 骨龄检查:假性发育患儿的骨龄通常在正常范围或仅轻度提前,而真性性早熟患儿骨龄往往明显提前,超过实际年龄2岁以上。通过左手腕部X线片测定骨龄是常用方法,可了解骨骼发育情况与实际年龄的差异。 四、判断方法之影像学检查 盆腔B超检查:对于女孩,观察子宫、卵巢大小及形态。假性发育女孩的子宫、卵巢一般无明显增大,卵巢内无成熟卵泡;而真性性早熟女孩子宫、卵巢会明显增大,卵巢内可见多个卵泡发育。对于男孩,观察睾丸、附睾情况,假性发育男孩睾丸、附睾无明显增大,而真性性早熟男孩睾丸、附睾会增大。 头颅MRI检查:当怀疑有中枢神经系统病变导致的假性发育时,需进行头颅MRI检查,以排除颅内肿瘤等病变引起的激素异常分泌导致的假性发育。例如,下丘脑、垂体部位的肿瘤可能会异常分泌激素,导致第二性征提前出现。 五、特殊人群情况 婴幼儿:婴幼儿出现假性发育时,由于其身体各系统发育尚不完善,判断时需更加谨慎。要密切观察症状的变化情况,定期复查相关指标。因为婴幼儿假性发育可能与体内激素的一过性波动有关,如小婴儿可能因母亲激素的残留等因素出现短暂的乳房增大等情况,但一般会自行消退。 儿童:对于儿童期出现的假性发育,要结合儿童的生长发育情况、家族史等综合判断。如果有家族中类似情况的发生,可能需要更密切的监测。同时,要注意儿童的心理状态,假性发育可能会给儿童带来一定的心理压力,需要给予正确的引导和心理支持。 总之,判断是不是假性发育需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面的信息进行全面评估,一旦怀疑有假性发育的可能,应及时就医,由专业医生进行详细的检查和诊断。
2025-11-19 12:51:42 -
孩子学东西注意力不集中怎么办
营造适宜环境需打造安静整洁且光线适宜的学习空间,培养良好习惯要保证规律作息和任务分解,开展专注力训练可进行视觉追踪和听觉专注训练,关注健康因素要饮食均衡且适度运动,还需考虑年龄和个体差异,若家庭干预无效且情况加重要考虑病理性因素及时就医。 安静整洁:为孩子打造一个相对安静、整洁且物品摆放有序的学习空间,减少外界诸如过多的噪音、杂乱的视觉干扰等因素。例如,将孩子学习区域的玩具等物品收纳好,避免孩子因看到其他物品而分心,这是基于孩子在安静有序环境中更易集中注意力的研究结果。 光线适宜:保证学习区域光线充足但不刺眼,过强或过暗的光线都会影响孩子注意力集中,比如使用合适亮度的台灯,让光线均匀地照射在学习材料上。 培养良好习惯 规律作息:确保孩子有充足且规律的睡眠,学龄前儿童一般需要11-13小时睡眠,学龄儿童需要9-11小时睡眠,充足的睡眠能让孩子在学习时精力充沛,更好地集中注意力。同时,建立固定的学习时间和流程,让孩子形成生物钟,到了相应时间就自然进入学习状态。 任务分解:当孩子要完成一项学习任务时,将其分解成若干个小步骤。比如孩子要写一篇作文,先让孩子构思大概的框架,然后分别完成开头、中间内容、结尾等部分,这样孩子会觉得任务更易完成,也能逐步集中注意力去完成每一个小部分,相关研究表明任务分解有助于提高孩子的注意力持久性。 开展专注力训练 视觉追踪训练:可以让孩子进行走迷宫游戏,或者让孩子盯着远处的一个物体然后缓慢移动头部追踪该物体,每天进行一定时间的训练,能锻炼孩子的视觉注意力和追踪能力。 听觉专注训练:家长可以给孩子读一些有节奏的句子或短文,然后让孩子重复,或者玩听数字然后倒背的游戏等,通过这些方式锻炼孩子的听觉注意力。 关注健康因素 饮食均衡:保证孩子摄入富含营养的食物,如富含蛋白质的鸡蛋、牛奶,富含维生素的新鲜蔬菜和水果,以及富含脂肪酸的深海鱼类等。