肖慧捷

北京大学第一医院

擅长:小儿肾脏病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

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个人擅长
小儿肾脏病的诊治。展开
  • 如何进行宝宝的混合喂养

    混合喂养是因母乳不足等在母乳喂养基础添加配方奶的方式,需优先确定母乳喂养频次,选合适配方奶并按步骤补充,选用安全奶瓶奶嘴,转奶用渐进式且关注宝宝情况,喂养中观察消化体重等,早产儿等特殊宝宝要遵医嘱按特殊方案喂养并监测生长发育。 一、混合喂养的定义及适用情况 混合喂养是指因母乳不足或其他原因,在母乳喂养基础上添加配方奶或其他代乳品进行喂养的方式,适用于母乳量无法满足宝宝全部营养需求的情况。 二、混合喂养的实施步骤 1.确定母乳喂养频次:优先保证母乳喂养,根据宝宝月龄及需求确定母乳喂养次数,通常新生儿可按需喂养,随月龄增长逐渐形成规律喂养节奏,如每日母乳喂养4~6次左右。 2.选择合适配方奶:根据宝宝月龄选择对应阶段的配方奶,配方奶需符合相关食品安全标准,可通过正规渠道购买。选择时可参考宝宝消化耐受情况,若出现腹胀、腹泻等不适,可咨询医生更换合适产品。 3.补充配方奶的方法:母乳喂养后补充配方奶,可采用奶瓶喂养。先将奶瓶奶嘴消毒,调配配方奶时严格按照产品说明书的水温和比例进行,确保奶液浓度适宜。每次补充的奶量可根据宝宝剩余饥饿程度调整,一般从少量开始尝试,逐渐找到宝宝的需求奶量。 三、喂养工具的选择与使用 1.奶瓶选择:应选用材质安全、符合食品级标准的奶瓶,如玻璃奶瓶或优质塑料奶瓶,避免选择可能释放有害物质的不合格产品。 2.奶嘴选择:奶嘴应模拟乳头质感,接近母乳流速,减少宝宝乳头混淆。可选择仿母乳质感的硅胶或乳胶奶嘴,定期更换奶嘴以保证卫生和使用性能。 四、转奶注意事项 若需从一种配方奶转换为另一种,应采用渐进式转奶法。例如,将新奶粉与旧奶粉按1:3的比例混合喂养1~2天,观察宝宝消化情况无异常后,逐步增加新奶粉比例,直至完全替换旧奶粉,整个转奶过程一般持续7~10天,密切关注宝宝大便性状、精神状态等,如有异常及时调整。 五、喂养过程中的观察与护理 1.观察消化情况:注意观察宝宝大便颜色、性状及次数,正常母乳喂养的宝宝大便多为黄色软便,混合喂养后大便可能稍有变化,若出现持续腹泻、便秘或大便带血等异常,需及时就医。同时关注宝宝体重增长情况,正常宝宝每月体重应呈稳步增长趋势,若体重增长异常需排查喂养相关问题。 2.注意卫生清洁:喂养前需将奶瓶、奶嘴等器具彻底清洗消毒,可采用煮沸消毒或专用消毒设备,避免细菌滋生引起宝宝胃肠道感染。 六、特殊人群及注意事项 早产儿、低体重儿等特殊宝宝进行混合喂养时,需在医生指导下进行,因这类宝宝消化功能可能更弱,对配方奶的适应性和营养需求有特殊要求,应选择专为早产儿设计的特殊配方奶粉,并严格遵循医生制定的喂养方案。同时,混合喂养过程中要密切监测宝宝生长发育指标,确保营养摄入满足其特殊需求。

