硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。
专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。
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宝宝发烧脚凉手热怎么回事
宝宝发烧时出现脚凉手热是因神经系统未发育完善致四肢末梢血液循环差,此时要保暖升温脚部,可用合适袜子、毛毯等覆盖或温水泡脚,监测体温变化,超38.5℃伴不适及时就医,留意其他伴随症状,婴儿更要谨慎护理,持续发烧或体温升高及时送医。 一、原因分析 宝宝发烧时出现脚凉手热的现象,主要是因为宝宝的神经系统尚未发育完善,导致四肢末梢的血液循环较差。当发烧时,身体的体温调节中枢会试图升高体温,此时外周血管会收缩,以减少热量散失,从而出现四肢末端(如手脚)温度变化不同的情况,手相对较热可能是因为手部离心脏更近,相对血液灌注稍好,而脚处于肢体末端,血液循环相对较差,就会出现脚凉手热的表现。这是一种常见的儿童发烧时的外周循环特点。 二、护理与应对措施 1.保暖与升温脚部 对于宝宝的脚部,可以适当增加覆盖物,比如给宝宝穿上合适的袜子,必要时使用温暖的毛毯等包裹脚部,但要注意不要包裹过紧,以免影响血液循环。因为脚部温暖后,有助于改善外周血液循环,缓解脚凉的情况。 可以用温水给宝宝泡脚,水温不宜过高,以38℃-40℃为宜,通过温水泡脚促进脚部血液循环,一般泡脚时间控制在10分钟左右。不过要注意,对于较小的婴儿,泡脚时要特别小心,避免烫伤。 2.监测体温变化 密切关注宝宝的体温情况,使用合适的体温计,如电子体温计或额温枪等。如果宝宝体温在38.5℃以下,且精神状态尚可,可以先采用物理降温的方法,如松开宝宝过多的衣物,帮助散热;如果体温超过38.5℃,且宝宝出现精神萎靡、哭闹不止等情况,需要及时就医,在医生的指导下进行退热处理。 3.观察其他伴随症状 同时要留意宝宝是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果有其他不适症状,可能提示发烧是由感冒、胃肠道感染等特定疾病引起的,需要根据具体症状进一步判断病情。例如,如果宝宝伴有咳嗽、咳痰,可能是呼吸道感染导致的发烧;如果伴有腹泻、呕吐,可能是胃肠道方面的问题引起的发烧。 三、特殊人群注意事项(以婴儿为例) 婴儿的体温调节能力更弱,出现脚凉手热时更要谨慎护理。在保暖脚部时,要避免使用过热的物品直接接触宝宝脚部,如热水袋等,防止烫伤婴儿娇嫩的皮肤。同时,婴儿的衣物选择要柔软、舒适,不宜过紧,以免影响血液循环。如果婴儿发烧持续时间较长或体温持续升高,要及时送往医院就诊,因为婴儿病情变化相对较快,需要专业医生进行评估和处理。 总之,宝宝发烧脚凉手热是儿童发烧时常见的外周循环表现,通过适当的护理措施可以帮助改善宝宝的不适情况,同时密切监测体温和其他伴随症状,以便及时采取进一步的治疗或就医措施。
2025-11-10 12:36:36 -
男生青春期发育的过程
男生青春期发育可分为前期(9-12岁左右)、中期(13-16岁左右)、后期(17-20岁左右)三个阶段,各阶段有身体形态、生殖系统发育及第二性征变化等特点,个体发育存差异,受遗传、营养、生活方式等因素影响,男生自身应正确认识发育变化,异常时就医,家长需关注并引导。 第一阶段:前期(9-12岁左右) 身体形态变化:此阶段身高开始快速增长,这与生长激素等内分泌调节有关,生长激素分泌增加会促进骨骼的生长,使身高明显蹿升。同时,睾丸和阴囊开始逐渐增大,这是青春期生殖系统发育的早期信号,睾丸体积增大是因为其中的生精小管和间质细胞开始发育。 第二性征初步显现:可能会出现阴囊皮肤变红、变厚等轻微变化,声音开始变得低沉,但变化还不明显,这是由于喉部开始发育,声带逐渐变长、变厚所致。 第二阶段:中期(13-16岁左右) 生殖系统显著发育:睾丸进一步增大,阴茎也逐渐变长、变粗,阴囊皮肤颜色加深,阴茎开始出现勃起现象,并且可能会有遗精的情况发生,这是因为睾丸产生精子,当精液储存到一定量时就会自然排出,这是正常的生理现象。 第二性征明显:面部开始出现粉刺,这与雄激素刺激皮脂腺分泌增加有关;腋毛、阴毛开始生长,阴毛首先从阴茎根部周围出现,然后逐渐向会阴部、耻骨联合上方蔓延,腋毛也开始在腋窝处生长;声音变得更低沉,是喉部进一步发育,声带进一步变长、变厚的结果;肌肉开始变得发达,这是雄激素促进蛋白质合成的作用,使得男生的身体逐渐呈现出男性化的肌肉线条。 第三阶段:后期(17-20岁左右) 生殖系统成熟:睾丸、阴茎等生殖器官基本发育成熟,能够具备正常的生殖功能,如产生成熟精子等。 