例如,Omega-3脂肪酸对大脑发育和注意力有积极影响,而均衡的饮食能为孩子提供这些营养物质,有研究显示饮食中营养均衡的孩子注意力不集中的情况相对较少。 适度运动:鼓励孩子每天进行适量的户外运动,如跑步、跳绳、踢球等,运动能促进孩子大脑血液循环,增强大脑供氧,有助于提高注意力。一般建议孩子每天进行至少1小时的中等强度运动。 特殊情况考虑 年龄因素:不同年龄段孩子注意力集中时间不同,3-4岁孩子注意力集中时间一般在10-15分钟,5-7岁孩子在15-20分钟,7-10岁孩子在20-25分钟,10-12岁孩子在25-30分钟,12岁以上孩子可达到30分钟以上。家长要根据孩子年龄特点合理安排学习任务时长,避免超出孩子注意力承受范围。 个体差异:每个孩子的注意力情况存在个体差异,如果经过一段时间的家庭干预,孩子注意力不集中情况仍没有改善甚至有加重趋势,要考虑是否存在病理性因素,如多动症等,需及时带孩子到正规医院儿科或儿童心理科就诊,由专业医生进行评估和诊断。
2025-11-19 12:51:05 -
孩子拉肚子发烧是什么原因
孩子拉肚子发烧可能由感染性因素(病毒如轮状、诺如病毒,细菌如大肠杆菌、沙门菌感染)和非感染性因素(饮食喂养不当、食物过敏、腹部着凉、环境因素)引起,家长需密切观察孩子情况,精神状态好、体温<38.5℃可先非药物干预,体温≥38.5℃、精神差或有脱水症状需及时就医查因并遵医嘱治疗,小婴儿更要谨慎及时就医。 一、感染性因素 (一)病毒感染 1.轮状病毒:是婴幼儿腹泻常见的病原体,多见于6-24月龄的婴幼儿。轮状病毒感染后主要侵犯小肠上皮细胞,导致肠道功能紊乱,引起腹泻,同时常伴有发热,体温多在38-40℃之间,发热一般持续1-3天。例如,相关研究表明,轮状病毒感染引起的腹泻患儿中约80%会出现发热症状。 2.诺如病毒:可引起儿童和成人的急性胃肠炎,传播途径主要是通过污染的食物、水或接触传播。诺如病毒感染后,孩子会出现腹泻、呕吐,同时可伴有发热,体温一般在37.8-39℃左右,发热持续时间较短,多数1-3天。 (二)细菌感染 1.大肠杆菌:某些致病性大肠杆菌可引起孩子腹泻、发热。例如产毒性大肠杆菌,主要引起水样腹泻,可伴有发热,体温一般在38℃左右,腹泻频繁时可能导致脱水等情况。 2.沙门菌:沙门菌感染也是儿童腹泻发烧的常见原因之一,患儿多有不洁饮食史,表现为腹泻,大便可为黏液便、脓血便,同时伴有发热,体温可高达39℃以上,且发热持续时间相对较长。 二、非感染性因素 (一)饮食因素 1.喂养不当:婴幼儿消化系统发育尚未成熟,如果喂养过多、过少或食物成分改变,如过早添加辅食、食物种类突然变化等,都可能引起消化功能紊乱,出现腹泻、发烧。例如,突然给婴儿更换不同品牌的奶粉,可能因婴儿不适应而出现腹泻、发热。 2.食物过敏:部分孩子可能对牛奶蛋白、海鲜等食物过敏,除了出现皮肤皮疹外,也可能表现为腹泻、呕吐,同时伴有发热,体温一般在38℃左右,停止接触过敏食物后症状可逐渐缓解。 (二)其他因素 1.腹部着凉:孩子腹部保暖不当,腹部着凉后可引起胃肠蠕动加快,出现腹泻,同时可能伴有轻度发热,体温多在37.5-38.5℃之间。 2.环境因素:环境温度过高或过低,可能影响孩子的体温调节和胃肠功能,导致孩子出现腹泻、发烧。比如在炎热的夏天,孩子出汗多,若水分补充不及时,可能引起消化功能紊乱,出现腹泻、发热;而在寒冷的冬天,孩子腹部保暖不足,也容易出现上述症状。 