硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业，获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业，获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业，获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发，扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长：小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今，一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇，参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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婴儿呕吐是怎么回事
婴儿呕吐的原因多样，包括生理性原因（消化系统发育不完善致6月内小婴儿易生理性呕吐）、喂养不当（喂食过多过快、奶粉调配不当）、消化系统疾病（先天性消化道畸形、胃食管反流病、肠炎）、感染性疾病（呼吸道感染、颅内感染）及其他原因（过敏、气温变化），出现频繁呕吐等症状需及时就医，家长要合理喂养、注意保暖预防。 一、生理性原因 婴儿的消化系统发育尚不完善，食管下括约肌较松弛，胃呈水平位，幽门括约肌相对发达，这些生理特点易导致呕吐。例如，婴儿在过量喂养后，很可能出现生理性呕吐，一般呕吐量不多，婴儿精神状态通常较好，体重增长也正常。这种情况多见于6个月以内的小婴儿，随着年龄增长，消化系统逐渐发育成熟，呕吐现象会逐渐减少。 二、喂养不当 喂食过多或过快：如果给婴儿喂食的量过多，或者喂奶时速度过快，婴儿会吸入大量空气，从而引发呕吐。比如家长没有按照婴儿的食量规律喂养，一次性喂得过多，就容易出现这种情况。 奶粉调配不当：奶粉调配过浓或过稀都可能导致婴儿呕吐。过浓的奶粉会增加婴儿消化负担，过稀则不能满足婴儿能量需求，进而引起胃肠功能紊乱导致呕吐。 三、消化系统疾病 先天性消化道畸形：如先天性食管闭锁，婴儿出生后即出现唾液增多、频繁呕吐、呛咳等症状；先天性幽门肥厚性狭窄，多在出生后2-4周出现呕吐，为进行性加重的喷射性呕吐，呕吐物为奶汁或奶凝块，不含胆汁。 胃食管反流病：婴儿食管下括约肌功能障碍是主要原因，表现为呕吐，可伴有拒食、体重不增等，严重时可引起吸入性肺炎等并发症。 肠炎：多由病毒或细菌感染引起，除了呕吐外，常伴有腹泻、发热等症状，如轮状病毒肠炎，好发于6-24个月婴儿，秋季多见，先出现呕吐，随后腹泻。 四、感染性疾病 呼吸道感染：婴儿上呼吸道感染时，由于鼻腔分泌物倒流刺激咽部，可引起呕吐，同时伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如感冒时，病毒感染累及呼吸道，通过神经反射引起呕吐。 颅内感染：如脑膜炎，除了呕吐外，还可出现发热、头痛、嗜睡、前囟饱满等症状，多由细菌、病毒等病原体感染引起，婴儿颅内压升高是导致呕吐的重要原因。 五、其他原因 过敏：部分婴儿对牛奶蛋白等食物过敏，进食相关食物后可出现呕吐，还可能伴有皮疹、腹泻等过敏表现。 气温变化：婴儿腹部受凉后，胃肠蠕动紊乱，也可能引起呕吐，同时可能伴有大便次数增多等表现。 当婴儿出现呕吐时，家长要密切观察呕吐的频率、呕吐物的性状、有无伴随症状等。如果呕吐频繁、呕吐物为黄绿色胆汁样物、伴有精神萎靡、发热等症状，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、血常规、血生化等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于小婴儿，要注意合理喂养，避免过度喂养和喂养不当，注意腹部保暖等，以预防呕吐的发生。