    2025-11-27 13:00:34
  • 儿童体温38度怎么办

    儿童体温38℃时,需密切监测体温及一般状况,通过适当减少衣物被褥、温水擦浴、使用退热贴等物理降温,保持室内温度湿度适宜,婴儿和有基础病史儿童需特殊留意,非药物方式处理,异常及时就医。 一、观察与监测 体温监测频率:对于儿童体温38℃的情况,要定时监测体温变化,比如每隔1-2小时测量一次,密切关注体温是持续上升还是有所波动等情况。这是因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温可能会有较大波动,通过频繁监测能及时掌握体温动态。 一般状况观察:同时要观察儿童的精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果儿童精神状态尚可,食欲影响不大,可能病情相对较轻;但如果精神萎靡、哭闹不止或者伴有其他明显不适症状,就需要进一步评估。 二、物理降温措施 适当减少衣物被褥:儿童体温38℃时,不要给孩子穿过多的衣物或者盖过厚的被子,应穿着宽松、透气的衣物,以利于散热。因为过多的衣物和被褥会影响身体散热,不利于体温下降。例如可以给孩子穿棉质的单衣,盖轻薄的被子。 温水擦浴:用32-34℃的温水给儿童擦浴,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10-15分钟左右。通过温水擦浴可以利用水分蒸发带走热量,达到降温的目的。需要注意的是,擦浴时要注意保暖,避免儿童着凉,而且皮肤有破损的地方不宜擦浴。 使用退热贴:可以给儿童额头贴上退热贴,退热贴中的成分通过水分蒸发等方式帮助散热,从而起到辅助降温的作用。退热贴相对比较安全,适合大多数儿童使用,但如果儿童对退热贴的材质过敏则不宜使用。 三、环境调整 保持室内温度适宜:将室内温度调节在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%为宜。适宜的室内温度和湿度可以让儿童感觉舒适,有利于体温的调节。比如在夏季可以使用空调将室温调至合适范围,冬季可以通过暖气等设备维持室内温度,但要注意通风换气。 四、特殊情况处理 婴儿特殊注意:对于婴儿体温38℃的情况,要更加谨慎处理。婴儿的皮肤比较娇嫩,在物理降温时动作要轻柔。同时,婴儿不会表达自身不适,更需要密切观察其精神、吃奶等情况。如果婴儿体温持续上升或者出现嗜睡、拒奶等异常表现,要及时就医。 有基础病史儿童:如果儿童有基础疾病,比如先天性心脏病、免疫缺陷病等,当体温38℃时,即使一般状况看似尚可,也需要更加严密观察。因为基础疾病可能会影响儿童的机体状况,体温的轻微变化可能也会对其产生较大影响,必要时可能需要及时就医评估是否需要进一步处理。 总之,儿童体温38℃时,首先通过密切监测、物理降温、调整环境等非药物方式进行处理,同时根据儿童的具体情况,尤其是特殊人群(如婴儿、有基础病史儿童等)的特点进行相应的护理和观察,若有异常情况及时就医。

