肖慧捷

北京大学第一医院

擅长:小儿肾脏病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

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个人擅长
小儿肾脏病的诊治。展开
  • 小儿鼾症可以治愈吗

    小儿鼾症有治愈可能,与病因、病情程度等有关。腺样体或扁桃体肥大致鼾症,手术切除多可治愈;肥胖致鼾症,减重可改善。轻度易纠正,中重度及时规范治疗也可愈,延误或影响发育,婴幼儿重保守治疗,肥胖儿需控体重,及时明病因、针对性治疗并个体化管理可实现治愈。 一、常见病因及对应治疗情况 腺样体肥大:腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大,是导致小儿鼾症常见的原因之一。如果是单纯腺样体肥大引起的鼾症,通过手术切除腺样体后,多数患儿的鼾症可以得到治愈。一般来说,患儿年龄在4岁以上,身体状况能耐受手术时,可考虑手术治疗。术后随着腺样体的去除,上气道通畅,鼾声会消失。 扁桃体肥大:扁桃体过度肥大也会阻塞气道引发鼾症。对于因扁桃体肥大导致的小儿鼾症,行扁桃体切除术,在切除肥大的扁桃体后,气道梗阻解除,鼾症通常也能治愈。手术时机同样需根据患儿具体情况,一般患儿身体状况良好,无手术禁忌证时可进行手术。 肥胖:超重或肥胖的儿童发生鼾症的风险较高。通过调整生活方式,如控制饮食、增加运动量来减轻体重后,部分肥胖相关的小儿鼾症患儿的症状可得到改善甚至治愈。比如让患儿减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加户外活动时间等,随着体重下降,上气道周围脂肪沉积减少,气道通畅程度提高,鼾症症状缓解。 二、不同病情程度的预后 轻度鼾症:若小儿鼾症处于轻度阶段,病因较容易纠正,如只是偶尔因上呼吸道感染出现轻度鼻塞导致的短暂鼾症,在感染控制后,鼾症多可消失,达到临床治愈。 中重度鼾症:对于中重度的小儿鼾症,若能及时针对病因进行规范治疗,也有较大的治愈可能。但如果延误治疗,可能会对儿童的生长发育、智力发育等产生不良影响,如长期的睡眠呼吸暂停会导致慢性缺氧,影响儿童的身高增长、认知功能发育等。不过,通过积极治疗,改善气道通畅情况后,这些不良影响也有可能得到一定程度的缓解和改善,从而实现鼾症的临床治愈。 三、特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿患鼾症时,家长要密切观察其呼吸情况、生长发育情况等。由于婴幼儿身体各器官发育尚未成熟,在治疗上更倾向于优先采用非药物、非手术的保守治疗,如保持正确的睡眠体位,避免仰卧,可适当采用侧卧位;保持鼻腔通畅,可使用生理盐水滴鼻等。同时要定期带婴幼儿进行体检,监测其生长发育指标。 肥胖儿童:肥胖儿童的家长要特别注意控制孩子的体重,在饮食方面要遵循均衡营养的原则,避免让孩子过多食用高糖、高脂、高油的食物,如炸鸡、蛋糕、含糖饮料等,多让孩子吃蔬菜、水果、粗粮等。在运动方面,要根据孩子的年龄和身体状况选择合适的运动方式,如年龄较小的可进行爬行、亲子游戏等,年龄稍大些的可以进行慢跑、游泳、跳绳等运动,逐渐增加运动量,帮助孩子减轻体重,从而改善鼾症情况。 总之,小儿鼾症有治愈的可能性,关键是要及时明确病因,采取针对性的治疗措施,并根据患儿的具体情况进行个体化的管理。