第二性征完善:腋毛、阴毛分布更加广泛,胡须开始生长,从上唇逐渐扩展到下巴、两颊等部位;肌肉发育达到较为完善的程度,身体形态基本定型为成年男性的体型;身高增长速度逐渐减缓,骨骼逐渐闭合,最终停止长高。 在男生青春期发育过程中,个体之间存在一定的差异,这与遗传、营养状况、生活方式等因素有关。例如,遗传因素会影响青春期开始的年龄以及发育的速度等;营养状况良好,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,有助于青春期的正常发育;保持良好的生活方式,如充足的睡眠,因为生长激素在睡眠时分泌旺盛,有利于身高增长等,都对青春期发育有积极影响。对于男生自身来说,要正确认识青春期发育过程中的各种变化,保持良好的心态,若发现发育过程中出现明显异常,如青春期发育过早或过晚等情况,应及时就医检查。家长也需要关注男生青春期的变化,给予正确的引导和健康知识的普及,帮助男生顺利度过青春期。
2025-11-10 12:35:43 -
方颅和额头高的区别
方颅与额头高有定义外观、病因、对健康影响的区别,方颅是小儿佝偻病常见体征,由维生素D缺乏等致颅骨异常,不及时治有不良影响;额头高多因遗传,是面部个体差异,一般不影响健康,儿童头颅异常需重视,方颅要就医检查,额头高也可咨询医生,要保证儿童维生素D摄入预防骨骼异常。 方颅:是小儿佝偻病的常见体征之一,主要表现为额部前凸,颞部向两侧凸出,头顶部扁平呈方形。正常情况下,头颅的形状是相对圆润且符合一定比例的,而方颅是一种异常的头颅形态改变。例如,维生素D缺乏性佝偻病患儿,由于钙磷代谢紊乱,影响了颅骨的正常发育,导致颅骨骨样组织堆积,从而出现方颅表现。 额头高:额头高指的是额头部位相对突出,其头颅整体形态可能基本正常,只是额头在面部比例上显得较高。这可能是一种个体的面部特征差异,比如部分人群天生额头骨骼结构使得额头相对较高,但头颅其他部分形态正常,没有像方颅那样伴有颅骨发育的异常改变。 病因差异 方颅:主要病因是维生素D缺乏性佝偻病,由于儿童体内维生素D不足,影响钙的吸收和代谢,使得甲状旁腺功能亢进,骨样组织钙化障碍,颅骨骨化过程受到影响,进而导致方颅等骨骼畸形。此外,一些罕见的先天性骨骼发育异常疾病也可能导致方颅,但相对少见。 额头高:多与遗传因素有关,是个体先天的面部骨骼发育差异所致。如果父母双方或一方额头相对较高,子女出现额头高的概率会增加。这种情况一般与疾病无关,只是面部外观的个体差异。 对健康影响的差异 方颅:如果是维生素D缺乏性佝偻病导致的方颅,若不及时治疗,可能会伴随其他骨骼畸形,如鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等,还可能影响儿童的生长发育,导致机体免疫力下降等问题。因为钙磷代谢紊乱不仅影响骨骼,还会对全身多个系统产生不良影响。 额头高:单纯的额头高一般不会对健康产生不良影响,它只是一种面部外观特征,不会导致身体的功能障碍或引发其他疾病。当然,如果额头高是由于某些罕见的遗传性疾病导致的,那么可能会伴随该遗传性疾病相关的其他症状,但这种情况非常罕见。 对于儿童出现头颅形态异常的情况,家长应予以重视。如果是方颅,需考虑维生素D缺乏性佝偻病等疾病的可能,应及时带儿童就医,进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶、维生素D等指标的检测,以及骨骼X线检查等,以明确病因并进行相应治疗。而对于额头高的情况,如果家长担心是异常情况,也可以咨询医生,通过专业的检查来排除是否存在潜在的疾病因素。在儿童的生长发育过程中,要注意保证充足的维生素D摄入,多晒太阳等,以促进骨骼的正常发育,预防类似方颅等骨骼发育异常情况的发生。
2025-11-10 12:34:43 -
手足口初期症状怎么治疗
手足口初期有发热、口腔及手足臀部皮疹等症状,非药物干预需隔离休息、做好口腔和皮肤护理、调整饮食;药物治疗要注意退热和抗病毒药物的合理使用;婴幼儿和免疫力低下人群需特别关注病情变化,出现重症表现要立即就医。 一、手足口初期症状表现 手足口病初期通常会出现发热,体温一般在38℃左右,同时口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡,疼痛明显,患儿可能会拒食、流涎。手、足、臀部等部位会出现皮疹,多为斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。 二、非药物干预措施 一般护理 隔离休息:手足口病具有传染性,患儿应隔离休息,避免交叉感染。年龄较小的患儿需要家长格外看护,防止其抓挠皮疹部位。对于婴幼儿,要保持其皮肤清洁,定期更换衣物,衣物要宽松舒适,减少对皮疹的摩擦。 口腔护理:保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,年龄较小的患儿可以用棉签蘸取生理盐水清洁口腔。