肖慧捷

北京大学第一医院

擅长:小儿肾脏病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

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个人擅长
小儿肾脏病的诊治。展开
  • 宝宝大便不成形是怎么回事

    宝宝大便不成形可能由生理、病理及其他因素导致。生理因素包括消化系统发育不完善、饮食因素;病理因素有感染(病毒、细菌)、过敏;其他因素包含腹部受凉、药物影响。家长需观察宝宝情况,短时间且一般情况良好可先调整饮食、保暖,否则及时就医查因并治疗。 一、生理因素导致宝宝大便不成形 (一)消化系统发育不完善 宝宝的消化系统尚处于发育阶段,尤其是胃肠道的消化酶分泌不足等情况较为常见。例如,婴儿的胰腺分泌的胰蛋白酶、胰脂肪酶等相对较少,对食物的消化能力有限,特别是对于脂肪等营养物质的消化分解不充分,就可能导致大便不成形。一般来说,随着宝宝月龄的增加,消化系统逐渐发育成熟,这种情况会有所改善。通常在宝宝6个月左右开始添加辅食后,消化系统能逐渐适应更多种类的食物,大便性状也会逐渐趋于正常。 (二)饮食因素 1.母乳喂养:如果是母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食会影响宝宝的大便情况。比如妈妈摄入过多油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,可能通过乳汁传递给宝宝,导致宝宝大便不成形。一般妈妈饮食需要均衡,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保证乳汁营养均衡且不易引起宝宝消化不良。 2.人工喂养:配方奶的成分如果不合适宝宝,也可能导致大便不成形。例如配方奶中脂肪含量过高或者奶粉冲调比例不当等。通常按照正确的冲调比例冲泡配方奶是很重要的,一般建议按照奶粉包装上的说明进行冲调,以保证宝宝摄入合适浓度的奶液。 二、病理因素导致宝宝大便不成形 (一)感染因素 1.病毒感染:轮状病毒感染是比较常见的导致宝宝腹泻、大便不成形的原因。轮状病毒主要侵犯宝宝的肠道,引起肠道炎症,导致腹泻,大便多为水样或蛋花汤样。轮状病毒感染多见于6个月-2岁的宝宝,好发于秋冬季节。一般通过大便常规等检查可以发现轮状病毒感染的相关指标。 2.细菌感染:如大肠杆菌等细菌感染肠道也会引起大便不成形。宝宝可能出现黏液便、脓血便等情况,同时可能伴有发热、腹痛等症状。通过大便培养等检查可以明确是否存在细菌感染及具体的细菌类型。 (二)过敏因素 如果宝宝对牛奶蛋白等食物过敏,也会出现大便不成形的情况,还可能伴有湿疹、呕吐等其他过敏表现。对于怀疑过敏的宝宝,需要进行过敏原检测等相关检查来明确诊断。例如可以通过皮肤点刺试验或者血清过敏原检测等方法来判断宝宝是否对特定食物过敏。 三、其他因素导致宝宝大便不成形 (一)腹部受凉 宝宝腹部着凉后,胃肠道的蠕动会加快,容易导致大便不成形。尤其是在夜间宝宝踢被子等情况容易引起腹部受凉。家长要注意给宝宝腹部保暖,根据气温变化及时增减衣物,夜间可以给宝宝盖好被子,避免腹部暴露在外。 (二)药物影响 如果宝宝因疾病正在服用某些药物,某些药物可能会引起大便不成形的副作用。例如一些抗生素的使用可能会导致肠道菌群失调,从而引起大便性状改变。在宝宝用药过程中,家长要密切观察宝宝大便情况,如果怀疑是药物引起的大便不成形,需要及时与医生沟通,评估是否需要调整用药。 当宝宝出现大便不成形时,家长首先要观察宝宝的精神状态、食欲、有无发热等其他伴随症状。如果大便不成形持续时间较短且宝宝一般情况良好,可以先调整宝宝的饮食,注意腹部保暖等。如果大便不成形持续时间较长或者伴有其他异常症状,如精神萎靡、发热、呕吐剧烈等,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:42:38
  • 宝宝干呕是为什么