    2025-11-19 12:44:23
  • 吃完糖丸的不良反应有哪些

    糖丸即脊髓灰质炎减毒活疫苗服用后有一般反应包括局部反应和全身反应、罕见不良反应包括过敏反应和胃肠道反应以及特殊人群情况包括免疫功能低下、过敏体质、患有严重疾病儿童的相关情况,一般反应中局部反应是接种后少数人有注射部位疼痛红肿1-2天可自行缓解,全身反应是部分儿童低热1-2天可消退极少数中度发热可物理降温或就医,罕见过敏反应极个别儿童出现皮疹瘙痒等需立即就医且接种前要如实告知过敏史,胃肠道反应少数儿童有恶心呕吐腹泻等症状较轻可补水严重需就医,特殊人群免疫功能低下儿童风险增加需评估观察,过敏体质儿童几率高接种前询问过敏史接种后观察久,严重疾病儿童需接种前评估利弊接种后监测病情变化。 糖丸一般指脊髓灰质炎减毒活疫苗,服用后可能出现的不良反应如下:一、一般反应1.局部反应接种后少数人可能出现注射部位疼痛、红肿等,一般1~2天可自行缓解,这是因为疫苗接种刺激局部组织引起的免疫反应,多数儿童都能耐受,无需特殊处理,注意保持局部清洁干燥即可。2.全身反应部分儿童可能出现低热,一般体温在37.5℃~38.5℃之间,持续1~2天也可自行消退,这是机体对疫苗的免疫应答导致的,是身体免疫系统被激活的表现,通过自身调节多数能恢复正常。极少数儿童可能出现中度发热,若儿童精神状态尚可,可通过适当多饮水、松散衣物等物理降温方式处理;若体温超过38.5℃且儿童不适明显,需及时就医评估是否需要对症退热治疗。二、罕见不良反应1.过敏反应极个别儿童可能对疫苗中的某些成分过敏,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、面色苍白、心率加快等表现。一旦发生过敏反应需立即就医,进行抗过敏等紧急处理。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,儿童在接种前应如实告知医生过敏史。2.胃肠道反应少数儿童可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,一般症状较轻,持续时间较短。这可能是疫苗对胃肠道黏膜产生一定刺激引起的,若腹泻不严重,注意补充水分和电解质,避免脱水;若腹泻严重或持续不缓解,需就医处理。三、特殊人群情况1.免疫功能低下儿童免疫功能低下的儿童服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,出现不良反应的风险可能增加,且不良反应可能相对较重。这类儿童在接种前应经过医生评估,接种后需密切观察反应,一旦出现异常情况要及时就医,因为其自身清除疫苗相关反应的能力较弱。2.过敏体质儿童过敏体质儿童本身对多种物质易产生过敏反应,服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后发生过敏等不良反应的几率高于普通儿童。接种前医生需详细询问过敏史,接种后要在接种点观察较长时间,以便及时发现过敏等异常情况并处理。3.患有严重疾病儿童患有严重心肺疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等的儿童,服用疫苗后出现不良反应的风险也需关注。比如患有严重心肺疾病的儿童,出现发热、胃肠道反应等可能会加重心肺负担,需要医生在接种前综合评估利弊,接种后密切监测儿童的病情变化及疫苗相关反应。

    2025-11-19 12:43:13
  • 宝宝反复发烧怎么回事

    宝宝反复发烧可由感染性因素(病毒如流感病毒、呼吸道合胞病毒,细菌如肺炎链球菌、大肠杆菌感染致炎症持续引发)、非感染性因素(自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎、川崎病,及穿着过厚、通风不良、先天性心脏病等致体温调节失衡或免疫异常)导致,新生儿因免疫弱感染易反复,婴幼儿幼儿急疹初期常反复发热,体温未超38.5℃可适当减衣、多喂水,持续长或过高需就医查血常规等明确病因,有基础病要结合病史排查 一、感染性因素引发反复发烧 1. 病毒感染:多种病毒可导致宝宝反复发烧,例如流感病毒引起的流感,病毒在宝宝体内复制,刺激免疫系统产生反应,引发发热,且可能反复。像呼吸道合胞病毒感染,会使宝宝呼吸道黏膜受损,引发炎症反应,出现反复发热症状,这是因为病毒持续存在于体内,免疫清除病毒过程持续,导致发热反复。 2. 细菌感染:肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在肺部繁殖,释放毒素,机体免疫系统被激活,持续产生免疫应答,从而导致宝宝反复发烧;大肠杆菌引起的泌尿系统感染等,细菌感染灶存在,炎症持续,引发反复发热。 二、非感染性因素导致反复发烧 1. 自身免疫性疾病:幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病,机体免疫系统错误攻击关节等组织,引发炎症,出现反复发热,这是由于自身免疫反应持续存在,导致体温反复波动;川崎病以全身血管炎为主要病变,发热常持续5天以上且易反复,是因为血管炎症反应持续存在,影响机体代谢等功能。 2. 其他非感染因素:如宝宝穿着过厚,影响散热,体温调节失衡可致反复发烧;室内通风不良,空气不流通,宝宝易受病原体侵袭,引发反复发热;若宝宝有先天性心脏病等基础疾病,心功能不全影响机体代谢,免疫功能受影响,易引发感染从而导致反复发烧。 三、不同年龄宝宝反复发烧的特点 1. 新生儿:新生儿免疫系统发育不完善,若发生脐炎、肺炎等感染,易出现反复发烧,因为其对感染的抵御能力弱,感染灶易持续存在引发反复发热。 2. 婴幼儿:幼儿急疹初期常表现为反复发热,热退疹出,这是该疾病的典型表现,由于病毒感染后机体免疫反应过程导致反复发热。 四、应对及注意事项 1. 非药物干预:当宝宝体温未超过38.5℃时,可适当减少衣物,利于散热;多喂水,补充因发热散失的水分,帮助维持机体代谢。但要遵循儿科安全护理原则,避免过度降温等不当操作。 2. 及时就医评估:若宝宝反复发烧持续时间长或体温过高,需及时就医,进行血常规、C反应蛋白等检查,明确病因。如发烧持续超3天仍无好转迹象,或伴有精神萎靡、抽搐等情况,应立即就医,通过检查判断是感染性还是非感染性因素导致,以便针对性处理。 3. 结合病史综合判断:若宝宝有先天性心脏病等基础疾病,反复发烧时需考虑基础疾病对机体代谢等的影响,进一步排查是否因基础疾病导致免疫等功能异常引发反复发热,从而采取合适的诊疗措施。