2025-11-19 12:31:14 -
水痘的传染期是多少天
水痘传染期从皮疹出现前1-2天始至所有皮疹完全结痂止约10-14天，皮疹出现前呼吸道分泌物含病毒具传染性，皮疹出现后至结痂均具传染性，疱疹液含大量病毒易传播，儿童需注意隔离，孕妇感染可致胎儿严重影响要密切观察，免疫功能低下人群传染期可能延长且病情严重需严格隔离。 水痘的传染期一般从皮疹出现前1-2天开始，一直持续到所有皮疹完全结痂干燥为止，通常整个传染期约为10-14天。 皮疹出现前的传染期 在水痘患者出现皮疹之前1-2天，患者的呼吸道分泌物中就已经含有水痘-带状疱疹病毒，此时具有传染性，能够通过空气飞沫等途径传播给他人。对于儿童等易感人群来说，接触到这些含有病毒的飞沫就有可能被感染。例如，一个健康儿童在与即将出疹的水痘患儿共处同一封闭空间时，就存在被感染的风险。 皮疹出现后的传染期 当水痘患者的皮疹开始出现后，直到所有皮疹完全结痂，这个阶段都具有传染性。皮疹的出现是水痘的典型特征，随着皮疹的发展，从最初的红斑疹，迅速变为丘疹、疱疹，最后结痂。在疱疹阶段，疱疹液中含有大量的病毒，更容易通过直接接触疱疹液或者间接接触被疱疹液污染的物品进行传播。对于年龄较小的儿童，他们可能会因为好奇而搔抓疱疹，导致病毒更容易扩散，同时也增加了将病毒传播给其他儿童的几率。而对于成年人，如果是第一次感染水痘（即患水痘），在皮疹出现后的整个传染期内也具有传染性，不过相对儿童来说，成年人感染后的症状可能相对较重，但传染性的原理是一样的。 特殊人群的传染期情况 儿童：儿童感染水痘后，由于自身免疫力相对较低，且在日常生活和社交中与其他儿童接触较多，所以需要特别注意隔离。一般来说，儿童患水痘后的传染期也遵循上述的时间范围，但需要家长密切关注患儿皮疹的变化，确保在所有皮疹结痂后再解除隔离，以防止将病毒传播给其他未感染的儿童。例如，在幼儿园等儿童聚集的场所，如果有儿童患水痘，需要通知家长及时带患儿回家隔离，直到完全结痂。 孕妇：孕妇如果感染水痘，其传染期同样从皮疹出现前1-2天开始，直到皮疹结痂。孕妇感染水痘可能会对胎儿造成严重影响，如导致胎儿先天性水痘综合征等。所以孕妇一旦接触过水痘患者，需要密切观察自身情况，若出现发热、皮疹等症状，应及时就医，并告知医生接触史，以便采取相应的措施保护胎儿。 免疫功能低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫功能低下的患者，感染水痘后，传染期可能会延长，而且病情往往较为严重。这类人群需要更加严格地进行隔离，因为他们自身的免疫系统无法有效控制水痘-带状疱疹病毒的复制和传播，更容易出现重症水痘的情况，如肺炎、脑炎等严重并发症。所以对于免疫功能低下人群接触水痘患者后，需要及时采取预防措施，必要时进行抗病毒预防治疗。
2025-11-19 12:30:46 -
儿童早上吃早餐呕吐吃什么药
儿童早上吃早餐呕吐可能由胃肠功能紊乱、消化系统疾病、其他系统疾病影响等原因导致，可通过调整饮食、腹部护理等非药物干预，药物使用需谨慎，婴儿非药物干预更重要，若儿童有严重症状需立即就医。 一、可能导致儿童早上吃早餐呕吐的常见原因及对应情况分析 （一）胃肠功能紊乱 儿童的胃肠功能尚不完善，若前一晚进食过多、进食不易消化的食物，或腹部着凉等，都可能引起胃肠功能紊乱，导致早上吃早餐时出现呕吐。这种情况在年龄较小的儿童中较为常见，尤其是1-3岁的幼儿，他们的饮食和生活习惯容易影响胃肠功能。 （二）消化系统疾病 如胃炎，可能由细菌或病毒感染、饮食不规律等引起，儿童除了早上呕吐外，还可能伴有腹痛、食欲不振等症状；再如胃食管反流，婴幼儿较为多见，由于食管下括约肌发育不成熟或功能障碍，导致胃内容物反流，引起呕吐，尤其在晨起时可能较为明显。 （三）其他系统疾病的影响 例如上呼吸道感染，在患病期间可能影响胃肠功能，导致消化功能下降，出现早上吃早餐呕吐的情况；还有颅内压增高，如脑炎、脑膜炎等，除了呕吐外，常伴有头痛、发热、精神萎靡等症状，但相对较少见。 二、非药物干预措施 （一）调整饮食 对于胃肠功能紊乱的儿童，早上应提供清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及过饱饮食。可以采用少量多餐的方式，减轻胃肠负担。年龄较小的儿童，要注意食物的性状，如将食物做得软烂一些。 （二）腹部护理 注意腹部保暖，对于腹部着凉引起胃肠功能紊乱导致呕吐的儿童，可以使用温暖的毛巾热敷腹部，但要注意温度适中，避免烫伤儿童皮肤。热敷可以缓解胃肠痉挛，改善呕吐症状。 三、药物使用原则及特殊情况提示 （一）药物使用需谨慎 一般不首先推荐药物治疗，优先采用非药物干预措施。如果呕吐较为频繁，经过非药物干预无改善，且考虑是胃肠功能紊乱等情况，可在医生指导下谨慎使用一些调节胃肠功能的药物，但要严格遵循儿科用药的原则，避免使用不适合儿童的药物。例如，对于胃肠动力不足引起的呕吐，可能会用到一些促进胃肠动力的药物，但必须在医生评估后使用。 （二）特殊人群提示 对于婴儿，由于其身体各器官发育尚未成熟，用药风险更高，所以非药物干预更为重要。如果婴儿出现早上吃早餐呕吐的情况，首先要确保其水分和电解质的补充，防止脱水。如果是较大儿童，在考虑用药时，要明确药物的适应证和禁忌证，严格按照儿童的体重等情况来计算用药剂量等，但必须在医生的专业指导下进行。如果儿童同时伴有其他严重症状，如高热、剧烈头痛、精神差等，应立即就医，而不是自行用药，因为这些情况可能提示存在较为严重的疾病，需要及时进行相关检查（如头颅CT、血常规等）以明确病因，进行针对性治疗。
2025-11-19 12:30:07 -
小儿头孢过敏症状有哪些
小儿头孢过敏时皮肤黏膜可现皮疹、口唇口腔黏膜红肿等，呼吸系统有呼吸急促、喘息，消化系统有恶心呕吐、腹痛腹泻，循环系统有面色潮红、苍白、心率加快等，部分有烦躁不安等精神神经表现，严重可致过敏性休克，因小儿器官功能未熟症状更迅速严重，用药前需详问过敏史用药中密切观察。 小儿头孢过敏时皮肤方面较为常见的症状是皮疹，可表现为斑丘疹、荨麻疹等，皮疹形态多样，颜色可呈红色等，往往伴有不同程度的瘙痒，小儿可能会因为瘙痒而不断搔抓皮肤；黏膜表现可能有口唇、口腔黏膜的红肿等情况。例如相关研究表明，在头孢类药物过敏的小儿中，约有一定比例会出现皮肤黏膜的上述表现，这是因为药物作为外来抗原刺激机体免疫系统，引发变态反应，导致皮肤黏膜的血管通透性增加、炎症细胞浸润等改变。 呼吸系统表现 可能出现呼吸急促的症状，小儿呼吸频率会增快，这是由于过敏反应导致气道可能出现一定程度的痉挛、水肿等情况，影响气体交换，机体为了获取足够氧气而加快呼吸频率；严重时还可能出现喘息，可听到明显的喘鸣音，是因为气道狭窄，气流通过受阻产生。比如一些临床病例观察发现，部分头孢过敏小儿会出现不同程度的呼吸系统症状，与过敏引发的气道炎症、平滑肌收缩等病理变化相关。 消化系统表现 小儿可能出现恶心、呕吐的症状，这是因为过敏反应影响了胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱、消化液分泌等异常；还可能有腹痛、腹泻，腹痛程度不一，腹泻可为稀便、水样便等，这是由于过敏波及胃肠道黏膜，引起黏膜炎症、蠕动加快等改变。有研究统计显示，头孢过敏的小儿中部分会出现消化系统的这些表现，是机体整体过敏反应在消化系统的体现。 