    2025-11-27 13:00:07
  • 青春期女生的发育有什么表现

    青春期女生有身高体重增长、第二性征发育包括乳房阴毛腋毛生长、外生殖器变化,皮肤因激素变化长痤疮,月经初潮多在乳房发育后2-3年且初潮时周期可能不规律,还伴随心理变化,家长要关注其身心变化给予引导支持,发现发育异常及时就医。 一、身高体重增长 青春期女生身高会出现明显的快速增长阶段,一般每年可增长5-7厘米,甚至更快,这是由于生长激素等内分泌因素的作用,骨骼生长加速。体重也会随之增加,因为身体各组织器官包括脂肪、肌肉等的发育使得体重上升,一般每年体重增加约4-5千克,不过个体之间存在差异,这与遗传、营养状况等有关。 二、第二性征发育 (一)乳房发育 通常是青春期最早出现的第二性征之一,一般从8-13岁开始。最初表现为乳头隆起,之后乳房逐渐增大,乳腺组织增生,乳房外形改变,乳头和乳晕颜色加深。例如,乳房开始像小芽苞一样慢慢凸起,之后逐渐丰满。 (二)阴毛和腋毛生长 阴毛一般在乳房开始发育后数月出现,先从大阴唇部位开始生长,然后逐渐蔓延至耻骨联合上方,呈倒三角形分布。腋毛则通常在阴毛出现后数月开始生长,从腋窝的少量毛发逐渐增多、变浓。 (三)外生殖器变化 外阴部的脂肪开始堆积,大阴唇变肥厚,小阴唇变大且色素沉着增加,阴道黏膜变厚,皱襞增多,子宫、卵巢等生殖器官逐渐发育增大,卵巢开始产生卵子并分泌雌激素等。 三、皮肤变化 青春期女生的皮肤会因为激素水平变化而出现改变,皮脂腺分泌增加,容易出现痤疮,也就是俗称的“青春痘”,这是因为雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌过多油脂,堵塞毛囊口后引发炎症反应。同时,皮肤可能会变得更油,部分女生面部、背部等部位会出现痘痘。 四、月经初潮 一般发生在乳房发育后的2-3年,多数女生在12-15岁之间出现月经初潮。初潮时月经周期可能不规律,因为此时下丘脑-垂体-卵巢轴的功能还未完全成熟,调节月经的机制尚不完善,可能会出现经期时长不一、经量多少不定等情况,但随着身体的进一步发育,月经会逐渐变得规律。 五、心理变化 青春期女生在发育过程中会伴随心理上的变化,由于身体的快速变化,可能会出现自我认知的变化,对自身身体的变化既好奇又有些紧张、不安。同时,可能会更加关注自己在同伴中的形象,情绪也可能变得比较敏感、波动较大,比如可能因为一点小事就开心或者难过,这与体内激素变化影响神经系统功能以及社会心理因素等有关。 温馨提示:家长要关注青春期女生的身心变化,给予正确的引导和支持,帮助她们正确认识自身的发育变化,提供合理的营养,保证充足的睡眠,鼓励适当的运动,让女生能够顺利度过青春期,同时如果发现女生发育出现异常情况,如乳房发育过早或过晚、月经初潮过早或过晚等,应及时带女生就医检查,排除异常疾病因素。

    2025-11-27 12:59:24
  • 宝宝拉绿色屎怎么回事

    宝宝拉绿色屎有正常和异常情况,正常情况包括饮食因素,异常情况有消化不良、腹部着凉、肠道感染等,应对措施有调整饮食、注意腹部保暖,异常时及时就医,且宝宝年龄小要谨慎处理,密切观察其状态变化。 一、正常情况导致宝宝拉绿色屎 (一)饮食因素 1.母乳喂养:妈妈饮食中摄入较多绿色蔬菜等,可能会通过乳汁影响宝宝大便颜色,使宝宝拉绿色屎,这是正常的,因为绿色蔬菜中的色素等会经消化吸收后影响大便表现。 2.配方奶粉:部分配方奶粉中铁含量较高,宝宝不能完全吸收时,未被吸收的铁经肠道细菌作用会使大便呈绿色。 二、异常情况导致宝宝拉绿色屎 (一)消化不良 1.原因:宝宝胃肠功能发育尚不完善,若喂养不当,如一次性进食过多,就容易出现消化不良。食物在肠道内不能被充分消化吸收,会导致大便颜色发绿。 2.表现:除了大便绿色外,可能还伴有腹胀、吐奶等表现,宝宝可能会出现哭闹不安等情况,因为胃肠不适。 (二)腹部着凉 1.原因:宝宝腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,胃肠蠕动加快,也会出现拉绿色屎的情况。寒冷刺激会影响肠道的正常消化功能。 2.表现:宝宝可能同时伴有腹痛,可能会通过哭闹来表达,大便除绿色外,质地可能较稀。 (三)肠道感染 1.原因:宝宝肠道受到病毒、细菌等感染时,肠道黏膜受到刺激,会影响正常的消化吸收功能,从而出现拉绿色屎的现象。比如轮状病毒感染等常见的肠道病毒感染。 2.表现:除大便绿色外,可能伴有腹泻、发热等症状,宝宝精神状态可能会受到影响,出现精神萎靡等情况。 三、应对措施 (一)调整饮食 1.母乳喂养妈妈:注意自身饮食均衡,避免过多进食过于油腻或大量绿色蔬菜等可能影响宝宝大便颜色的食物。 2.配方奶粉喂养:按照正确的冲调比例进行喂养,避免奶粉浓度过高或过低。如果考虑是配方奶粉中铁不吸收导致绿色大便,可咨询医生是否更换合适的配方奶粉。 3.消化不良宝宝:适当减少喂养量,遵循少量多次的喂养原则。如果是已经添加辅食的宝宝,暂时减少辅食的种类和量,待胃肠功能恢复后再逐渐添加。 (二)注意腹部保暖 给宝宝适当增添衣物,尤其是腹部的保暖,可以使用肚兜等保护宝宝腹部。避免宝宝腹部直接接触较凉的物体,如凉的床单等。 (三)及时就医 如果宝宝拉绿色屎同时伴有精神差、持续腹泻、发热等异常情况,应及时带宝宝就医,进行大便常规等相关检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。 四、特殊人群(宝宝)注意事项 宝宝年龄较小,各器官功能发育不完善,在应对拉绿色屎情况时要特别谨慎。如非必要,尽量避免使用药物干预,以非药物调整为主。同时要密切观察宝宝的精神状态、大便次数、性状等变化,一旦有异常及时处理,遵循儿科安全护理原则,确保宝宝的健康和安全。