    2025-11-19 12:42:09
  • 小孩凌晨四五点咳嗽怎么回事

    凌晨四五点小孩咳嗽可能由多种因素引起,包括空气干燥、存在过敏原、呼吸道感染、胃食管反流、温度变化等,婴儿期小孩和过敏体质小孩需特别关注,应针对不同因素采取相应应对措施,如调节室内湿度、清除过敏原、处理感染、调整睡姿和保暖等。 一、环境因素 (一)空气干燥 1.影响机制:凌晨四五点室内空气通常较为干燥,干燥的空气会刺激小孩的呼吸道黏膜,导致咳嗽。比如,在北方冬季,若室内没有使用加湿器,空气湿度较低时,小孩呼吸道容易受刺激引发咳嗽。 2.应对措施:可在室内放置加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围,以减轻对呼吸道黏膜的刺激。 (二)过敏原存在 1.影响机制:如果室内存在尘螨、花粉等过敏原,小孩在睡眠中接触到这些过敏原,凌晨时可能出现咳嗽症状。例如,尘螨在夜间活动相对活跃,若床上用品等清洁不及时,容易滋生尘螨,小孩吸入后引发咳嗽。 2.应对措施:定期清洁床上用品,使用防螨床品,保持室内清洁通风,减少过敏原接触。 二、呼吸道感染 (一)上呼吸道感染 1.影响机制:病毒或细菌感染上呼吸道后,炎症刺激呼吸道黏膜,导致分泌物增多,凌晨时小孩可能因体位变化等因素刺激呼吸道引发咳嗽。比如,普通感冒病毒感染后,呼吸道黏膜充血水肿,分泌物增加,引起咳嗽。 2.应对措施:注意让小孩多休息,保持充足水分摄入。如果是病毒感染,一般对症处理即可;若怀疑细菌感染,需就医明确后遵医嘱处理,但不涉及具体用药剂量等指导。 (二)下呼吸道感染 1.影响机制:如支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,炎症会使呼吸道产生更多分泌物,且凌晨时小孩可能因痰液刺激等出现咳嗽。例如,肺炎患儿肺部有炎症,分泌物增多,凌晨时咳嗽可能较明显。 2.应对措施:及时就医,医生会根据病情进行相应检查和处理,同样不涉及具体药物服用指导。 三、胃食管反流 (一)发生机制 1.影响机制:小孩食管下括约肌发育不完善,凌晨时平躺状态下容易出现胃食管反流,胃酸等反流物刺激食管,引起咳嗽。尤其是在进食过多后立即入睡,更易发生胃食管反流导致咳嗽。 2.应对措施:睡前不要让小孩进食过多,可将床头适当抬高15-30度,减少胃食管反流的发生。 四、其他因素 (一)温度变化 1.影响机制:凌晨时气温相对较低,小孩若夜间踢被子等导致受凉,呼吸道受到寒冷刺激,可引起咳嗽。比如,夜间气温下降,小孩保暖不当,呼吸道受冷后引发咳嗽反射。 2.应对措施:夜间注意给小孩盖好被子,根据气温变化及时调整保暖措施。 (二)特殊人群考虑 1.婴儿期小孩:婴儿咳嗽反射较弱,凌晨四五点咳嗽需格外关注,可能是呼吸道感染等更严重情况的表现,要密切观察有无其他症状,如呼吸急促、发热等,如有异常及时就医。 2.过敏体质小孩:本身容易受过敏原等因素影响出现咳嗽,凌晨时更需注意环境中过敏原的排查和控制,减少咳嗽发作的可能。