    宝宝干呕可能由多种因素引起,包括生理因素如吞咽功能不完善、胃食管反流;喂养因素如奶嘴不合适、喂奶过量;环境因素如温度不适、空气污浊;疾病因素如上呼吸道感染、消化道感染、咽喉部刺激等,出现干呕时要观察宝宝情况,调整喂养方式,严重时及时就医,护理中要保持环境舒适、合理喂养以减少干呕发生。 一、生理因素 (一)吞咽功能不完善 婴儿的吞咽功能尚未发育成熟,在出生后的一段时间内,唾液的分泌量相对稳定,但吞咽反射不够协调。例如,3-4个月以内的宝宝,唾液分泌后可能不能及时吞咽下去,就容易出现干呕的情况。这是因为婴儿的口腔较浅,不能及时储存过多的唾液,当唾液在口腔内积聚到一定程度时,就会刺激咽部引起干呕反射。 (二)胃食管反流 新生儿的食管下括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差,可出现胃食管反流,多发生在进食后。一般来说,宝宝在吃奶后,胃内的食物可能会反流至食管,刺激食管黏膜,从而引起干呕。尤其是喂奶量过多、喂奶姿势不当(如平躺喂奶)时,更容易加重胃食管反流。 二、喂养因素 (一)奶嘴不合适 如果是人工喂养的宝宝,奶嘴的孔大小不合适。如果奶嘴孔过小,宝宝吸食奶液时需要用力吸吮,容易吸入过多空气;而奶嘴孔过大,奶液流速过快,宝宝来不及吞咽,也会导致干呕。例如,当奶嘴孔直径小于2mm时,可能就会出现奶液流速慢且宝宝需用力吸吮的情况,进而引发干呕。 (二)喂奶过量 宝宝的胃容量较小,过度喂养会使胃部过度扩张,引起干呕。比如,新生儿的胃容量大约为30-60ml,3个月时约为100ml,如果一次性喂奶量超过宝宝胃的承受能力,就会出现干呕现象。 三、环境因素 (一)温度不适 宝宝对环境温度变化比较敏感,如果室内温度过低,宝宝的腹部容易受凉,导致胃肠道功能紊乱,引起干呕。一般来说,室内温度保持在22-25℃比较适宜,当温度低于20℃时,宝宝就可能因为腹部受凉而出现干呕症状。 (二)空气污浊 室内空气不流通、有刺激性气味等也可能导致宝宝干呕。例如,室内有烟雾、装修异味等,这些不良的空气环境会刺激宝宝的呼吸道和消化道黏膜,引起干呕反应。 四、疾病因素 (一)上呼吸道感染 上呼吸道感染时,宝宝的鼻腔分泌物增多,分泌物可能会倒流至咽部,刺激咽部引起干呕。同时,上呼吸道感染还可能伴有发热、咳嗽等症状,身体的不适也会影响宝宝的胃肠道功能,导致干呕。一般来说,上呼吸道感染引起的干呕会随着感冒症状的缓解而逐渐消失。 (二)消化道感染 如急性胃肠炎,多由病毒或细菌感染引起。宝宝感染后,胃肠道黏膜受到刺激,出现炎症反应,导致胃肠功能紊乱,引起干呕,同时可能伴有腹泻、腹痛等症状。例如,轮状病毒感染引起的秋季腹泻,宝宝常常先出现干呕,然后出现腹泻症状。 (三)咽喉部刺激 宝宝咽喉部有炎症、异物等刺激也会引起干呕。比如,咽喉部有轻微的炎症,或者有奶块等异物附着在咽喉部,都会刺激咽部神经,引发干呕。 当宝宝出现干呕时,家长首先要观察宝宝的一般情况,如精神状态、有无其他伴随症状等。如果宝宝精神状态良好,没有其他明显不适,可以先调整喂养方式,如采取正确的喂奶姿势、控制喂奶量等。如果宝宝干呕频繁,伴有精神差、发热、腹泻等其他症状,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿,家长在护理过程中要特别注意保持环境舒适、合理喂养,以减少宝宝干呕的发生。