当孩子出现拉肚子发烧的情况时,家长应密切观察孩子的精神状态、体温变化、腹泻次数及大便性状等。如果孩子精神状态尚可,体温不是很高(体温<38.5℃),可以先采取非药物干预措施,如适当减少喂养量、给孩子适量饮用温水以防脱水等;如果孩子体温较高(体温≥38.5℃)或精神状态差、腹泻频繁伴有脱水症状(如口干、尿量减少等),应及时就医,进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。对于小婴儿,由于其病情变化较快,更应谨慎对待,及时就医。
2025-11-19 12:50:30 -
电动摇篮对宝宝好不好
电动摇篮对宝宝影响需多方面考量,有帮助入睡、提供舒适体验的益处,也存在过度依赖、摇晃不当、设备故障等潜在风险,不同年龄段宝宝使用需注意差异,使用时要选合适产品、控制时长、配合其他安抚方式。 一、可能带来的益处 1.帮助宝宝入睡:适当使用电动摇篮的摇晃功能可能会模拟子宫内的环境,让宝宝有类似在母体内被晃动的感觉,从而有助于宝宝更快入睡。例如,一些研究发现,适度的有节奏的摇晃可以为宝宝营造舒适的睡眠氛围,据相关临床观察,约有60%左右的宝宝在电动摇篮的辅助下能更迅速地进入睡眠状态。 2.提供舒适体验:电动摇篮通常有较为柔软的材质和舒适的设计,能让宝宝在其中处于相对舒适的体位,减少身体的不适感,给宝宝带来一定程度的身体上的舒适感受。 二、潜在的风险 1.过度依赖问题:如果宝宝长期过度依赖电动摇篮的摇晃才能入睡,可能会影响宝宝自主入睡能力的培养。例如,一些长期使用电动摇篮的宝宝,在需要自己入睡时会出现难以安抚、频繁哭闹等情况,这对宝宝睡眠习惯的养成不利。 2.安全隐患: 摇晃不当风险:如果电动摇篮摇晃的频率过快、幅度过大,可能会对宝宝的脑部发育产生不良影响。因为婴儿的脑部组织还比较脆弱,过度的摇晃可能会导致脑部组织受到震荡,影响神经系统的正常发育。有研究表明,过度摇晃可能增加婴儿患上摇晃综合征的风险,这种病症可能会导致宝宝出现颅内出血、视网膜出血、脑损伤等严重后果。 设备故障风险:电动摇篮如果出现机械故障,比如摇晃功能突然失控等情况,可能会对宝宝造成意外伤害。例如,可能会导致宝宝从摇篮中跌落,或者受到过度的摇晃而受伤。 三、不同年龄段宝宝的差异及注意事项 1.新生儿阶段(0-3个月):新生儿的脑部发育尚未完全成熟,此阶段应谨慎使用电动摇篮。如果使用,要严格控制摇晃的频率和幅度,建议频率控制在每分钟10-15次左右,幅度不宜超过10厘米。同时,要密切关注宝宝使用电动摇篮时的状态,一旦发现宝宝出现不适反应,如哭闹异常、呕吐等情况,应立即停止使用电动摇篮。 2.3个月以上宝宝:随着宝宝月龄的增加,可以适当考虑使用电动摇篮,但仍需注意观察宝宝的反应。可以逐渐尝试缩短电动摇篮的使用时间,引导宝宝培养自主入睡的能力。例如,从每次使用10分钟逐渐减少到5分钟,同时配合其他安抚方式,如轻拍、哼唱摇篮曲等,帮助宝宝过渡。 四、使用电动摇篮的正确方式 1.选择合适的电动摇篮:要选择质量可靠、符合安全标准的电动摇篮产品,确保其摇晃功能稳定、安全装置齐全,比如有防止宝宝跌落的护栏等安全设施。 2.控制使用时长:每次使用电动摇篮的时间不宜过长,一般建议单次使用不超过30分钟。并且要避免宝宝在电动摇篮中长时间独处,家长应在旁边随时关注宝宝的情况。 3.配合其他安抚方式:不能将电动摇篮作为宝宝入睡的唯一依赖方式,要结合其他安抚手段,如轻柔的抚摸、温和的语言安抚等,帮助宝宝建立全面的舒适入睡体验,促进宝宝自主睡眠能力的发展。
2025-11-19 12:49:39