    2025-11-19 12:41:43
  • 西瓜子吞进肚子里会长西瓜吗

    西瓜子吞进肚子里不会长西瓜儿童需特别关注其消化道情况,消化道对西瓜子有口腔经吞咽入食管、食管蠕动推送至胃、胃内胃酸等难消化西瓜子且胃蠕动搅拌、小肠内消化液难分解外壳随食糜入大肠、大肠吸收水分形成粪便后排出的处理过程,误吞后成人无明显不适观察大便情况,可吃富含膳食纤维食物促进排出,老年人要密切关注排便以防肠梗阻等并发症,孕妇误吞也需谨慎观察异常及时就医。 一、西瓜子吞进肚子里不会长西瓜 西瓜子被吞进肚子后,会经过消化道的一系列过程,包括口腔、食管、胃、小肠、大肠等。消化道的环境复杂,有胃酸、消化酶等,西瓜子外壳坚硬,无法在消化道内发芽生长成西瓜植株。西瓜的生长需要适宜的土壤、温度、光照等外部条件,仅靠被吞入消化道是无法满足这些条件来长出西瓜的。 (一)儿童情况需特别关注 对于儿童来说,如果不慎吞入西瓜子,由于儿童的消化道相对狭窄,需要密切观察是否有呛咳、呼吸困难等紧急情况。一般情况下,西瓜子会随着大便排出体外。但要注意观察儿童的排便情况,确保西瓜子能够顺利排出。如果儿童出现腹痛、呕吐等异常症状,应及时就医检查。 二、消化道对西瓜子的处理过程 1.口腔阶段:当西瓜子被吞入口腔后,会通过吞咽动作进入食管。口腔主要是对食物进行初步的机械性消化,通过牙齿的咀嚼等,但西瓜子进入食管主要是依靠吞咽反射。 2.食管阶段:食管是连接口腔和胃的管道,通过蠕动将西瓜子推送至胃内。食管的蠕动是一种不随意的肌肉收缩运动,能够将食物向胃方向推进。 3.胃阶段:胃内有胃酸和胃蛋白酶等物质,胃酸的主要成分是盐酸,pH值较低,具有杀菌和初步消化蛋白质等作用,但西瓜子外壳坚硬,胃内的消化液很难对其进行消化分解。胃的蠕动会使西瓜子在胃内不断搅拌。 4.小肠阶段:小肠是消化和吸收的主要场所,小肠内有胰液、胆汁等多种消化液。胰液含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等,胆汁能够乳化脂肪,但西瓜子外壳依然无法被小肠内的消化液分解,会随着食糜进入大肠。 5.大肠阶段:大肠主要是吸收水分和形成粪便,西瓜子会随着粪便逐渐向直肠移动,最终通过肛门排出体外。 三、误吞西瓜子后的应对措施 1.成人一般情况:如果成人误吞西瓜子后没有明显的不适症状,如腹痛、呼吸困难等,通常不需要特殊处理,注意观察大便情况即可,一般西瓜子会在1-2天内随着大便排出体外。可以适当多吃一些富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,促进肠道蠕动,有助于西瓜子的排出。 2.特殊人群:对于老年人,由于胃肠功能相对较弱,误吞西瓜子后更要密切关注排便情况,因为老年人肠道蠕动可能较慢,有发生肠梗阻等并发症的风险。如果老年人出现腹胀、腹痛、停止排气排便等情况,应立即就医。对于孕妇,误吞西瓜子后也需要谨慎观察,如有异常及时就医,因为孕妇的身体状况较为特殊,需要特别关注自身和胎儿的情况。

    2025-11-19 12:40:32
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