    2025-11-27 13:41:53
  • 智力发育迟缓能治愈吗

    智力发育迟缓能否治愈因多因素而异,不同病因预后有差异,遗传代谢病早期干预可缓解,脑发育畸形难根本治愈,干预时机很重要,早期干预可挖掘潜能,年龄大干预效果差,儿童智力发育迟缓需家庭护理干预,不同年龄段有不同特点及干预重点,总体需尽早明病因抓早期干预时机通过综合措施改善患儿状况和生活质量。 智力发育迟缓是否能治愈不能一概而论,取决于多种因素。首先是病因,如果是由于某些可纠正的病因导致,如先天性甲状腺功能减退症,通过及时补充甲状腺激素治疗,有可能使智力发育迟缓的状况得到改善甚至接近正常水平。但如果是严重的遗传性疾病、严重的脑发育畸形等导致的智力发育迟缓,通常较难完全治愈。 一、不同病因导致的智力发育迟缓预后差异 遗传代谢性疾病相关智力发育迟缓:一些单基因遗传代谢病,例如苯丙酮尿症,若能在新生儿期及时通过饮食控制(限制苯丙氨酸摄入),可以使智力发育迟缓的进程得到明显缓解,部分患儿智力可接近正常儿童水平;但如果发现较晚,已经出现明显的智力落后,即使进行饮食干预,也往往难以完全恢复到正常智力水平。 脑发育畸形相关智力发育迟缓:对于严重的脑发育畸形,如神经管闭合不全等导致的智力发育迟缓,目前医学手段很难从根本上治愈,智力落后的状况往往会持续存在,并且可能会伴随其他多种神经系统症状。 二、干预时机对智力发育迟缓预后的影响 早期干预的重要性:在婴幼儿期就开始进行早期干预,包括康复训练、教育训练等,对于智力发育迟缓的儿童非常关键。年龄越小,大脑的可塑性越强,早期干预有可能最大程度地挖掘患儿的潜能,改善智力发育状况。例如,在1-3岁期间开始系统的康复训练和认知教育,部分患儿可以在语言、运动、认知等方面取得较好的改善效果,虽然很难达到正常儿童的智力水平,但能显著提高生活自理能力和社会适应能力。 年龄较大时干预的局限性:随着年龄增长,大脑的发育逐渐趋向稳定,干预的效果往往会大打折扣。年龄较大的智力发育迟缓儿童,其大脑的神经可塑性降低,要想明显改善智力水平相对困难,但仍可以通过适当的训练提高其生活技能等方面的能力。 三、特殊人群(儿童)的相关情况及应对 儿童智力发育迟缓的家庭护理与干预:对于儿童智力发育迟缓,家庭护理和干预至关重要。家长要营造良好的家庭环境,多与孩子进行互动交流,通过游戏、讲故事等方式刺激孩子的认知、语言等能力发展。同时,要根据孩子的具体情况,配合专业康复机构进行长期的康复训练。例如,对于语言发育迟缓的儿童,家长要多和孩子说话,引导孩子模仿发音等。而且要关注孩子的心理健康,避免孩子因为智力落后产生自卑等心理问题,家长需要给予更多的耐心和关爱。 不同年龄段儿童智力发育迟缓的特点及干预重点:婴儿期的智力发育迟缓儿童主要表现为大运动、精细运动、语言等方面落后于同龄儿,此时干预重点在于促进大运动和精细运动的发展,通过抚触、被动操等方式锻炼肌肉力量和运动协调性,同时进行听觉、视觉刺激等促进感知觉发育。学龄前期儿童则可以加强认知方面的训练,通过拼图、识字等游戏提高认知能力。学龄期儿童除了继续进行认知训练外,还需要注重社交技能的培养,帮助其更好地适应学校和社会生活。 总体而言,智力发育迟缓能否治愈存在较大个体差异,需要尽早明确病因,抓住早期干预时机,通过综合的干预措施最大程度改善患儿的智力发育状况和生活质量。