    2025-11-27 12:58:44
  • 自闭症孩子的特征

    自闭症在社交沟通、行为、认知方面存在多种表现。社交沟通上有目光接触异常、社交互动缺乏、语言发展迟缓或异常;行为方面有刻板重复行为、对环境变化强烈反应、兴趣狭窄;认知方面有认知发展不平衡、感知觉异常。 社交互动缺乏:在幼儿时期,自闭症孩子难以像正常儿童那样参与到同伴互动中,比如不会主动发起游戏,对其他儿童的招呼、玩耍邀请等没有回应或回应方式异常。他们可能更倾向于独自玩耍,而缺乏与他人分享兴趣、情感等社交互动的行为。这可能是因为他们的社交认知和社交技能发展滞后,无法理解和参与到常规的社交情境中。 语言发展迟缓或异常:多数自闭症孩子存在语言发展迟缓的现象,部分孩子可能到2-3岁还不会说话。即使有语言能力的孩子,语言表现也往往异常,比如语言缺乏交流性,只是机械地重复话语(刻板语言),或者语言内容怪异,使用奇特的词语组合等。从神经语言学的角度分析,大脑中语言相关区域的功能异常影响了正常的语言学习和运用过程。 行为方面 刻板重复行为:常见的有重复拍手、摇晃身体、旋转物品等刻板动作,而且这些行为往往会持续较长时间,并且形式比较固定。例如有的孩子会每天固定时间反复做同样的旋转动作,这是因为他们的大脑神经回路异常,导致出现这种重复性的、无目的的刻板行为来寻求自我刺激。 对环境变化的强烈反应:自闭症孩子对环境中的微小变化非常敏感,比如家具的摆放位置改变、日常活动顺序的调整等,都可能引发他们强烈的情绪反应,如哭闹、焦虑、发脾气等。这是由于他们的大脑难以适应环境的变化,缺乏对环境变化的灵活应对机制,使得他们在面对变化时产生过度的情绪和行为反应。 兴趣狭窄:自闭症孩子通常会对某一种或几种特定的事物表现出异乎寻常的强烈兴趣,例如只专注于玩某一种类型的玩具(如只玩圆形的物品),反复观看特定的电视节目或视频等。这种兴趣狭窄可能与他们大脑中特定区域的过度关注有关,导致他们将大量的注意力和精力集中在有限的事物上。 认知方面 认知发展不平衡:部分自闭症孩子可能在某一方面的认知能力相对较好,比如在机械记忆方面,能够记住大量的广告台词、地图等,但在其他更具灵活性和综合性的认知能力方面却发展滞后,如理解抽象概念、解决复杂问题等能力不足。这是因为他们的大脑不同区域的发展存在不均衡性,某些区域的功能相对突出,而其他区域则发展受限。 感知觉异常:一些自闭症孩子存在感知觉方面的异常,比如对声音、光线、触觉等的敏感度过高或过低。有的孩子可能对正常音量的声音感到烦躁不安,而有的孩子却对微弱的声音无动于衷;或者对某些特定的触觉刺激异常排斥或依赖等。这种感知觉异常与他们大脑中感觉处理相关的神经通路异常有关,影响了对外部感知信息的正常处理和整合。

    2025-11-27 12:57:56
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