循环系统表现 较轻时可能出现面色潮红，这是因为过敏导致血管扩张；严重过敏时可能出现面色苍白、心率加快等，心率加快是机体为了应对过敏引起的循环功能变化而做出的代偿性反应，但如果过敏反应严重，可能会导致血压下降等更严重循环系统异常，不过相对呼吸系统、皮肤黏膜表现，循环系统表现在小儿头孢过敏中相对不是最先出现且典型性稍弱，但也有一定发生概率。 其他表现 部分小儿可能出现烦躁不安等精神神经方面的表现，这与过敏导致机体不适，以及可能影响神经系统功能等有关；还有极个别严重过敏小儿可能出现过敏性休克，这是极为凶险的情况，表现为血压急剧下降、意识障碍等，需立即进行抢救，过敏性休克是因为机体发生Ⅰ型超敏反应，释放大量组胺等活性物质，导致全身小血管扩张和通透性增加，有效循环血量急剧减少。小儿由于各器官功能发育尚未完全成熟，在头孢过敏时，上述症状可能出现得更为迅速和严重，所以对于小儿使用头孢类药物前需详细询问过敏史等，用药过程中要密切观察小儿的反应，一旦出现可疑过敏表现要及时处理。
2025-11-19 12:29:30 -
宝宝睡觉爱出汗是什么原因
宝宝睡觉爱出汗需区分生理性与病理性原因，生理性因新陈代谢旺盛、活动量差异、环境因素，病理性有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他系统疾病，婴儿期宝宝和有基础病史宝宝需特殊注意，发现异常出汗要先区分原因，生理性可调整环境，病理性需及时就医做相关检查明确病因并治疗。 新陈代谢旺盛：宝宝的新陈代谢比成人旺盛，产热多，而他们自身的体温调节中枢还不完善，需要通过出汗来散热以维持体温平衡。例如，婴儿在睡眠时，身体会不断进行新陈代谢活动，产生较多热量，出汗是常见的散热方式。 活动量差异：宝宝在白天可能有一定的活动量，即使在睡眠时，身体的一些生理活动仍在持续，比如肌肉的轻微运动等，也可能导致出汗。而且婴儿的皮肤含水量相对较多，微血管分布较多，更容易出汗。 环境因素影响：睡眠环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚等都可能引起宝宝睡觉出汗。比如室内温度在25℃以上，或者给宝宝穿的衣服、盖的被子过厚，会使宝宝身体散热困难，从而通过出汗来调节体温。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，导致交感神经兴奋性增高，宝宝会出现多汗的症状，通常还伴有夜间哭闹、易激惹、方颅、肋骨串珠等表现。这是因为维生素D缺乏使钙磷代谢紊乱，进而影响神经肌肉的兴奋性。 感染性疾病：宝宝患有某些感染性疾病时，如感冒、肺炎等，在发热恢复期可能会出现出汗的情况。此外，结核感染也会导致宝宝夜间盗汗，同时还可能伴有低热、咳嗽、消瘦等症状。例如，结核杆菌感染后，宝宝会出现典型的结核中毒症状，其中夜间盗汗是常见表现之一。 其他系统疾病：一些先天性心脏病等心血管系统疾病，可能会影响宝宝的血液循环和身体机能，导致宝宝在睡眠时出汗。还有内分泌疾病等也可能导致宝宝出汗异常，但相对较为少见。 特殊人群注意事项 婴儿期宝宝：婴儿期宝宝睡觉出汗更要密切观察。如果是生理性出汗，要注意调整睡眠环境，保持室内温度适宜（一般22℃-25℃），穿着宽松、轻薄的棉质衣物。如果是病理性出汗，由于婴儿身体脆弱，一旦发现异常出汗情况，如伴随其他明显不适症状，应及时就医，因为婴儿病情变化较快。 有基础病史的宝宝：对于本身有维生素D缺乏性佝偻病等基础病史的宝宝，家长更要关注其出汗情况。要按照医生的建议补充维生素D，同时定期带宝宝进行体检，监测钙磷代谢等指标。如果有感染性疾病病史的宝宝出现睡觉出汗，要警惕病情反复或加重，及时就医明确原因。 当发现宝宝睡觉爱出汗时，家长首先要区分是生理性还是病理性原因。如果是生理性的，通过调整环境等一般可以改善；如果是病理性的，需要及时就医，进行相关检查，如血钙、血磷、维生素D、结核菌素试验等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-11-19 12:28:48