    2025-11-27 13:39:43
  • 4岁女孩体毛多是什么原因

    4岁女孩体毛多可能由遗传因素、雄激素水平升高(如先天性肾上腺皮质增生症、卵巢肿瘤等内分泌疾病)、营养因素(高糖高脂饮食影响)、药物因素及个体差异等多种因素引起,若因内分泌疾病、药物等因素导致需进一步完善检查明确病因并制定治疗方案,若为个体差异等情况则需密切监测生长发育情况,要综合多方面因素,必要时及时就医检查以明确原因并采取相应措施。 一、遗传因素 1.相关情况:如果家族中有体毛较多的遗传倾向,孩子可能受到遗传影响出现4岁体毛多的情况。比如家族中父母一方或双方体毛相对较多,那么孩子出现体毛多的概率会增加。遗传因素是由基因决定的,基因会影响毛囊对雄激素等的敏感性等,从而导致体毛生长情况的差异。 2.应对建议:这种情况一般不需要特殊治疗,密切观察孩子其他生长发育指标是否正常即可。如果后续孩子出现其他异常生长发育情况再进一步评估。 二、雄激素水平升高 1.内分泌疾病相关 先天性肾上腺皮质增生症:这是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中相关酶缺乏,导致雄激素合成增多。除了体毛多,还可能伴有生殖器官发育异常等表现。例如21-羟化酶缺乏型先天性肾上腺皮质增生症,会使雄激素水平显著升高,引起女孩多毛等症状。通过检测激素水平,如血睾酮、促肾上腺皮质激素等可辅助诊断。 卵巢肿瘤:卵巢的某些肿瘤可能会分泌过多雄激素,导致体内雄激素水平升高,引起体毛增多。需要通过超声等检查来排查卵巢是否有肿瘤等异常情况。 2.应对建议:如果考虑是内分泌疾病导致的雄激素水平升高,需要及时就医,进一步完善相关检查,如性激素六项、肾上腺皮质功能相关检查、腹部超声等,明确病因后由医生制定相应的治疗方案。 三、营养因素 1.高糖高脂饮食影响:如果孩子长期摄入高糖高脂食物,可能会影响内分泌平衡,导致雄激素相对增多,从而出现体毛多的情况。比如过多食用油炸食品、糖果等,会影响身体的代谢功能,进而影响激素水平。 2.应对建议:调整孩子的饮食结构,保证均衡营养,多摄入富含维生素、矿物质等的新鲜蔬菜水果,减少高糖高脂食物的摄入。让孩子养成良好的饮食习惯,避免肥胖等情况的发生,因为肥胖也可能与内分泌紊乱相关,进而影响体毛生长情况。 四、药物因素 1.相关药物影响:如果孩子因其他疾病长期服用某些可能影响激素水平的药物,也可能导致体毛增多。例如长期使用某些糖皮质激素类药物,可能会引起内分泌的改变,导致雄激素水平相对升高,出现多毛现象。 2.应对建议:如果孩子正在服用可能影响激素的药物,需要及时与医生沟通,评估继续用药的必要性以及是否需要调整药物方案。医生会根据孩子的病情综合考虑是否更换药物或采取其他措施来减少药物对激素水平的影响。 五、其他情况 1.个体差异:每个孩子的生长发育存在个体差异,有些孩子可能本身毛囊对雄激素的敏感性略高,也可能出现体毛相对较多的情况,但其他生长发育指标均正常。 2.应对建议:这种情况下同样需要密切监测孩子的生长发育情况,包括身高、体重、第二性征等的发育情况。如果一切正常,无需特殊干预,但要定期带孩子进行儿童保健检查,动态观察孩子的生长发育轨迹。 总之,4岁女孩体毛多可能由多种因素引起,需要综合考虑孩子的家族史、饮食情况、用药情况等多方面因素,必要时及时就医进行详细检查以明确原因并采取相应措施。