如果口腔疱疹疼痛明显影响进食,可在进食前适当涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛,但要注意药物的使用禁忌和适用年龄范围,低龄儿童应谨慎使用。 皮肤护理:对于皮肤的皮疹,要保持皮肤干燥,避免患儿搔抓。如果皮疹有破溃,可涂抹碘伏预防感染。对于手足部位的皮疹,要避免受到压迫,如选择宽松的鞋袜,防止加重不适。 饮食调整 营养摄入:给予患儿清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、面条等。避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物,以免加重口腔疼痛。保证患儿充足的水分摄入,多喝温开水,促进新陈代谢,有助于毒素排出。 三、药物治疗注意事项 退热药物:如果患儿体温超过38.5℃,可考虑使用退热药物,但要严格遵循儿科用药原则,避免低龄儿童滥用。不同年龄段适用的退热药物有所不同,如对乙酰氨基酚适用于3个月以上的患儿,布洛芬适用于6个月以上的患儿。使用退热药物时要注意按照体重计算合适的剂量,密切观察患儿用药后的反应。 抗病毒药物:目前对于手足口病的抗病毒治疗,一般不推荐常规使用抗病毒药物。但如果是重症高危患儿,可在医生评估后谨慎使用抗病毒药物,如干扰素等,但要注意药物的适应证、禁忌证以及可能出现的不良反应。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,病情变化较快,家长要密切观察患儿的体温、精神状态、皮疹变化等情况。如果患儿出现精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等情况,提示可能出现了重症表现,要立即就医。 免疫力低下人群:如果患儿本身存在免疫力低下的情况,如患有先天性免疫缺陷病等,感染手足口病后病情可能更严重,需要更加密切的观察和更积极的治疗干预,及时就医并遵循医生的特殊治疗方案。
2025-11-10 12:33:59 -
宝宝发烧擦酒精的危害
宝宝发烧擦酒精存在诸多危害,如皮肤吸收可致酒精中毒风险,刺激皮肤引起不适,影响体温调节功能,低龄儿童尤其不适用,有皮肤问题或基础病史宝宝使用还会加重损伤或负担,所以宝宝发烧应避免用酒精擦拭,选安全合适降温方式。 一、皮肤吸收导致酒精中毒风险 宝宝的皮肤相对成年人更为娇嫩,角质层薄,通透性强。当用酒精擦拭宝宝身体时,酒精容易通过皮肤吸收进入宝宝体内。婴儿肝脏的酶系统发育尚未完善,对酒精的代谢能力远远低于成人,过量的酒精进入体内后,无法及时有效地代谢分解,可能会导致酒精中毒。有研究表明,婴儿皮肤表面积相对较大,若使用酒精擦拭不当,单位体重接触酒精的量可能达到足以引起中毒的水平,出现嗜睡、呼吸抑制、心率失常等一系列酒精中毒相关的症状。 二、刺激皮肤引起不适 酒精具有较强的刺激性,宝宝的皮肤受到酒精擦拭时,会产生明显的刺激感,可能引起宝宝哭闹不安。而且,酒精挥发较快,会带走皮肤表面的水分,使宝宝皮肤处于干燥状态,甚至可能导致皮肤发红、瘙痒等不适反应,严重时还可能引起皮肤过敏等情况。对于皮肤敏感的宝宝,这种刺激反应可能会更加明显。 三、影响体温调节功能 宝宝发烧时,身体本身在通过自身的体温调节机制来试图恢复正常体温。酒精擦拭后,酒精挥发会带走体表热量,可能会干扰宝宝正常的体温调节过程。一方面,过度的热量散发可能导致宝宝体温骤降,引起寒战等不适;另一方面,这种不恰当的体温调节干扰可能会影响身体对发烧病因的正常应对,不利于病情的观察和处理。而且,宝宝自身的体温调节中枢还未发育完全,对这种外界因素干扰体温调节的承受能力较弱。 四、低龄儿童不适用的原因 对于婴幼儿(尤其是3岁以下),由于其生理特点,更不适合用酒精擦拭降温。这个阶段的宝宝各项器官功能还处于不断发育完善的过程中,使用酒精擦拭存在更大的健康风险。相比之下,更推荐采用温水擦拭等相对温和、安全的物理降温方法。比如用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温,这种方法对宝宝皮肤的刺激性小,也不容易引起酒精吸收相关的问题,更符合儿科安全护理原则。 五、特殊情况的考虑 如果宝宝有皮肤破损、湿疹等皮肤问题时,擦酒精会使破损皮肤受到强烈刺激,加重皮肤损伤,同时酒精吸收风险也会增加。另外,对于有先天性肝脏疾病等基础病史的宝宝,其肝脏代谢酒精的能力本就存在问题,使用酒精擦拭发烧降温会进一步加重肝脏的代谢负担,可能引发更严重的健康问题。所以,在宝宝发烧时,应严格避免使用酒精擦拭降温,选择安全合适的降温方式来保障宝宝的健康。
2025-11-10 12:33:13