    2025-11-27 13:38:42
  • 小孩有头皮屑是怎么回事

    小孩头皮屑产生原因多样,包括正常生理现象、头皮干燥、头皮脂溢性皮炎、头部皮肤疾病(头癣、银屑病)、过度清洁等。正常生理现象致少量头皮屑属正常;头皮干燥可通过调节环境湿度、控制洗澡等改善;脂溢性皮炎需注意饮食、选温和洗发水,严重遵医嘱用药;头癣要避免接触患者、及时就医用药并消毒用品;银屑病需及时皮肤科就诊;过度清洁则调整洗头频率和选温和洗发水,若头皮屑持续不缓解或伴异常症状要及时就医。 一、正常生理现象导致的头皮屑 小孩头皮有新陈代谢,头皮角质层会自然脱落形成少量头皮屑,这是正常情况。比如新生儿有时也会有很轻微的头皮屑,主要是皮肤正常更新代谢产生,一般不需要特殊处理,随着孩子成长会逐渐改善。 二、头皮干燥引起的头皮屑 1.原因:如果小孩所处环境空气过于干燥,或者洗澡时水温过高、洗澡时间过长等,都可能导致头皮水分流失,使头皮变得干燥,从而产生头皮屑。例如在秋冬季节,空气湿度低,小孩头皮更容易因干燥出现较多头皮屑。 2.应对措施:保持室内合适的湿度,可使用加湿器;洗澡时控制水温在37-40℃左右,洗澡时间不宜过长,一般5-10分钟即可;洗澡后可以适当给小孩使用儿童专用的滋润型护发素或者润肤乳来保持头皮和皮肤的水分。 三、头皮脂溢性皮炎导致的头皮屑 1.原因:小孩皮脂腺分泌旺盛,若头皮油脂分泌过多,加上马拉色菌等微生物的作用,容易引发脂溢性皮炎,出现头皮屑增多的情况。可能与遗传因素、饮食等有关,比如小孩摄入过多高糖、高脂肪食物,可能会刺激皮脂腺分泌更多油脂。 2.表现:头皮屑通常较多,可能还伴有头皮发红、瘙痒等症状。 3.应对措施:注意小孩的饮食均衡,减少高糖、高脂肪食物的摄入;选择温和的儿童专用洗发水,定期给小孩洗头,但不要过于频繁,一般2-3天洗一次头即可。如果情况较严重,可能需要在医生指导下使用一些含有抗真菌成分的洗发水,但要谨慎选择,避免对小孩头皮造成刺激。 四、头部皮肤疾病引起的头皮屑 1.头癣 原因:头癣是由皮肤癣菌感染头皮和头发引起的传染性疾病,小孩接触了头癣患者或者被污染的物品等容易感染。 表现:除了头皮屑增多外,还可能有头皮红斑、丘疹、断发等表现。 应对措施:要避免小孩与头癣患者密切接触,一旦怀疑头癣,应及时就医,医生可能会根据病情使用抗真菌药物治疗,但小孩用药需严格遵循医嘱,同时要注意对小孩的生活用品进行消毒,防止交叉感染。 2.银屑病 原因:虽然具体病因尚不明确,但可能与遗传、免疫等因素有关,小孩也可能患银屑病,从而出现头皮头皮屑增多的情况。 表现:头皮会出现红色斑块,上面覆盖有银白色鳞屑,常伴有瘙痒等症状。 应对措施:需要及时带小孩到皮肤科就诊,医生会根据病情进行相应的治疗,治疗过程中要密切观察小孩的病情变化以及药物的不良反应等。 五、过度清洁导致的头皮屑 1.原因:有些家长过于频繁给小孩洗头,或者使用刺激性较强的洗发水,会破坏头皮的正常油脂平衡,导致头皮为了自我保护而分泌更多油脂,进而产生头皮屑。 2.应对措施:调整洗头频率,按照前面所说的2-3天洗一次头的频率进行,选择温和无刺激的儿童专用洗发水。 如果小孩头皮屑情况持续不缓解或者伴有其他异常症状,如头皮大面积红斑、瘙痒剧烈、脱发等,应及时带小孩到正规医院皮肤科就诊,明确原因后进行针对性处理。

    2025-11-27 13:38:02
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